Grile Si Teste
Grile Si Teste
Grile Si Teste
1. Care din urmatoarele medicamente s-au dovedit sigure si eficiente in criza de astm bronsic
pentru utilizarea in prespital,in ambulante:
a. miofilinul si glucocorticoizii.
b. β-2 antagonistii si aminofilina.
c. adrenalina.
d. β-2 agonistii si ipratropriul
2. Folosirea dispozitivelor ce pot realiza o presiune pozitiva constanta in caile aeriene
(CPAP) din dotarea ambulantelor este utila in :
a. pneumotorax posttraumatic.
b. pacienti comatosi cu detresa respiratorie.
c. acutizari ale BPOC.
d. acidoza metabolica severa.
3. Cele mai frecvente urgente pediatrice in prespital sunt:
a. traumatismele.
b. sindroamele diareice.
c. stopurile cardiorespiratorii.
d. sindroamele de deshidratare.
4. Principala cale de acces la sistemul medical de urgenta este:
a. prezentarea la cel mai apropiat departament de urgenta
b. apelul de urgenta( la 112).
c. apelul la medicul de familie.
d. apelul la cea mai apropiata unitate sanitara.
5. Cel mai important factor al supravietuirii in cazul stopului cardiac este:
a. masajul cardiac extern.
b. ventilatia cu balon si masca.
c. defibrilarea precoce.
d. intubatia orotraheala
11. Prin care din urmatoarele mecanisme organismul isi conserva temperatura:
a. reducerea circulatiei la nivelul pielii si directionarea spre organe
interne.
b. cresterea tonusului musculaturii netede cu aparitia frisonului.
c. scaderea ratei metabolismului bazal.
d. reducerea fluxului circulator la nivel splahnic.
12. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la prematurii cu sindrom de detresa respiratorie
este falsa?
a. prezinta tiraj costal ce se agraveaza progresiv.
b. aspectul radiologic caracteristic este de opacitati ”suflate” in
parenchimul pulmonar si bronhograma aerica sugestiva.
c. aspectul radiologic caracteristic este de opacitati reticulare si
reticulonodulare de tip m, n, p cu tendinta la confluare.
d. prezinta tahipnee si necesita administrare de oxigen pe masca.
13. adunare publica este definite ca o intrunire voluntara si temporara intr-un loc si intr-un
scop comun a mai mult de :
a. 100 de persoane.
b. 500 de persoane.
c. 1.000 de persoane.
d. 10.000 de persoane.
14. Incidenta stopurilor cardiace in adunarile publice este :
a. mai mare decat la populatia generala.
b. mai mica decat la populatia generala
c. aproximativ egala cu populatia generala
d. nu exista studii comparative.
15. In cazul asistentei medicale in adunarile publice ,rata de succes in stopurile cardiace este:
a. mai mica decat in populatia generala.
b. net superioara celor mai avansate sisteme de asistenta de pe
ambulante.
c. inferioara celor mai avansate sisteme de asistenta de pe
ambulante.
d. sub 20% rata de supravietuire la externarea din spital.
16. In mod optim asistenta BLS si ALS in adunarile publice trebuie sa fie disponibile la
distanta de cel mult :
a. 1 minut.
b. 3 minute.
c. 5 minute.
d. 7-8 minute.
17. In care din urmatoarele cazuri nou-nascutul prematur, in general, nu se resuscita :
a. G<600 grame,varsta gestationala sub 25 saptamani,tegumente
translucide,ochi lipiti.
b. G<500 grame,varsta gestationala sub 24saptamani,tegumente
cianotice,ochi lipiti.
c. G<400 grame,varsta gestationala sub 23 saptamani,tegumente
translucide,ochi lipiti.
d. G<450 grame,varsta gestationala sub 26 saptamani,tegumente
cianotice,ochi lipiti.
18. Cea mai rapida cale de acces vascular la nou-nascut este :
a. abordul intraosos.
b. abordul venos periferic.
c. abordul venos central.
d. introducerea temporara a unui cateter in vena ombilicala.
19. Care din urmatoarele dispozitive de imobilizare este de electie in cazul in care extractia
unui pacient politraumatizat si incarcerat intr-un vehicul se face prin portiunea superioara:
a. targa lopata.
b. dispozitivul de extractie Kendrick.
c. targa spinala scurta.
d. salteaua vacuum.
20. In cazul nou-nascutilor prematuri cu risc de hipoglicemie determinarea glicemiei trebuie
repetata la intervale de cel putin:
a. 2 ore.
b. 4 ore.
c. 6 ore.
d. 12 ore
Raspunsuri corecte:
1d,2c,3a,4b,5c,6b,7c,8b,9b,10c,11a,12b,13c,14a,15b,16b,17c,18d,19b,20a
CAP.2– Pregatirea pentru dezastre
1. Care din urmatoarele afirmatii legate de serviciile medicale in caz de dezastre nu sunt
false:
a. un centru medical de control al dezastrului trebuie organizat in fiecare
department de urgenta.
b. pentru o eficienta maxima intrarea pacientilor in departamentul de urgenta se
face prin cel putin doua locatii.
c. in marea majoritate a situatiilor de dezastre cei mai multi pacienti nu sunt grav
raniti.
d. frecvent in dezastre exista un numar redus de decese.
2. Ce cod de triaj acordati in caz de dezastru unui pacient cu arsuri de gradele 2 si 3 pe
95% din s.c.,TCC deschis GCS=5(M2V2O1),puls central prezent,TA
nemasurabila,respiratii agonice,folosind codul de culori din SUA:
a. rosu.
b. galben.
c. verde.
d. negru.
3. Care din urmatorii agenti patogeni cu risc de utilizare intr-un atac bioterorist sunt agenti
de clasa A:
a. Yersinia pestis.
b. Burkholderia mallei.
c. Vibrio cholera.
d. Escherichia coli.
4. Care din urmatoarii agenti patogeni cu risc crescut de utilizare intr-un atac bioterorist
induce febra Q:
a. Francisella tularensis.
b. Chlamidia psittaci.
c. Burkholderia mallei.
d. Coxiella burneti.
5. Pentru care din urmatoarele boli nu se face vaccinarea pe scara larga a
populatiei(vaccinarea pe scara larga a fost oprita de aproximativ 3 decenii,boala fiind
declarata eradicata de OMS in 1977):
a. varicela.
b. variola.
c. rubeola.
d. rujeola.
6. Care din urmatoarele manevre nu trebuie facuta in cazul arsurii chimice cu metale
alcaline( Na, K, Li):
a. spalarea din abundenta cu apa a plagilor.
b. acoperirea zonelor afectate cu ulei mineral.
c. acoperirea zonelor afectate cu ulei alimentar.
d. extragerea cu o pensa uscata a tuturor fragmentelor metalice.
7. Care din urmatoarele afirmatii legate de arsurile chimice provocate de fosforul alb sunt
false:
a. arsurile trebuie sa fie in permanenta umezite.
b. fosforul alb se aprinde spontan in contact cu aerul.
c. este contraindicata spalarea arsurilor cu ser fiziologic(risc de reactie violenta
exoterma).
d. acoperirea arsurii cu o solutie de sulfat de cupru produce o reactie de culoare
(fragmentele de fosfor se innegresc si pot fi mai usor vizibile).
8. In ischemia acuta traumatica lipsa de substrat si oxigen la nivel celular produce:
a. alcaloza celulara.
b. cresterea activitatii pompei ATP-azei Na-K membranare.
c. scurgeri bidirectionale ale sarcolemei.
d. scurgeri monodirectionale ale sarcolemei.
9. Care din urmatoarele celule sunt cele mai vulnerabile la efectele negative ale radiatiilor:
a. celulele nediferentiate si celulele cu ciclu scurt de viata si turnover rapid.
b. celulele diferentiate cu ciclu de viata lung de viata si turnover rapid.
c. celulele binucleate.
d. celulele cu nucleu polilobat sau policiclic.
10. Doza de radiatie letala DL50/60 este definita ca :
a. doza de radiatie care va cauza moartea a 50% din populatia expusa intr-un
interval de 60 de zile.
b. doza de radiatie care va cauza moartea a 50% din populatia expusa intr-un
interval de 60 de ani.
c. doza de radiatie care va cauza moartea a 50% din celule intr-un interval de 60
de ore.
d. doza de radiatie care va cauza moartea a 50% din populatia expusa intr-un
interval de 60 de minute.
11. Faza de boala manifesta din sindromul de iradiere acuta cuprinde 3 subsindroame
dependente de doza de radiatie:
a. sindrom hematopoietic/sindrom gastrointestinal/sindrom cardiovascular si al
SNC.
b. sindrom hematopoietic/sindrom diareic/sindrom nervos.
c. sindrom holeriform/sindrom cardiovascular/sindrom hematopoietic.
d. sindrom nervos/sindrom cardiovascular/sindrom copirinic.
12. Inhalarea sau inghitirea de iod radioactive I 131 afecteaza:
a. ficatul.
b. plamanul.
c. oasele.
d. tiroida.
13. Fenomenul de “totul sau nimic”referitor la efectul radiatiilor ionizante asupra celulelor
fetale in cazul expunerii femeilor gravide se produce:
a. in trimestrul 3 de sarcina.
b. in trimestrul 2 de sarcina.
c. intre 0 si doua saptamani.
d. dupa saptamana a doua de sarcina.
14. Care din urmatorii agenti patogeni cu risc crescut de utilizare intr-un atac terorist sunt
agenti de clasa B:
a. Bacillus antracis.
b. Clostridium botulinum.
c. Escherichia coli.
d. Variola major.
15. Agentul patogen al psitacozei este:
a. Rickettsia psittaci.
b. Chlamydia prowazekii.
c. Rickettsia prowazekii.
d. Chlamydia psittaci.
16. In cazul leziunilor pulmonare produse prin unde de explozie si insotite de hemoptizie
masiva este utila:
a. intubatia selectiva.
b. toracotomia de urgenta
c. montarea unui dren toracic.
d. bronhoscopia de urgenta.
17. In cazul contaminarii cu iod radioactiv I 131 este utila administrarea de:
a. KI p.o.
b. agenti chelatori i.v.
c. saruri de calciu ale acidului pentaaceticdietiltriamina i.v.
d. saruri de zinc ale acidului pentaaceticdietiltriamina i.v.
18. In cazul sindromului de iradiere acuta cea mai grava supresie a maduvei osoase apare la
:
a. 6-7 zile dupa expunere.
b. 1-2 saptamani dupa expunere.
c. 2-3 saptamani dupa expunere.
d. 2-3 luni dupa expunere.
19. Care este tratamentul de electie pentru greata insotita de varsaturi din sindromul de
iradiere acuta:
a. Metoclopramidul.
b. Plegomazinul.
c. Odansetronul (antagonisti de receptor 5-HT3).
d. agonisti de receptor 5-HT3.
20.Sarinul este un agent chimic:
a. neurotoxic
b.hepatotoxic
c.toxic renal
d.cardiotoxic
Raspunsuri corecte:
1c,2d,3a,4d,5b,6a,7c,8c,9a,10a,11a,12d,13c,14c,15d,16a,17a,18c, 19c,20a
RESUSCITARE (ERC)
a. Infarctul miocardic.
b. Cardiomiopatia dilatativă.
c. Sindromul Brugada.
d. Toate cele de mai sus.
a. Asfixia.
b. Supradozajul digitalic.
c. Medicaţia α, β adrenergică.
d. Submersia.
5. Reflexul Bezold Jarich din cadrul ischemiei şi infarctului miocardic nu se
caracterizează prin:
a. Vasodilataţie.
b. Bradicardie.
c. Hipotensiune.
d. Tahicardie.
a. Hipovolemia.
b. Hiperpotasemia.
c. Hipertermia.
d. Hipoxia.
a. Sexul feminin.
b. Boala coronariană.
c. Intervalul QT prelungit.
d. Infarctul miocardic.
a. 5 – 6 ml/kg.
b. 6 – 7 ml/kg.
c. 9 – 10 ml/kg.
d. 2 – 3 ml/kg.
9. Un nou născut cu corpul roz, extremităţile cianotice, care la stimularea
plantară prezintă câteva mişcări, flexie bună, ţipăt puternic şi frecvenţă cardiacă
peste 100 bătăi /minut, are scorul Apgar:
a. 6.
b. 7.
c. 8.
d. 9.
a. < 50 bătăi/minut.
b. < 60 bătăi/minut.
c. < 70 bătăi/minut.
d. < 40 bătăi/minut.
a. Disfuncţie tiroidiană.
b. Fibroză pulmonară.
c. Hipotensiune.
d. Neuropatie periferică.
a. Hipoglicemie.
b. Hiperglicemie.
c. Hiperpotasemie.
d. Hipopotasemie.
2–d
3–c
4–c
5–d
6–c
7–a
8–b
9–c
10 – b
11 – a
12 – b
13 – b
14 – c
15 – a
16 – d
17 – b
18 – a
19 – c
20 – c
SOCUL
2. Care din raspunsurile de mai jos clasifica socul din punct de vedere fiziopatologic:
a. Hemoragic, cardiogen, obstructiv, distributiv
b. Hipovolemic, cardiogen, septic, neurogen
c. Hipovolemic, distributiv, obstructiv, cardiogen
d. Cardiogen, anafilactic, neurogen, obstructiv, hemoragic
5. Care din afirmatiile de mai jos referitoare la indicele de soc sunt adevarate:
a. Reprezinta frecventa cardiaca/TAM, are valoare normala 0,5 – 0,7 si se coreleaza cu functia sistolica in
insuficienta circulatorie acuta
b. Reprezinta TAS/frecventa cardiaca, are valoare normala 0,5 – 1
c. Reprezinta frecventa cardiaca/TAS, are valoare normala 0,5 – 1 si se coreleaza cu functia ventriculara
stanga in insuficienta circulatorie acuta
d. Reprezinta frecventa cardiaca/TAS, are valoare normala 0,5 – 0,7 si se coreleaza cu functia sistolica
ventriculara stanga in insuficienta circulatorie acuta
10. Care din urmatoarele afirmatii de mai jos referitoare la noradrenalina este falsa:
a. Creste debitul cardiac
b. Actiunea principala este pe receptorii α1
c. Nu determina vasodilatatie
d. Doza este de 0,01 – 0,5 µg/kg/min
11. Unul din obiectivele hemodinamice ale resuscitarii este mentinerea presiunii de perfuzie coronariana peste
o anumita valoare. Care este aceasta?
a. 40 mm Hg
b. 50 mm Hg
c. 60 mm Hg
d. 70 mm Hg
12. Pierderea de 15 pana la 30% din volumul total de sange este insotita de:
a. Tahicardie, scaderea presiunii pulsului,hipotensiune minima pana la moderata, modificari usoare ale
statusului mental
b. Tahicardie, presiunea pulsului normala, hipotensiune, status mental normal
c. Tahicardie, TA normala, status mental nealterat
d. Tahicardie, hipotensiune, hipoperfuzie periferica, alterarea statusului mental
13. Transfuzia de sange este indicata sau probabila, in urmatoarele situatii cu exceptia:
a. Pacient aflat in soc hemoragic, care prezinta o imbunatatire hemodinamica minima dupa perfuzarea
rapida de 2-3 litri de solutii cristaloide
b. Pierderea de pana la 15% din volumul circulant
c. Daca este clar faptul ca pacientul a suferit o pierdere marcata de sange si este in pragul colapsului
vascular
d. Hemoglobina sub 8 g/dl
17. Care este primul pas in tratamentul infarctului de ventricul drept cu hipotensiune:
a. Administrarea de fluide
b. Dobutamina
c. Dopamina
d. Administrarea de fluide si dopamina
18. Care din afirmatiile legate de tratamentul socului neurogen este falsa:
a. Terapia cu doze mari de metilprednisolon in primele 8 ore de la traumatism
b. Socul neurogen necesita reechilibrare volemica cu solutii cristaloide
c. Unul din obiectivele tratamentului este mentinerea TAM la 85-90 mm Hg
d. La anumiti pacienti care prezinta bloc sau asistola poate fi necesar un pacemaker
19. Bronhospasmul alergic sever poate fi tratat cu medicatia de mai jos cu exceptia:
a. Sulfat de magneziu
b. Aminofilina
c. Albuterol
d. Bromura de ipratropiu
20. Tratamentul de prima linie al socului anafilactic cuprinde masurile de mai jos cu exceptia:
a. Adrenalina
b. Antihistaminicele
c. Solutiile cristaloide
d. Asigurarea permeabilitatii cailor respiratorii si oxigenarea
SOCUL
1. b
2. c.
3. d
4. a
5. d
6. c
7. d
8. c
9. c
10. a
11. c
12. a
13. b
14. d
15. c
16. d
17. a
18. a
19. b
20. b
SEDAREA SI ALANALGEZIA
8. Ketamina :
a. are efect direct vasodilatator si deprimant cardiac
b. stimuleaza fluxul simpatic la nivelul SNC, producand tahicardie si vasoconstrictie
c. la nivel pulmonar, produce bronhodilatatie si bronhoee
d. toate raspunsurile sunt corecte
11. Absorbtia anestezicelor locale depinde de vascularizatia regiunii si este de la cea mai rapida, la cea mai
lenta :
a. intercostal/intratraheal>epidural/caudal>plexul brahial>mucoasa>ner-vii periferici>subcutanat
b. intercostal/intratraheal>plexulbrahial>mucoasa>epidural/caudal>ner-vii periferici>subcutanat
c. intercostal/intratraheal>mucoasa>subcutanat>plexul brahial>epidural /caudal>nervii periferici
d. subcutanat>nervii periferici>mucoasa>plexul brahial>epidural/caudal
>intercostal/intratraheal
14. Convulsiile, ca efect al anestezicelor locale, ar trebui privite ca un semn de avertizare cu privire la
iminenta producerii:
a. stopului respirator
b. colapsului vascular si a aritmiilor ventriculare
c. socului
d. statusului convulsiv
20. Pacientul cu BPCO, cu insuficienta respiratorie usoara, ce necesita sedare, va beneficia, daca nu
exista alte contraindicatii, de :
a. fentanyl
b. ketamina
c. diazepam
d. morfina
Raspunsuri corecte : 1c ; 2d ; 3a ; 4b ; 5a ;6c ;7d ; 8d ; 9c ; 10b ; 11a ; 12c ; 13d ; 14b ; 15c ; 16b ; 17a ;
18d ; 19c ; 20b.
MANAGEMENTUL DE URGENȚĂ AL PLĂGILOR
RĂSPUNSURI
1.b
2. c
3.a
4.c
5.d
6.a
7.b
8.d
9.a
10.a
11.b
12.b
13.a
14.c
15.a
16.d
17.d
18.c
19.b
20.a
Grile cardio-vascular
Raspunsuri corecte :
Cap7: 1b,2c,3a,4c,5d,6a,7c,8b,9c,10d,11a,12d,13a,14c,15a,16c,17d,18d,19d,
20a
URGENTE PULMONARE
5. Tabloul clinic tipic pentru pneumonia comunitara pneumococica este reprezentat prin:
a. debut insidios cu febra,dispnee,eruptii cutanate
b. debut brusc cu febra,frison,junghi toracic sputa
sanghinolenta,tahicardie,tahipnee
c. subfebrilitati,dureri articulare,hematurie,
d. tuse seaca,frison
16. La o pacienta gravida cu criza de astm bronsic, ce medicatie este considerata sigura si
este recomandata in managementul astmului?:
a. beta2 agonistii si corticoizii inhalatori + O2
b. agenti stabilizatori ai mastocitelor(Nedocromil)+O2
c. teofilina,beta2 agonisti inhalatori+O2
d. doar O2,medicamentele de mai sus nu se incadreaza in clasa A de risc a FDA
17. In departamentul de urgenta aveti un pacient cu criza de astm bronsic care nu a raspuns
favorabil la medicatia corect folosita,pacientul manifestand fenomene de insuficienta
ventilatorie si devine letargic.Cum procedati in continuare?:
a. intubatia nazotraheala si ventilatia mecanica cu frecventa foarte inalta
b. ventilatie cu presiune pozitiva noninvaziva
c. intubatia orotraheala si ventilatia mecanica de tipul hipoventilatiei mecanice
controlate
1.c)
2.d)
3.c)
4.b)
5.b)
6.a)
7.a)
8.a)
9.a)
10.a)
11.c)
12.b)
13.c)
14.a)
15.a)
16.a)
17.c)
18.b)
19.a)
20.c)
GASTROENTEROLOGIE (Secţiunea 9)
a. Diverticuloza colică.
b. Polipi adenomatoşi.
c. Ulcerul duodenal.
d. Hemoroizi.
a. Spălătura gastrică.
b. Intervenţia chirurgicală.
c. Endoscopia.
d. Provocarea emezei.
5. Complicaţiile ulcerului peptic sunt reprezentate de următoarele, cu excepţia:
a. Hemoragia.
b. Perforaţiile.
c. Stenoza pilorică.
d. Icterul.
a. Inflamaţia pericecală.
b. Flegmonul periapendicular.
c. Colecţiile lichidiene.
d. Toate cele de mai sus.
a. Vărsături fecaloide.
b. Are ca şi cauză frecventă carcinoamele.
c. Durerea este predominant hipogastrică.
d. Toate cele de mai sus.
a. Colica renală.
b. Torsiunea de testicul.
c. Anevrismul de arteră femurală.
d. Epididinită.
10. Orice hernie ireductibilă, incarcerată recent necesită:
a. Quamatelului.
b. Algocalminului.
c. Metoclopramidului.
d. Tuturor celor de mai sus.
a. Colecistită acută.
b. Angiocolită.
c. Colică renală.
d. Apendicită acută.
a. Izomiazida.
b. Diclofenacul.
c. Eritromicina.
d. Piridoxina.
a. Icter obstructiv.
b. Sarcină.
c. Copii.
d. Toate cele de mai sus.
18. În UPU se prezintă un pacient cirotic dezorientat, cu asterixis. Acesta se află
în encefalopatie portală:
a. Stadiul I.
b. Stadiul II.
c. Stadiul III.
d. Stadiul IV.
a. Pleurezie.
b. Abces pancreatic.
c. Insuficienţă renală.
d. Hipoglicemie.
a. Vârsta > 50 ani, glicemie < 200 mg, Leuc > 16.000/l, GOT >250 U/L,
LDH > 700 U/L.
b. Vârsta > 55 ani, glicemie > 200 mg, Leuc > 16.000/l, GOT >250 U/L,
LDH > 700 U/L.
c. Vârsta > 55 ani, glicemie < 200 mg, Leuc > 20.000/l, GOT >350 U/L,
LDH > 700 U/L.
d. Vârsta > 55 ani, glicemie > 200 mg, Leuc > 20.000/l, GOT >250 U/L,
LDH < 700 U/L.
1–a
2–d
3–b
4–c
5–d
6–d
7–d
8–d
9–a
10 – a
11 – c
12 – a
13 – c
14 – b
15 – a
16 – d
17 – a
18 – b
19 – d
20 – b
AFECȚIUNILE RENALE ȘI GENITO-URINARE
1. Insuficiența renală acută este deteriorarea funcției renale în decurs de ore sau
zile, cu rezultat acumularea produșilor de retenție azotată astfel:
a. scăderea clearance-ului de creatinină cu 30% și creșterea creatininei serice cu
20%.
b. scăderea clearance-ului de creatinină cu 50% și creșterea creatininei serice cu
50%.
c. scăderea clearance-ului de creatinină cu >70% și creșterea creatininei serice cu
100%.
d. scăderea nesemnificativă a clearance-ului de creatinină și creșterea creatininei cu
>70%.
2. În fața unui bolnav cu IRA, trebuie acționat rapid pentru combaterea
hiperpotasemiei. Care este cel mai rapid test screening folosit frecvent pentru
depistarea hiperpotasemiei semnificative?
a. parametrii ASTRUP,
b. ECG.
c. determinarea potasiului seric
d. nivelul creatininei serice.
10. Cel mai important diagnostic diferențial al colicii renale este cu:
a. hemoragia digestivă superioară.
b. disecția/ruperea anevrismului aortei abdominale
c. ocluzia intestinală.
d. comportamentul aditiv.
RĂSPUNSURI
1.b
2.b.
3.c.
4.b.
5.a.
6.d.
7.b.
8.c
9.a.
10.b.
11.GINECOLOGIE SI OBSTETRICA
1. d
2. c
3. d
4. a
5. c
6. a
7. b
8. c
9. c
10. a
BOLI INFECTIOASE
a) tahicardia sinusala
b) RAD pe 40 ms terminale (in derivatia aVR)
c) QRS mai mare de 100 ms
d) toate cele de mai sus
a) lidocaina
b) antiaritmice clasa I A, I C si III
c) cardioversia sincronizata
d) tonsilatul de bretiliu
a) intoxicatia cu benzodiazepine
b) boli convulsivante cunoscute
c) suspiciunea de presiune intracraniana crescuta
d) coingestia de produse convulsivante
a) xilina
b) nitrati
c) aspirina
d) antagonisti beta-adrenergici
a) 180 mg/kg
b) 160 mg/kg
c) 140 mg/kg
d) 130 mg/kg
a) vitamina B6
b) vitamina B12
c) piridoxina
d) a si c
a) atropina
b) pralidoxima
c) hemodializa
d) benzodiazepinele
a) diuretice
b) inhibitorii enzimei de conversie
c) blocanti alfa si beta-adrenergici
d) blocanti de calciu
a) nastere prematura
b) hemoragii la nivelul SNC
c) constrictie prematura a ductului arterial
d) oligohidroamnios
a) Cimetidina
b) Quinolonele
c) Verapamilul
d) Fenobarbital
1) d
2) b
3) d
4) a
5) a
6) a
7) c
8) d
9) c
10) d
11) d
12) c
13) a
14) d
15) a
16) d
17) c
18) c
19) c
20) b
CAPITOLUL 16
a) 31ºC
b) 30ºC
c) 29ºC
d) 28ºC
a) urechea medie
b) sinusurile si dintii
c) plamanul
d) urechea interna
a) Pascal
b) Boyle
c) Dalton
d) Henry
a) local
b) perfuzie venoasa
c) perfuzie arteriala
d) injectie intradermica/subcutana
a) pacientii care au intrat in contact cu peste 600 V chiar fara leziuni aparente
b) pacientii care prezinta palpitatii, pierderea cunostiitei
c) adultii asimtomatici cu soc electric acasa (110-220V) cu EKG si analize
normale
d) pacientii cu EKG anormal si CK crescut
a) arsurile de contact
b) arsurile liniare
c) figurile lui Lichtenberg
d) arsurile alternante
a) stopul cardiac
b) apneea prelungita
c) leziunile cerebrale
d) fracturile coloanei cervicale
a) 3-4
b) 1-2
c) 5-10
d) peste 10
a) coma
b) gravida cu HbCO > 15%
c) ischemia miocardica
d) acidoza persistenta
a) sarcina
b) pneumotoraxul netratat
c) persistenta semnelor neurologice dupa 4 h de terapie normobara
d) arsurile termice sau chimice concomitente
a) determinarea COHb
b) monitorizarea pulsoximetrica
c) determinarea CK-MB
d) concentratia de O2 arterial
a) alternativ
b) de inductie
c) continuu
d) descarcare disruptiva
17. In cazul intoxicatiei cu ciuperci otravitoare care simptome apar in mai putin de 30
de minute:
a) sindromul muscarinic
b) excitarea SNC
c) halucinatii
d) toate cele de mai sus
a) ziua I
b) ziua a II-a
c) peste 7 zile
d) ziua a III-a, a IV-a
20. Mecanismul prin care Silimarina este utila in intoxicatia cu amatoxina este:
1) b
2) d
3) c
4) c
5) a
6) b
7) d
8)b
9)c
10) c
11) b
12) c
13) d
14) b
15) a
16) c
17) d
18) d
19) d
20) c
CAP 16 MEDICINA IN MEDII DEOSEBITE
A.Malaria
B.Febra dengue
C.Febra tifoida
D.Leismanioza
B.Contact cu rozatare
3.Cea mai frecventa cauza de diaree acuta la calatori este data de:
A.Giardia lamblia
C.Escherichia Coli
D.Balantidium Coli
4.Dintre eruptiile cutanate acuzate de turisti majoritatea sunt probleme minore si necesita doar tra-
tament simptomatic.Care din urmatoarele manifestari necesita tratament specific?
A.Reactii fototoxice
B.Intepatura de insecta
D.Miliaria rubra
5.O persoana cu conditie fizica buna planifica o excursie la munte ,la altitudinea de 2700 m.Inainte de
plecare cere citeva sfaturi medicale pentru a preveni complicatiile.Urmatoarele afirmatii sunt
adevarate, cu exeptia:
A.Pentru a evita cheratita solara ,ochelarii de soare trebuie sa transmita mai putin de 10% din
lumina UVB.
B.Un fular de matase peste nas si gura ,amelioreaza faringita si bronsita datorate aerului
rece,uscat.
A. Coborare imediata
B.Nifedipin 10 mg PO
C.Dexametazona IM 4 mg la 6 ore
7.Urmatoarele afirmatii despre selectarea si instruirea personalului medical din Antarctica sunt
adevarate , cu exceptia:
D.Apendicectomia profilactica dinaintea plecarii este obligatorie pentru toti indivizii dintr-un
grup izolat.
C.Traumatismele si accidentele
D.Pneumonia
9.Pentru pacientii cu patologie cardio-vasculara care ajung in statiuni aflate la altitudine mare , sunt
valabile urmatoarele afirmatii , cu exceptia:
C.pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva(ICC) trebuie sa scada regimul lor diuretic in timpul
calatoriior la altitudini mari.
D.La pacientii cu ICC poate fi luata in calcul administrarea de oxigen cu flux scazut in timpul
noptii.
10.Pacienta in varsta de 19 ani se prezinta in U.P.U. acuzand dureri abdominale ,diaree apoasa care s-a
inrautatit in ultimele 3 zile.Recent s-a intors din Mexic .Nu are antecedente patologice si s-a simtit bine
in timpul calatoriei.Examenul scaunului depisteaza chisturi ss serologia depisteaza antigenele de Giardia
in scaun.Care este tratamentul corespunzator?
A.Albendazol
C.Metronidazol.
D.Clindamicyn.
RASPUNS:
1.A 2.C 3.C 4.C 5.D 6.A 7.D 8.C 9.C 10.C
Dificultate:Scazuta 1,6,10
Medie:2,3,4,7,8
Crescuta:5,9
.
17. URGENTE ENDOCRINE
1. a
2. c
3. b
4. c
5. d
6. c
7. d
8. d
9. a
10. a
CAPITOLUL 18
a) utilizarea walfarinei
b) administrarea de antibiotice
c) boala hepatica
d) tratament cu heparina
a) IX
b) VIII
c) VII
d) X
5. In hemofilie forma moderata a bolii are un nivel al factorului fata de normal intre:
a) intre 5-25%
b) 1-5%
c) sub 1%
d) peste 25%
a) infectiile si granulocitopenia
b) sindromul de hipercuagulabilitate
c) trombembolismul
d) toate cele de mai sus
8. Aspirina in doze mici are un efect:
a) absenta contraindicatiilor
b) EKG cu supradenivelare a segmentului ST in doua sau mai multe derivatii
concordante
c) prezentarea la mai putin de 12 h de la debutul simtomatologiei
d) debut in urma cu 16 h
RASPUNSURI
1) c
2) b
3) d
4) a
5) b
6) d
7) d
8) a
9) a
10) d
19.NEUROLOGIE
1. d
2. b
3. a
4. b
5. d
6. c
7. a
8. d
9. d
10. a
11. b
12. c
13. d
14. d
15. c
16. b
17. b
18. b
19. a
20. d
URGENTE OFTALMOLOGICE
2. Care din caracteristicile clinice de mai jos corespund otitei externe maligne:
a. Specifica in general sugarilor si copiilor, otalgie, otoree, hipoacuzie, membrana timpanica rosie sau
galbena
b. Otalgie, febra, eritem retroauricular, inflamatie si sensibilitate retroauriculara, opacifierea mastoidei la
examenul radiologic
c. Pacient varstnic, diabetic, otalgie, edem al CAE, cu sau fara otoree, cu posibila prezenta a parotiditei,
trismusului, pareza de nerv VII, potential fatal
d. Prurit, durere si sensibilitate a urechii externe, eritem si edem al CAE, otoree.
3. Complicatiile intracraniene ale otitei medii sunt cele de mai jos cu exceptia:
a. Meningita
b. Abcesul cerebral
c. Abcesul extradural
d. Encefalita
4. Formatiunile tumorale prezente la nivelul gatului, in cazul adultului tanar, sunt cele de mai jos cu exceptia:
a. Mononucleoza
b. Boala Hodgkin
c. Chist brahial stang
d. Carcinom metastatic
7. Care din afirmatiile de mai jos legate de tamponamentul posterior nu sunt adevarate:
a. Poate necesita analgezie si sedare
b. Nu necesita profilaxie antibiotica
c. Pacientul poate prezenta aritmii cardiac
d. Poate duce la hipoxie in caz de status mental alterat
8. Care din afirmatiile de mai jos legate de reducerea/pierderea acuta a vederii este adevarata:
a. In atacul de glaucom (glaucomul acut) ochiul este rosu, moale, dureros la miscare si la atigere
b. In nevrita optica, ochiul este alb, frecvent dureros cu defect pupilar aferent
c. In ocluzia de artera central a retinei ochiul este nedureros, vederea colorata este afectata inaintea
vederii contururilor, pacientul este frecvent cardiac
d. In ocluzia venei central a retinei pierderea vederii este lenta, dureroasa, monoculara
9. In paralizia de nerv III putem intalni:
a. Ptoza palpebrala, midriaza, ochiul este deviat lateral
b. Pupila normala, diplopie la privirea in jos, ochiul deviat in jos
c. Ptoza palpebrala, mioza, ochi deviat lateral
d. Ptoza palpebrala, ochi deviat nazal, diplopie la privirea lateral
10. In contuziile globului ocular, semnul patognomonic al unei leziuni grave a globului ocular este:
a. Ptoza palpebrala
b. Hemoragia subconjunctivala
c. Durerea la miscarea globului ocular
d. Camera anterioara plata
URGENTELE OFTALMOLOGICE
1. a
2. c.
3. d
4. d
5. b
6. c
7. b
8. b
9. a
10. d
DERMATOLOGIE (Secţiunea 21)
a. Ulceraţia.
b. Eroziunea.
c. Scuamele.
d. Crusta.
a. Nodulul.
b. Vezicula.
c. Pustula.
d. Papula.
a. Hidrocortizon.
b. Triamcinolon.
c. Clobetazol.
d. Flurandrenolid.
a. Papule.
b. Leziuni tip iris.
c. Noduli.
d. Veziculobule.
5. Şocul toxic streptococic este determinat de următoarele:
a. celulită streptococică.
b. angina streptococică.
c. glomerulonefrită poststreptococică.
d. scarlatină.
a. Clotrimazol cremă.
b. Clobetazol cremă.
c. Permetrin 5%.
d. Ketoprofen cremă.
a. Ketoconazol cremă.
b. Hidrocortizon acetat cremă.
c. Comprese locale Rivanol.
d. Pulberi sicative.
10. Următoarele medicamente pot determina erupţii fotosensibile, cu excepţia:
a. Tetraciclină.
b. Glibenclamid.
c. Amiodaronă.
d. Algocalmin.
1–a
2–b
3–c
4–c
5–a
6–d
7–b
8–c
9–c
10 – d
Grile cap 23
4. Pacientul care prezinta semne clinice de fractura sau dislocatie de sold, sau
pelvis se presupune ca are, pana la proba contrarie, si :
a. leziuni intraabdominale, retroperitoneale si urologice
b. leziuni ale articulatiei subiacente
c. leziuni ale coloanei vertebrale cervicale
d. leziuni ale coastelor IX – XII
Cap 23 :
1d,2b,3d,4a,5c,6c,7b,8b,9a,10d
Grile cap 24
Cap 24 :
1d,2a,3c,4b,5b,6a,7d,8c,9c,10b
TULBURARI PSIHISOCIALE
B.Incapacitatea de a se concentra
C.Cresterea activitatii
D.Oboseala
2.Prima doza de Haloperidol administrat intramuscular la o persoana adulta de dimensiune normal ,cu
agitatie acuta este:
A.10 mg.
B.20 mg.
C.5 mg.
D.0.5 mg.
4.Dintre efectele secundare ale antipsihoticelor “atipice” ,agranulocitoza este produsa de:
A.Olanzepin
B.clonazepin
C.Risperidona
D.Ziprasidona
5.Urmatoarele modificari endocrine sunt asociate cu tulburarile de nutritie(anorexie,bulimie],cu
exceptia:
A.Internarea este indicata la pacient cu pierdere in greutate mai mare de 30% in decurs de 3
luni
A.Antidepresivele triciclice.
B.Benzodiazepinele.
D.Inhibitorii de monoaminooxidaza.
B.Benzodiazepinele pot fi o optiune la pacientii la care este necesar controlul mult mai rapid al
tulburarii de panica.
A.Fenobarbital.
B.Carbamazepina.
C.Benzodiazepine
D.Beta-blocanti
A.Tulburarile de conversie se prezinta de obicei cu mai multe simptome cu debut brusc legat de
un stres sever.
B.Cel mai sigur criteriu de diagnostic al tulburarii de conversie este un istoric al afectiunii sau o
tulburare de somatizare.
D.Este diagnostica lipsa de ingrijorare cu care pacientii descriu situatia(La belle indifference).
RASPUNSURI CORECTE:
1.C 2.C 3.B 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.C 10.B
Medie 3,4,6,7,8
Crescuta 5,10
ABUZUL SI AGRESIUNEA
1.Probabilitatea de a obtine probele de sperma la victimele unui viol este extreme de scazuta dupa:
A.24 ore
B.12 ore
C.72 ore
D.7 zile
2.Urmatoarele afirmatii legate de profilaxia sarcinii la victimele unui viol sunt adevarate ,cu exceptia:
D.Contraceptia de urgenta are efect chiar daca implantarea ovulului s-a produs deja
3.Profilaxia gonoreei la pacienta insarcinata,victima unui viol,se realizeaza prin administrarea de;
A.Eritromicina
B.Ofloxacina
C.Ceftriaxona
D.Amoxicilina
4.Profilaxia postexpunere pentru HIV la victimele unui viol este recomandata in cazul:
A.sexul feminin
6.Copil in varsta de 3 ani ,este adus in urgenta cu multiple echimoze la nivelul membrelor inferioare
escoriatii si tumefiere la nivelul incheieturilor mainii,cu contuzie scalp frontal stanga si echimoza
periorbital stanga.Parintii afirma ca a cazut din pat.Care din urmatoarele este atitudinea corecta si cea
mai importanta pentru pacient?
B.Fermi, dar fara a judeca, le spunem parintilor ca exista discrepanta intre istoric si leziunile
copilului
7.In departamentul de urgenta este adus un batrin de 72 ani ,care prezinta multiple echimoze si
escoriatii la nivelul membrelor si fetei .Locuieste impreuna cu fiul sau ,care il ingrijeste.Urmatoarele
constatari privind relatia dintre cei doi sugereaza abuzul,cu exceptia:
D.Cea mai frecventa tulburare functionala legata de comportamentul violent este schizophrenia
9.La examenul clinic al copilului prescolar ,urmatoarele leziuni nu sugereaza neaparat abuzul fizic:
A.Droperidolul
B.Clorpromazina
C.Haloperidolul
D.Tioridazina
RASPUNS:1.C 2.D 3.C 4.C 5.B 6.C 7.C 8.B 9.B 10.C
PRINCIPIILE STUDIILOR IMAGISTICE
RĂSPUNSURI
1.c.
2. b.
3.b.
4. c.
5.d.
6. a.
7. d.
8.a.
9.b.
10.c.
CAP.28-Situatii speciale
2. Cea mai sensibila investigatie pentru identificarea vegetatiilor din endocardita asociata
consumatorilor de droguri injectabile este :
a. RMN.
b. CT.
c. ecocardiografia transtoracica.
d. radiografia toracica.
3. Cea mai frecventa infectie pulmonara la consumatorii de droguri injectabile este :
a. pneumonia cu Pneumocystis carinii.
b. tuberculoza.
c. pneumonia comunitara cu S. pneumoniae.
d. pneumonia cu S. aureus.
Raspunsuri corecte :
1b, 2c, 3c, 4c, 5c, 6c,7d,8b ,9a,10a