23.-Algaliacao e Controle Da Diurese

CATETERISMO VESICAL
OU ALGALIAÇÃO
Procedimentos Clinicos
Curso de Tecnicos de Medicina

Geral Turma 1
Definição e Generalidades
A algaliação ou cateterismo vesical é uma

técnica estéril e invasiva, que consiste na
introdução de um cateter ou sonda na uretra
(masculina ou feminina) até á bexiga, com a
finalidade de esvaziá-la.
O cateter usado para Algaliação é geralmente
chamado cateter de Foley e tem tamanhos
diferentes dependendo do tamanho da uretra,
que está relacionado com a idade e sexo do
paciente. O tamanho é medido em French ou
FR que varia de 12 (pequenos) a 48 (grandes).
Geral Turma 1
Definição e generaidades
Este tipo de cateter tem um balão na

extremidade cuja função é segurar o cateter
dentro da bexiga uma vez introduzido nela.
Também existem cateteres sem balão.
A algaliação pode ser feita para
esvaziamento momentâneo da urina
(algaliação de alívio), ou pode ser colocada
por tempo prolongado (algaliação de
demora), em pacientes que não consigam
urinar espontaneamente.
Geral Turma 1
Finalidades ou Objectivos para
Algaliação
A algaliação tem diferentes finalidades,

dependendo da patologia de base ou da
situação que leva o paciente ao hospital.
São as seguintes:
1. Promover drenagem urinária em caso
de obstrução mecânica ou neurológica do
fluxo urinário (retenção urinária aguda,
obstrução da uretra, bexiga neurogénica);

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2. Medição do volume urinário (diurese) que pode
estar alterado em doenças urológicas e de outros
aparelhos (insuficiência renal, Diabetes Mellitus,
Insuficiência cardíaca); Para fins diagnósticos:
 Estudo Urológico do trato urinário inferior através da
administração de meio de contraste e execução de
imagens radiológicas em diferentes fases da micção
 Recolher amostra de urina estéril para cultura
(raramente)
 Diagnóstico de sangramento do sistema urinário em
caso de traumas abdominais/ pélvicos

Geral Turma 1
3. Para fins terapêuticos:
- Administração de medicamentos na
bexiga
-Lavagem vesical
4. Pacientes acamados com restrições
para se movimentarem
5. No período pós-operatório (da região
abdominal, pélvica, genital-anal e outras)

Geral Turma 1
Contra-indicações da Algaliação
Trauma uretral confirmado ou

suspeito (em caso de trauma da
região pélvica, fracturas).

Geral Turma 1
Complicações
• Infecção urinária: após 48 horas da Algaliação é
muito frequente a colonização bacteriana do cateter. A
sondagem vesical é considerada a principal causa de
infecções intra hospitalares.
• Traumatismo uretral com consequente hematúria e
estreitamento uretral , resultante do mau
direccionamento da sonda ou do enchimento do balão
na uretra, antes de chegar a bexiga.
• Outras complicações raras do cateterismo
residente de longa duração uretral incluem pedras na
bexiga, espasmo da bexiga recorrentes, abcessos
periuretrais, perfuração da bexiga, e erosão uretral.

Geral Turma 1
2ª.PARTE
Avaliação da Diurese

Geral Turma 1
A produção de urina pelo rim chama-se
Diurese.
Existem várias doenças ou condições que
podem provocar uma alteração na
quantidade de urina produzida (por
exemplo, desidratação severa, diabetes
melitus, ICC, Insuficiência renal).

Geral Turma 1
A avaliação da diurese, permite conhecer a quantidade
de urina eliminada por um paciente durante um
determinado período, que geralmente é de 12h ou 24h:
• Poliúria- Corresponde à eliminação de volume de
urina superior ao normal, ou seja, superior aos 2 50
ml/dia.
• Oligúria- Corresponde à eliminação de volume de
urina inferior ao normal, ou seja, menos de 400 ml/dia.
• Anúria- Corresponde à ausência de eliminação de
urina, embora se considere como tal a eliminação de
um volume inferior a 100 ml/dia.

Geral Turma 1
Indicações para Avaliar a Diurese
A medição da diurese está indicada em todos os casos
em que seja necessário o controle do balanço hídrico
(entrada e saída de líquidos) do paciente. Abaixo
algumas das principais indicações:
• Pacientes pós operados (intervenções do foro
urológico e de outras áreas);
• Insuficiências renais;
• Insuficiência cardíaca;
• Auxiliar no diagnóstico de doenças renais,
endocrinológicas (diabete, da glândula sobrerenais),
cardiológicas.

Geral Turma 1
Técnica de Algaliação Masculina
Material necessário:
-EPIs: luvas cirúrgicas e de procedimentos, máscara, avental
plástico e óculos;
-Kit para Algaliação: compressas, campo aberto, pinça, cuvete e
cápsula redonda; anti-séptico: clorexidina-hibitane ou clorexidina e
cetrimida-savlon ou iodopovidina de base aquosa; lubrificante gel
uretral com xilocaína ou soro fisiológico a 0,9%, seringa de 5 a 10
ml com agulha, adesivo, sonda vesical ou algálias nos 16, 18, 20
ou 22 French, saco colector,
-Arrastadeira, protector impermeável, foco de iluminação se
necessário, saco para lixo comum e outro para lixo infeccioso;
material para higiene íntima: água morna, sabão, compressas
limpas e toalha.

Geral Turma 1
Geral Turma 1
Procedimento
Veja o Guião de
Procedimentos de
Enfermagem
2ª.edição, pagina 29, 31, 33 e
34.

Geral Turma 1
Nota:
Faça o descarte do lixo obedecendo às normas de
prevenção e controle de infecções (PCI):
o Material perfurocortante (seringa, bisturi) - na
caixa incineradora
o Material não contaminado (plástico, borracha,
papeis) – balde de lixo comum
o Material contaminado (luvas, compressas, etc) –
balde de lixo infeccioso
o Material anatómico (tecidos corporais,
secreções) – balde de lixo anatómico

Geral Turma 1
Colocação da algalia no
meato uretral
Algalia inserida na bexiga,

com o balão insuflado

Geral Turma 1
Fixação da Algalia (no caso
de algalia sem balão)
Algalia conectada ao
frasco ou saco colector

Geral Turma 1
Técnica de algaliação feminina
Material necessário:
-Sonda vesical ou algálias no 12, 14,16,
ou 18 o resto do material é o mesmo
mencionado na abordagem masculina.

Geral Turma 1
Procedimento
Veja o Guião de Procedimentos de

Enfermagem, 2ª.Edicao, Pagina 27, 31,
33 e 34.

Geral Turma 1
Geral Turma 1
Técnica de Medição da Diurese
Veja o Guião de Procedimentos de

Enfermagem, 2ª.Edição, Pagina 35

Geral Turma 1
Bibliografia (referências usadas para o desenvolvimento do
conteúdo):
• MISAU. Guião básico de procedimentos de enfermagem.
Departamento de Formação, Departamento de Enfermagem.
Hospital Central de Maputo: 2008.
• Pianucci A. Saber cuidar: procedimentos básicos em
enfermagem - apontamentos saúde. 11a ed. São Paulo: Editora
Senac; 2007.
• Medicines Sans Frontieres: Gestes Medico-Chirurgicaux en
Situation Disolement, Paris, 1996
• Manual de Protocolos y Procedimientos Generales de
Enfermeria; Direccion de enfermeria, Hospital Universitario Reina
Sofia,Cordoba; III edição, 2001
•http://www.proceduresconsult.com/medical-procedures/urethral-
catheterization-male-IM-procedure.aspx
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Este tipo de cateter tem um balão na

A algaliação tem diferentes finalidades,

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