Lucrare de control

Varianta I
1. Esența și principiile de bază ale sistemului contemporan de
tratament pe etape cu evacuare după destinație,
caracteristica lor.
2. Tipurile de ajutor medical acordat răniților și bolnavilor în
campanie, timpul optimal de acordare. Scopul și conținutul
primului ajutor medical. Noțiune de volum a ajutorului
medical, factorii ce-l influențează.
3. Evacuarea medicală a răniților și bolnavilor (scopul,
organizarea și tipurile de transport utilizat).

Student Lupu Eugeniu

Grupa S1507
 1. Esența și principiile de bază ale sistemului contemporan de
tratament pe etape cu evacuare după destinație,
caracteristica lor.
Esenţa asistenţei medicale în condiţiile unei urgenţe cu victime multiple constă în acordarea acesteia
fracţionat, consecutiv şi pe măsura evacuării lezaţilor din focarele dezastrului în instituţiile medico-
sanitare conform indicaţiilor medicale.

Principiile de bază sunt următoarele:

 acordarea ajutorului medical la timp;

 acordarea ajutorului medical în mod consecutiv, cu respectarea succesiunii;
 simplificarea maximă a numărului de etape medicale;
 fracţionarea (eşalonarea) ajutorului medical şi tratamentului lezaţilor;
 asocierea ajutorului medical cu evacuarea medicală;
 apropierea maximal posibilă a asistenţei medicale de focarele cu pierderi sanitare în masă;
 specializarea pe larg a instituţiilor curativo-profilactice;
 evacuarea răniţilor şi bolnavilor după destinaţie.

Tipurile de ajutor medical acordat răniților și bolnavilor în

campanie, timpul optimal de acordare. Scopul și conținutul
primului ajutor medical. Noțiune de volum a ajutorului
medical, factorii ce-l influențează.

Sistemul măsurilor curative şi de evacuare în situaţii excepţionale prevede 5 tipuri de ajutor medical:

 primul ajutor
Timpul optimal de acordare- 30 min. după rănire (lezare), iar în caz de asfixie sau stop cardiac –
primele 5–10 min.
 ajutorul premedical;
Timpul optimal de acordare a ajutorului premedical – nu mai mult de o oră după lezare.
 primul ajutorul medical;
Timpul optim de acordare - în primele 4-6 ore, până la 24 ore
 ajutorul medical calificat;
 masurile de urgenţă 5-10 min
masurile ce pot fi amânate -până 24 ore
 ajutorul medical specializat
Timpul optim de acordare- în primele 24-72 de ore

Scopul şi conţinutul primului ajutor medical:

 Scopul înlăturării sau diminuării consecinţelor rănirii (lezării) ce prezintă pericol pentru viaţă,
evitării complicaţiilor sau scăderii gravităţii acestora şi pregătirii lezaţilor pentru evacuarea
ulterioară la etapa a II-a, fără înrăutăţirea esenţială a stării de sănătate.

Conținutul primului ajutor medical

Măsurile de urgenţă
 înlăturarea asfixiei;
 hemostaza provizorie sau definitivă;
 măsurile antişoc;
 amputarea membrului zdrobit, ce se ţine doar printr-un lambou subţire de ţesuturi moi;
 cateterizarea sau puncţia vezicii urinare,
 în caz de retenţie a urinei;
 administrarea substanţelor anticonvulsive, bronhodilatatoare;
 administrarea antidoturilor (la necesitate);
 spălături gastrice prin sondă, în caz de pătrundere în stomac a substanţelor toxice;
 degazarea plăgii, în caz de infectare cu substanţe toxice;
 administrarea serului antitoxic, în caz de intoxicaţii cu toxine bacteriene.

Măsurile care pot fi amânate

 corectarea pansamentului şi imobilizării efectuate anterior;
 blocaj cu novocaină, în caz de rănire de gravitate medie;
 administrarea antibioticelor şi seroprofilaxia tetanosului, în caz de traume
deschise şi combustii;
 refacerea pansamentului, în caz de infectare a plăgii cu substanţe radioactive;
 folosirea remediilor simptomatice

Noțiune de volum a ajutorului medical, factorii ce-l

influențează.
Reprezintă volumul care trebuie acordat la etape prespitalicească şi
spitalicească.
Fatori care îl influeţează:
 Tipul de dezastru
  Gradul de afectare
 Numărul de răniţi
 Numărul cadrelor medicale
 Nivelul de pregătire a cadrelor
 Volumul echipamentului necesar

Evacuarea medicală a răniților și bolnavilor (scopul,

organizarea și tipurile de transport utilizat).

Evacuarea medicală reprezintă un sistem de măsuri de înlăturare din zona dezastrului a lezaţilor care
necesită ajutor medical şi tratament în exteriorul focarului

Scopurile:
 acordarea la timp a ajutorului medical şi tratamentului prin transportarea rapidă a lezaţilor în
etapele medicale;
 asigurarea capacităţii de manevrare cu forţele şi mijloacele medicale implicate în lichidarea
urmărilor catastrofei;
 internarea, tratamentul definitiv şi reabilitarea medicală a lezaţilor.

Organizarea

 acordarea primului ajutor sau/şi primului ajutor medical e obligatorie până la evacuarea
lezaţilor la etapa spitalicească
 în mijloacele de transport, de regulă, se îmbarcă răniţii şi bolnavii cu lezări similare
(combustii, fracturi etc.);
 răniţii gravi, în timpul evacuării, trebuie să fie însoţiţi de persoane medicale cu studii medii şi
mijloace de îngrijire;
 răniţii gravi să fie aşezaţi pe brancarde cu capul spre direcţia evacuării, iar căpătâiul
brancardei – ridicat cu 10–15 cm faţă de membrele inferioare;
 autobuzele şi autocamioanele trebuie să fie amenajate cu instalaţii sanitare unificate pentru
evacuarea răniţilor şi bolnavilor pe brancarde;
 autosanitarele vor fi folosite doar pentru evacuarea lezaţilor gravi;

 la punctele de asistenţă medicală de urgenţă (la locurile de adunare a lezaţilor) trebuie să

activeze o asistentă medicală (un felcer) pentru dirijarea şi dirijarea evacuării lezaţilor;

 la autogări, aeroporturi, gări feroviare etc., în caz de evacuare în masă a răniţilor, se

organizează puncte de evacuare, unde lezaţii primesc hrană, iar medicii îi pregătesc pentru
evacuarea ulterioară;
 în toate cazurile, inclusiv când lezaţii se evacuează cu autovehicule proprii, trebuie efectuată
evidenţa răniţilor spre evacuare; trebuie înregistrate instituţia medicală concretă, tipul şi
numerele mijlocului de transport;

 răniţii de gravitate uşoară pot ieşi din focar de sine stătător sau evacuaţi cu autocamioanele
amenajate cu laviţe, scânduri şi prelate;

 la o distanţă de 3–5 km de la spitalele instalate pe teren – să fie organizat un punct medical

avansat (PMA), cu misiunea de a distribui lezaţii în etapele medicale specializate.

Tipurile de transport utilizat :autosanitare,autobuze ,autocamioane , elecoptere,

trenuri,avioane.