Grile Urgente Chirurgicale

Descărcați ca docx, pdf sau txt
Descărcați ca docx, pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 12

1*Aplicand protocolul pentru triajul victimelor, prioritatea1 imediata este cand:

a)pacientul respire dupa deschiderea cailor aeriene

b)timp de reumplere capilara>2s, rata respiratiei intre 10-30s/min

c)timp de reumplere capilara<2s, rata respiratiei intre 10-30s/min

d)sunt a si b

e)sunt a si c

2*In cadrul scarii Glasgow, extensie stereotipa se va nota cu:

a)5

b)4

c)3

d)2

e)10

3.Formele de colecistita acuta care necesita tratament chirurgical de urgent fara amanare sunt:

a)colecistopancreatite, cu fond litiazic

b)formele cu angiocolita

c)colecistita flegmonoasa

d)colecistitele acute cu aparitia subicterului

e)hidropsul si empiemul vesicular

4.Semne associate anevrismului disecant de aorta sunt:

a)cefalee

b)scadere tranzitorie tensionala

c)varsaturi

d)dispnee

e)tuse

5.Semnele locale in cadrul sindromului de hemoragie interna la un pacient cu traumatism abdominal


sunt:

a)meteorism abdominal

b)sensibilitate locala a abdomenului

1
c)matitate locala

d)semne traumatice la peretele abdominal

e)paloarea tegumentelor

6.Arsura de grad III se defineste prin :

a)depaseste stratul germinativ

b)are profunzime variabila

c)este foarte dureroasa

d)prin lezare vasculara apar flictene sanguinolente

e)daca nu supureaza poate sa se vindece spontan

7*Diagnosticul clinic al pneumotoraxului sufocant este bazat pe:

a)dispnee cu alterare progresiva

b)balans mediastinal

c)agitatie extrema

d)hipotensiune

e)toate de mai sus

8*Suprafata arsa la un adult localizata la nivelul hemitoracelui stang anterior membrul superior
drept, perineu si la nivelul capului este de:

a)28%

b)23,5%

c)32,5%

d)25,5%

e)nici unul de mai sus

9.Fracturi de fosa cerebral anterioara se caracterizeaza prin:

a)echimoza monoculara

b)echimoza mastoidiana(semnul Battle)

c)otoragie

d)echimoza periorbitara bilateral(raccoon`s eyes)

e)rinolicvoreea

2
10.In hematomul intraparenchimatos apar:

a)ruperea traumatic a unor vase sangvine in parenchimul cerebral

b)cresterea hematomului intraparenchimatos, determina scaderea presiunea intracraniana,


exercitand effect de masa asupra structurilor liniei mediane

c)CT cerebral nu poate preciza existent leziunilor associate

d)pierderea de constienta este rapid urmata de deteriorarea neurologica

e)investigatia de elective este radiografia craniana in doua incidente

11.Durerea centro-abdominala severa ca prim symptom poate aparea in:

a)table dorsal

b)herpes zoster

c)pleurezii

d)pneumonie dreapta

e)glaucoma acut

12.Durere in hipocondrul drept cu rigiditate se intalneste in:

a)apenndicita acuta

b)diverticulita colonului iliac

c)chist hidatic

d)hepatita

e)cancer colon iliac cu pericolita adiacenta

13.Obiective in TCC:

a)mentinerea unei oxigenari cerebrale adecvate

b)mentinerea unei presiuni de perfuzie cerebral adecvata

c)prevenirea si reducerea edemului cerebral

d)neuroprotectie

e)cresterea TA peste 160mmHg

14.Semne de lateralizare ale complicatiilor leziunilor intracraniene:

a)convulsii

b)modificari ale reactivitatii pupilare

3
c)scaderea scorului Glasgow

d)modificarea reflexelor

e)afectarea miscarilor ocular

15.*Frecventa localizarilor in traumatismele rutiere la nivelul gatului este de”:

a)70%

b)69%

c)50%

d)30%

e)15%

16*Fracturi de fosa cerebral medie si posterioara se caracterizeaza prin cu exceptia:

a)semnul Battle

b)otoragie

c)otolicvoree

d)paralizie facial periferica

e)nici unul de mai sus

17.Ocluziile digestive inalte, supra-Treitz se caracterizeaza prin:

a)debut brutal, cu durere vie, colicativ

b)varsaturi in repetitive, alimentare, apoi bilioase

c)varsaturile nu apar asa precoce

d)alterarea rapida a starii generale, in lipsa tratamentului adecvat

e)lipseste meteorismul abdominal

18*Socul tardiv de cauza abdominal de tip hipovolemic prin pierderea volumului intramuscular prin
urmatoarele cauze:

a)varsaturile

b)sechestru de lichid intraperitoneal

c)sechestru de lichid in lumenul intestinal

d)hemoragie prin infarct intestinal

e)toate de mai sus

4
19.Criteriile ce impugn diagnosticul radiologic al carniului dupa un traumatism cracion-cerebral la
copil:

a)varsta<1an

b)pierdere de constienta>5min

c)escoriatii craniene

d)tulburari de constienta, coma

e)epistaxis

20.Apendicita acuta cu apendicele situate pelvin:

a)este una din situatiile clinice peste care se poate trece cel mai usor cu vederea

b)rigiditatea peretelui abdominal in regiunea iliaca dreapta este des prezenta initial

c)durerea este situate mai frecvent in ambele fose iliace

d)nu poate fi pusa in evident prin presiune profunda in regiunea pelvisului

e)tuseul rectal poate adduce informatii importante privind localizarea

21.EVolutia ulcerului gastro-duodenal perforat intre orele 2-12 postperforare cuprinde:

a)starea generala in aparenta este mai buna

b)durerea abdominal se intensifica

c)varsaturile se accentueaza

d)temperatura este normal sau usor crescuta

e)facies de peritonita

22.Semne date de efuzia sangelui in pancreatita acuta:

a)semnul Grey-Turner

b)semnul Cullen

c)semnul Lapinski

d)cianoza extremitatilor

e)semnul Battle

23.Durerea in umar apare in:

a)abces subfrenic

b)pancreatita acuta

5
c)colecistita acuta

d)apendicita acuta cu peritonita

e)ulcer gastric

24.Simptomele principale in formularea unui diagnostic pozitiv in cazul unui abdomen acut
netraumatic sunt:

a)constipatia

b)varsatura

c)greata

d)febra

e)socul hipovolemic

25.In cadrul hematomului epidural sunt adevarate afirmatiile:

a)sursa de sangerare este artera meningee medie deobicei

b)anizocorie

c)midriaza non-reactiva ispsilaterala

d)deficit motor controlateral

e)toate de mai sus

26.Semne de hipertensiune intracraniana sunt, cu exceptia:

a)bradicardia

b)edem papilar

c)anizocorie

d)midriaza fixa

e)voma de tip central

27.Un pacient politraumatizat cu leziuni dominante ale membrelor va prezenta:

a)soc hemoragic

b)sindrom de strivire

c)soc toxico-septic

d)leziuni osteo-articulare

e)soc cardiogen

6
28.DIferentele anatomice specifice, cu rasuner in manevrele de resuscitare in cazul unui copil
politraumatizat sunt:

a)limba mica

b)unghiul maxilarului mai mare ca la adult

c)inelul cricoid larg

d)trahee scurta

e)spatial epiglotei mai restrains, greu de evitat cu sonda

29.Durere in fosa iliaca stanga cu sensibilitate si uneori rigiditate apare in:

a)psoita acuta

b)colecistita acuta

c)ulcer gastro-duodenal

d)colita(boala Crohn)

e)pleurezie stanga

30.Leziuni caracteristice sindromului tabloului de bord sunt:

a)fractura de rotula

b)fractura de tibie

c)fractura supracondiliana de femur

d)luxatie coxo-femurala

e)fractura de peroneu

31.Manifestari fiziopatologice in socul cardiogenic sunt:

a)tamponada

b)pneumotorax sub tensiune

c)volet costal

d)embolism pulmonary

e)infarct miocardic

32*Indicele de gravitate pentru un pacient de 70 kg cu arsura de gr3 pe 70%din suprafata corpului


este de:

a)14700

7
b)240

c)1470

d)210

e)nici unul

33.Pentru bolnavul politraumatizat in spital, leziunile care dau mortalitate in aceasta perioada sunt
urmatoarele:

a)hematomul(epidural sau subdural)

b)pneumotorax in tensiune

c)volet costal

d)tamponada pericardiaca

e)fracturile de pelvis

34.*DUrerea in fosa iliaca dreapta cu sensibilitate dureroasa si rigiditate este caracteristica, cu


exceptia, in:

a)litiaza renala

b)inflamatia ggl limfatici ileocecali

c)diverticulita Meckel

d)ileita

e)sigmoidita cu abcese ce pot fistuliza in vezica urinara sau la tegument

35*Manifestari clinice ale politraumatizatului cu dominant hemoragica sunt, cu exceptia:

a)paloare

b)bradipnee

c)extremitati marmorate

d)TA scazuta

e)puls filiform

36.Contraindicatiile interventiei neurochirurgicale in TCC:

a)contuzii cerebrale severe, bilateral

b)leziuni severe ale trunchiului cerebral

c)hematoame subdurale<3-5 mm

8
d)hematoame subdurale>5mm

e)hematoame intraparenchimatoase de volum mic

37.Scopul tratamentului in etapa secundara in traumatismul thoracic este:

a)obtinerea hemostazei

b)tratamentul socului

c)cresterea compresiunii pleurale prin revarsate

d)neprevenirea incarcarii bronsice

e)suprimarea respiratiei paradoxale

38.Hemoragia clasa III se caracterizeaza:

a)tahicardie marcata

b)bradipnee

c)timp de reumplere capilara >2s

d)alterarea senzoriului

e)crestereatensiunii arteriale sistolice

39.Pneumotoraxul in tensiune este definit de urmatoarele semne:

a)absenta semnelor respiratorii

b)deviatia traheei

c)zgomote cardiac asurzite

d)distensia venelor gatului

e)dificultati in respiratie

40.*Hipovolemia este tradusa clinic prin:

a)extremitati marmorate

b)puls greu perceptibil

c)tensiune arterial scazuta

d)oligourie

e)bradicardie

41.Lucrurile de evitat la TCC:

9
a)administrarea de sedative inainte de examinarea neurologica

b)intubatia nazotraheala

c)se mentin capul-gatul-trunchiul in acelasi plan

d)cautarea reflexelor oculocefalice la pacientii cu leziuni ale coloanei cervical(chiar daca aceste
leziuni sunt doar probabile)

e)hiperhidratarea prin linia i.v. in cazul unei leziuni craniocerebrale

42.Supravietuirea creierului traumatizat depinde direct de irigarea sa adecvata cu sange oxigenat,


care la randul sau depinde de:

a)presiunea venoasa central

b)presiunea venoasa periferica

c)presiunea de perfuzie cerebral(PPC)

d)presiunea intracraniana(PIC)

e)eficienta respiratory

43.Semnele de eficienta a masajului cardiax extern :

a)perceperea pulsului carotidei

b)marirea pupilelor

c)reaparitia respiratiei spontane

d)paloare tegumentara

e)scaderea fractiunii expirate de CO2 la capnometrie

44.Durerea abdominal insotita de lipotimie se intalneste in:

a)ulcer gastro-duodenal perforat

b)pielonefrita acuta

c)colecistita acuta

d)rupture anevrismului aortic

e)sarcina extrauterina rupta

45.Semnele clinice ale hemotoraxului posttraumatic sunt:

a)durere

b)dispnee

10
c)hipersonoritate la percutie

d)zgomote respiratorii prezente

e)soc hipovolemic

46.COntraindicatiile punctiei peritoneale sunt:

a)hipotensiune arterial neexplicabila

b)ocluzii

c)politraumatizat cu alterarea starii de constienta

d)multiple operatii abdominal

e)cicatrice posttraumatica

47.*In cazul unei dureri centro-abdominale sevre ca prim symptom, vom avea in vedere urmatoarele:

a)apendicita acuta in faza initiala

b)ocluzia intestinala

c)tromboza mezenterica

d)doar a si b

E)a b c

48*In cazul hemoragiei la cirotici, pentru fiecare pacient in parte se va aprecia stadiul evolutiei bolii
cu exceptia, prin:

a)bilirubinemie

b)transaminaze

c)ascita

d)encefalopatie

E)stare de nutritive

49.SUpravegherea politraumatizatului pe timpul transportului se va baza pe urmatoarele reperE:

a)supravegherea starii de constienta

b)supravegherea constantelor ventilatiei mecanice

c)mentinerea hipotermiei

d)coloratia tegumentelor

e)frecventa respiratiei

11
50.Elementele de gravitate in arsuri sunt:

a)trauma associate cu intoxicatii

b)arsuri la fata

c)arsuri termice

d)insuficienta respiratory acuta

e)convulsii

12

S-ar putea să vă placă și