celule albe

leukos / alb, cytos / celul

Vas sanguin Celule albe / leucocite
Hematii

Trombocite

Plasma
Coloraie panoptic May Grunwald Giemsa (MGG)
eozina (rou)
albastru metilen (albastru)
 AGRANULOCITE GRANULOCITE

Clasificare dup prezena granulaiilor n citoplasm

 MONONUCLEARE POLIMORFONUCLEARE

Clasificare dup gradul de lobulare al nucleului

LEUCOCITE

Numr: 6000-8000 / mmc

Scderea - LEUCOPENIE

Creterea - LEUCOCITOZ
LEUCOCITE

Funcie: aprarea mpotriva agenilor strini organismului

FORMULA LEUCOCITARA - procentul reprezentat din totalul leucocitelor

Granulocit eozinofil
Granulocit neutrofil
nesegmentat

Granulocit neutrofil
segmentat

Limfocit

Granulocit bazofil
Monocit
FORMULA LEUCOCITARA -
procentul reprezentat din totalul leucocitelor

Granulocite neutrofile 60%

Granulocite eozinofile 3%
Granulocite bazofile 1%
Monocite 6%
Limfocite 30%
FORMULA LEUCOCITAR

In ordinea frecvenei

Never (neutrofile) 60
Let (limfocite) 30
Monkeys (monocite) 6
Eat (eozinofile) 3
Bananas (bazofile) 1

100
Procente?

60 + 30 + 6 + 3 +1
Leucopoieza - formarea leucocitelor
 LEUCOPOIEZA - FORMAREA LEUCOCITELOR
Stimulul pentru leucopoiez: citokine

-interleukine (IL-1, IL-2 )

-factorii de stimulare ai coloniilor ( FSC) - colony-stimulating factors
(CSFs) numiti n funcie de tipul de leucocite a cror formare o stimuleaz
- GM-FSC stimuleaza colonii de granulocite si monocite/macrofage
- G-FSC stimuleaza colonii de granulocite
- M-FSC stimuleaza colonii de monocite/macrofage
- multi FSC- factor stimulator multipotential

Macrofagele i limfocitele T sunt cele mai importante surse de citokine

Hormoni:
- STH, TSH, h. tiroidieni, androgeni ef. stimulator
- ACTH, glucocorticosteroizii ef.inhibitor (Eo)

Celula stem mieloid:

Mieloblaste
eozinofile
neutrofile
bazofile

Monoblaste monocite

Celula stem limfoid:

Limfoblaste limfocite
Citokinele.
-glicoproteine i proteine cu rol de mediatori n comunicarea
intercelular!
Secretate de orice celul din organism cu excepia eritrocitelor.
Denumite i imunohormoni sau hormoni reglatori ai rspunsului
imun. (active i la con. foarte mici).
Citokinele secretate de limfocite: limfokine.
Citokinele secretate de monocit: monokine.
Proprieti.
Pleiotropia- fiecare citokin are activiti biologice multiple.
Redundana- citokine din grupuri diferite pot avea efecte biologice
i biochimice asemntoare.
Sunt active n concentraii mici i secreia lor este de scurt durat.
Reaciile modulate de citokine sunt produse n cascad.
Au receptori de mare afinitate.
Aciunea lor se poate produce autocrin, paracrin sau endocrin.
Autocrin- au efect numai asupra celulei care le-a produs.
Paracrin- aciunea asupra celulelor aflate n vecintate .
Endocrin- aciunea la distan care se produce asupra celulelor
aparinnd sistemului imun i asupra altor tipuri de celul .
Interleukine.
termenul se refer la faptul c citokinele aparinnd acestei categorii
mediaz comunicare dintre limfocite.
Rol esenial pentru realizare cooperrii intercelulare ntre diferitele
cdlule ale S. imun.
Ele iniiaz, ntrein, amplific sau blocheaz activitatea , creterea ,
multiplicarea i funciile celulelor sistemului imun, (imunomodulatori).
Granulocitopoieza - Etape
CSP
CS mieloid
GM
CFU Eo Celule cu capacitate
B de
Mieloblast proliferare i
(celula "cap de serie) difereniere
Promielocit
Mielocit
Metamielocit (N, Eo, B)
Nesegmentat (N, Eo, B)
Segmentat (N, Eo, B)
micorarea diametrului celular
modificare forma, structura
nucleu
apariia de granulaii specifice
GRANULOCITE NEUTROFILE

Granulocit neutrofil nesegmentat

Granulocit neutrofil segmentat

GRANULOCITE NEUTROFILE

Dimensiuni: 10-12 m

Granulaii fine neutrofile

(colorate violet)
- peroxidaze
- enz.hidrolitice
- lizozimul

Nucleu
-nesegmentat/segmentat

Funcie: fagocitoza
- prezinta mobilitate
crescuta datoria unor
proteine contractile
 GRANULOCITUL EOZINOFIL
FRECVEN
1-3% din L

ASPECT
nucleu multilobat
granule portocalii(
proteina bazica majora
colorata cu eozina)
10-15 m

FUNCIE
fagocite cu afinitate
pentru parazii
 GRANULOCITUL BAZOFIL
FRECVEN
sub 1% din L
ASPECT
nucleu multilobat (trifoi)
granulaii albastre
conin histamin
(vasodilatator)
10-15 m
FUNCIE
fagocite cu rol n reaciile
de hipersensibilitate
imediat( in procesele
alergice elibereaza
heparina, histamina,
factori chemotactici,
enzime)
 ALERGIA
stare de reactivitate a organismului cu un rspuns anormal de
intens la aciunea unor stimuli care la subiecii normali
determin un rspuns minimal

ATOPIA
predispoziia organismului pentru un rspuns alergic

ANAFILAXIA
variant de reacie alergic - de tip imediat
MONOCITUL
6% din leucocite
10-24 m
Nucleu reniform ,citoplasm albastra- cenuie,
Nu contine granulatii,
Prseste circulaia (diapedez) ptrunde n esuturi i se transform n
macrofag( in organele parenchimatoase si tes. conjunctive sistemul
fagocitelor mononucleate, cu durata de viata de cateva luni).
Funcia: fagocitoz
Capacitate secretorie:
- enzime,
- reglatori ai funciilor celulare,
- factori de activare ai fibroblatilor (se asigur repararea leziunilor)

Macrofagele
- fagocite foarte active
-activeaz limfocitele n cadrul rspunsului imun
 LIMFOCITE
FRECVEN
20-45 % din L

ASPECT
limfocite mari, limfocite mici
(pe frotiul sanguin)
nucleu sferic
agranulocite
lam fin de citoplasm la
periferie

FUNCIE
fiecare limfocit recunoate i
acioneaz cu un antigen
specific - celule cu rol in
imunitatea organismului
 LIMFOCITE
FORMARE / DEZVOLTARE

n etape succesive de evoluie primesc receptori membranari

(identificarea receptorilor este modalitatea de studiu a acestor celule)

limfocitele sunt instruite n diferite organe prin primirea a

unor variai receptori
in timus - T (timodependente)
in maduv B

dup instruire devin CELULE IMUNOLOGIC COMPETENTE care

migreaz n organele limfoide secundare
 LIMFOCITE
Organe limfatice:
mduva hematogen
timusul
nodulii limfatici
splina

Tesuturi limfatice:
peretele tractului digestiv
(amigdale, plci Peyer, apendice), etc
 LIMFOCITE
CLASIFICARE
limfocite T (60-80%)
n timus
imunitatea celular

limfocite B (20-30%)
n mduv
imunitatea umoral

limfocite NK
(natural killer)
(5-10%)
distrug spontan i rapid celula int (celule
infectate cu virusi, celule canceroase, bacterii,
fungi), fr stimulare prealabil - functie stimulata
de interferon si inhibata de corticoizi
LIMFOCITE
LIMFOCITE B

instruite n mduv
imunitatea umoral
in prezena unui anumit antigen

- transformare n - limfoblast,
- plasmocit secreta anticorpi specifici
(imunoglobuline)
-celule cu memorie (la expunerea ulterioar la un anumit antigen
vor determina un rspuns mai rapid si mai puternic)
(MEMORIA IMUNOLOGIC)
LIMFOCITE B

Efectori primari ai imunitii umorale, prin producerea de anticorpi.

Recunosc antigenele prin intermediul unui receptor exprimat la suprafaa

celulei.

Markeri celulari de suprafa

B220 (CD45), MHC Class II, CD80 (B7-1) and CD86 (B7-2), CD40, CD19, CD21,
etc.
LIMFOCITE B
LIMFOCITE B
 LIMFOCITE T

instruite (maturate)
n timus
efectori primari
ai imunitii celulare
markeri de suprafa
(CD3, CD2, CD4 or CD8, CD28, CD45)
pentru a fi recunoscut,
antigenul trebuie s fie
procesat (modificat)
interacioneaz cu celule infectate
cu virui , bacterii, parazii intracelulari,
celule canceroase, celule transplantate
LIMFOCITE T cu rol efector

-T killer (ucigae) citotoxice

- marker specific- CD8
- Actiunea distructiva se realizeaza prin- perforine( proteine cu
actiune toxica), citokine (factorul de necroza al tumorilor,
interferon) - lezeaz membrana celulei atacate - liza celulei
 LIMFOCITE T cu rol reglator

- T helper (ajuttoare) ajut sistemul imun prin

formarea de limfokine (mediatori implicai n
imunitatea celular: Interleukine IL)

-stimuleaz dezvoltarea i proliferarea T helper si T

citotoxice
-stimuleaz dezvoltarea limfocitelor B i diferenierea lor n
plasmocite cu producere de anticorpi
-activeaz macrofagele pentru a realiza o fagocitoz mai
eficient
-stimuleaz activarea limfocitelor T

Fr T helper - nu exist rspuns imun!

LIMFOCITE T cu rol reglator

-T supresoare (suppressor )
-celule reglatoare care elibereaz citokine care suprim activitatea
celulelor T i B- CD4.

-T amplificatoare
-Activeaza si favorizeaza activitatea LT citotoxice si a limfocitelor
NK- CD5.
LT amplificatoare/ LT supresoare 2/1

-Limfocite T implicate in hipersensibilitatea imediata- CD4

-Activeaza macrofagele,rol inflamator la nivelul pielii.
 FAGOCITOZA

-Mecanism de aprare nespecific al organismului

-Capacitatea de a ngloba i de a distruge particule strine

-Mecinikov 1884

-Fagocite -circulante: neutrofile, monocite

-tisulare: macrofage
 FAGOCITOZA

1. Chemotactismul

2.Recunoaterea i aderarea

3.Ingestia i digestia
 FAGOCITOZA
1. Chemotactismul
-atragerea neutrofilelor spre locul de fagocitoz
-sub aciunea unor factori (chemotactici)
-peptide eliberate de microorganisme
-fraciuni ale sistemului complementului

MARGINAIE - neutrofilele sunt atrase spre periferia vasului

DIAPEDEZ - neutrofilele prsesc vasul prin spaiul dintre celulele
endoteliale

2.Recunoaterea i aderarea
3.Ingestia i digestia
 FAGOCITOZA

1. Chemotactismul

2.Recunoaterea i aderarea
-prin intermediul unor substane fixate pe suprafaa
celulelor strine (OPSONINE): ex. imunoglobuline

3.Ingestia i digestia
FAGOCITOZA
 FAGOCITOZA

1. Chemotactismul

2.Recunoaterea i aderarea

3.Ingestia i digestia
-neutrofilul emite prelungiri (pseudopode)
-se formeaz vezicule numite fagozomi
-particula strin e pus n contact cu granulele
intracitoplasmatic ce conin un bogat echipament enzimatic

-digestia particulelor strine

FAGOCITOZA
FAGOCITOZA
INFLAMAIA
Reacia esuturilor vii, vascularizate, fa de o agresiune local

Cauze: ageni fizici (traumatisme, arsuri), ageni chimici, ageni microbieni

EFECTE LOCALE - semnele Celsiene ale inflamaiei

rubor -vasodilataie local
calor -vasodilataie local
tumor -vasodilataie, creterea permeabilitii capilare
dolor -stimularea terminaiilor nervoase (bradikinina)
functio laesa

EFECTE SISTEMICE
febra -aciunea unor pirogeni asupra hipotalamusului
leucocitoza -eliberarea de factori care stimuleaz leucopoieza
 Inflamatia

Etapele raspunsului inflamator :

1. vasodilatatia si cresterea permeabilitatii capilare ( intensificarea circulatiei si trecerea Atc,
fagocitelor, fibrinogenului in tesuturi, indepartarea produsilor toxici).
- rol - histamina (rubor, tumor, calor)
- bradikinina( dolor)
2. formarea fibrinei ( din fibrinogenul plasmatic extravazat in tesuturi)
- impiedica raspandirea microorganismelor captate in reteaua de fibrina
3. migrarea fagocitelor ( prin chemotactism)
- rol IL 1, factorul de necroza al tumorilor
- celule implicate- macrofage tisulare din zona lezata, neutrofile, monocite( transf. in
macrofage)
4. formarea puroiului (lichid vascos format din celule vii sau distruse si resturi celulare)