Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in limitele normale

Mentinerea temperaturii in limite normale este necesitatea organismului de a-si conserva o temperatura la un grad aproximativ constant , pentru a-si mentine starea de bine . Temperatura corpului se mentineconstantadatorita echilibrului dintre termogeneza si termoliza. Termogeneza reprezinta caldura din organism rezultata in urma proceselor oxidative din organism . Organele principale ale termogenezei sunt muschii , ficatul , glandele endocrine. Termoliza reprezinta pierderea de caldura si se produce prin mecanisme fizice . Se pierde prin piele , rinichi , plaman . Manifestari de independenta : a) valori normale ale temperaturii : nou-nascut si copilul mic !,"- #,$ grade % adult !- # grade % &in axila) varstnic '- ! grade %

b) daca temperatura se masoara in cavitati inchise &rect , vagin , cavitate bucala) valorile sunt cu (, -(,' grade % mai mare decat in axila c) tegumentele : roz , caldute , transpiratie minima , senzatie placuta fata de frig sau caldura

d) temperatura mediului ambiant : "$-)' grade % Factorii care influenteaza satisfacerea nevoii : ") *actori biologici : varsta + temperatura variaza in functie de varsta exercitiul fizic + in timpul activitatii intense temperatura corpului creste , iar in timpul inactivitatii scade alimentatia + ingestia de alimente ridica temperatura corpului variatia diurna + temperatura este minima dimineata intre orele -' si maxima seara intre orele "$-)

sexul + la femei temperatura corporala inregistreaza valori peste # grade % in a doua ,umatate a ciclului menstrual , in timpul ovulatiei )) *actori psihologici : anxietatea emotiile puternice pot determina o crestere a temperaturii corporale

) *actori sociologici : locul de munca climatul locuinta + temperatura incaperii influenteaza temperatura corpului

Interventiile asistentei pentru mentinerea independentei in satisfacerea nevoii : atunci cand temperatura mediului ambiant este crescuta , asistenta invata pacientul sa reduca din alimentatie , mai ales alimentele cu valoare energetica mare sa consume lichide si alimente reci sa aeriseasca incaperile sa poarte o imbracaminte le,era , ampla

atunci cand temperatura mediului ambiant este scazuta , asistenta invata pacientul sa creasca cantitatea de alimente sa ingere alimente si lichide calde sa aiba in incapere temperatura de "$-)' grade % sa poarte imbracaminte calduroasa

Dependenta in satisfacerea nevoii . Probleme de dependenta : 1) Hipertermia . ) Hipotermia .

") Hipertermia ! temperatura corporala peste valorile normale . "urse de dificultate : imunitatea sistemului de termoreglare caldura dereglari hormonale dereglari functionale ale hipotalamusului anxietatea emotiile

lipsa cunoasterii

Manifestari de dependenta : ") Subfebrilitate + temperatura intre #- $ grade % )) *ebra moderata + temperatura intre $- - grade % ) *ebra ridicata + temperatura intre --.( grade % .) /iperpirexie + temperatura peste .( grade % ') *risoane !) 0iele rosie , calda , umeda #) Sindrom febril 1 grup de semne cum ar fii cefalee , tahicardie , tahipnee , inapetenta, sete , oligurie , convulsii , halucinatii , dezorientare. $) 2ruptii cutanate intalnite in bolile infectioase .

Tipuri de febra : febra continua &subfebrilitate rigida) + temperatura peste # grade % cu diferenta sub " grad % intre valorile inregistrate dimineata si seara febra intermitenta + diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara, cele mai mici valori scazand sub # grade % febra intermitenta periodica

febra remitenta + diferenta de cateva grade intre valorile inregistrate dimineata si seara , dar valorile cele mai mici nu scad sub # grade % febra recurenta + perioade febrile de .-! zile , ce alterneaza cu perioade de afebrilitate , trecerea facanduse brusc febra ondulanta + perioade febrile ce alterneaza cu perioade de afebrilitate , trecerea facandu-se lent febra de tip invers + valorile crescute se inregistreaza dimineata si cele minime seara perioade :

3n evolutia fiecarei febre se disting - lent perioada de debut + brusc

- perioada de stare + poate dura zile , saptamani

- perioada de decline + poate fii scurta sau de cateva zile

Interventiile asistentei .

Obiective 0ac. sa-si mentina temperatura corpului in limitele fiziologice in termen de 4444

3nterventii autonome si delegate asistenta aeriseste salonul asigura pacientului imbracaminte le,era aplica comprese reci , punga cu gheata efectueaza pacientului impachetari reci incalzeste pacientul in caz de frisoane

0ac. sa fie echilibrat hidroelectrolitic in termen de 44444444

administeaza medicatia prescrisa de medic : antibiotice , antitermice asistenta face bilantul hidric hidrateaza pacientul cu lichide reci , in cantitati mici , la intervale scurte de timp,conform bilantului hidric asistenta schimba len,eria de corp si de pat pacientului asigura igiena tegumentului

0ac. sa aibe o stare de bine fizic si psihic

pregateste psihic pacientul in vederea efectuarii oricarei tehnici

))Hipotermia + reprezinta scaderea temperaturii corpului sub limitele normale , cauzata de un dezechilibru intre termogeneza si termoliza . "urse de dificultate : expunerea prelungita la frig dereglari endocrine abuzul de sedative si alcool

incetinirea activitatii sistemului nervos &la varstnici) lipsa de maturitate a mecanismelor de termoreglare &la copii)

Manifestari de dependenta : ") /30OT25M32 1 temperature corpului sub ! grade % )) /ipotensiune arteriala ) %ianoza .) 2ritem 1 roseata &a pielii , fetii , urechilor , mainilor) ') 2dem generalizat + tumefierea intregului corp !) 6urere #) Oboseala $) 7orbire lenta -) Somnolenta "()6egeraturi 1 leziuni de necroza la nivelul pielii , determinate de temperatura scazuta "")8patie 1 indiferenta "))0arestezii 1 senzatie de amorteli si furnicaturi in regiunea expusa la frig

Interventiile asistentei.

Obiective 3nterventii autonome si delegate 0ac. sa aiba temperature corpului in limitele normale in asistenta incalzeste pacientul cu paturi termen de 4444. creste temperatura mediului ambiant recolteaza sange pentru examene de laborator administreaza pacientului lichide calde

0ac. sa fie echilibrat hidroelectrolitic in termen de44444.

pregateste pacientul pentru examen cardiologic asistenta administreaza pacientului lichide calde in cantitati mici la intervale egale de timp face bilantul hidric asistenta schimba pacientului des len,eria de corp si de pat

0ac. sa aiba o stare de bine fizic si psihic in termen de44444.

mentine igiena tegumentelor pacientului

pregateste psihic pacientul in vederea efectuarii oricaror tehnici