Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 71 vizualizări

    Urgența Psihiatrică În Caz de Pacient Psihotic Conditional Induse de Substanțe

    Încărcat de

    Tatiana Manoila

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Urgența Psihiatrică În Caz de Pacient Psihotic Conditional Induse de Substanțe

    Încărcat de

    Tatiana Manoila
    71 vizualizări1 pagină

    Titlu original

    69. Urgența psihiatrică în caz de pacient psihotic conditional induse de substanțe

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    71 vizualizări1 pagină

    Urgența Psihiatrică În Caz de Pacient Psihotic Conditional Induse de Substanțe

    Încărcat de

    Tatiana Manoila

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    din 1

    69.

    Urgența psihiatrică în caz de pacient psihotic conditional induse de substanțe

    Clinicianul nu trebuie să se pripească la concluzionarea că pacientul care pare a fi psihotic are o condiție
    psihiatrică primară. Des aceste simptome includ delirium, un sindrom caracterizat de statut
    psihic fluctuant care de asemenea poate fi acompaniat de simptome psihotice, inclusiv
    dezorganizare, halucinații (în particular halucinații vizuale), și credințe eronate care de obicei nu
    sunt rigide.
    Luând în considerare toate posibilele cauze medicale a simptomelor psihotice, este dificil de
    a determina examinarea medical adecvată pentru pacientul psihotic (în mod particular din cauză că
    majoritatea acestor condiții sunt rare și testele cel mai probabil vor fi cu un randament scăzut).
    Indiferent de anamneza psihiatrică, fiecare pacient ce se prezintăcu simptome psihotice ar trebui
    minimum investigat: analiza generală desfășurată a sângelui, un profil metabolic cuprinzător,
    testarea la TSH și sifilis. Luând în considerare prevalența și beneficiul adițional ca măsură de
    sănătate publică, testarea HIV la fel ar trebui să fie încurajată.
    Stări induse de substanțe (SPA)
    O varietate de substanțe pot cauza simptome psihotice, pe parcursul ori a fazei
    intoxicaționale sau a fazei de sevraj. Abuzul de substanțe poate de asemenea predispune pacienții la
    căderi și alte accidente cu traume cranio-cerebrale consecutive, care ulterior prezintă simptome
    psihiatrice. Este important de a nu cădea în capcană prin atribuirea acestor simptome abuzului de
    substanțe, din cauză că scăparea unei leziuni craniene poate avea consecințe dezastruoase pentru
    pacient. Pacienții cu abuz de substanțe care se prezintă cu debut de simptome psihotice trebuie
    examinați pentru evidența traumelor cranio-cerebrale, și, dacă prezente, trebuie de obținut.
    Toți pacienții care se prezintă cu simptome psihotice în secția de urgență trebuie să fie
    screenați la abuz de SPA prin teste toxicologice din urină și ser. Tratamentul pentru psihozele
    induse de substanțe de obicei implică menținerea siguranței pacientului în cadrul psihiatric cu
    intervenții suportive până când simptomele se rezolvă.
    O excepție de la regula dată este delirium tremens, ce necesită un management medical agresiv
    (des în cadrul secției de terapie intensivă) pentru a preveni convulsii, aspirații și deces. În pofida
    faptului că pacienții cu psihoze induse de substanțe des nu au o tulburare psihoticăla bază, ei pot beneficia
    de antipsihotice și benzodiazepine la necesitate pe parcursul episodului pentru a soluționa
    simptomele lor, în mod particular dacă agitația este importantă.

    S-ar putea să vă placă și