TESTE

Obstetrica și ginecologie an. VI

---------------------------------------------------------------------
1. CM Numiţi afecţiunile care pot duce la creşterea riscului de apariţie a sarcinii ectopice.
a) [x] Procesele inflamatorii anexiale
b) [ ] Adenomioza
c) [ ] Hidrosalpinxul bilateral
d) [x] Procesul aderenţial al bazinului mic
e) [ ] Miomul uter in subseros
---------------------------------------------------------------------
2. CM Numiţi simptomele unei sarcini ectopice tubare rupte.
a) [x] Semne de iritaţie peritoneală
b) [x] Durere acută
c) [ ] Hipertermie
d) [ ] Ruperea prenatală a pungii amniotice
e) [x] Iradierea durerii la nivelul inserţiei sternale a muşchiului sternocleidomastoidian (frenicus
simptom)
---------------------------------------------------------------------
3. CM Enumeraţi simptomele apoplexiei ovariene.
a) [x] Apare la a 12-14 zi a ciclului menstrual
b) [ ] Testul gonadotropinei corionice este pozitiv
c) [x] Puncţia fornixului posterior pozitivă - sânge necoagulabil
d) [ ] Colul uterin de nuanţă violacee
e) [ ] Eliminări de colostru din glandele mamare
---------------------------------------------------------------------
4. CS Determinați ce tratament se recomandă în cazul torsiunii formaţiunii ovariene pediculate
necrotizate.
a) [ ] Supraveghere
b) [ ] Distorsionarea tumorii cu păstrarea anexelor
c) [ ] Ovarectomie
d) [ ] Tubectomie
e) [x] Anexectomie
---------------------------------------------------------------------
5. CM Indicaţi manifestările clinice ale necrozei nodulului miomatos.
a) [x] Durere andominală acută
b) [x] Defans muscular
c) [x] Febră
d) [ ] Întârziere menstruală
e) [ ] Metroragie
---------------------------------------------------------------------
6. CS Numiţi afecţiunea care necesită intervenţie chirurgicală urgentă.
a) [ ] Sarcina ectopică în evoluţie
b) [ ] Parametrita
c) [ ] Salpingita acută
d) [ ] Pelvioperitonita
e) [x] Torsiunea chistului ovarian pediculat
---------------------------------------------------------------------
7. CS Enumeraţi afecţiunile care pot determina dezvoltarea abdomenului acut aseptic.
a) [ ] Apoplexia ovariană forma uşoară
b) [ ] Avortul spontan în evoluţie
c) [x] Sarcina ectopică ruptă
d) [ ] Metroragia
e) [ ] Sarcina cervicală
---------------------------------------------------------------------
8. CM Enumeraţi variantele de tratament ale apoplexiei ovariene forma anemică.
a) [ ] Hemostază medicamentoasă
b) [ ] Anexectomie unilaterală
c) [x] Suturarea ovarului
d) [x] Diatermocoagularea ovarului afectat
e) [ ] Anexectomie bilaterală
---------------------------------------------------------------------
9. CS Selectaţi afirmaţia corectă caracteristică apoplexiei ovariene.
a) [ ] Apare ca regulă în postmenopauză
b) [ ] Se constată reţinerea de ciclu menstrual
c) [x] Coincide cu perioada de ovulaţie
d) [ ] Sunt prezente semne prezumtive de gestaţie
e) [ ] Testul gonadotropinei corionice este pozitiv
---------------------------------------------------------------------
10. CM Marcaţi semnele caracteristice pentru abdomenul acut septic.
a) [ ] Proteina C reactivă negativă
b) [ ] Anemie accentuată
c) [x] Febră
d) [x] Tahicardie
e) [x] Defans muscular
---------------------------------------------------------------------
11. CM Numiţi cauzele abdomenului acut determinat de dereglările trofice la nivelul organelor
genitale interne.
a) [ ] Nodul miomatos submucos în naştere
b) [x] Necroza nodulului miomatos
c) [ ] Sarcina stagnată
d) [ ] Apoplexia ovariană
e) [x] Torsiunea chistului ovarian
---------------------------------------------------------------------
12. CM Distingeţi formele apoplexiei ovariene.
a) [x] Dureroasă
b) [x] Anemică
c) [ ] Cronică
d) [ ] Recidivantă
e) [ ] Autoimună
---------------------------------------------------------------------
13. CM Precizaţi ce include pedicolul chirurgical al tumorii ovariene torsionate.
a) [ ] Ligamentul rotund
b) [x] Ligamentul ovarian propriu
c) [x] Mezosalpingele
d) [x] Ligamentul lombo-ovarian
e) [x] Trompa uterină
---------------------------------------------------------------------
14. CS Selectaţi preparatul utilizat în tratamentul medicamentos al sarcinii ectopice.
a) [ ] Oxitocina
b) [x] Metotrexatul
c) [ ] Mifepristonul
d) [ ] Misoprostolul
e) [ ] Metiluracilul
---------------------------------------------------------------------
15. CM Selectați modificările fiziologice ale cutiei toracice în timpul sarcinii.
a) [x] Deplasarea în sus a diafragmei (cu 4 cm)
b) [ ] Micşorarea diametrului transversal al cutiei toracice (2 cm)
c) [ ] Micşorarea circumferinţei toracice (de la 5 până la 7 cm)
d) [x] Creşterea excursiei diafragmatice
e) [x] Creşterea unghiului subcostal
---------------------------------------------------------------------
16. CM Marcaţi modificările funcţiei respiratorii în timpul sarcinii.
a) [ ] Volumul curent scade (de la 40% la 30%)
b) [x] Rezerva expiratorie scade
c) [ ] Volumul ventilatie per minut scade
d) [x] Volumul pulmonar scade din cauza deplasării diafragmei (volumul pulmonar total scade 5%,
iar volumul rezidual scade 20%.)
e) [x] Volumul expirator forțat într-o secundă rămâne neschimbat
---------------------------------------------------------------------
17. CS Notaţi care este cel mai frecvent agent patogen al pneumoniei.
a) [x] Streptococcus pneumonie
b) [ ] Escherichia coli
c) [ ] Chlamydia psittaci
d) [ ] Mycoplasma hominis
e) [ ] Streptococcus agalactea
---------------------------------------------------------------------
18. CM Marcaţi preparatele care sunt administrate pentru tratamentul tuberculozei în timpul
sarcinii.
a) [x] Izoniazidă
b) [x] Etambutol
c) [ ] Streptomicină
d) [ ] Rifampicină
e) [ ] Rovamicină
---------------------------------------------------------------------
19. CM Selectaţi afirmaţiile corecte despre virusul HVB.
a) [x] Identificarea gravidelor pozitive pentru antigenul de suprafaţă al HVB (HBsAg) este esenţială
b) [x] Transmiterea verticală a HVB este o cauza importanta de hepatită acută şi cronică la copii
c) [x] Nou-născuţii femeilor cu test pozitiv pot fi trataţi prin imunoprofilaxie pasivă şi activă
d) [ ] Virusul HVB nu se transmite prin laptele matern
e) [ ] Imunoprofilaxia pasivă şi activă au o garanţie de 100% împotriva hepatitei virale
---------------------------------------------------------------------
20. CM Identificați grupurile de femei cu risc crescut de a fi seropozitive HVB.
a) [x] Utilizatoarele de droguri intravenoase
b) [x] Femeile HIV-pozitive
c) [x] Femeile cu multipli parteneri sexuali
d) [ ] Femeile din ţările înalt dezvoltate
e) [ ] Tabagistele
---------------------------------------------------------------------
21. CM Precizaţi perioadele când trebuie efectuată imunizarea nou-născuţilor împotriva HVB.
a) [x] Naştere
b) [x] 1 lună
c) [x] 6 luni
d) [ ] 12 luni
e) [ ] Fiecare 3 luni
---------------------------------------------------------------------
22. CM Stabiliţi care modificări ai parametrilor biochimici pot fi considerați în limitele normei în
timpul sarcinii.
a) [x] Micşorarea până la 20% a valorilor albuminei
b) [x] Creşterea de 2 ori a fosfatazei alcaline
c) [ ] Creşterea bilirubinei generale
d) [ ] Micşorarea haptoglobinelor
e) [ ] Mărirea aminotransferazelor
---------------------------------------------------------------------
23. CM Selectaţi patologiile care pot cauza dereglarea funcției ficatului numai în timpul sarcinii.
a) [x] Colestaza gravidelor
b) [x] Preeclampsia
c) [x] Distrofia grăsoasă acută a ficatului
d) [ ] Hepatita virală B
e) [ ] Colecistita calculoasă
---------------------------------------------------------------------
24. CM Indicaţi caracteristicile prin care se manifestă dereglarea funcţiei hepatice în preeclampsie.
a) [x] Creşterea valorilor ALAT
b) [ ] Micşorarea valorilor ALAT
c) [x] Creşterea valorilor ASAT
d) [ ] Micşorarea valorilor ASAT
e) [ ] Micşorarea valorilor bilirubinei generale
---------------------------------------------------------------------
25. CM Selectați cauzele hemoragiilor în primul trimestru de sarcină.
a) [x] Patologia colului uterin
b) [x] Mola hidatiformă
c) [x] Sarcina ectopică
d) [ ] Placenta aderens
e) [ ] Placenta acreta
---------------------------------------------------------------------
26. CM Determinați caracteristicele pe care se stabilește diagnosticul sarcinii ectopice întrerupte.
a) [x] Lipotimie ortostatică
b) [x] Semnul frenicus pozitiv
c) [ ] Mărirea în dimensiuni a uterului conform termenului de gestație
d) [x] Apariția sindromului algic la deplasarea colului uterin la examen vaginal bimanual
e) [x] Tensionarea fornixului posterior al vaginului
---------------------------------------------------------------------
27. CS Selectați semnul clinic pentru avortul iminent.
a) [x] Dureri în regiunea inferioară a abdomenului
b) [ ] Eliminări sangvine din căile genitale
c) [ ] Grețuri
d) [ ] Vomă
e) [ ] Mărirea în dimensiuni a sânilor
---------------------------------------------------------------------
28. CM Selectați afirmațiile corecte ce țin de avortul spontan din primul trimestru.
a) [x] În 60-80% din cazuri este cauzat de aberații cromozomiale
b) [x] Se recomandă tratament în staționar
c) [ ] Se recomandă preparate care conțin progesteron
d) [ ] Se recomandă spasmolitice
e) [ ] Se recomandă regim la pat până la dispariția durerilor
---------------------------------------------------------------------
29. CM Determinați metodele de evacuare a cavității uterine în caz de sarcină oprită în evoluție în
primul trimestru.
a) [x] Medicamentoasă
b) [x] Aspirația vacuum manuală
c) [x] Expectativă
d) [x] Chiuretaj uterin
e) [ ] Infuzarea de soluție hipertonă în sacul amniotic
---------------------------------------------------------------------
30. CS Selectați cea mai frecventă localizare a sarcinii tubare.
a) [x] Ampulară
b) [ ] Istmică
c) [ ] Interstițială
d) [ ] Fimbrială
e) [ ] Intermediară
---------------------------------------------------------------------
31. CM Diagnosticul sarcinii tubare întrerupte se bazează pe următoarele semne clinice:
a) [x] Eliminări sangvine reduse din căile genitale
b) [x] Reținerea menstruației până la câteva săptămâni
c) [x] Dureri în regiunea inferioară a abdomenului
d) [ ] Metroragie abundentă cu cheaguri
e) [ ] Febră >38º C
---------------------------------------------------------------------
32. CM Diagnosticul diferențial al sarcinii ectopice se face cu următoarele patologii:
a) [x] Avortul spontan
b) [x] Apendicita acută
c) [x] Salpingita acută
d) [ ] Adenomioză
e) [x] Apoplexia ovariană
---------------------------------------------------------------------
33. CM Tratamentul sarcinii tubare întrerupte poate fi realizat prin următoarele metode:
a) [x] Laparatomie Pfanenstiel cu tubectomie unilaterală
b) [ ] Laparatomie Panenstiel cu aspirarea oului fetal
c) [x] Laparascopie cu tubectomie unilaterală
d) [ ] Laparascopie cu tubectomie bilaterală
e) [ ] Medicamentos, cu metrotrexat
---------------------------------------------------------------------
34. CM Cauzele hemoragiilor în trimestrul III de sarcină sunt:
a) [x] Placenta previa
b) [x] Decolarea prematură a placentei normal inserate
c) [ ] Embolia cu lichid amniotic
d) [x] Ruptura uterină
e) [ ] Placenta acreta
---------------------------------------------------------------------
35. CM Factorii de risc pentru decolarea prematură a placentei normal inserate sunt:
a) [x] Preeclampsia
b) [x] Multiparitatea
c) [ ] Primiparitatea
d) [ ] Hipotonia arterială
e) [x] Traumatismul abdominal
---------------------------------------------------------------------
36. CM Semnele clinice ale decolării premature a placentei normal inserate sunt:
a) [x] Durere acută
b) [ ] Uter nedureros la palpare
c) [x] Hemoragie din căile genitale
d) [ ] Uter relaxat
e) [x] Uter în tonus sporit
---------------------------------------------------------------------
37. CM Semnele clinice sugestive pentru placenta previa sunt:
a) [x] Hemoragie acută din căile genitale
b) [x] Uterul nedureros la palpare
c) [ ] Uterul dureros la palpare
d) [ ] Uterul în tonus sporit
e) [x] Prezentații patologice ale fătului
---------------------------------------------------------------------
38. CM Selectează cauzele hemoragiilor din perioada a III-a a naşterii
a) [x] Hipotonia uterină
b) [x] Decolarea prematură a placentei
c) [x] Traumatismul căilor moi de naștere
d) [ ] Hipertonus uterin
e) [x] Coagulapatie
---------------------------------------------------------------------
39. CS Hemoragia din perioada a III-a a naşterii reprezintă piertderea unei cantități de sânge în
perioada de expulzie a placentei și anexelor sale mai mult de:
a) [ ] 150 ml
b) [ ] 200 ml
c) [ ] 300 ml
d) [ ] 400 ml
e) [x] 500 ml
---------------------------------------------------------------------
40. CM Cauzele hemoragiilor din perioada a III-a a naşterii datorate tulburărilor de coagulare
sangvină sunt următoarele:
a) [x] Embolia amniotică
b) [x] Retenţia prelungită de făt mort
c) [x] Preeclampsia
d) [ ] Brida amniotică
e) [ ] Diateza hemoragică
---------------------------------------------------------------------
41. CM Semnele șocului hemoragic sunt:
a) [x] Paloarea accentuată a tegumentelor
b) [ ] Hipertensiune
c) [ ] Bradicardie
d) [x] Hipotensiune
e) [x] Tahicardie
---------------------------------------------------------------------
42. CM Complicaţiile grave imediate ale hemoragiilor din perioada a III-a a naşterii sunt:
a) [x] Colapsul
b) [x] Șocul
c) [x] Deces
d) [ ] Sindromul Sheehan
e) [ ] Sindromul Simmonds
---------------------------------------------------------------------
43. CM Complicaţiile tardive ale hemoragiilor din perioada a III-a a naşterii sunt:
a) [x] Sindromul Sheehan
b) [ ] Colapsul
c) [x] Sindromul Asherman
d) [ ] Șoc hemoragic
e) [ ] Infecția respiratorie cronică
---------------------------------------------------------------------
44. CM Profilaxia hemoragiei din perioada a III-a a naşterii constă în:
a) [x] Administrarea oxitocinei
b) [x] Tracția controlată de cordon
c) [x] Masaj uterin
d) [x] Clamparea și secționarea cordonului ombilical
e) [ ] Tracţia forțată de cordon
---------------------------------------------------------------------
45. CM În caz de hemoragie în perioada a III-a, conduita curativă are două obiective:
a) [ ] Îmbunătăţirea stării fătului
b) [x] Oprirea hemoragiei
c) [ ] Forțarea diurezei
d) [x] Reechilibrarea volemiei
e) [ ] Sedarea mamei
---------------------------------------------------------------------
46. CM Selectați acțiunile inițiale în caz de hemoragie uterină hipotonică:
a) [ ] Embolizarea arterelor uterine
b) [x] Masaj uterin
c) [x] Evacuarea vezicii urinare
d) [x] Administrarea oxitocinei
e) [x] Administrarea prostaglandinilor
---------------------------------------------------------------------
47. CS Selectați conduita în retenţia de placentă
a) [ ] Presiune pe fundul uterului pentru a expulza placenta şi membranele
b) [ ] Tracţiunea de cordon pentru a ajuta expulzia rapidă a placentei şi membranelor
c) [x] Extragerea manuală de placentă
d) [ ] Masajul extern al uterul
e) [ ] Administrarea prostaglandinelor
---------------------------------------------------------------------
48. CM Selectați care sunt modificările fiziologice în sarcină
a) [x] Retenţia de sodiu
b) [x] Creşterea volumului plasmatic
c) [x] Creşterea debitului cardiac
d) [ ] Scăderea ratei de filtrare glomerulară
e) [ ] Vasoconstricţia
---------------------------------------------------------------------
49. CM Precizaţi care sunt indicaţiile pentru dializă în cazul unei sarcini complicate cu insuficientă
renală acută
a) [x] Hiperkaliemia
b) [x] Acidoză metabolică
c) [x] Retenţia de lichide cu edem pulmonar
d) [ ] Hipertensiunea
e) [ ] Proteinuria
---------------------------------------------------------------------
50. CM Indicaţi ce complicaţii se pot dezvolta la gravidele cu patologie renală cronică:
a) [x] Decompensarea funcției renale
b) [x] Preeclampsie
c) [ ] Decolarea placentei normal inserate
d) [ ] Hipoglicemie
e) [ ] Hemoragii postpartum
---------------------------------------------------------------------
51. CM Marcaţi care dintre următoarele complicaţii pot fi la copiii născuţi de mame cu boala
renală cronică:
a) [x] Diabet zaharat
b) [x] Restricţia de creştere intrauterină
c) [ ] Macrosomie
d) [ ] Anomalii congenitale
e) [x] Prematuritate
---------------------------------------------------------------------
52. CM Selectați patologiile care cel mai frecvent cauzează apariția insuficienței renale acute la
gravide.
a) [x] Preeclampsia/eclampsia
b) [x] Sindromul HELLP
c) [x] Hemoragia postpartum
d) [ ] Polihidramniosul
e) [x] Coagularea intravasculară diseminată (CID)
---------------------------------------------------------------------
53. CS Marcaţi ce grupă de medicamente este contraindicată pentru tratamentul patologiei
hipertensive în timpul sarcinii.
a) [ ] Sulfatul de Magneziu
b) [x] Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
c) [ ] Blocantele canalelor de calciu
d) [ ] Vasodilatatoarele
e) [ ] Analgeticele
---------------------------------------------------------------------
54. CM Indicaţi cele mai frecvente boli cronice, care pot genera anemii în sarcină.
a) [x] Infecţiile urinare cronice
b) [x] Boala Crohn
c) [x] Artrita reumatoidă
d) [x] Neoplaziile
e) [ ] Encefalopatiile
---------------------------------------------------------------------
55. CM Precizaţi factorii care cauzează anemia megaloblastică.
a) [x] Deficitul de vitamina B12
b) [x] Deficitul de acid folic
c) [ ] Saturnism (intoxicaţie cronică cu plumb)
d) [x] Malabsorbția
e) [x] Infecții bacteriene sau parazitare ale intestinului subțire
---------------------------------------------------------------------
56. CM Numiţi indicaţiile pentru transfuzia plasmei proaspăt congelate.
a) [x] Înlocuirea deficienţei factorilor de coagulare
b) [x] Coagularea intravasculară diseminată(CID)
c) [x] Purpura trombocitopenică
d) [ ] Hipovolemie
e) [ ] Anemie feriprivă
---------------------------------------------------------------------
57. CS Notaţi care dintre următoarele afirmaţii despre boala Willebrand este incorectă.
a) [ ] Factorul Willebrand leagă trombocitele de endoteliul deteriorat
b) [x] Boala Willebrand poate fi tratată doar cu vasopresină sau crioprecipitat
c) [ ] Vasopresina creste cantitatea de factorul Willebrand
d) [ ] Pacientii cu tipul 2 şi 3 de boala Willebrand nu ar trebui să primească vasopresină
e) [ ] Majoritatea pacienţilor cu boala Willebrand nu au simptome
---------------------------------------------------------------------
58. CS Apreciați în care cazuri apare amenoreea fiziologică.
a) [ ] Aplazia uterului şi vaginului
b) [x] Sarcina
c) [ ] Hipotireoidita
d) [ ] Patologia psihică ireversibilă
e) [ ] Anema gravă
---------------------------------------------------------------------
59. CS Selectați ce tip de amenoree exclude proba cu progesteron.
a) [x] Uterină
b) [ ] Ovariană
c) [ ] Hipofizară
d) [ ] Hipotalamică
e) [ ] Hipotalamo-hipofizară
---------------------------------------------------------------------
60. CS Selectați ce tip de amenoree exclude proba cu estrogen-progesteron.
a) [x] Uterină
b) [ ] Ovariană
c) [ ] Hipofizară
d) [ ] Hipotalamică
e) [ ] Hipotalamo-hipofizară
---------------------------------------------------------------------
61. CM Numiţi cauzele amenoreei false.
a) [x] Atrezia himenului
b) [x] Atrezia vaginului
c) [ ] Tumoarea hipofizară
d) [ ] Hipotireoză
e) [ ] Stresul acut şi cronic
---------------------------------------------------------------------
62. CM Selectați categoriile de femei care pot avea amenoreie fiziologică.
a) [x] Fetiţe
b) [x] Gravide
c) [x] Femei în timpul lactaţiei
d) [x] Femei în menopauză
e) [ ] Nulipare
---------------------------------------------------------------------
63. CM Marcaţi cauzele amenoreeii hipofizare secundare.
a) [x] Sindromul Sheehan
b) [x] Boala Simons
c) [x] Boala Itenko-Cushing
d) [ ] Nanismul hipofizar
e) [ ] Gigantism hipofizar
---------------------------------------------------------------------
64. CM Indicaţi care sunt cauzele amenoreei hipofizare primare.
a) [x] Nanism hipofizar
b) [x] Gigantism hipofizar
c) [ ] Boala Itenko-Cushing
d) [ ] Sindromul Sheehan
e) [ ] Boala Simson
---------------------------------------------------------------------
65. CM Precizaţi cauzele amenoreei uterine primare.
a) [x] Sindromul Rokitanski-Kiustner-Houser
b) [ ] Sindromul ovarelor rezistente
c) [ ] Sindromul Asherman
d) [x] Tuberculoza endometriului suportată în copilărie
e) [ ] Consecința radioterapiei intrauterine (după menarhă)
---------------------------------------------------------------------
66. CS Selectaţi care dintre anomaliile activităţii contractile uterine este mai frecventă.
a) [x] Insuficienţa primară a forţelor de contracţie
b) [ ] Tahisistolia uterină
c) [ ] Activitatea discoordonată
d) [ ] Distocia colului uterin
e) [ ] Insuficienţa secundară a forţelor de contracţie
---------------------------------------------------------------------
67. CS Selectaţi preparatul medicamentos utilizat pentru maturizarea colului uterin.
a) [x] Misoprostol
b) [ ] Magneziu B6
c) [ ] Oxitocina
d) [ ] Papaverina
e) [ ] Atropina
---------------------------------------------------------------------
68. CS Precizaţi ce reprezintă insuficienţa primară a forţelor de contracţii.
a) [x] Schimbarea intensității şi forţei contracţiilor uterine ce nu duc la dilatarea colului uterin
b) [ ] Creşterea intensității şi forţei de contracţie
c) [ ] Hipertonusul uterin
d) [ ] Contracţiile uterine neregulate
e) [ ] Perioada preliminară patologică
---------------------------------------------------------------------
69. CS Selectaţi care este viteza de dilatare a colului uterin în faza latentă la o primipară.
a) [ ] 0,4-0,5 cm/oră
b) [ ] 0,6-0,8 cm/oră
c) [ ] 1 cm /oră
d) [ ] 1,5 cm /oră
e) [x] 0,2-0,4 cm/ oră
---------------------------------------------------------------------
70. CM Selectați ce măsuri sunt necesare în timpul naşterii recomandate în caz de discoordonare a
forţelor de contracţie uterine.
a) [ ] Administrarea spasmoliticelor
b) [ ] Analgezia pudentală
c) [x] Analgezia epidurală
d) [ ] Administrarea prostoglandinelor
e) [x] Operaţia cezariană
---------------------------------------------------------------------
81. CS Marcați care hormon este responsabil de insuficiența progesteronică.
a) [ ] FSH
b) [x] LH
c) [ ] Prolactina
d) [ ] ACTH
e) [ ] DHEA
---------------------------------------------------------------------
82. CM Selectați variantele ce se referă la trombofilie.
a) [x] Deficitul antitrombinei III
b) [x] Mutația genei factorului V Leiden
c) [x] Deficitul proteinei S, C
d) [ ] Hiperprolactiemia
e) [x] Hiperhomocisteinemia
---------------------------------------------------------------------
83. CM Enumeraţi agenţii patogeni vaginali care pot fi identificaţi la examenul bacterioscopic.
a) [ ] Esherihia Choli
b) [ ] Micoplasma homynis
c) [x] Trihomonus vaginalis
d) [x] Candida Albicans
e) [ ] Neiseria gonorhae
---------------------------------------------------------------------
84. CM Marcați semnele caracteristice piosalpinxului.
a) [x] Dureri hipogastrale
b) [ ] Prurit vaginal
c) [ ] Metroragie
d) [x] Leucoree purulentă
e) [x] Febră
---------------------------------------------------------------------
85. CM Identificati complicaţiile BIP.
a) [x] Sarcina ectopică
b) [ ] Fibromatoza uterină
c) [ ] Cancer de endometriu
d) [x] Infertilitate tubară
e) [x] Durere cronică pelvină
---------------------------------------------------------------------
86. CM Selectați patologiile cu care se face diagnosticul diferenţial al salpingitei acute.
a) [x] Chistul ovarian
b) [ ] Sarcina uterină
c) [x] Apendicita
d) [x] Pielonefrita
e) [x] Sarcina extrauterină
---------------------------------------------------------------------
87. CM Marcați care sunt complicaţiile BIP.
a) [x] Infertilitate tubară
b) [ ] Litiaza renală
c) [x] Sarcina ectopică
d) [ ] Cistita acută
e) [ ] Avort habitual
---------------------------------------------------------------------
88. CM Marcați simptoamele specifice endometritei acute.
a) [x] Febră
b) [x] Dureri hipogastrice
c) [x] Leucoree purulentă
d) [ ] Lombalgie
e) [ ] Prurit
---------------------------------------------------------------------
89. CM Indicați semnele ce caracterizează piosalpinxul.
a) [x] Febră
b) [x] Leucoreea purulentă
c) [x] Durerile hipogastrice
d) [ ] Testul pozitiv la gonadotropina corionică
e) [ ] Pruritul
---------------------------------------------------------------------
90. CM Enumeraţi factorii de risc ai BIP.
a) [x] Parteneri sexuali multipli
b) [x] Dispozitiv intrauterin
c) [ ] Contraceptive orale combinate
d) [x] Chiuretaj uterin
e) [ ] Spermicide
---------------------------------------------------------------------
91. CM Enumeraţi simptoamele endometritei.
a) [x] Febră
b) [ ] Dureri în mezogastriu
c) [x] Leucoree purulentă
d) [ ] Diaree
e) [x] Dureri la mobilizarea uterină
---------------------------------------------------------------------
92. CM Selectați procedurile, prin care se realizează tratamentul piosalpinxului.
a) [ ] Chimioterapia
b) [x] Salpingostomie laparascopică
c) [ ] Radioterapia
d) [x] Antibioticoterapia
e) [x ] Tubectomia
---------------------------------------------------------------------
93. CM Enumeraţi entităţile patologice ce reprezintă complicaţii ale infecţiilor genitale înalte.
a) [x] Infertilitate tubară
b) [x] Sarcină ectopică
c) [x] Dureri pelvine cronice
d) [ ] Vulvo-vaginitele
e) [ ] Uretrite acute
---------------------------------------------------------------------
94. CM Identificați complicaţiile abcesului tubo-ovarian rupt.
a) [x] Ocluzia intestinală
b) [x] Peritonita difuză
c) [ ] Hemoragiea intraabdominală masivă
d) [x] Fistula rectovaginală
e) [ ] Şocul hemoragic
---------------------------------------------------------------------
95. CS Precizați în cazul cărei afecțiuni este indicat tratamentul chirurgical de urgenţă.
a) [x] Abces tubo-ovarian rupt
b) [ ] Endometrioza ovariană
c) [ ] Miom uterin subseros
d) [ ] Parametrita
e) [ ] Hidrosalpinx
---------------------------------------------------------------------
96. CS Numiți complicațiile obstetricale specifice pentru diabetul zaharat gestațional.
a) [x] Fătul macrosom
b) [x] Disproporţia feto-pelvină
c) [x] Polihidramniosul
d) [x] Distocia de umăr
e) [ ] Izosensibilizare maternă
---------------------------------------------------------------------
97. CS Numiți factorii de risc pentru diabetul zaharat gestațional.
a) [ ] Avortul spontan în antecedente
b) [ ] Nașterea prematură în antecedente
c) [x] Antecedentele familiale de diabet
d) [ ] Sarcina extrauterină în anamneză
e) [ ] Indicele Masei Corporale 20 (kg/m2)
---------------------------------------------------------------------
98. CS Specificați noțiunea de diabet zaharat gestațional.
a) [x] Afecțiune, care cuprinde orice grad de intoleranţă la glucide, cu debut sau primă recunoaştere
în timpul sarcinii
b) [ ] Boală metabolică caracterizată prin hiperglicemie cronică, ca urmare a defectelor în secreţia
şi/sau acţiunea insulinei
c) [ ] Afecţiune autoimună cu etiologie multifactorială, ce duce la distrucţia progresivă a celulelor
beta-pancreatice cu deficit absolut de insulină endogenă
d) [ ] Sindrom heterogen, a cărui etiopatogenie implică atât factori genetici, cât şi de mediu ce
provoacă deficit de secreţie beta-celulară şi rezistenţa ţesuturilor ţintă la acţiunea insulinei
e) [ ] Afecțiune metabolică cu eteologie exclusiv autoimună ce duce la formarea autoanticorpilor
către celulele beta-pancreatice, cu deficitde insulină endogenă
---------------------------------------------------------------------
99. CS Marcați în ce caz de boală apare hiperglicemia și glucozuria în sarcină în lipsa diabetului
zaharat.
a) [ ] Tireotoxicoză
b) [x] Feocromocitom
c) [ ] Boala Ițenco-Cușing
d) [ ] Gușă endemică
e) [ ] Boala Adison
---------------------------------------------------------------------
100. CS Numiți preparatul de elecție în cazul diabetului zaharat tip I pentru gravide.
a) [ ] Metformina
b) [ ] Glimenclamida
c) [x] Insulina
d) [ ] Buforminul
e) [ ] Glipizidul
---------------------------------------------------------------------
101. CM Numiți complicațiile, frecvent întâlnite la femeile însărcinate cu diabet zaharat.
a) [x] Preeclampsie
b) [x] Hidramnios
c) [x] Infecţiile tractului urinar
d) [ ] Insuficienţa cardio-vasculară
e) [ ] Anemia
---------------------------------------------------------------------
102. CM Enumerați factorii de risc pentru diabetul zaharat gestațional.
a) [x] Indicele Masei Corporale peste 30( kg / m2)
b) [ ] Avorturile spontane în anamneză
c) [x] Copil macrosom, născut anterior cu greutatea de 4.5 kg sau mai mult
d) [x] Diabetul gestațional anterior
e) [x] Antecedentele familiale de diabet (rude de gradul I, cu diabet zaharat)
---------------------------------------------------------------------
103. CM Numiți probele, în baza cărora se poate stabili diagnosticul de diabet gestațional.
a) [x] Glicemia a jeun
b) [x] Scăderea toleranței la glucoză
c) [ ] Proteinuria
d) [x] Glucozuria
e) [ ] Testele hepatice crescute
---------------------------------------------------------------------
104. CM Enumerați criteriile de diagnostic a DZ gestațional (dupa OMS).
a) [x] Glicemia a jeun mai mult de 6.9 mmol/l
b) [ ] Glicemia a jeun mai mult de 5,3 mmol/l
c) [x] Glicemia posprandială la 2 ore mai mult de 11 mmol/l
d) [ ] Glicemia posprandială la 2 ore mai mult de 8 mmol/l
e) [x] Glicemia în ser la orice ora 11 mmol/l și mai mult
---------------------------------------------------------------------
105. CM Enumerați indicațiile pentru finisarea sarcinii prin OC la gravidele cu diabet zaharat.
a) [x] Greutatea probabilă a fătului mai mare de 4500g
b) [ ] Glicemia a jeun mai mult de 6,9 mmol/l
c) [ ] Glucozurie
d) [x] Asocierea peeclampsiei
e) [x] Asocierea cetoacidozei
---------------------------------------------------------------------
106. CM Numiți grupul de femei cu diabet zaharat la care sarcina este contraindicată.
a) [ ] Cu control adecvat al glucozei în sânge cu insulină
b) [x] HbA1c este peste 86 mmol/l (10%)
c) [x] Glucoza a jeun 15 mmol/l
d) [x] DZ tip I decompensat
e) [ ] DZ tip II cu risc minim
---------------------------------------------------------------------
107. CM Enumerați ce femei intră în grupul de risc sporit pentru diabetul zaharat gestațional.
a) [ ] Subponderalele
b) [x] Cu obezitate marcată
c) [x] Antecedente personale de DZ
d) [ ] Antecedente obstetricale agravate
e) [ ] Proteinurie
---------------------------------------------------------------------
108. CS Numiți limitele temperaturii normale ale nou-născutului în primele ore după naştere.
a) [ ] 36,5 - 36,8 0C
b) [ ] 36,5 - 37,0 0C
c) [ ] 36,8 - 37,0 0C
d) [x] 36,5 - 37,5 0C
e) [ ] 37,0 - 37,5 0C
---------------------------------------------------------------------
109. CS Specificați ce reflectă cardiotocograma în timpul travaliului.
a) [x] BCF şi contracţiile uterine
b) [ ] BCF şi mişcările fetale
c) [ ] Contracţiile uterine şi mişcările fetale
d) [ ] Bătăile cordului gravidei şi BCF
e) [ ] Contracţiile uterine şi tensiunea arterială
---------------------------------------------------------------------
110. CS Numiți metoda sigură de diagnostic a gravidității în termeni precoci de sarcină.
a) [x] Determinarea gonadotropinei corionice
b) [ ] Determinarea concentraţiei FSH și LH
c) [ ] Efectuarea probei biologice Gali-Mainini
d) [ ] Testul imunologic de inhibiţie a hemaglutinării
e) [ ] Testul cu oxitocina
---------------------------------------------------------------------
111. CS Specificați care din testele serologice enumerate se foloseşte actualmente în diagnosticul
gravidităţii.
a) [ ] Aprecierea concentraţiei estrogenilor în sânge
b) [x] Aprecierea concentrației serologice a gonadotropinei chorionice
c) [ ] Aprecierea gradului de maturizare a foliculilor la iepuroaică
d) [ ] Aprecierea concentraţiei prolactinei în sânge
e) [ ] Aprecierea concentraţiei pregnandiolului în urină
---------------------------------------------------------------------
112. CS Numiţi termenul optimal pentru efectuarea amniocintezei diagnostice.
a) [ ] 6-8 săptămâni
b) [ ] 12-14 săptămâni
c) [x] 15-18 săptămâni
d) [ ] 22-24 săptămâni
e) [ ] 32-36 săptămâni
---------------------------------------------------------------------
113. CM Enumeraţi semnele sigure ale sarcinii în termeni tardivi.
a) [x] Mişcările fetale sesizate de către medic
b) [ ] Cianoza colului uterin şi a mucoasei vaginale
c) [x] Determinarea părţilor componente fetale prin palparea externă
d) [x] Auscultarea bătăilor cordului fetal
e) [ ] Creşterea în volum a uterului
---------------------------------------------------------------------
114. CM Numiți metodele de determinare a termenului de gestaţie.
a) [x] Data ultimei menstruaţii
b) [x] Data coitusului fecundant
c) [x] Data primei mişcări fetale
d) [ ] Datele examenului USG efectuat la 30-32 săptămâni
e) [x] Datele examenului USG efectuat în primul trimestru al sarcinii
---------------------------------------------------------------------
115. CM Selectaţi semnele de gestaţie prezente la termenul de 10-11 săpt. de graviditate.
a) [x] Uter mărit în volum
b) [x] Vizualizarea activităţii cardiace embrionare la USG
c) [x] Amenoreea
d) [ ] Semnul Vasten
e) [x] Semnul Babinski
---------------------------------------------------------------------
116. CM Enumerați dimensiunile bazinului osos care le putem aprecia prin pelvimetria externă.
a) [ ] Distanţa biangulata
b) [ ] Conjugata diagonală
c) [x] Distanţa bitrohanterică
d) [x] Distanţa bicristarum
e) [x] Conjugata externă
---------------------------------------------------------------------
117. CM Enumerați schemele utilizate în determinarea datei probabile a naşterii.
a) [x] Adăugăm 7 zile la data primei zile a ultimei menstruaţii şi scădem 3 luni
b) [x] La data coitului fecundat se adaugă 270 zile (dacă a fost unic în perioada respectivă)
c) [ ] La data apariţiei colostrului şi chloazmei se plusează 280 zile
d) [ ] La data apariţiei primelor vome şi greţuri se adaugă 280 zile
e) [x] La data perceperii primelor mişcări ale fătului se adaugă 20 săptămâni la primipare şi 22
săptămâni la multipare
---------------------------------------------------------------------
118. CM Enumerați caracteristicele nou-născutul matur.
a) [x] Circumferinţa fronto-occipitală 34 cm
b) [x] Diametrul transversal al centurii scapulare 12 cm
c) [x] Pielea de culoare roz pală, elastică, acoperită cu sebum
d) [ ] Inelul ombilical se găseşte mai aproape de procesul xifoid
e) [ ] Suturile şi fontanelele sunt închise
---------------------------------------------------------------------
 119. CM Selectați caracteristicele nou-născutul, care are următorii parametri: greutatea de 2400
grame, lungimea 49 cm, testiculele coborâte în scrot.
a) [ ] Copil prematur
b) [x] Copil matur cu retard de dezvoltare intrauterină
c) [ ] Supramaturat
d) [x] Nou-născut cu greutate mică la naștere
e) [ ] Făt macrosom
---------------------------------------------------------------------
120. CM Enumerați semnele certe ale sarcinii.
a) [x] Aprecierea bătăilor cordului fetal
b) [ ] Mărirea abdomenului în volum
c) [ ] Mărirea uterului în volum
d) [x] Aprecierea mişcărilor fetale de către obstetrician
e) [x] Palparea părţilor mari ale fătului
---------------------------------------------------------------------
121. CM Selectaţi metodele neinvazive de diagnostic prenatal utilizate în sarcină
a) [ ] Cordocenteza
b) [x] Determinarea nivelului α - fetoproteinei în serul sangvin
c) [x] Aprecierea concentraţiei hCG
d) [ ] Amniocenteza
e) [x] Doplerometria
---------------------------------------------------------------------
122. CM Selectaţi metodele de investigație a lichidului amniotic.
a) [x] Ultrasonografia
b) [x] Amnioscopia
c) [ ] Culdoscopia
d) [x] Amniocenteza
e) [ ] Tocografia
---------------------------------------------------------------------
123. CM Enumerați semnele prezumtive ale sarcinii.
a) [x] Greaţă, vomă
b) [x] Hiperpigmentaţia liniei albe şi a organelor genitale externe
c) [x] Modificări de senzaţii olfactive
d) [ ] Modificările libidoului
e) [ ] Modificări a tensiunii arteriale
---------------------------------------------------------------------
124. CS Selectați raportul de apreciere a indicelui de șoc Allgower.
a) [x] Puls şi TA sistolică
b) [ ] TA sistolică şi puls
c) [ ] Puls şi TA diastolică
d) [ ] TA diastolică şi puls
e) [ ] TA sistolică si TA diastolică
---------------------------------------------------------------------
125. CS Selectați valoarea normală a indecelui de şoc Allgower.
a) [ ] 0,1
b) [x] 0,5
c) [ ] 0,9
d) [ ] 1,1
e) [ ] 2,0
---------------------------------------------------------------------
126. CS Precizați care va fi volumul de sânge pierdut în caz de indece de şoc Allgower egal cu
1,5.
a) [ ] 20-30%
b) [ ] 30-40%
c) [x] 40-50%
d) [ ] 50-60%
e) [ ] 100%
---------------------------------------------------------------------
127. CS Numiți situația când se poate dezvolta sindromul CID obstetrical fulminant.
a) [ ] Preeclampsie severă
b) [x] Embolie cu lichid amniotic
c) [ ] Insuficienţa placentară cronică
d) [ ] Anemie feriprivă
e) [ ] Obezitate
---------------------------------------------------------------------
128. CS Specificați care este indicele normal al coagulării sângelui venos după Lee-White.
a) [ ] 2-3 min
b) [x] 5-7 min
c) [ ] 5-12 min
d) [ ] 15-20 min
e) [ ] 20-30 min
---------------------------------------------------------------------
129. CS Marcați veriga principală în patogeneza sindromului CID obstetrical.
a) [ ] Activarea anticoagulanţilor
b) [x] Activarea coagulanţilor
c) [ ] Leucocitoza
d) [ ] Anemia
e) [ ] Hipoxia
---------------------------------------------------------------------
130. CS Precizați doza recomandată de plasmă proaspătă congelată.
a) [ ] 5-10 ml/kg
b) [x] 10-20 ml/kg
c) [ ] 35-40 ml/kg
d) [ ] 45-50 ml/kg
e) [ ] 50-55 ml/kg
---------------------------------------------------------------------
131. CS Precizați care sunt componentele crioprecipitatului.
a) [ ] Factorul VIII
b) [ ] Fibrinogenul, factorul Willebrand şi factorul de stabilizare a fibrinei (factor XIII)
c) [ ] Factorul IX, factorul Willebrand şi factorul de stabilizare a fibrinei
d) [x] Factorul VIII, fibrinogenul, factorul Willebrand şi factorul de stabilizare a fibrinei (factor
XIII)
e) [ ] Factorul VIII, fibrinogenul
---------------------------------------------------------------------
132. CM Numiți cauzele posibile ale hemoragiei post-partum.
a) [x] Atonie uterină
b) [x] Lezarea căilor de nastere
c) [x] Coagulopatiile
d) [x] Resturi de ţesut placentar
e) [ ] Disproporție feto-pelvină
---------------------------------------------------------------------
133. CM Enumerați caracteristicile esențiale ale hemoragiei post-partum.
a) [ ] Dureri puternice în regiunea lombară
b) [x] Hemoragii abundente unimomentane
c) [ ] Hipertonus accentuat uterin
d) [x] Hemoragii repetate în ascensiune cantitativă
e) [ ] Eliminări neînsemnate de sânge cu aspectu de zaţ de cafea
---------------------------------------------------------------------
134. CM Numiți factorii de risc pentru hemoragia post-partum.
a) [x] Făt macrosom
b) [x] Preeclampsie
c) [x] Multiparitate
d) [ ] Vicii cardiace
e) [x] Trombofilii ereditare
---------------------------------------------------------------------
135. CM Enumerați simptomele incluse în tabloul clinic al hemoragiei post-partum.
a) [x] Hemoragii uterine repetate
b) [x] Paloare
c) [x] Hipotensiune arterială
d) [ ] Uter in hipertonus
e) [ ] Durere abdominală violentă
---------------------------------------------------------------------
136. CM Enumerați cauzele posibile ale hemoragiei în perioada de lăuzie precoce.
a) [ ] Placenta aderens
b) [x] Hipotonia uterină
c) [x] Coagulopatia
d) [x] Ruptura uterină
e) [x] Resturi de țesut placentar
---------------------------------------------------------------------
137. CM Precizați care sunt indicii de laborator monitorizați în caz de hemoragie post-partum.
a) [x] Hemoleucograma
b) [x] Coagulograma
c) [x] Trombocitele
d) [x ] Echilibrul acido-bazic
e) [ ] Proteinuria în 24 de ore
---------------------------------------------------------------------
138. CM Enumerați care sunt mecanismele compensatorii în cazul unei hemoragii.
a) [ ] Vasodilatarea perifrică
b) [x] Centralizarea circuitului sangvin
c) [ ] Scăderea reflexogenă a tonusului vascular
d) [x] Autohemodiluţia
e) [x] Eliberarea sângelui din depouri
---------------------------------------------------------------------
139. CM Specificați în ce situații ergometrina este contraindicată în tratamentul hemoragiilor post-
partum.
a) [x] Hipertensiune arterială
b) [x] Maladii cardiovasculare
c) [ ] Maladii renale
d) [ ] Maladii pulmonare
e) [ ] Maladii hepato-biliare
---------------------------------------------------------------------
140. CM Enumerați factorii de risc pentru hemoragia postpartum.
a) [x] Inducerea travaliului cu PG
b) [ ] Indicelei masei corporale ≥35 kg/m2
c) [x] Nașterea vaginală asistată instrumental
d) [ ] Placenta praevia
e) [x] Administrarea de oxitocină
---------------------------------------------------------------------
141. CS Numiți manifestarea de bază a dismenoreei.
a) [ ] Hiperpolimenorea
b) [ ] Disfuncţia anovulatorie
c) [x] Durerile în timpul menstruaţiei
d) [ ] Menometroragiile
e) [ ] Hemoragiile disfuncţionale ovulatorii
---------------------------------------------------------------------
142. CS Precizați cauza dismenoreei primare.
a) [ ] Endometrioza
b) [ ] Anomaliile de dezvoltare ale organelor genitale
c) [ ] Procesul inflamator cronic al organelor genitale
d) [x] Hiperptoducţia de Pg F2α
e) [ ] Ganglioneurita pelviană
---------------------------------------------------------------------
143. CS Precizați cum se va numi o sângerare menstruală care depăşeşte volumul de 150 ml.
a) [ ] Hipomenoree
b) [x] Hipermenoree
c) [ ] Eliminări sangvinolente
d) [ ] Amenoree
e) [ ] Opsomenoree
---------------------------------------------------------------------
144. CS Precizați cum se va numi o sângerare menstruală în cantitate de 15 ml.
a) [x] Hipomenoree
b) [ ] Hipermenoree
c) [ ] Eliminări sangvinolente
d) [ ] Amenoree
e) [ ] Opsomenoree
---------------------------------------------------------------------
145. CS Precizați cum se va numi o sîngerare menstruală, a cărei durată depăşeşte 7 zile.
a) [x] Polimenoree
b) [ ] Oligomenoree
c) [ ] Proemenoree
d) [ ] Opsomenoree
e) [ ] Amenoree
---------------------------------------------------------------------
146. CS Specificați definiția de metroragie.
a) [ ] Menstruaţie de lungă durată
b) [x] Hemoragie uterină aciclică
c) [ ] Menstruaţie rară
d) [ ] Menstruaţie abundentă
e) [ ] Hemoragie uterină ciclică
---------------------------------------------------------------------
147. CS Apreciaţi cauza hemoragiilor disfuncţionale, când pacienta de 40 ani acuză polimenoree,
hipermenoree şi sterilitate, iar testele diagnosticului funcţional denotă T bazală monofazică, semnele
pupilei şi ferigii 3+, 4+, indicii acidofili şi cariopicnotic = 60-70%.
a) [ ] Persistenţa corpului galben
b) [x] Persistenţa îndelungată a foliculului
c) [ ] Scurtarea fazei foliculare sau luteinice
d) [ ] Mărirea fazei luteinice
e) [ ] Hemoragii intermenstruale
---------------------------------------------------------------------
148. CS Apreciaţi cauza hemoragiilor disfuncţionale, când pacienta de 30 ani acuză proiomenoree,
polihipermenoree, iar testele diagnosticului funcţional denotă tº bazală bifazică cu scurtarea fazei
foliculare = 7-9 zile.
a) [ ] Persistenţa temporară şi îndelungată a foliculului
b) [ ] Atrezia foliculului
c) [x] Scurtarea fazei foliculare
d) [ ] Mărirea fazei luteinice
e) [ ] Micşorarea ciclului menstrual pînă la 21-23 zile
---------------------------------------------------------------------
149. CM Enumerați cauzele dismenoreei secundare.
a) [x] Endometrioza
b) [ ] Hiperproducţia de androgeni
c) [x] Sindromul Alen-Masters
d) [x] Sinechia cervico-istmică
e) [x] Proces inflamator al organelor genitale
---------------------------------------------------------------------
150. CM Numiţi dereglările vegetative, care au loc în dismenoree.
a) [x] Hiperhidroză
b) [x] Diaree
c) [x] Tahicardie
d) [ ] Constipații
e) [x] Meteorism abdominal
---------------------------------------------------------------------
151. CM Numiţi dereglările psiho-emoţionale, care se întâlnesc în dismenoree.
a) [x] Iritabilitate
b) [ ] Prurit cutanat
c) [x] Depresie
d) [x] Somnolenţă
e) [ ] Poliurie
---------------------------------------------------------------------
152. CM Indicați ce preparate se administrează pentru tratamentul dismenoreei.
a) [ ] Antioxidanţi
b) [x] Inhibitori ai prostaglandin-sintetazei
c) [ ] Spasmolitice
d) [x] Contraceptive orale combinate
e) [ ] Antibiotice
---------------------------------------------------------------------
153. CM Enumerați cauzele posibile ale hemoragiilor uterine disfuncţionale ovulatorii.
a) [ ] Persistenţa foliculului
b) [ ] Atrezia foliculului
c) [x] Scurtarea fazei foliculare sau luteinice
d) [x] Mărirea fazei luteinice
e) [x] Hemoragii intermenstruale
---------------------------------------------------------------------
154. CM Determinaţi cauzele hemoragiilor uterine disfuncţionale anovulatorii.
a) [ ] Scurtarea fazei foliculare sau luteinice
b) [ ] Hemoragii intermenstruale
c) [x] Persistenţa foliculului
d) [ ] Mărirea fazei luteinice
e) [x] Atrezia foliculului
---------------------------------------------------------------------
155. CM Precizați care din preparatele hormonale enumerate mai jos se folosesc în tratamentul
hemostatic al hemoragiilor uterine juvenile.
a) [ ] Androgeni
b) [x] Contraceptive orale combinate
c) [x] Estrogeni
d) [ ] Progesteron şi derivaţii lui
e) [ ] Norsteroizi
---------------------------------------------------------------------
156. CM Marcați semnele definitorii ale sindromului HELLP.
a) [x] Hemoliză
b) [x] Trombocitopenie
c) [ ] Hipoproteinemie
d) [x] Creşterea transaminazelor
e) [ ] Hiperglicemie
---------------------------------------------------------------------
157. CM Indicaţi criteriile diagnostice ale hipertensiunii în sarcină.
a) [x] TA sistolică > 140 mm, Hg și/sau TA diastolică > 90 mm, Hg determinate la un interval de cel
puțin 4 ore
b) [x] TA diastolică > 110 mm, Hg, într-o singură evaluare
c) [ ] creşterea TA sistolică cu 30 mm, Hg faţă de valorile pregestaţionale
d) [ ] creşterea TA diastolică cu 15 mm, Hg faţă de valorile pregestaţionale
e) [ ] valorile TA medii -peste 105 mm Hg
---------------------------------------------------------------------
158. CM Identificați modificările patofiziologice caracteristice pentru preeclampsie.
a) [x] Vasoconstricţie
b) [x] Hipovolemie
c) [ ] Micşorarea rezistenţei vasculare periferice
d) [x] Mărirea permeabilităţii vasculare
e) [x] Activarea sistemului de hemostază
---------------------------------------------------------------------
159. CS Specificați care va fi diagnosticul în cazul unei gravide normotensivă anterior, iar la
termenul de 32 de săptămâni se determină TA = 150/100 mm Hg, proteinurie = 0,03g/l, edeme pe
membrele inferioare.
a) [ ] Hipertensiunea cronică
b) [x] Hipertensiunea gestaţională
c) [ ] Preeclampsia uşoară
d) [ ] Preeclampsia severă
e) [ ] Hipertensiunea arterială tranzitorie
---------------------------------------------------------------------
160. CS Specificați care va fi diagnosticul în cazul unei gravide normotensivă anterior, iar în a II
jumătate a sarcinii, se determină TA= 150/100 mm Hg, proteinurie - 0,5 g/l, edeme pe membrele
inferioare.
a) [ ] Hipertensiunea cronică
b) [ ] Hipertensiunea gestaţională
c) [x] Preeclampsia uşoară
d) [ ] Preeclampsia severă
e) [ ] Hipertensiunea arterială tranzitorie
---------------------------------------------------------------------
161. CS Specificați care va fi diagnosticul în cazul unei gravide normotensivă anterior, iar în a II
jumătate a sarcinii, se determină TA 170/110 mm Hg, proteinurie 0,4 g/l, greața și vomă.
a) [ ] Hipertensiune cronică
b) [ ] Hipertensiune gestaţională
c) [ ] Preeclampsie uşoară
d) [x] Preeclampsie severă
e) [ ] Hipertensiune tranzitorie
---------------------------------------------------------------------
162. CM Indicați modificările testelor de laborator, caracteristice preeclampsiei.
a) [x] Proteinurie
b) [ ] Acetonemie
c) [x] Creşterea transaminazelor
d) [ ] Scăderea hematocritului
e) [x] Trombocitopenie
---------------------------------------------------------------------
163. CS Marcați cauza principală de mortalitate maternă la femeile cu preeclampsie/eclampsie.
a) [ ] Hemoragia congulopatică
b) [x] Hemoragia intracraniană
c) [ ] Edemul pulmonar
d) [ ] Ruptura capsulei hepatice
e) [ ] Insuficienţa renală
---------------------------------------------------------------------
164. CM Precizați particularitatile evolutiei sarcinii la gravidele cu preeclampsie.
a) [x] Retenţia creşterii intrauterine a fătului
b) [ ] Dezvoltarea embriopatiilor
c) [x] Decolarea prematură a placentei normal înserate
d) [x] Prematuritatea
e) [x] Moartea antenatală a fătului
---------------------------------------------------------------------
165. CM Indicați factori de risc pentru dezvoltarea preeclampsiei.
a) [x] Sarcina gemelară
b) [x] Primiparitatea
c) [ ] Multiparitatea
d) [x] Antecedente familiare de preeclampsie / eclampsie
e) [x] Hipertensiune cronică
---------------------------------------------------------------------
166. CM Indicați factorii majori de risc de dezvoltare a preeclampsiei.
a) [ ] Sindromul antifosfolipidic
b) [x] Sarcina gemelară
c) [x] Hipertensiunea cronică
d) [ ] Placenta praevia
e) [ ] Intervalul dintre nașteri mai mare de 10 ani
---------------------------------------------------------------------
167. CS Notați preparatul de elecţie pentru tratamentul convulsiilor eclamptice.
a) [ ] Diazepamul
b) [ ] Fenobarbitalul
c) [ ] Tiopentalul de natriu
d) [x] Sulfatul de magneziu
e) [ ] Fenitoina
---------------------------------------------------------------------
168. CM Marcați complicaţiile posibile ale preeclampsiei/eclampsiei.
a) [x] Dezlipirea de retină
b) [x] Hemoragia intracraniană
c) [x] Retard de dezvoltare intrauterin al fătului
d) [ ] Polihidramnioza
e) [x] Insuficienţa renală
---------------------------------------------------------------------
169. CM Enumeraţi consecinţele posibile ale eeclampsiei/eclampsiei.
a) [x] Moartea antenatală a fătului
b) [x] Hemoragia coagulopatică
c) [x] Prematuritatea
d) [x] Amauroza
e) [ ] Anomalii de dezvoltare ale fătului
---------------------------------------------------------------------
170. CM Indicați preparatele de elecţie pentru scăderea rapidă a tensiunii arteriale în sarcină.
a) [ ] Metildopa
b) [x] Apresina (hidralasina)
c) [x] Nifedipina
d) [x] Labetalolul
e) [ ] Captoprilul
---------------------------------------------------------------------
171. CS Precizați care este preparatul de elecţie pentru terapia antihipertensivă îndelungată la
gravide.
a) [ ] Metoprololul
b) [ ] Labetalolul
c) [ ] Captoprilul
d) [x] Metildopa
e) [ ] Hidralasina
---------------------------------------------------------------------
172. CS Precizați care preparat antihipertensiv este contraidicat în timpul sarcinii.
a) [ ] Blocanți ai canalelor de calciu
b) [ ] β – blocanți
c) [ ] Diureticele
d) [ ] Metildopa
e) [x] Blocanți ai enzimei de conversie ai angiotensinei
---------------------------------------------------------------------
173. CM Specificați ce măsuri necesare trebuie de interprins în cazul unei gravide, la care la
termenul de 32 de săptămâni de gestație se determină TA= 180/120 mm Hg, cefalee, greaţă, vomă,
edeme.
a) [x] Terapia antihipertensivă
b) [x] Evaluarea stării i/u a fătului
c) [ ] Administrarea diureticelor
d) [x] Profilaxia detresei respiratorii
e) [x] Administrarea sulfatului de magneziu
---------------------------------------------------------------------
174. CM Precizați ce preparate sunt contraindicate gravidelor cu preeclampsie.
a) [ ] Hidralazina
b) [x] Metilergometrina
c) [ ] Misoprostolul
d) [x] Captoprilul
e) [ ] Nifedipina
---------------------------------------------------------------------
175. CS Marcați care preparat este antidotul sulfatului de magneziu.
a) [x] Gluconatul de calciu
b) [ ] Cofeina
c) [ ] Atropina
d) [ ] Clorura de potasiu
e) [ ] Naloxonul
---------------------------------------------------------------------
176. CM Precizați semnele supradozării sulfatuluii de magneziu.
a) [ ] Tahicardie maternă
b) [x] Oligurie
c) [x] Micşorarea frecvenţei respiraţiei
d) [x] Diminuarea reflexelor patelare
e) [ ] Tahicardie la făt
---------------------------------------------------------------------
177. CM Specificați care este conduita postnatală a preeclampsiei severe.
a) [x] Administrarea sulfatului de magnesiu
b) [ ] Administrarea diureticelor
c) [x] Limitarea volumului de lichide
d) [ ] Infuzia a cel putin 3000 ml de lichide/24 ore
e) [x] Administrarea heparinei cu masă moleculară joasă
---------------------------------------------------------------------
178. CM Determinați în ce cazuri trebuie diminuată viteza infuziei sulfatului de magneziu.
a) [x] Micşorarea diurezei sub 30 ml/oră
b) [ ] Mărirea frecvenţei pulsului peste 90 băt/minut
c) [x] Diminuarea frecvenţei respiraţiei sub 16/minut
d) [ ] Prezenţa acceleraţiilor variabile pe carditocogramă
e) [ ] Poliurie
---------------------------------------------------------------------
179. CM Indicați complicaţiile preeclampsiei în naştere şi lăuzie.
a) [ ] Ruperea prenatală a pungii amniotice
b) [x] Decolarea prematură a placentei normal inserate
c) [x] Hemoragiile coagulopatice
d) [x] Complicaţiile tromboembolice
e) [ ] Travaliul hiperkinetic
---------------------------------------------------------------------
180. CM Specificați care din manifestările clinice enumerate sunt specifice preeclampsiei.
a) [x] Cefalee persistentă
b) [ ] Pruritul
c) [x] Acufene, scotoame
d) [x] Oliguria
e) [x] Dureri epigastrice persistente
---------------------------------------------------------------------
181. CM Stabiliți care aspecte trebuie de verificat obligatoriu înainte de administrarea sulfatului de
magneziu.
a) [x] Diureza
b) [x] Reflexele patelare
c) [x] Frecvența respirației
d) [ ] Pulsul
e) [ ] Numărul de trombocite
---------------------------------------------------------------------
182. CS Precizați care modificări patofiziologice nu sunt caracteristice preeclampsiei.
a) [ ] Diminuarea filtraţiei glomerulare
b) [ ] Creşterea concentraţiei acidului uric în plasmă
c) [x] Creşterea volumului de sânge circulant
d) [ ] Oliguria
e) [ ] Hemodiluția
---------------------------------------------------------------------
183. CM Precizați ce va include conduita unei preeclampsii uşoare cu valorile TA=155/100 mm
Hg, la termenul de 36 de săptămâni de gestație.
a) [x] Terapia antihipertensivă
b) [ ] Administrarea Dexametazonei
c) [x] Spitalizarea
d) [ ] Adminstrarea sulfatului de magneziu
e) [x] Evaluarea USG a stării intrauterine a fătului
---------------------------------------------------------------------
184. CM Marcați care din afirmațiile de mai jos privind conduita preeclampsiei severe/eclampsiei
sunt corecte.
a) [x] Tratamentul definitiv al preeclampsiei severe/eclampsiei- este nașterea
b) [x] Preparatul de elecție pentru profilaxia convulsiilor- este sulfatul de magnesiu
c) [ ] Pentru a finaliza sarcina se dă preferință operației cezariene
d) [ ] Metoda de elecție de anestezie la operația cezariană- este cea generală, endotraheală
e) [ ] Pentru proifilaxia hemoragiei post-natale se administreaza metilergometrina
---------------------------------------------------------------------
185. CS Specificați care este regimul corect de administrare a primei doze de sulfatul de magnesiu
pentru profilaxia convulsiilor repetate după un acces de eclampsie.
a) [x] 4-5 grame, timp de 10-15 minute
b) [ ] 4-5 grame, timp de 1-2 minute
c) [ ] 10 grame, timp de 10-15 minute
d) [ ] 10 grame, timp de 1-2 minute
e) [ ] 20 grame, timp de 10-15 minute
---------------------------------------------------------------------
186. CS Stabiliți care este regimul corect de administrare a dozei de menținere a sulfatului de
magnesiu, după un acces de convulsii eclamptice.
a) [ ] 1 gram /oră, timp de 12 ore după naștere sau după ultimul acces de convulsii
b) [x] 1 gram /oră, timp de 24 ore după naștere sau după ultimul acces de convulsii
c) [ ] 4 grame /oră, timp de 12 ore după naștere sau după ultimul acces de convulsii
d) [ ] 4 grame /oră, timp de 24 ore după naștere sau după ultimul acces de convulsii
e) [ ] 4 grame /oră, timp de 72 ore după naștere sau după ultimul acces de convulsii
---------------------------------------------------------------------
187. CM Marcați care din medicamentele enumerate sunt incluse obligatoriu în trusa de ajutor
urgent, în caz de preeclampsia severă/eclampsie.
a) [ ] Captoprilul
b) [x] Nifedipina
c) [x] Sulfatul de magnesiu
d) [ ] Fenobarbitalul
e) [x] Calciul gluconat
---------------------------------------------------------------------
188. CS Determinați care din acțiunile enumerate mai jos va fi prioritară, imediat după un acces de
convulsii eclamptice.
a) [ ] Tratamentul antihipertensiv
b) [ ] Profilaxia convulsiilor cu sulfat de magneziu
c) [ ] Cateterizarea vezicii urinare
d) [ ] Operația cezariana de urgență
e) [x] Evaluarea cailor respiratorii, respirației și circulației
---------------------------------------------------------------------
189. CS Indicați ce modificare fiziologică cardiacă apare în timpul sarcinii.
a) [x] Scad valorile tensiunii arteriale
b) [ ] Cresc valorile tensiunii arteriale sistolice
c) [ ] Cresc valorile tensiunii arteriale diastolice
d) [ ] Scade debitul cardiac
e) [ ] Scade volumul sângelui circulant
---------------------------------------------------------------------
190. CS Indicați ce schimbare fiziologică la nivelul sistemului respirator apare în timpul sarcinii.
a) [ ] Constricția traheo-bronșică
b) [ ] Scaderea frecvenței respiratorie
c) [ ] Scaderea volumului curent
d) [ ] Scaderea consumului de O2
e) [x] Scaderea volumului rezidual
---------------------------------------------------------------------
191. CS Precizați ce modificăre fiziologică a sistemului digestiv apare în timpul sarcinii.
a) [ ] Scade secreția de mucus
b) [ ] Crește aciditatea gastrică
c) [x] Scade aciditatea gastrică
d) [ ] Frecvent apare ulcerul gastric
e) [ ] Crește peristaltismul intestinal
---------------------------------------------------------------------
192. CS Menționați ce modificare metabolică fiziologică are loc în timpul sarcinii.
a) [ ] Scade nivelul de trigliceride
b) [ ] Scade nivelul colesterolului
c) [ ] Insulina poate trece bariera placentară în ambele sensuri
d) [x] Se mărește retenția hidrică
e) [ ] Scade retenția azotată
---------------------------------------------------------------------
193. CS Marcați care este hormonul secretat de către placentă.
a) [ ] LH-ul
b) [ ] FSH-ul
c) [ ] T3-ul
d) [ ] Cortizolul
e) [x] Progesteronul
---------------------------------------------------------------------
194. CM Notați modificările fiziologice în organismul matern care survin pe parcursul sarcinii.
a) [x] Apar strii gravidare
b) [x] Apare hiperpigmentarea mameloanelor
c) [x] Apare hiperpigmentarea cicatricelor existente
d) [x] Apar teleangiectazii la nivelul membrelor superioare
e) [ ] Apare icterul
---------------------------------------------------------------------
195. CM Determinați caracteristicele sindromului venei cave inferioare (sindromul postural).
a) [x] Hipotensiune arterială
b) [ ] Hipertensiune arterială
c) [x] Vertij
d) [x] Transpirații reci
e) [x] Stare de lipotimie
---------------------------------------------------------------------
196. CM Marcați modificările cardio-vasculare fiziologice în timpul sarcinii.
a) [x] Crește volumul sângelui circulant
b) [x] Crește volumul total al hematiilor
c) [x] Apare suflul sistolic de ejectie la marginea sternului
d) [ ] Crește rezistența vasculară periferică
e) [ ] Cresc valorile tensiunii arteriale
---------------------------------------------------------------------
197. CM Evidențiați care sunt modificările fiziologice ale sistemului respirator în timpul sarcinii.
a) [x] Crește frecvența respiratorie
b) [ ] Scade debitul respirator
c) [x] Crește debitul respirator
d) [x] Crește volumul curent
e) [x] Crește consumul de O2
---------------------------------------------------------------------
198. CM Identificați care sunt modificările fiziologice ale sistemului digestiv în timpul sarcinii.
a) [x] Hipertrofia gingiilor
b) [x] Sialoreea
c) [ ] Scade secreția de mucus
d) [x] Crește secreția de mucus
e) [ ] Crește secreția acidă și de pepsină
---------------------------------------------------------------------
199. CM Marcați modificările fiziologice ale sistemului nervos în timpul sarcinii.
a) [x] Iritabilitate sporită
b) [x] Somnolența
c) [ ] Insomnie
d) [x] Sensibilitate excesivă a mirosului
e) [x] Poate apărea surmenajul nervos
---------------------------------------------------------------------
200. CM Precizați care sunt modificările fiziologice ale sistemului endocrin în timpul sarcinii.
a) [x] Apare corpul galben de sarcină
b) [ ] Are loc hipotrofia hipofizară
c) [x] Are loc hipertrofia hipofizară
d) [ ] Are loc hipertrofia medulei suprarenale
e) [x] Are loc hipertrofia cortexului suprarenal
---------------------------------------------------------------------
201. CM Identificați hormonii care sunt secretați de către placentă.
a) [x] Estrogeni
b) [x] Progesteron
c) [ ] Tiroxina
d) [x] Gonadotropina corionică
e) [ ] LH
---------------------------------------------------------------------
202. CM Identificați cauzele depresiei imunitare în timpul sarcinii.
a) [x] Atrofie timică
b) [x] Limfocitopenie
c) [x] Scăderea relativă a celulelor T-helper
d) [ ] Creșterea celulelor T- helper
e) [x] Hipoplazia ganglionilor limfatici
---------------------------------------------------------------------
203. CM Determinați modificările de statică în timpul sarcinii.
a) [x] Accentuarea lordozei lombare
b) [x] Schimbarea centrului de greutate
c) [x] Accentuarea scoliozei
d) [x] Este influiențată de acțiunea relaxinei și a steroizilor placentari
e) [ ] Nu este influiențată de acțiunea relaxinei și a steroizilor placentari
---------------------------------------------------------------------
204. CM Marcaţi care sunt perioadele naşterii.
a) [ ] Perioada preliminară
b) [x] Perioada de dilatare a colului uterin
c) [x] Perioada de expulzie a fătului
d) [x] Perioada de delivrenţă şi expulzie a placentei
e) [ ] Perioada postnatală precoce
---------------------------------------------------------------------
205. CM Indicaţi care sunt fazele primei perioade a naşterii.
a) [x] Latentă
b) [x] Activă
c) [ ] Accelerare lentă
d) [ ] Accelerare progresivă
e) [ ] Discoordonată
---------------------------------------------------------------------
206. CS Determinaţi sfârşitul fazei latente a primei perioade a naşterii.
a) [ ] Ştergerea colului uterin
b) [x] Ştergerea şi dilatarea colului uterin pînă la 3-4 cm
c) [ ] Dilatarea colului uterin pînă la 8 cm
d) [ ] Scurtarea colului uterin pînă la 1 cm
e) [ ] Dilatarea completă a colului uterin
---------------------------------------------------------------------
207. CM Specificați prin ce se caracterizează prima perioadă a naşterii fiziologice.
a) [x] Ştergerea şi dilatarea colului uterin
b) [ ] Creşterea cantităţii de eliminări sero-hemoragice
c) [ ] Coborîrea căpuşorului
d) [x] Creşterea frecvenţei şi duratei contracţiilor uterine
e) [ ] Asocierea scremetelor
---------------------------------------------------------------------
208. CS Precizaţi care sunt indicaţiile pentru efectuarea epiziotomiei.
a) [ ] Iminenţa ruperii perineului
b) [x] Hipoxia progresantă a fătului în perioada a doua a naşterii
c) [ ] Aplicarea forcepsului
d) [ ] Pentru a accelera perioada de expulzie
e) [ ] Făt macrosom
---------------------------------------------------------------------
209. CM Identificaţi metodele, prin care se poate determina scurgerea precoce a lichidului
amniotic.
a) [x] Examenul cu specule
b) [x] Examenul microscopic al secretului vaginal
c) [ ] Examenul canalului urinar
d) [x] Determinarea PH secretului vaginal
e) [x] Ecografia
---------------------------------------------------------------------
210. CM Precizaţi în ce cazuri se va iniţia analgezia în travaliu.
a) [x] În cazul unui travaliu ferm stabilit
b) [x] La orice dilatare a colului uterin
c) [ ] La primipare
d) [ ] La multipare
e) [x] La dorința pacientei
---------------------------------------------------------------------
211. CS Marcaţi până la ce dilatare a colului uterin se permite tratamentul tocolitic în travaliu
prematur.
a) [ ] 0-1 cm
b) [ ] 2 cm
c) [ ] 3 cm
d) [x] 4-5 cm
e) [ ] 7-8 cm
---------------------------------------------------------------------
212. CM Notaţi particularităţile clinice ale travaliului prematur.
a) [x] Dilatarea colului uterin peste 2 cm
b) [x] Contracţii uterine regulate
c) [x] Scrtarea colului >80%
d) [ ] Colul uterin lung şi întredeschis
e) [ ] Dureri în regiunea inferioară a abdomenului
---------------------------------------------------------------------
213. CS Marcați preparatele utilizate ca tratament tocolitic în travaliul prematur.
a) [x] Ginipralul
b) [ ] Oxitocina
c) [x] Atosibanul
d) [x] Indometacina
e) [x] Nifedipina
---------------------------------------------------------------------
214. CM Marcaţi care afirmaţii sunt corecte pentru conduita în caz de rupere prematură a
membranelor în afara riscului de travaliu prematur.
a) [x] Administrarea corticosteroizilor
b) [ ] Corticosteroizii sunt contraindicaţi fiindcă măresc riscul infecţiei
c) [x] Administrarea eritromicinei
d) [x] Transfer în centru perinatologic de nivelul II sau III
e) [ ] Se recomandă inducţia naşterii
---------------------------------------------------------------------
215. CM Marcaţi ce date sunt utile a fi cunoscute pentru diagnosticarea gradului de prematuritate a
nou-născutului.
a) [x] Vârsta gestationala la care are loc naşterea
b) [x] Talia nou-născutului
c) [ ] Dimensiunile placentei
d) [x] Masa nou-născutului
e) [ ] Volumul lichidului amniotic
---------------------------------------------------------------------
216. CM Selectaţi criteriile caracteristice naşterii premature.
a) [x] Termenul sarcini 22-36 săptămîini si 6 zile
b) [x] Masa nou-născutului 500-2500 gr
c) [ ] Vârsta sarcinii 28si 0 zile-37si0 zile săptămîini
d) [x] Lungimea nou-născutului 25 - 47 cm
e) [ ] Lungimea nou-născutului > 47cm
---------------------------------------------------------------------
217. CM Marcaţi schemele recomandate pentru utilizarea preparatelor corticosteroide în iminenţă
de naştere prematură.
a) [ ] Dexametazonă 8 mg fiecare 8 ore timp de 24 de ore (doza totală - 24 mg)
b) [x] Dexametazonă 6 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza totală - 24 mg)
c) [ ] Dexametazonă 12 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza totală - 48 mg)
d) [ ] Betametazonă 6 mg fiecare 12 ore timp de 48 de ore (doza totală - 24 mg)
e) [x] Betametazonă12 mg fiecare 24 ore timp de 48 de ore (doza totală - 24 mg)
---------------------------------------------------------------------
218. CM Precizaţi care din infecţiile enumerate măresc riscul naşterilor premature.
a) [x] Vaginoza bacteriană
b) [x] Rubeola, rugeola, gripa
c) [x] Toxoplasma
d) [x] Bacteriuria asimptomatică
e) [ ] Hepatitele B şi C
---------------------------------------------------------------------
219. CM Marcaţi cauzele materne ce pot provoca naşterea prematură.
a) [x] Infecţiile urinare
b) [x] Preeclampsia
c) [x] Diabetul zaharat
d) [x] Insuficienţa istmico-cervicală
e) [ ] Hepatita cronică
---------------------------------------------------------------------
220. CM Marcaţi contraindicaţiile beta-mimeticelor utilizate pentru tocoliză în naşterea prematură.
a) [x] Cardiopatiile severe decompensate
b) [ ] Diabetul zaharat
c) [ ] Lupusul eritematos
d) [x] HTA necontrolată
e) [x] Hemoragiile grave
---------------------------------------------------------------------
221. CM Marcaţi care sunt indicaţiile pentru operaţie cezariană la naşterea prematură.
a) [x] Prezentaţii distocice a fătului (craniene deflectate, transversală)
b) [x] Prezantaţia pelvină a fătului
c) [ ] Prezentaţie craniană în varietatea anterioară
d) [x] Suferinţa fetală documentată CTG
e) [x] Placenta preavia
---------------------------------------------------------------------
222. CS Precizaţi momentul ligaturării trompelor uterine în timpul operaţiei cezariene.
a) [ ] După prima operaţie cezariană
b) [ ] La a doua operaţie cezariană
c) [x] La dorinţa pacientei
d) [ ] După a treia operaţie cezariană
e) [ ] La indicaţii medicale
-------------------------------------------------------------------
223. CS Precizaţi timpul optim de efectuare a antibioticoprofilaxiei în operaţia cezariană.
a) [ ] Cu 24 de ore înainte de OC
b) [ ] În OC electivă nu se efectuează antibioprofilaxia
c) [x] Cu 15-60 min până la incizia pielii
d) [ ] Antibioprofilaxia se va face postoperator
e) [ ] Cu 3-4 ore până la incizia pielii
---------------------------------------------------------------------
224. CS Numiţi testele de rutină, efectuate înaintea unei operaţii cezariene elective.
a) [ ] Compatibilitatea sangvină
b) [ ] Frotiul vaginal
c) [ ] Timpul de coagulare
d) [x] Grupa sangvină și Rh factor
e) [ ] USG pentru aprecierea localizării placentei
---------------------------------------------------------------------
225. CM Numiţi cauzele creşterii ratei operaţilor cezariene.
a) [x] Rata crescută a naşterilor induse
b) [x] Creşterea prevalenţei obezităţii materne
c) [x] Insistenţa gravidei sau a rudelor acesteea
d) [x] Vârsta medie a femeilor gravide în creştere
e) [ ] Reducerea incidenţei naşterilor vaginale asistate
---------------------------------------------------------------------
226. CM Precizaţi tipurile operaţiei cezariene în funcţie de urgenţă.
a) [x] Urgentă
b) [x] Planică
c) [x] Electivă
d) [ ] La dorinţă
e) [x] Urgență majoră
---------------------------------------------------------------------
227. CM Enumeraţi tipurile inciziei uterului în operaţia cezariană.
a) [x] Transversală în segmentul inferior
b) [x] Corporală
c) [x] În formă de T inversat
d) [x] În formă de "U"
e) [ ] Pe rebordul uterului
---------------------------------------------------------------------
228. CM Stabiliţi indicaţiile pentru efectuarea operaţiei cezariane.
a) [x] Disproporţia feto-pelvină
b) [x] Suferinţa fetală acută
c) [x] Preeclampsia/eclampsia
d) [ ] Ruperea prenatală a pungii amniotice
e) [x] Prezentaţiile incorecte
---------------------------------------------------------------------
229. CM Precizaţi condiţiile necesare pentru naşterea asistată.
a) [x] Lipsa disproporţiei cefalo-pelvine severe
b) [x] Dilatarea completă a colului uterin
c) [x] Ruperea membranelor amniotice
d) [ ] Lipsa angajării căpşorului
e) [x] Prezentaţia occipitală a fătului
---------------------------------------------------------------------
230. CM Marcaţi care sunt indicaţiile pentru histerectomia peri-partum.
a) [ ] Nodul miomatos nodular subseros
b) [x] Hemoragia cauzată de atonia uterină
c) [x] Ruperea uterină
d) [x] Lezarea vaselor uterine
e) [x] Leiomioamele simptomatice
---------------------------------------------------------------------
231. CM Stabiliţi complicaţiile posibile ca rezultat al vacum-extracţiei fătului.
a) [ ] Dezlipirea de retină
b) [x] Emfizemul neonatal al scalpului
c) [x] Cefalohematomul
d) [x] Hiperbilirubinemia
e) [ ] Fractura oaselor scalpului
---------------------------------------------------------------------
232. CM Precizaţi indicaţiile pentru operaţia cezariană în cazul placentei praevia.
a) [x] Prezentaţia pelviană
b) [ ] Hemoragia unică mai mică de 250 ml
c) [x] Vârsta sarcinii mai mare de 37 săptămâni
d) [x] Hemoragia moderată repetată pe fond de anemie
e) [x] Placenta praevia totală şi hemoragie abundentă
---------------------------------------------------------------------
233. CS Menționați situaţia în care se permite introducerea dispozitivului intrauterin.
a) [ ] Sarcina
b) [ ] Anovulaţia
c) [x] Multiparitatea
d) [ ] Anomalie de dezvoltare a uterului
e) [ ] Lipsa trompelor uterine
---------------------------------------------------------------------
234. CS Numiţi contraindicaţia pentru utilizarea prezervativului.
a) [x] Reacţia alergică la latex
b) [ ] Dispareunia
c) [ ] Hemoragia disfuncţională
d) [ ] Proces inflamator
e) [ ] Vaginism
---------------------------------------------------------------------
235. CS Precizaţi conform cărui indice se apreciază eficacitatea metodei de contracepţie.
a) [ ] Soloviov
b) [ ] Ţovianov
c) [x] Pearl
d) [ ] Abuladze
e) [ ] Ghenter
---------------------------------------------------------------------
236. CS Numiţi o complicaţie, care nu se poate dezvolta pe fonul dispozitivului intrauterin.
a) [ ] Hiperpolimenoreea
b) [ ] Expulzia DIU
c) [ ] Acutizarea procesului inflamator
d) [ ] Survenirea sarcinii
e) [x] Spaniomenoreea
---------------------------------------------------------------------
237. CS Din lista propusă identificaţi un contraceptiv oral combinat monofazic.
a) [ ] Postinor
b) [ ] Depo-provera
c) [ ] Tri-regol
d) [ ] Norcolut
e) [x] Logest
---------------------------------------------------------------------
238. CS Numiţi un efect noncontraceptiv pozitiv al gestagenelor.
a) [x] Profilaxia cancerului de endometru
b) [ ] Creşterea libidoului
c) [ ] Eficacitatea imediată
d) [ ] Lipsa componentului estrogenic
e) [ ] Lipsa influienţei asupra lactaţiei
---------------------------------------------------------------------
239. CS Numiţi un efect negativ al contraceptivelor progesteronice injectabile.
a) [ ] Durata de acţiune este medie
b) [ ] Folosirea în termen de 7 zile după avort
c) [ ] Eficacitate înaltă
d) [x] Reversibilitate lentă/tardivă
e) [ ] Ameliorarea severităţii anemiei
---------------------------------------------------------------------
240. CM Selectaţi cerinţele faţă de utilizarea metodelor de contracepţie.
a) [ ] Indicele Pearl înalt
b) [x] Lipsa efectelor adverse asupra sănătăţii femeii sau a partenerului
c) [x] Lipsa consecinţelor negative pentru sarcina ulterioară
d) [x] Simplitate la utilizare
e) [x] Accesibilitate, preţ redus
---------------------------------------------------------------------
241. CM Numiţi criteriile de selectare corectă a unei metode de contracepţie.
a) [x] Vârsta femeii
b) [x] Regularitatea vieţii sexuale
c) [ ] Numărul de avorturi în anamneză
d) [x] Prezenţa patologiei ginecologice sau somatice
e) [x] Atitudinea partenerilor faţă de metoda contraceptivă
---------------------------------------------------------------------
242. CM Selectaţi cerinţele unei metode contraceptive ideale.
a) [x] Independentă de medic şi sigură
b) [ ] Dependentă de actul sexual
c) [x] Reversibilitate uşoară
d) [x] Lipsa efectelor adverse
e) [x] Protejarea faţă de boli cu transmisie sexuală
---------------------------------------------------------------------
243. CM Selectaţi metodele de planificare familială naturală.
a) [x] Metoda calendaristică
b) [x] Măsurarea temperaturii bazale
c) [x] Amenorea de lactaţie
d) [ ] Testul de ovulație
e) [ ] Spermicidele
---------------------------------------------------------------------
244. CM Numiţi termenul optimal de întroducere a dispozitivului intrauterin.
a) [ ] În timpul menstrei
b) [x] Imediat după menstră
c) [ ] La prima săptămână după naştere
d) [x] Peste 6-8 săptămâni după naştere
e) [ ] La mijlocul ciclului menstrual
---------------------------------------------------------------------
245. CM Enumeraţi cauzele sindromului algic după întroducerea dispozitivului intrauterin.
a) [x] Contracţiile uterine
b) [x] Perforaţia uterului
c) [x] Expulzia parţială
d) [ ] Expulzia totală
e) [ ] Dimensiunile mici ale steriletului
---------------------------------------------------------------------
246. CM Selectaţi contraindicaţiile pentru aplicarea dispozitivului intrauterin.
a) [x] Sarcina
b) [x] Procesul inflamator acut
c) [x] Cancer cervical
d) [ ] Colita nespecifică
e) [x] Miomul uterin submucos
---------------------------------------------------------------------
247. CM Selectaţi metodele contracepţiei masculine.
a) [x] Hipertermia locală în regiunea scrotului
b) [x] Prezervativul masculin
c) [x] Vasectomia
d) [ ] Metoda calendarului
e) [ ] Folosirea spermicidelor
---------------------------------------------------------------------
248. CM Numiţi mecanismul de acţiune al componentei estrogenice contraceptivelor orale
combinate.
a) [x] Blocarea ovulaţiei
b) [ ] Mărirea concentraţiei şi vâscozităţii glerei cervicale
c) [x] Dereglarea proceselor secretorii în endometru
d) [x] Subinvoluţia corpului galben
e) [x] Apariţia edemului şi a focarelor de regresie glandulară în endometru
---------------------------------------------------------------------
249. CM Numiţi mecanismul de acţiune al componentei progesteronice a contraceptivelor orale
combinate.
a) [x] Mărirea vâscozităţii şi concentraţiei glerei cervicale
b) [x] Inhibarea activităţii enzimelor spermatozoizilor
c) [x] Încetinirea vitezei de traversare de către ovul a trompei uterine
d) [ ] Dereglarea proceselor secretorii în endometru
e) [x] Atrofia endometriului
---------------------------------------------------------------------
250. CM Alegeţi efectele noncontraceptive ale contraceptivelor hormonale.
a) [x] Scad riscul de dezvoltare a unor tumori a sistemului reproductiv
b) [x] Micşorează riscul de apariţie a endometriozei
c) [ ] Micşorează viteza de traversare de către ovul a trompei uterine
d) [ ] Tratează anexitele acute
e) [x] Tratează hemoragiile uterine disfuncţionale
---------------------------------------------------------------------
251. CM Enumeraţi contraindicaţiile absolute pentru administrarea contraceptivelor orale
combinate.
a) [x] Sarcina
b) [x] Tumorile maligne ale sistemului reproductiv
c) [ ] Artrita reumatoidă
d) [x] Hipertensiunea arterială gravă (mai mare de 160/100 mmHg)
e) [x] Tumorile hepatice
---------------------------------------------------------------------
252. CM Alegeţi beneficiile contraceptivelor orale combinate.
a) [x] Eficacitate înaltă
b) [x] Diminuarea sângerărilor menstruale
c) [ ] Dependentă de actul sexual
d) [x] Diminuarea durerilor menstruale
e) [ ] Sporirea sângerărilor menstruale
---------------------------------------------------------------------
253. CM Alegeţi investigaţiile obligatorii, înainte de administrarea contraceptivelor orale
combinate.
a) [x] Culegerea anamnezei
b) [ ] Evaluarea stării hormonale
c) [x] Examinarea ginecologică
d) [ ] Radiografia cutiei toracice
e) [ ] Chiuretajul cavităţii uterine
---------------------------------------------------------------------
254. CM Numiţi indicaţiile pentru sterilizarea feminină.
a) [x] Vârsta > 35 de ani, care au cel puţin 2 copii
b) [x] Prezenţa contraindicaţiilor medicale pentru sarcină
c) [ ] Avorturi medicale numeroase în anamneză
d) [ ] Prezenţa proceselor inflamatorii cronice ale organelor genitale
e) [x] Dorința pacientei
---------------------------------------------------------------------
255. CM Amenoreea de lactaţie este metoda de contracepţie eficientă pentru următoarele femei.
a) [x] Care practică alimentarea exclusiv la sân
b) [x] La care intervalul între alaptări nu depăşeşte 3 ore
c) [ ] La mai mult de 6 luni postpartum
d) [x] La mai puţin de 6 luni postpartum
e) [ ] După apariţia primei menstruaţii postpartum
---------------------------------------------------------------------
256. CM Numiţi efectele adverse ale contracepţiei de urgenţă.
a) [x] Greaţă, vomă
b) [ ] Euforie
c) [x] Dereglări de ciclul menstrual
d) [x] Mastodinia
e) [ ] Tahicardia
---------------------------------------------------------------------
257. CM Alegeţi preparatele hormonale pentru contracepţia de urgenţă.
a) [ ] Mifepriston
b) [x] Levonorgestrel
c) [ ] Didrogesteron
d) [x] Medroxiprogesteron acetat
e) [ ] Etinilestradiol
---------------------------------------------------------------------
258. CS Determinaţi care va fi prezentaţia fetală dacă la tuşeul vaginal se determină picioarele şi
fesele fătului.
a) [ ] Fesieră
b) [ ] Podalică completă
c) [ ] Podalică decompletă
d) [x] Pelviană completă
e) [ ] Pelviană decompletă
---------------------------------------------------------------------
259. CS Determinaţi care va fi prezentaţia fetală dacă la tuşeul vaginal se determină fesele fătului.
a) [ ] Pelviană completă
b) [ ] Podalică
c) [x] Pelviană decompletă, modul feselor
d) [ ] Pelviană decompletă, modul picioarelor
e) [ ] Pelviană decompletă, modul genunchilor
---------------------------------------------------------------------
260. CS Indicaţi cauza ruperii prenatale a membranelor amniotice în cazul prezentaţiei pelvine a
fătului.
a) [ ] Polihidramniosul
b) [ ] Subţierea membranelor amniotice, datorită infecţiei vaginale
c) [x] Nu se formeaza inelul de contact dintre partea prezentata și segmentul inferior
d) [ ] Mişcările active a picioruşelor fătului
e) [ ] Hipotrofia fetală
---------------------------------------------------------------------
261. CS Determinaţi momentul după care se aplică manevra Lovset în naşterea în prezentaţia
pelvină.
a) [ ] Naşterea pelvisului până la nivelul inelului ombilical
b) [x] Naşterea fătului până la unghiul inferior al omoplaților
c) [ ] Naşterea centurii scapulare
d) [ ] Naşterea spontană a braţelor
e) [ ] Naşterea craniului fetal
---------------------------------------------------------------------
262. CS Menţionaţi scopul aplicării manevrei Mauriceau Levret Smellie Weit la naşterea în
prezentaţie pelvină.
a) [ ] Facilitarea naşterii extremităţii pelviene
b) [ ] Facilitarea naşterii membrelor superioare
c) [ ] Facilitarea degajării umerilor
d) [x] Facilitarea naşterii capului fetal
e) [ ] Prevenirea ridicării mâinilor fătului
---------------------------------------------------------------------
263. CM Evidenţiaţi semnele obiective, care facilitează diagnosticul prezentaţiei pelvine.
a) [x] Palparea la intrarea în bazinul mic a unei părţi moi, care nu balotează
b) [x] Palparea la nivelul fundului uterin a unei părţi dure, sferice
c) [ ] Auscultarea bătăilor cordului fetal din dreapta mai jos de nivelul ombilicului
d) [ ] Auscultarea bătăilor cordului fetal din stânga mai jos de nivelul ombilical
e) [x] Auscultarea bătăilor cordului fetal din stânga mai sus de nivelul ombilical
---------------------------------------------------------------------
264. CM Precizaţi timpii care facilitează depistarea unei prezentaţii pelvine în timpul palpării după
Leopold.
a) [x] Primul timp
b) [ ] Al doilea timp
c) [x] Al treilea timp
d) [ ] Al patrulea timp
e) [ ] Palparea după Leopold nu este informativă în cazul prezentației pelviene
---------------------------------------------------------------------
265. CM Determinați care sunt complicaţiile în timpul sarcinii la gravidele cu prezentaţia pelvină
a fătului.
a) [x] Naşterea prematură
b) [ ] Avort spontan
c) [x] Ruperea prematură a membranelor amniotice
d) [ ] Moartea antenatală a fătului
e) [ ] Hipotrofia fătului
---------------------------------------------------------------------
266. CM Determinaţi complicaţiile caracteristice pentru I perioadă a travaliului în prezentaţia
pelvină a fătului.
a) [x] Insuficienţa primară a forţelor de contracţie
b) [x] Insuficienţa secundară a forţelor de contracţie
c) [ ] Naşterea rapidă
d) [x] Prolabarea părţilor mici ale fătului
e) [x] Ruperea prenatală a membranelor amniotice
---------------------------------------------------------------------
267. CM Menţionaţi care sunt cele mai frecvente complicaţii la nașterea în prezentaţia podalică.
a) [x] Ruperea prenatală a membranelor amniotice
b) [x] Prolabarea anselor cordonului ombilical
c) [x] Ridicarea mâinilor
d) [ ] Decolarea placentei normal inserate
e) [ ] Configurarea pronunțată a capului fetal
---------------------------------------------------------------------
268. CM Precizaţi indicaţiile pentru operaţia cezariană urgentă la naşterea în prezentaţia pelvină a
fătului.
a) [x] Insuficienţa forţelor de contracţie
b) [x] Prolapsul cordonului ombilical
c) [x] Hipoxia fetală
d) [ ] Vârsta parturientei 20 ani
e) [ ] Masa fătului 3000 grame
---------------------------------------------------------------------
269. CS Selectaţi noţiunea ce descrie corect bazinul anatomic strâmtat.
a) [ ] Anomalia de formă a bazinului osos, ce constituie un obstacol la naşterea fătului
b) [x] Bazinul, în care măcar una din dimensiuni este micşorată cu 1,5- 2 cm sau mai mult
c) [ ] Dezvoltarea disproporţiei fetopelvine în naștere
d) [ ] Bazinul unde conjugata obstetricală este 11 cm
e) [ ] Bazinul unde conjugata diagonală este egală cu 13 cm
---------------------------------------------------------------------
270. CS Alegeţi conduita naşterii în caz de bazin clinic strâmtat de gradul III.
a) [ ] Stimularea travaliului cu preparate uterotonice
b) [ ] Inducerea travaliului cu PG
c) [x] Operaţia cezariană
d) [ ] Aplicarea forcepsului
e) [ ] Perineotomia şi epiziotomia
---------------------------------------------------------------------
271. CS Alegeţi tactica obstetricală în caz de bazin strâmtat grad II la prezentaţia occipitală a
fătului cu m=4000 g.
a) [ ] Proba de travaliu
b) [x] Operaţia cezariană electivă
c) [ ] Stimularea travaliului cu oxitocină
d) [ ] Perineotomia
e) [ ] Forcepsul obstetrical
---------------------------------------------------------------------
272. CS Alegeţi tactica obstetricală în caz de bazin strâmtat grad II la prezentaţia pelvină a fătului
cu m=3500gr.
a) [ ] Proba de travaliu
b) [x] Operaţia cezariană
c) [ ] Stimularea travaliului cu preparate uterotonice
d) [ ] Perineotomia
e) [ ] Forcepsul obstetrical
---------------------------------------------------------------------
273. CM Numiţi factorii etiopatogenetici pentru dezvoltarea bazinelor strâmtate.
a) [ ] Diabetul zaharat în perioada reproductivă
b) [x] Osteomielita
c) [x] Maladii ale sistemului osteo-articular, inclusiv traumatismul aparatului osteo-articular
d) [x] Infantilism general
e) [ ] Schizofrenia
---------------------------------------------------------------------
274. CM Selectaţi formele des întâlnite de bazin anatomic strâmtat.
a) [ ] Spondilolistic
b) [x] Turtit transversal
c) [ ] Strâmtat în formă de pâlnie
d) [x] Turtit plat
e) [x] Uniform strâmtat
---------------------------------------------------------------------
275. CS Indicați procesul ce are loc în faza foliculară a ciclului ovarian în ovare.
a) [ ] Dezvoltarea corpului gravidarum
b) [ ] Dezvoltarea şi maturizarea corpului galben cu producere de progesteron
c) [ ] Atrezia şi persistenţa foliculului cu producere de estrogeni
d) [x] Dezvoltarea şi maturizarea foliculului cu producere de estrogeni
e) [ ] Involuţia corpului galben
---------------------------------------------------------------------
276. CS Precizați ce modificare se produce în endometru sub acţiunea estrogenilor.
a) [ ] Regenerarea
b) [x] Proliferarea
c) [ ] Secreţia
d) [ ] Descuamarea
e) [ ] Regenerarea, proliferarea, secreţia şi descuamarea
---------------------------------------------------------------------
277. CS Marcați metabolitul progesteronului.
a) [x] Pregnandiolul
b) [ ] 17-KS - ketosteroizii
c) [ ] Estriolul
d) [ ] Estradiolul
e) [ ] Estrona
---------------------------------------------------------------------
278. CS Numiţi metoda cea mai sigura de confirmare a prezenței ovulaţiei.
a) [ ] Histerosalpingografia
b) [ ] Ecohidrotubaţia
c) [x] Apariţia sarcinii
d) [ ] Histeroscopia
e) [ ] Colposcopia
---------------------------------------------------------------------
279. CS Precizați cum se schimbă nivelul temperaturii bazale după ovulaţie:
o
a) [ ] Scade cu 1 C
b) [ ] Nu se modifică
o
c) [ ] Creşte cu 2 C
o o
d) [ ] Creşte cu 0,6 C - 1 C
o o
e) [x] Creşte cu 0,2 C - 0,4 C
---------------------------------------------------------------------
280. CM Enumerați efectele specifice ale estrogenilor.
a) [x] Maturizarea şi menţinerea tractului genital şi glandei mamare
b) [x] Regenerarea şi proliferarea endometrului
c) [ ] Dezvoltarea corpului galben
d) [ ] Modificări secretorii ale endometrului
e) [ ] Menţinerea sarcinii
---------------------------------------------------------------------
281. CM Enumerați efectele specifice ale progesteronului.
a) [x] Acţiune hipertermică asupra centrului de termoreglare
b) [ ] Regenerarea şi proliferarea endometrului
c) [ ] Maturizarea somatică
d) [x] Modificări secretorii ale endometrului
e) [x] Menţinerea sarcinii
---------------------------------------------------------------------
282. CM Numiți organele-ţintă de acțiune a hormonilor estrogeni.
a) [ ] Clitorisul
b) [x] Glanda mamară
c) [x] Foliculul pilos
d) [x] Pielea, ţesutul osos
e) [x] Uterul, vaginul
---------------------------------------------------------------------
283. CM Indicaţi fracţiile active ale estrogenilor.
a) [x] Estradiolul
b) [x] Estrona
c) [ ] Estriolul
d) [ ] Norgestrelul
e) [ ] Pregnandiolul
---------------------------------------------------------------------
284. CM Precizați hormonii care au acțiune asupra glandei mamare în afara sarcinii.
a) [ ] Gonadotropina corionică
b) [x] Progesteronul
c) [x] Estrogenii
d) [x] Prolactina
e) [ ] Oxitocina
---------------------------------------------------------------------
285. CM Enumerați modificările endometriale ce se petrec în cursul ciclului menstrual.
a) [x] Proliferarea celulelor glandulare
b) [ ] Infiltrarea celulară plasmatică
c) [x] Creşterea vasculară
d) [x] Edemul stromal
e) [x] Reacţia secretorie
---------------------------------------------------------------------
286. CM Precizați caracteristicile fazei foliculare a ciclului menstrual.
a) [x] Temperatura bazală mai mică de 37,0 0C
b) [x] Creşterea și dezvoltarea foliculilor ovarieni
c) [ ] Temperatura bazală peste 37,0 0C
d) [x] Creşterea vaselor endometriale
e) [x] Secreţia estrogenică de către ovar
---------------------------------------------------------------------
287. CM Precizați caracteristicile specifice gestagenilor.
a) [ ] Determină procesul de osificare
b) [x] Diminuează tonusul uterin
c) [ ] Contribuie la secreţia prostaglandinelor
d) [ ] Determină peristaltica uterului şi trompelor uterine
e) [x] Prezintă acţiune hipertermică asupra organismului
---------------------------------------------------------------------
288. CM Precizați caracteristicile specifice estrogenilor.
a) [x] Determină peristaltica uterului şi trompelor uterine
b) [x] Intensifică osteogeneza
c) [x] Stimulează activitatea imunităţii celulare
d) [ ] Prezintă acţiune hipertermică asupra organismului
e) [ ] Diminuează procesul de pasaj al urinei
---------------------------------------------------------------------
289. CS Alegeţi metoda optimală de rezolvare a sarcinii asociată cu retard fetal cauzat de
preeclampsia severă.
a) [ ] Declanşarea naşterii
b) [ ] Naşterea vaginală la termen
c) [ ] Naşterea pneumatică asistată
d) [ ] Amniotomia
e) [x] Operaţia cezariană
---------------------------------------------------------------------
290. CS Alegeţi metoda de tratament a retardului fetal.
a) [ ] Administrarea tocoliticelor
b) [ ] Administrarea preparatelor anabolice
c) [x] Nu se tratează
d) [ ] Administrarea preparatelor reologice
e) [ ] Administrarea preparatelor vasoactive
---------------------------------------------------------------------
291. CM Alegeţi metodele de diagnostic a hipoxiei intrauterine a fătului.
a) [x] Cardiotocografia
b) [ ] Amnioscopia
c) [ ] Pelviometria
d) [ ] Determinarea înălţimii fundului uterin
e) [x] USG cu Doppler
---------------------------------------------------------------------
292. CM Numiţi factorii de risc la dezvoltarea retardului fetal.
a) [x] Oligoamniosul
b) [x] Preeclampsie
c) [ ] Anomaliile congenitale la făt
d) [ ] Pielonefrită cronică a gravidei
e) [x] Anemia gravă
---------------------------------------------------------------------
293. CM Selectaţi care din metodele prezentate sunt utilizate pentru diagnosticul hipoxiei fetale.
a) [ ] Auscultaţia BCF cu stetoscopul obstetrical
b) [x] USG cu Doppler
c) [ ] Măsurarea IFU şi CA
d) [ ] Fetometria prin USG
e) [x] Cardiotocografia
---------------------------------------------------------------------
294. CM Selectaţi metodele de diagnostic a retardului de dezvoltare intrauterin a fătului.
a) [x] Aprecierea înălţimii fundului uterin în dinamică
b) [x] USG cu Doppler
c) [ ] Colposcopia
d) [ ] Profilul biofizic
e) [ ] Amnioscopia
---------------------------------------------------------------------
295. CM Enumeraţi stările patologice în sarcină, care duc la hipoxia acută a fătului.
a) [x] Apoplexia utero-placentară
b) [ ] Oligoamnioza
c) [ ] Izoimunizarea feto-maternă
d) [x] Hemoragia cauzată de placenta previa
e) [ ] Iminenţa de naştere prematură
---------------------------------------------------------------------
296. CM Numiţi factorii de risc pentru macrosomia fetală.
a) [x] Multiparitatea
b) [x] Diabetul gestational
c) [x] Sarcina posttermen
d) [x] Naşterile anterioare cu feţi macrosomi
e) [ ] Feţi de sex feminin
---------------------------------------------------------------------
297. CM Numiţi complicaţiile fetale asociate cu distocia umerilor.
a) [x] Decesul fetal
b) [ ] Prolabarea cordonului ombilical
c) [x] Fractura claviculei
d) [x] Fractura humerusului
e) [x] Paralizia de plex brahial
---------------------------------------------------------------------
298. CS Numiţi cea mai gravă comlicaţie a naşterii în sarcina multiplă.
a) [ ] Ruperea prematură a pungii amniotice
b) [ ] Insuficienţa primară a forţelor de contracţie
c) [x] Acrosarea craniilor
d) [ ] Hipoxia incipientă intrauterină a fătului
e) [ ] Insuficienţa forţelor expulsive
---------------------------------------------------------------------
299. CM Selectaţi metodele utile pentru diagnosticarea sarcinii multiple.
a) [ ] Amnioscopia
b) [x] USG
c) [ ] Radiografia
d) [x] Palparea după Leopold
e) [x] Auscultaţia bătăilor cordului fetal
---------------------------------------------------------------------
300. CM Marcaţi factorii etiologici ai sarcinii multiple.
a) [x] Predispoziţie ereditară
b) [x] Vârsta maternă mai înaintată
c) [ ] Bolile genetice
d) [ ] Primipară tânără
e) [x] Inducerea ovulaţiei
---------------------------------------------------------------------
301. CM Numiţi complicaţiile în timpul naşterii caracteristice pentru sarcina multiplă.
a) [x] Procidenţa de cordon sau a părţilor mici fetale
b) [ ] Corioamnionita
c) [x] Insuficienţa primară şi secundară a forţelor de contracţie uterină
d) [x] Traumatism fetal şi matern
e) [x] Hemoragii în perioada a treia a naşterii
---------------------------------------------------------------------
302. CM Marcaţi ce este caracteristic pentru sarcina dizigotă.
a) [x] Două placente, două amnioane, două corioane
b) [ ] O placenta, două amnioane, un corion
c) [x] Este cea mai frecventă formă a sarcinii gemelare
d) [x] Se dezvoltă din două ovule
e) [ ] Fecundarea s-a produs de un singur spermatozoid
---------------------------------------------------------------------
303. CM Notaţi care sunt semnele caracteristice pentru sarcina gemelară.
a) [x] Dimensiunile uterului mai mari decât vârsta cronologică a sarcinii
b) [x] Auscultaţia a doua focare cardiace fetale independente cu ritm diferit
c) [x] Palparea a mai multor poli fetali
d) [ ] Nivelul scăzut de gonadotropină corială
e) [x] Nivelul crescut de alfa fetoproteină
---------------------------------------------------------------------
304. CS Identificaţi care este cea mai informativă metodă de diagnostic a sarcinii gemelare.
a) [ ] Palparea după metoda Leopold
b) [ ] Tuşeul vaginal
c) [x] Usg
d) [ ] Anamneza obstetricală
e) [ ] Radiografia
---------------------------------------------------------------------
305. CM Determinaţi cu ce patologii poate fi efectuat diagnosticul diferenţial al sarcinii gemelare.
a) [x] Polihidramniosul
b) [ ] Placenta praevia
c) [x] Mola hidatiformă
d) [x] Tumoarea genitală
e) [x] Făt macrosom şi gigant
---------------------------------------------------------------------
306. CM Precizaţi care sunt complicaţiile posibile ale sarcinii gemelare.
a) [x] Avortul spontan şi naşterea prematură
b) [ ] Sarcina suprapurtată
c) [x] Hipertensiunea arterială gestaţională
d) [x] Sindromul transfuzor-transfuzat
e) [ ] Izosensibilizare Rh
---------------------------------------------------------------------
307. CM Indicaţi care sunt complicaţiile ce pot surveni în timpul naşterii gemelare.
a) [x] Ruperea prenatală a membranelor amniotice
b) [x] Hipoxia intrauterină a fătului şi asfixia nou-născutului
c) [ ] Naşterea rapidă
d) [x] Hemoragii postpartum
e) [x] Traumatism fetal şi matern
---------------------------------------------------------------------
308. CM Menţionaţi care sunt indicaţiile pentru operaţia cezariană în sarcina gemelară.
a) [x] Situs transvers al primului făt sau al ambilor feţi
b) [x] Uter cicatriceal
c) [ ] Imaturitatea pulmonară fetală
d) [x] Apoplexia uteroplacentară
e) [x] Preeclampsia
---------------------------------------------------------------------
309. CM Precizaţi care sunt complicaţiile posibile ale sarcinii gemelare.
a) [x] Poziţii anormale ale fătului
b) [x] Anemia feriprivă severă
c) [x] Insuficienţa feto-placentară
d) [ ] Infecţia intrauterină
e) [x] Disgravidii precoce
---------------------------------------------------------------------
310. CM Precizaţi care sunt indicaţiile pentru finisarea sarcinii gemelare prin operaţie cezariană
electivă.
a) [x] Prezentaţia pelvină la I făt
b) [x] Prezentaţia pelvină la ambii feţi
c) [ ] Prezentatia pelvină la al II-lea făt, primul fiind în prezentaţie craniană
d) [x] Prezentatie podalica la I făt
e) [x] Prezentaţie craniană la ambii feţi şi uter cicatriceal
---------------------------------------------------------------------
311. CM Marcaţi indicaţiile de efectuare a operaţiei cezariene elective în sarcina gemelară până la
termenul de 38 săptămâni.
a) [x] Retardul de creştere intrauterin a feţilor
b) [ ] Prezentaţia pelvină la al II-lea făt
c) [x] Preeclampsia
d) [ ] Prezentaţia craniană la I făt şi prezentaţia craniană la al II-lea făt
e) [ ] Placenta normal inserată
---------------------------------------------------------------------
312. CM Precizaţi ce aspecte pot fi prezente la diagnosticul precoce USG al sarcinii gemelare.
a) [x] Doi saci ovulatori
b) [x] Două structuri embrionare cu activitate cardiacă după 7 săptămâni de gestaţie
c) [ ] Un sac gestaţional şi un sac vitelin
d) [x] Semnul „lambda"
e) [ ] Sac gestaţional intrauterin şi în regiunea ampulară a trompei
---------------------------------------------------------------------
313. CS Specificaţi care este termenul de gestaţie caracteristic pentru sarcina suprapurtată.
a) [x] 42 săptămâni şi mai mult
b) [ ] 40-41 săptămâni
c) [ ] 39-40 săptămâni
d) [ ] Mai mic de 37 săptămâni
e) [ ] Mai mare de 40 săptămâni
---------------------------------------------------------------------
314. CM Specificaţi care sunt caracteristicele fătului supramatur.
a) [x] Pielea uscată, macerată
b) [x] Palmele şi tălpile ''de spălătoreasă''
c) [x] Impregnarea verzuie-gălbuie a tegumentelor
d) [x] Oasele craniene dure, suturile şi fontanele înguste
e) [ ] Oasele craniene dure, suturile şi fontanele largi
---------------------------------------------------------------------
315. CM Specificaţi care sunt complicaţiile sarcinei suprapurtate.
a) [x] Hipoxia intrauterină a fătului
b) [x] Insuficienţa forţelor de contracţie
c) [ ] Naştere rapidă
d) [x] Traumatismul matern şi fetal
e) [x] Hemoragiile hipotonice
---------------------------------------------------------------------
316. CM Indicaţi care sunt criteriile de evaluare a stării colului uterin după scorul Bishop.
a) [x] Dilatarea
b) [x] Lungimea
c) [x] Consistenţa
d) [x] Poziţia
e) [ ] Partea prezentată
---------------------------------------------------------------------
317. CM Evidenţiaţi care sunt criteriile de apreciere a stării intrauterine a fătului, în cazul sarcinii
suprapurtate.
a) [ ] Determinarea masei probabile a fătului
b) [ ] Palparea după Leopold
c) [x] USG cu Dopplerometrie
d) [ ] Amnioscopie
e) [x] Cardiotocografie
---------------------------------------------------------------------
318. CS Marcaţi care este tactica de conduită corectă în cazul sarcinii suprapurtate, când colul
uterin este imatur şi se atestă o suferinţă fetală.
a) [ ] Se recurge la maturarea colului uterin
b) [ ] Se declanşează naşterea prin administrarea oxitocinei
c) [ ] Se administrează tratament pentru ameliorarea stării fătului
d) [ ] Se recurge la o tactică expertativă
e) [x] Se finalizează naşterea în mod urgent prin intermediul operaţiei cezariene
---------------------------------------------------------------------
319. CS În care din următoarele situații apare incompatibilitatea după sistemul Rh.
a) [ ] Mama Rh pozitivă cu făt Rh negativ
b) [ ] Mama Rh negativă cu făt Rh negativ
c) [x] Mama Rh negativă cu făt Rh pozitiv
d) [ ] Mama Rh pozitivă cu făt Rh pozitiv
e) [ ] Mama Rh negativă și tatăl Rh negativ
---------------------------------------------------------------------
320. CM Numiți circumstanțele care favorizează trecerea hematiilor fetale în circulația maternă.
a) [x] Biopsia de trofoblast
b) [x] Sarcina ectopică
c) [x] Amniocenteza
d) [x] Moartea intrauterină a fătului
e) [ ] Incompetența istmico-cervicală
---------------------------------------------------------------------
321. CS Care este cauza dezvoltării incompatibilității materno-fetale.
a) [ ] Anticorpii sintetizați de făt determină aglutinarea propriilor eritrocite
b) [x] Anticorpii sintetizați de mamă determină aglutinarea hematiilor Rh pozitive fetale
c) [ ] Anticorpii sintetizați de făt determină aglutinarea hematiilor materne
d) [ ] Anticorpii sintetizați de mamă determină aglutinarea hematiilor proprii
e) [ ] Anticorpii sintetizați de mamă determină aglutinarea hematiilor Rh negative fetale
---------------------------------------------------------------------
322. CM Numiți formele clinice clasice ale bolii hemolitice a nou-născutului.
a) [x] Anemia hemolitică a nou-născutului
b) [x] Icterul nou-născutului
c) [x] Anasarca fetoplacentară
d) [ ] Trombocitopenie
e) [ ] Hipoprotrombinemie
---------------------------------------------------------------------
323. CM Prin ce se caracterizează anasarca fetoplacentară.
a) [x] Edeme generalizate
b) [ ] Hiperbilirubinemie
c) [x] Hepatosplenomegalie
d) [x] Ascită
e) [ ] Icter
---------------------------------------------------------------------
324. CM Selectați circumstanțele când apar cele mai frecvente incompatibilități în sistemul ABO.
a) [ ] Mama are grupa sangvină AB, iar fătul A
b) [x] Mama are grupa sangvină 0, iar fătul A
c) [ ] Mama are grupa sangvină A, iar fătul B
d) [x] Mama are grupa sangvină 0, iar fătul B
e) [ ] Mama are grupa sangvină AB, iar fătul B
---------------------------------------------------------------------
325. CM În care circumstanțe este indicată profilaxia izoimunizării în sistemul Rh.
a) [x] Avort spontan
b) [x] Sarcină extrauterină
c) [x] Mola hidatiformă
d) [x] Deces intrauterin al fătului în trimestrul III de sarcină
e) [ ] Uter bicorn
---------------------------------------------------------------------
326. CM Selectați condițiile care trebuie să fie îndeplinite pentru ca medicul să indice
administrarea imunoglobulinei anti D, în primele 72 de ore după naştere.
a) [x] Lăuză Rh negativ, nou-născut Rh pozitiv
b) [ ] Lăuza Rh negativ, nou-născut Rh negativ
c) [ ] Lăuza Rh pozitiv, nou-născut Rh negativ
d) [x] Anticorpi anti D absenţi la mamă
e) [ ] Anticorpi anti D prezenți la mamă
---------------------------------------------------------------------
327. CM Selectați titrurile de anticorpi anti-D care sunt considerate semnificative și sugerează un
potențial crescut al severității bolii hemolitice.
a) [ ] 1/4
b) [x] 1/32
c) [x] 1/64
d) [ ] 1/8
e) [ ] 1/6
---------------------------------------------------------------------
328. CM Selectați metodele de monitorizare fetală în timpul sarcinii la gravidele Rh negative.
a) [x] Cordonocenteza
b) [x] Amniocenteza
c) [x] Testul nonstress (cardiotocograma)
d) [x] Măsurarea velocității sistolice maxime pe artera cerebrală medie prin ecografie Doppler
e) [ ] Determinarea Rh fetal
---------------------------------------------------------------------
329. CS Precizați unde se localizează cel mai frecvent rupturile uterine.
a) [x] În segmentul inferior
b) [ ] În corpul uterin
c) [ ] De la colul uterin
d) [ ] La fundul uterin
e) [ ] Lateral
---------------------------------------------------------------------
330. CM Stabiliți ce semne denotă iminența de rupere uterină.
a) [x] Contracțiile dese dureroase
b) [ ] Scurgerea lichidului amniotic
c) [ ] Disuria
d) [x] Dereglările de ritm cardiac la făt
e) [ ] Hipertermia
---------------------------------------------------------------------
331. CS Precizați care este acțiunea de bază în cazul rupturii uterine.
a) [x] Tratamentul chirurgical
b) [ ] Terapia infuzională
c) [ ] Tratamentul simptomatic
d) [ ] Terapia antibacteriană
e) [ ] Terapia magnezială
---------------------------------------------------------------------
332. CS Evidențiați care afirmaţie despre cordonul ombilical este corectă.
a) [ ] Transportă doar sânge arterial
b) [ ] Transportă doar sânge venos
c) [x] Transportă sânge venos şi arterial prin 2 artere şi 1 venă
d) [ ] Transportă sânge venos şi arterial printr-o arteră şi 2 vene
e) [ ] Transportă sânge venos şi arterial prin 2 artere şi 2 vene
---------------------------------------------------------------------
333. CM Evidențiați care sunt inserţiile patologice ale cordonului ombilical pe placa corială.
a) [ ] Centrală
b) [ ] Paracentrală
c) [x] Velamentoasă
d) [x] Vasa previa
e) [x] Marginală
---------------------------------------------------------------------
334. CM Selectați care sunt căile de secreţie a lichidului amniotic.
a) [x] Secreţia renală
b) [x] Secreţia pulmonară
c) [x] Secreţia amniotică
d) [ ] Deglutiţie
e) [ ] Transmembranară şi intramembranară
---------------------------------------------------------------------
335. CM Determinați care sunt metodele de investigaţie a lichidului amniotic.
a) [x] Ecografia
b) [x] Amnioscopia
c) [x] Amniocenteza
d) [x] Fetoscopia
e) [ ] Histeroscopia
---------------------------------------------------------------------
336. CM Specificați care este rolul lichidului amniotic.
a) [x] Protejează fătul şi anexele de traume interne
b) [x] Protecţie faţă de infecţie
c) [x] Permite acomodarea fătului la efectuarea mişcărilor
d) [x] Menţine temperatura constantă
e) [ ] Previne circularea de cordon
---------------------------------------------------------------------
337. CM Evidentiați care este rolul lichidului amniotic în timpul nașterii.
a) [x] Contribuie la dilatarea colului uterin
b) [x] Previne compresia cordonului ombilical
c) [ ] Previne circularea de cordon
d) [x] Protecţie faţă de infecţie
e) [ ] Investigaţie la amniocenteză
---------------------------------------------------------------------
338. CM Marcați care sunt cauzele principale ce duc la ruperea prematură a membranelor.
a) [x] Fragilizarea membranelor ca urmare a infecţiilor genitale
b) [x] Incompetenţa istmicocervicală
c) [x] Creşterea presiunii intraamniotice
d) [ ] Mişcările active ale fătului
e) [x] Diminuarea elasticităţii membranelor amniotice
---------------------------------------------------------------------
339. CM Determinați care sunt cele mai grave consecinţe în ruperea prematură a membranelor.
a) [ ] Declanşarea spontană a travaliului
b) [x] Infecţia intrauterină (corioamnionită)
c) [x] Prolabarea de cordon ombilical
d) [ ] Stoparea sau diminuarea sângerării în placenta previa
e) [ ] Asfixia fătului
---------------------------------------------------------------------
340. CS Numiți termenul de gestaţie la care se acordă concediul de maternitate în RM.
a) [ ] 28 săptămâni
b) [x] 30 săptămâni
c) [ ] 34 săptămâni
d) [ ] 35 săptămâni
e) [ ] 38 săptămâni
---------------------------------------------------------------------
341. CS Numiți patologia care se caracterizează prin diminuarea nivelului seric al alfa –
fetoproteinei.
a) [ ] Defect de tub neural
b) [ ] Hernie diafragmală
c) [x] Sindrom Dawn
d) [ ] Omfalocel
e) [ ] Gastroschizis
---------------------------------------------------------------------
342. CS Precizați la ce termen de gestație este efectuat examenul ecografic de rutină în cadrul
conduitei antenatale a gravidelor.
a) [ ] 16-17 săptămâni
b) [x] 18-21 săptămâni
c) [ ] 22-24 săptămâni
d) [ ] 26-28 săptămâni
e) [ ] 30-32 săptămâni
---------------------------------------------------------------------
343. CM Indicați prin care metode se confirmă sarcina.
a) [ ] Hemoleucograma
b) [ ] Radiopelvimetrie
c) [x] Ecografie pelvină
d) [x] Beta HCG plasmatic
e) [x] Beta HCG urinar
---------------------------------------------------------------------
344. CS Gravida în vârstă de 27 de ani, G II, N II, se prezintă la prima vizită antenatală cu
termenul sarcinii de 6-7 săptămâni. Din antecedente, primul copil s-a născut cu defect de tub neural.
Care vor fi recomandările dumneavoastră în ceea ce privește doza de administrare a acidului folic în
sarcina prezentă.
a) [ ] 0,2 mg/zi
b) [ ] 0,4 mg/zi
c) [ ] 2 mg/zi
d) [x] 4 mg/zi
e) [ ] 8 mg/zi
---------------------------------------------------------------------
345. CS Care dintre cele enumerate prezintă risc înalt pentru avort spontan în termeni precoce.
a) [ ] Contracepția
b) [ ] Nașterea prematură
c) [ ] Moartea antenatală
d) [x] Istoric de avort
e) [ ] Anemia fierodificitară
---------------------------------------------------------------------
346. CM Enumerați consecințele consumului excesiv de alcool în timpul sarcinii.
a) [x] Dereglări de creștere pre- și postnatale
b) [ ] Făt macrosom
c) [x] Malnutriția nou-născutului
d) [ ] Diabet zaharat
e) [x] Decolarea placentei normal inserate
---------------------------------------------------------------------
347. CM Indicați care metode se utilizează în diagnosticul prenatal al anomaliilor congenitale.
a) [x] Examenul USG
b) [x] Biopsia corionului
c) [ ] Profilul biofizic
d) [x] Amniocenteza
e) [ ] Testul la CA-125
---------------------------------------------------------------------
348. CM Enumerați motivele de adresare urgentă a gravidei la medic.
a) [x] Scurgerea lichidului amniotic
b) [ ] Dilatarea varicoasă a venelor
c) [x] Dereglări vizuale
d) [ ] Refluxul gastro-esofagal
e) [x] Cefalee pronunțată
---------------------------------------------------------------------
349. CM Numiți cauzele posibile ale creşterii excesive a uterului în sarcină.
a) [x] Hidroamnios
b) [ ] Hipertensiunea arterială indusă de sarcină
c) [ ] Moartea antenatală a fătului
d) [ ] Dezlipirea prematură a placentei normal înserate
e) [x] Mola hidatiformă
---------------------------------------------------------------------
350. CM Precizați ce prevede îngrijirea antenatală obligatorie a gravidelor.
a) [x] Investigarea iniţială şi planificarea numărului de vizite
b) [x] Vizite de supraveghere în dinamică
c) [x] Pregătirea psiho-emoţională pentru naștere
d) [x] Consiliere şi suport
e) [ ] Consultaţia endocrinologului
---------------------------------------------------------------------
351. CM Indicați care sunt scopurile examenului ecografic la 11-13 săptămâni de amenoree.
a) [x] Stabilirea exactă a vârstei de sarcină
b) [x] Diagnosticul sarcinii multiple
c) [x] Depistarea trisomiei 21 prin măsurarea translucenţei nucale
d) [ ] Diagnosticul precoce al retardului decreştere intrauterină
e) [x] Depistarea precoce a unor malformaţii severe
---------------------------------------------------------------------
352. CM Indicați ce suplimente sunt recomandate în sarcină.
a) [x] Fier
b) [ ] Magneziu
c) [ ] Vitamina B6
d) [ ] Vitamina D
e) [x] Acid folic
---------------------------------------------------------------------
353. CM Enumerați complicațiile posibile în deficitul acidului folic.
a) [ ] Anemie feriprivă
b) [x] Defecte ale tubului neural
c) [x] Făt hipotrof
d) [x] Avort spontan
e) [ ] Făt macrosom
---------------------------------------------------------------------
354. CM Numiți factori de risc în sarcină.
a) [x] Vârsta mamei sub 16 şi peste 35 de ani
b) [ ] Hipotensiunea fiziologică
c) [x] Fumatul
d) [x] Expunerea la factori profesionali nocivi
e) [ ] Sarcina gemelară în antecedență
---------------------------------------------------------------------
355. CM Selectați factorii de risc al complicațiilor trombembolice la gravide și lăuze.
a) [x] Istoricul personal de boală trombembolică
b) [ ] Primiparitatea
c) [x] Trombofiliile
d) [x] Protezele valvulare cardiace
e) [ ] Prezentația pelvină a fătului
---------------------------------------------------------------------
356. CM Notați factorii adiționali ai riscului trombembolismului la gravide și lăuze.
a) [x] Obezitatea
b) [x] Boala varicoasă
c) [x] Infecții severe
d) [x] Preeclampsie
e) [ ] Vârsta tânără
---------------------------------------------------------------------
357. CM Precizați fenomenele specifice pentru boala trombembolică la gravide.
a) [x] Tromboza venoasă profundă
b) [x] Trombembolismul pulmonar
c) [ ] HEELP sindrom
d) [ ] Ruptura de uter
e) [ ] Dezlipirea de retină
---------------------------------------------------------------------
358. CM Enumerați investigațiile paraclinice folosite în diagnosticul bolii trombembolice
pulmonare.
a) [x] Radiografia cutiei toracice
b) [x] ECG
c) [ ] Cistoscopie
d) [x] USG dopler
e) [x] RMN
---------------------------------------------------------------------
359. CS Indicați agentul etiopatogenetic al proceselor precanceroase și a cancerului de col uterin.
a) [x] HPV virus (16-18)
b) [ ] Virusul gripei
c) [ ] Virus hepatita C și B
d) [ ] Streptococul B hemolitic
e) [ ] Eschericha Choli
---------------------------------------------------------------------
360. CM Enumerați procesele de fon ale colului uterin.
a) [x] Pseudoeroziunea, ectropionul erodat
b) [x] Eroziunea vera, leucoplazia
c) [x] Eritoplazia, polipul
d) [x] Papilomul, endocervicita
e) [ ] Cin 1, Cin 2, Cin 3
---------------------------------------------------------------------
361. CM Indicați măsurile întreprinse în cazul profilaxiei primare a cancerului de col uterin.
a) [x] Vaccinarea contra HPV
b) [ ] Irigări vaginale postcoitale
c) [x] Abstinența sexuală, utilizarea prezervativului
d) [ ] Utilizarea COC
e) [ ] Utilizarea preparatelor antivirale
---------------------------------------------------------------------
362. CS Numiți testul ce constă în badijonarea colului uterin cu soluție lugol cu identificarea
zonelor iod negative.
a) [ ] Papanicolau
b) [ ] Babes
c) [x] Schiller
d) [ ] Schirodkar
e) [ ] Amniosure
---------------------------------------------------------------------
363. CM Indicați măsurile întreprinse în cazul profilaxiei secundare a cancerului de col uterin.
a) [x] Screeningul populației feminine o dată la 3-5 ani pentru detectarea stărilor precanceroase a
colului uterin
b) [x] Tratarea stărilor precancerosase Cin I, Cin II, Cin III - depistate în cadrul screeningului și
dispensarizarea pacientelor cu HPV 16-18 pozitive
c) [ ] Screeningul populației feminine de la 15 până la 20 ani
d) [ ] Efectuarea testului Papanicolau populației feminine cu vârsta cuprinsă între 30-40 ani
e) [ ] HPV testarea după vârsta de 65 ani
---------------------------------------------------------------------
364. CM Specificați semnele clinice precoce ale cancerului de col uterin.
a) [x] Leucoree sub formă de limforee
b) [x] Sângerări postcoitale
c) [x] Dureri nocturne în micul bazin
d) [ ] Prurit vulvar
e) [ ] Infertilitate
---------------------------------------------------------------------
365. CM Selectați afirmațiile, ce corespund vaccinului Cervarix, utilizat la profilaxia primară a
cancerului de col uterin.
a) [x] Este bivalent anti HPV 16-18
b) [ ] Este tetravalent anti HPV 16-18-11-6
c) [x] Nu are ADN viral, conține doar antigenele capsidei virale
d) [ ] Are ADN viral în stare atenuată
e) [x] La vaccinare, nu are loc infectarea cu HVP
---------------------------------------------------------------------
366. CM Indicați procedeele screeningului cancerului de col uterin.
a) [x] Citologia cervicală Babes-Papanicolau
b) [x] Colposcopia cu biopsie
c) [x] Citologia în mediul lichid cu testarea HPV
d) [ ] HPV testarea
e) [ ] Histerectomia totală
---------------------------------------------------------------------
367. CS Care din afirmaţiile enumerate reprezintă caracteristica principală a emboliei cu lichid
amniotic în sarcină.
a) [x] Pătrunderea lichidului amniotic cu elemente fetale în circulaţia maternă cu declanşarea şocului
anafilactic şi cardiorespirator
b) [ ] Pătrunderea lichidului amniotic în circulaţia fetală
c) [ ] Pătrunderea lichidului amniotic în cavitatea abdominală maternă
d) [ ] Pătrunderea lichidului amniotic în trompele uterine şi vagin
e) [ ] Pătrunderea lichidului amniotic în caile respiratorii fetale
---------------------------------------------------------------------
368. CM Enumeraţi factorii de risc pentru apariţia emboliei cu lichid amniotic în sarcină.
a) [x] Travaliul precipitat
b) [x] Decolarea placentei
c) [x] Operaţia cezariană
d) [ ] Insuficienţa forţelor de contracţii
e) [ ] Prezentaţia pelviană
---------------------------------------------------------------------
369. CM Indicaţi în prezenţa căror simptome suspectăm embolia cu lichid amniotic.
a) [x] Insuficienţa cardiocirculatorie acută în naştere
b) [x] Frisoane şi febră
c) [x] Tuse productivă, spumoasă-rozată
d) [ ] Hipertensiune
e) [ ] Anurie
---------------------------------------------------------------------
370. CM Precizaţi cu care afecţiuni se efectuează diagnosticul diferenţial al emboliei cu lichid
amniotic.
a) [x] Trombembolia arterei pulmonare
b) [x] Şocul hemoragic
c) [x] Sindromul Mendelson
d) [x] Idiosincrazia anafilactică medicamentoasă
e) [ ] Disgravidia precoce
---------------------------------------------------------------------
371. CM Notaţi cele 2 faze în evoluţia clinică a emboliei cu lichid amniotic.
a) [x] Şocul cardiogen (stop cardiac, stop respirator)
b) [ ] Semnele HELLP sindromului
c) [ ] Poliurică
d) [x] Hemoragică (hipotonia uterină şi forma acută a CID sindrom)
e) [ ] Imunosupresivă
---------------------------------------------------------------------
372. CM Stabiliţi obiectivele pentru tratamentul de urgenţă în embolia cu lichid amniotic.
a) [x] Eliberarea căilor aeriene
b) [ ] Introducerea sondei nazo-gastrale
c) [x] Intubarea endotraheală cu respiraţie dirijată
d) [x] Cataterizarea, cel putin, a două aborduri venoase
e) [ ] Eletroforeză cu hidrocortizon
---------------------------------------------------------------------
373. CM Stabiliţi ce măsuri de tratament prevede terapia antişoc în cazul emboliei cu lichid
amniotic.
a) [x] Megadoze de glicocorticoizi (hidrocortizon - 1000 mg i.v.)
b) [x] Perfuzie de vasopresori (dopamina 2-5 mcg/kg/min)
c) [x] Glicozide cardiace (digoxina 0,5 mg i.v. în jet)
d) [x] Tratamentul sindromului CID prompt în dependență de fază
e) [ ] Terapia magnezială (doza de atac)
---------------------------------------------------------------------
374. CM Marcaţi componentele lichidul amniotic embolizat.
a) [ ] Fragmente de cordon ombilical
b) [ ] Membranele amniotice
c) [x] Meconiu
d) [x] Scuame ale pielii fetale
e) [ ] Fragmente placentare
---------------------------------------------------------------------
375. CM Enumerați procedeele de urgenţă în caz de embolie cu lichid amniotic.
a) [x] Solicitarea urgentă a medicului ATI
b) [x] Tratamentul prompt a insuficienţei respiratorii acute şi hipotensiunii arteriale
c) [ ] Evitarea mega dozelor de Hydrocortizon
d) [x] În caz de stop cardiorespirator se indică resuscitarea cardiopulmonară conform protocolului
"suportul vital cardiac"
e) [x] Operația cezariană urgentă
---------------------------------------------------------------------
376. CM Precizaţi care sunt metodele de stopare a hemoragiei coagulopatice în embolia cu lichid
amniotic.
a) [x] Histerectomia totală
b) [ ] Ligaturarea arterelor pudendale
c) [ ] Ligaturarea arterelor epigastice
d) [x] Embolizarea arterelor uterine
e) [ ] Sutura B-Lynch
---------------------------------------------------------------------
377. CM Marcați caracteristicile endometriozei.
a) [x] Ciclitatea procesului (puseurile în timpul menstrei)
b) [x] Endometrioza metastazează
c) [x] Prezenţa endometriului ectopic fără semne de atipie
d) [x] Regresarea focarelor în timpul sarcinii (decidualizarea)
e) [ ] Progresarea endometriozei în menopauză
---------------------------------------------------------------------
378. CM Indicați semnele tabloului clinic al endometriozei.
a) [x] Dismenoree şi infertilitate
b) [x] Disurie
c) [x] Dispareunie
d) [x] Durere pelvină cronică
e) [ ] Bulemie
---------------------------------------------------------------------
379. CS Precizați cum sunt definite focarele de endometrioză în miometrul uterin.
a) [ ] Adenomatoza
b) [x] Adenomioza
c) [ ] Adenocarcinom
d) [ ] Aterom
e) [ ] Endometrimiom
---------------------------------------------------------------------
380. CM Precizați prin ce metode se stabiliște diagnosticul definitiv a endometriozei.
a) [x] Examenul histologic al bioptatului
b) [x] Vizualizarea laparascopică a focarelor brune, rosii, palide pe organele genitale și peritoneu
c) [ ] USG
d) [ ] TC
e) [ ] RMN
---------------------------------------------------------------------
381. CM Identificați semnele caracteristice ale sindromului algic pelvin în endometrioză.
a) [x] Localizare retrocervicală
b) [x] E mai pronunțat în timpul menstruației
c) [x] Dispareunie
d) [ ] Gradul de răspândire a endometriozei
e) [ ] Inferitilitatea
---------------------------------------------------------------------
382. CM Precizați care dintre constatări confirmă endometrioza.
a) [x] Palparea suprafețelor nodulare în fornixul vaginal posterior la tuseul vaginal cu confirmarea
histologică la biopsia endometrizei
b) [x] Endometrioamele vizualizate laparascopic
c) [x] Stroma și glandele endometriale în afara cavității uterine, constatate histologic
d) [ ] Endometriul atipic nediferentiat constatat histologic
e) [x] Aderenţe în cavitatea bazinului mic în jurul revărsărilor ciocolății
---------------------------------------------------------------------
383. CM Specificați care sunt cauzele dispareuniei în cazurile endometriozei.
a) [x] Endometriomul cu microperforare
b) [x] Retrofelxia fixată uterina cu reflux de sânge menstrual
c) [x] Focarele de endometrioză în lig. uterosarale
d) [x] Endometrioza retrocervicală
e) [ ] Impermiabilitatea tubelor Falllope
---------------------------------------------------------------------
384. CS Precizaţi formațiunile din care se formează trompele uterine şi uterul.
a) [ ] Ducturile mezonefrale (Wolf)
b) [x] Ducturile paramezonefrale (Muller)
c) [ ] Bulbii sinovaginali
d) [ ] Canaliculele metanefrotice
e) [ ] Pronefrosul
---------------------------------------------------------------------
385. CS Marcaţi sindromul care constă lipsa uterului şi lipsa parţială sau totală a vaginului.
a) [x] Rokitansky-Kusther-Hauser
b) [ ] Morris
c) [ ] Klinefelter
d) [ ] Turner
e) [ ] Sheehan
---------------------------------------------------------------------
386. CS Specificați ce reprezintă telarha prematură.
a) [x] Dezvoltarea precoce izolată a glandelor mamare
b) [ ] Accelerarea brutală a vitezei de creştere
c) [ ] Avansarea brutală a maturării osoase
d) [ ] Dezvoltarea precoce izolată a pilozităţii pubiene
e) [ ] Metroragii izolate
---------------------------------------------------------------------
387. CS Indicaţi cea mai frecventă formă de patologie inflamatorie ginecologică la fetiţe.
a) [x] Vulvovaginita
b) [ ] Cervicita
c) [ ] Colpita
d) [ ] Endometrita
e) [ ] Salpingita
---------------------------------------------------------------------
388. CS Indicaţi denumirea sindromului căruia îi este caracteristic cariotipul 47YXX.
a) [ ] Rokitansky-Kusther-Hauser
b) [ ] Morris
c) [x] Klinefelter
d) [ ] Turner
e) [ ] Sheehan
---------------------------------------------------------------------
 389. CM Marcaţi care din următoarele caracteristici ale pubertăţii sunt estrogen-dependente.
a) [x] Menstruaţia
b) [x] Cornificarea vaginului
c) [ ] Creșterea părului
d) [x] Creşterea în înălţime
e) [x] Producerea mucusului cervical
---------------------------------------------------------------------
390. CM Marcaţi formele posibile ale hermofroditismului.
a) [x] Pur
b) [x] Pseudo/fals
c) [ ] Tipic
d) [ ] Atipic
e) [ ] Mixt
---------------------------------------------------------------------
391. CM Specificați ce este caracteristic pentru sindromul Rokitansky-Kusther-Hauser.
a) [x] Genotip feminin
b) [x] Caractere sexuale secundare feminine bine dezvoltate
c) [ ] Cariotip 45XO
d) [ ] Ovare sub formă de şiret de ţesut conjunctiv
e) [x] Lipsa uterului şi a vaginului
---------------------------------------------------------------------
392. CM Marcaţi cauzele hemoragiilor juvenile.
a) [x] Imaturitatea hipotalamo-hipofizară
b) [x] Maladiile infecţioase
c) [x] Hipo- şi avitaminozele
d) [ ] Miomul uterin
e) [x] Traumele psiho-emotive
---------------------------------------------------------------------
393. CM Numiţi care din patologiile enumerate sunt anomalii mulleriene.
a) [x] Uter bicorn
b) [ ] Sindromul feminizării testiculare
c) [x] Uter didelf
d) [x] Sindromul Rokitansky-Kuster-Hauser
e) [ ] Aplazia treimii inferioare a vaginului
---------------------------------------------------------------------
394. CM Marcaţi care din patologiile enumerate sunt cauzate de anomaliile cromosomiale.
a) [x] Sindromul Turner
b) [x] Sindromul feminizării testiculare
c) [ ] Uter didelf
d) [ ] Sindromul Rokitansky-Kuster-Hauser
e) [x] Sindromul Klinefelter
---------------------------------------------------------------------
395. CM Specificați patologiile ce duc la pubertate tardivă.
a) [x] Leziunile hipotalamice
b) [x] Insuficienţa tiroidiană
c) [x] Leziunile hipofizare
d) [x] Obezitate
e) [ ] Tumorile ovariene
---------------------------------------------------------------------
 396. CM Indicați androgenii ce sunt secretați de către ovare.
a) [ ] DHEAS
b) [x] DHEA în cantități mici
c) [x] Androstendionul
d) [x] Testosteronul
e) [ ] Dehydrotestosteronul
---------------------------------------------------------------------
397. CM Marcați care din androgeni sunt secretați în egală cantitate de suprarenale și ovare.
a) [ ] DHEAS
b) [ ] DHEA
c) [x] Androstendion
d) [x] Testosteron
e) [ ] Dehydrotestosteron
---------------------------------------------------------------------
398. CM Evidențiați consecințele acțiunii în exces a androgenilor asupra sistemului genital
feminin.
a) [ ] Hipertrihoză
b) [x] Oligo-/amenoree
c) [x] Clitoris megalie
d) [x] Hirsutism
e) [x] Hipoplazia organelor genitale
---------------------------------------------------------------------
399. CM Indicați originea posibilă a hiperandrogenismului.
a) [ ] Hipotalamică
b) [x] Hipofizară
c) [x] Constituțional-ereditară
d) [x] Suprarenală
e) [x] Ovariană
---------------------------------------------------------------------
400. CM Selectați simptomele clinice virilizante apărute sub acțiunea excesului de androgeni.
a) [x] Alopecia bitemporală
b) [x] Creșterea masei musculare cu schimbarea aspectului fizic feminin
c) [ ] Seboreea
d) [x] Atrofia glandelor mamare și hipoplazia organelor genitale
e) [x] Amenoreea
---------------------------------------------------------------------
401. CM Selectați remediile utilizate pentru tratamentul hirsutismului de geneză ovariană.
a) [x] COC+Spironolactona
b) [x] COC + antiandrogenii
c) [x] Agoniștii GnRH +terapia hormonală de substituție
d) [ ] Glucocorticoizi
e) [x] Agoniștii dopaminei (Bromcriptină)
---------------------------------------------------------------------
402. CM Marcați care din patologiile indicate mai jos se asociază cu hirsutismul și virilizarea de
origine ovariană.
a) [x] Adrenoblastomul
b) [x] Sindromul ovarelor polichistice
c) [x] Tumorile cu celule Leydig
d) [x] Hipertecoza ovariană
e) [ ] Sindromul Morgagni-Stewart-Morel
---------------------------------------------------------------------
403. CM Indicați simptomele clinice mai frecvent întâlnite în sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Hirsutismul
b) [ ] Clitoris megalia
c) [x] Infertilitatea
d) [x] Oligomenorea
e) [x] Obezitatea
---------------------------------------------------------------------
404. CM Indicați simptomele clinice rar întâlnite în sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Alopecia
b) [x] Acanthosisul nigricans
c) [ ] Infertilitatea
d) [x] Seboreea/acneea
e) [x] Hipertensiunea arterială/insulinorezistență
---------------------------------------------------------------------
405. CM Selectați criteriile clinice specifice sindromului ovarelor polichistice în perioada
reproductivă.
a) [x] Anovulația
b) [x] Hiperandrogenismul
c) [x] Ovare cu aspect polichistic
d) [x] Obezitatea, insulinorezistență
e) [ ] Dislipidemia
---------------------------------------------------------------------
406. CM Marcați modificările probelor hormonale determinate de sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Creșterea concentrației serice a LH
b) [ ] Creșterea concentrației serice a FSH
c) [x] Proba cu progesteron pozitivă
d) [x] Raportul LH/FSH ≥ 3
e) [ ] Concentrația serică extrem de crescută a DHEAS
---------------------------------------------------------------------
407. CM Selectați care din semnele ecografiei efectuată în serie pot avea valoare diagnostică
specifică sindromului ovarelor polichistice.
a) [ ] Foliculi în diverse faze de dezvoltare, cu distingerea unui folicul cu 20 mm în diametru
b) [x] Lipsa dinamicii maturării foliculare
c) [x] Lipsa dinamicii proliferării endometriale
d) [x] Volum ovarian crescut
e) [x] Foliculi multipli subcorticali 5-10 mm în diametru
---------------------------------------------------------------------
408. CM Indicați principiile de tratament al infertilității la pacientele cu sindromul ovarelor
polichistice.
a) [x] Inducerea ovulației
b) [ ] Reducerea hirsutismului
c) [x] Distrugerea tisulară
d) [x] Reproducerea asistată
e) [ ] Protejarea endometrului
---------------------------------------------------------------------
409. CM Selectați remediile curative opționale pentru tratamentul infertilității la pacientele cu
sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Clomifenul citrat
b) [x] Metformina
c) [x] Scăderea în greutate
d) [x] Gonadotropinele
e) [ ] COC
---------------------------------------------------------------------
410. CM Alegeți remediile curative opționale pentru tratamentul infertilității la pacientele cu
sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Clomifenul Citrat
b) [x] Gonadotropinele
c) [x] Metformina
d) [ ] Finasteridele
e) [ ] COC
---------------------------------------------------------------------
411. CM Alegeți remediile curative opționale pentru tratamentul dereglărilor ciclului menstrual la
pacientele cu sindromul ovarelor polichistice.
a) [x] Progestinele
b) [ ] Gonadotropinele
c) [x ] Metformina
d) [x] Agoniștii GnRH
e) [x] COC
---------------------------------------------------------------------
412. CM Marcați care din patologiile indicate mai jos se asociază cu hirsutismul și virilizarea de
origine suprarenală.
a) [x] Sindromul adrenogenital
b) [ ] Sindromul ovarelor polichistice
c) [x] Androsteromul
d) [x] Corticosteromul
e) [ ] Sindromul Chiari-Frommel
---------------------------------------------------------------------
413. CS Marcați care dintre hormonii androgeni sunt secretați exclusiv de către suprarenale.
a) [x] DHEAS
b) [ ] DHEA
c) [ ] Androstendionul
d) [ ] Testosteronul
e) [ ] Dehydrotestosteronul
---------------------------------------------------------------------
414. CS Selectați care din steroizi reprezintă produsul final al catabolismului androgenilor.
a) [x] 17- Cetosteroizii
b) [ ] Pregnandiolul
c) [ ] Estriolul
d) [ ] Estradiolul
e) [ ] Estrona
---------------------------------------------------------------------
415. CS Marcați care sunt consecințele excesului de androgeni suprarenali asupra organismului
feminin.
a) [x] Inhibiția funcţiei gonadotrope a hipofizei
b) [ ] Stimularea funcţiei gonadotrope a hipofizei
c) [ ] Creșterea producerii și secreției prolactinei
d) [ ] Creșterea producerii și secreţiei tireotropinei
e) [ ] Creșterea secreției oxitocinei
---------------------------------------------------------------------
416. CS Indicați cărei patologii i se referă descrierea clinică „hirsutism, exces de androgeni
ovarieni, creșterea raportului LH/FSH".
a) [ ] Deficiența de 11-ß-hydroxylazei
b) [ ] Sindromul Cushing
c) [ ] Tumorea suprarenalelor
d) [x] Sindromul ovarelor polichistice
e) [ ] Tumore ovariană androgensecretorie
---------------------------------------------------------------------
417. CS Indicați ce remediu este utilizat pentru tratamentul hyperinsulinemiei la pacientele cu
sindromul ovarelor polichistice.
a) [ ] Agoniștii GnRH
b) [ ] Cyproteronul acetat
c) [x] Metformina
d) [ ] COC
e) [ ] Ketoconazolul
---------------------------------------------------------------------
418. CS Selectați care din probele hormonale este utilizată în scopul diferențierii originei
hiperandrogenismului.
a) [ ] Proba cu gonadotropine
b) [ ] Proba cu GnRH
c) [ ] Proba cu Clomifen Citrat
d) [x] Proba cu Dexametazonă
e) [ ] Proba cu progesteron
---------------------------------------------------------------------
419. CS Selectați remediul hormonal utilizat pentru tratamentul sindromului adrenogenital.
a) [ ] Gonadotropele
b) [ ] Agoniștii ai GnRH
c) [x] Glucocorticoizii
d) [ ] COC
e) [ ] Gestagenii
---------------------------------------------------------------------
420. CS Marcați care din modificările probelor hormonale poate sugera prezența unei tumori
ovariene androgen-secretorie.
a) [x] Creșterea marcată a testosteronului
b) [ ] Concentrațiile plasmatice extrem de crescute a DHEA-S
c) [ ] Nivelul seric crescut a 17 -hydroxiprogesteronlui
d) [ ] Creștere marcantă a DHEA
e) [ ] Nivelul ridicat al dehydrotestosteronului
---------------------------------------------------------------------
421. CM Enumerați consecințele determinate de infecții în sarcină.
a) [ ] Sporirea riscului hemoragiilor în travaliu
b) [ ] Sporirea riscului de preeclampsie
c) [x] Sporirea riscului de infecții puerperale
d) [x] Sporirea riscului de naștere prematură
e) [x] Sporirea riscului dezvoltării sepsis-ului neonatal
---------------------------------------------------------------------
 422. CM Specificați simptomele pielonefritei gestaționale.
a) [x] Febra
b) [ ] Hipertensiunea arterială
c) [x] Durerile lombare
d) [x] Dereglările de micțiune
e) [ ] Durerea epigastrică
---------------------------------------------------------------------
423. CM Indicați măsurile necesare în cazul gravidelor cu pielonefrită acută.
a) [x] Internarea în staționar
b) [ ] Tratamentul ambulator
c) [ ] Întreruperea imediată a sarcinii
d) [x] Examenul bacteriologic urinar
e) [x] Antibioticoterapia
---------------------------------------------------------------------
424. CM Selectați măsurile de conduită corecte în cazul gravidelor cu herpes genital manifestat
clinic.
a) [ ] Întreruperea sarcinii în termeni precoce
b) [ ] Tratamentul antibacterian
c) [x] Tratamentul cu preparate antiherpetice
d) [ ] Tactică expectativă
e) [x] Operația cezariană în caz de acutizare clinică la debutul travaliului
---------------------------------------------------------------------
425. CM Precizați în ce situații riscul de infectare intrauterină a fătului în cazul prezenței
citomegalovirusului este sporit.
a) [x] Primă infecție în termeni precoci de sarcină
b) [ ] IgG pozitiv
c) [x] IgM pozitiv
d) [ ] Primă infecție în termeni tardivi
e) [ ] Partener purtător de citomegalovirus
---------------------------------------------------------------------
426. CS Numiți agentul patogen responsabil de sepsis-ul neonatal.
a) [ ] Gonococul Neisseria
b) [ ] Citomegalovirusul
c) [ ] Trichomonas
d) [ ] Treponema pallidum
e) [x] Streptococul B -hemolitic
---------------------------------------------------------------------
427. CS Numiți termenul optimal de administrare a vaccinului la nou-născuți în cazul gravidelor
HBs positive.
a) [x] În primele 2 ore
b) [ ] La 48 ore
c) [ ] La a 7 zi de viață a nou-născutului
d) [ ] La finele perioadei de lăuzie
e) [ ] Nu se administrează
---------------------------------------------------------------------
428. CS Precizați care dintre agenții enumerați este capabil de a penetra bariera fetoplacentară.
a) [ ] Trichomonas vaginalis
b) [ ] Streptococul B - hemolitic
c) [ ] Virusul hepatitei B
d) [ ] Gonococul Neisseria
e) [x] Citomegalovirusul
---------------------------------------------------------------------
429. CM Enumerați consecințele fetale în cazul infecției severe cu citomegalovirus.
a) [x] Anomaliile de dezvoltare intrauterină
b) [x] Retardul mintal
c) [ ] Retardul fetal
d) [ ] Sepsisul neonatal
e) [x] Afectarea sistemului ocular
---------------------------------------------------------------------
430. CS Indicaţi care este intervenţia obstetricală cu un risc major pentru dezvoltarea infecţiei
puerperale.
a) [ ] Controlul manual al cavităţii uterine
b) [ ] Epiziotomia
c) [x] Operaţia cezariană
d) [ ] Aplicarea ventuzei obstetricale
e) [ ] Tuşeurile vaginale multiple
---------------------------------------------------------------------
431. CS Determinaţi semnul local al ulcerului puerperal.
a) [ ] Vezici și bule la nivelul plăgii
b) [ ] Marginile plăgii curate
c) [ ] Lipsa secrețiilor de la nivelul plăgii
d) [ ] Plaga nedureroasă
e) [x] Edem şi hiperemie locală la nivelul plăgii
---------------------------------------------------------------------
432. CS Marcaţi care este forma generalizată a infecţiei puerperale.
a) [ ] Endometrita
b) [ ] Parametrita
c) [ ] Pelvioperitonita
d) [x] Septicemia
e) [ ] Mastita
---------------------------------------------------------------------
433. CS Precizaţi timpul de apariţie a infecţiei puerperale precoce.
a) [ ] După 7 zile postpartum
b) [x] În primele 48 ore postpartum
c) [ ] 3 zile - 6 saptamâni postpartum
d) [ ] În primele 2 ore după naștere
e) [ ] Perioada de lăuzie imediată
---------------------------------------------------------------------
434. CM Notaţi agenţii patogeni mai frecvent implicaţi in dezvoltarea infecţiilor puerperale.
a) [ ] Gram-pozitivi
b) [ ] Gram-negativi patogeni
c) [x] Gram-negativi facultativ patogeni
d) [x] Anaerobi
e) [x] Asociaţii aerobi-anaerobi
---------------------------------------------------------------------
435. CM Indicaţi afecţiunile care se referă la prima etapă de răspândire a infecţiilor puerperale.
a) [ ] Parametrita
b) [ ] Anexita
c) [x] Endomiometrita
d) [x] Ulcerul puerperal
e) [ ] Pelvioperitonita
---------------------------------------------------------------------
436. CM Menţionaţi care sunt semnele locale ale endometritei puerperale.
a) [x] Subinvoluţia uterului
b) [x] Uter flasc la palpare
c) [x] Uter dolor la palpare
d) [x] Lohii purulente
e) [ ] Uter dur la palpare
---------------------------------------------------------------------
437. CM Determinaţi semnele endometritei puerperale la examenul ultrasonografic.
a) [x] Dimensiunile mărite ale uterului
b) [x] Cavitatea uterină dilatată
c) [x] Incluziuni ecopozitive
d) [ ] Îngroşarea peretelui anterior al uterului
e) [x] Canalul cervical întredeschis
---------------------------------------------------------------------
438. CM Stabiliţi mecanismele patogenetice de dezvoltare a peritonitei obstetricale.
a) [x] Infectarea peritoneului în timpul operaţiei cezariene
b) [ ] Infectarea peritoneului până la intervenţia chirurgicală
c) [x] Pareza intestinală îndelungată
d) [x] Dehiscenţa suturilor pe uter
e) [ ] Lohiometra
---------------------------------------------------------------------
440. CM Marcaţi factorii de risc (în naştere) de dezvoltare a endometritei puerperale.
a) [x] Durata naşterii mai mult de 18 ore
b) [x] Tușee vaginale multiple (mai mult de 4)
c) [x] Corioamnionită în naștere
d) [x] Operaţia cezariană
e) [ ] Hipotrofia fetală
---------------------------------------------------------------------
441. CM Indicaţi afecţiunile care se referă la etapa a IV-a de răspândire a infecţiilor puerperale.
a) [x] Septicemia
b) [ ] Şocul septic
c) [ ] Peritonita difuză
d) [x] Septicopiemia
e) [ ] Pelviperitonita
---------------------------------------------------------------------
442. CM Marcaţi grupele de risc (în sarcină) pentru dezvoltarea infecţiilor puerperale.
a) [x] Infecţii intercurente
b) [x] Patologie extragenitală gravă (ex. Diabet zaharat)
c) [x] Insuficienţa istmico-cervicală cu aplicarea cerclajului
d) [ ] Folosirea medicaţiei antianemice
e) [ ] Vârsta gravidei peste 30 ani
---------------------------------------------------------------------
443. CM Indicaţi metodele de tratament în caz de endometrita puerperală.
a) [x] Antibioticoterapie
b) [x] Terapia de dezintoxicare
c) [x] Uterotonice
d) [ ] Terapia magnezială
e) [x] Terapia imunomodulatoare
---------------------------------------------------------------------
444. CS Specificați perioada de timp în care nu survine sarcina în lipsa contracepţiei şi prezența
vieţii sexuale regulate și se stabilește diagnosticul de cuplu infertil.
a) [ ] 6 luni
b) [x] 1 an
c) [ ] 2,5 ani
d) [ ] 5 ani
e) [ ] 10 ani
---------------------------------------------------------------------
445. CS Marcați timpul pătrunderii spermatozoizilor în trompele uterine, după contactul sexual.
a) [ ] 5 min
b) [ ] 30-60 min
c) [x] 2 -2,5 ore
d) [ ] 5 ore
e) [ ] 6 ore
---------------------------------------------------------------------
446. CS Numiți investigația de primă etapă la examenul unui cuplu cu infertilitate.
a) [ ] Histerosalpingografia
b) [ ] Citologia frotiului vaginal
c) [ ] Determinarea temperaturii bazale
d) [ ] Biopsia endometrului
e) [x] Spermograma
---------------------------------------------------------------------
447. CS Alegeți care este pH - ul spermei fertile.
a) [ ] 5,5-5,8
b) [ ] 6,0-6,5
c) [x] 7,2-7,8
d) [ ] 6,8-7,0
e) [ ] 8,0-8,2
---------------------------------------------------------------------
448. CS Specificați când laparoscopia nu se indică la o pacientă cu infertilitate.
a) [ ] Ovare sclerochistice
b) [ ] Inferilitatea idiopatică
c) [x] Galactoree
d) [ ] Necesitatea precizării anomaliilor de dezvoltare a organelor genitale
e) [ ] Suspiciunea endometriozei genitale externe
---------------------------------------------------------------------
449. CS Numiţi cauza infertilității masculine când indicii de FSH şi LH sunt majorate.
a) [ ] Procesul inflamator al prostatei
b) [ ] Azoospermia
c) [ ] Epispadia
d) [ ] Varicocelul
e) [x] Insuficienţa testiculară primară
---------------------------------------------------------------------
450. CS Numiți indicaţia pentru fecundarea in vitro.
a) [ ] Sterilitatea masculină
b) [x] Sterilitatea tubară
c) [ ] Sterilitatea mixtă
d) [ ] Sterilitatea de etiologie endocrină
e) [ ] Sterilitatea cauzată de factorii genetici
---------------------------------------------------------------------
451. CM Alegeţi factorii ce contribuie la apariţia gravidităţii.
a) [x] Spermatogeneza fiziologică
b) [x] Ovulaţia
c) [x] Permeabilitatea trompelor uterine
d) [ ] Hiperplazia endometriului
e) [ ] Vâscozitatea înaltă a glerei cervicale
---------------------------------------------------------------------
452. CM Marcați investigațiile care sunt nesemnificative pentru aprecierea factorului masculin al
infertilității.
a) [x] Spermograma
b) [ ] Testul postcoital
c) [x] Examenul ecografic al cavităţii abdominale
d) [x] Analiza generală a sângelui
e) [ ] Testul de penetraţie
---------------------------------------------------------------------
453. CM Enumerați caracteristicele unei sperme fertile.
a) [x] Mobilitatea a 25% din numărul spermatozoizilor, peste 60 minute după ejaculare
b) [x] Volumul ejaculatului 2-5 ml
c) [x] Lipsa aglutinării
d) [ ] Prezența aglutinării
e) [ ] Volumul ejaculatului =1 ml
---------------------------------------------------------------------
454. CM Enumerați factorii care indică prezenţa ovulaţiei.
a) [ ] Scăderea t0 bazale cu 0,4- 0,5 în faza a doua a ciclului menstrual
b) [x] Ridicarea t0 bazale cu 0,4- 0,5 în faza a doua a ciclului menstrual
c) [x] Prezența modificărilor secretorii în endometru
d) [ ] Lungimea glerei cervicale de 4 cm, la mijlocul ciclului menstrual
e) [ ] Ridicarea t0 bazale cu 0,1- 0,2 în prima fază a ciclului menstrual
---------------------------------------------------------------------
455. CM Enumeraţi cauzele infertilității tubare.
a) [x] Aderenţe peritubare
b) [ ] Miom uterin submucos
c) [ ] Teratom ovarian
d) [x] Obliterarea trompelor uterine
e) [x] Hidrosalpinx
---------------------------------------------------------------------
456. CM Apreciaţi zilele ciclului menstrual pentru efectuarea investigaţiilor hormonale la pacienta
cu infertilitate endocrină.
a) [ ] 2 zi
b) [x] 7 zi
c) [x] 14 zi
d) [ ] 17 zi
e) [x] 21 zi
---------------------------------------------------------------------
 457. CM Numiți metodele de tratament utilizate în cazul infertilității imunologice.
a) [x] Înseminarea artificială cu sperma soţului sau donatorului
b) [ ] Tratamentul antiinflamator
c) [x] Fecundarea in vitro
d) [ ] Terapia hormonală de substituție
e) [ ] Hidrotubaţia
---------------------------------------------------------------------
458. CM Numiți metodele de diagnosticare a infertilității cauzate de hiperprolactinemie.
a) [ ] Determinarea nivelului estrogenilor
b) [x] Radiografia craniană
c) [ ] Proba cu estrogeni
d) [ ] Proba cu progesteron
e) [x] RMN șeii turcești
---------------------------------------------------------------------
459. CM Precizați care factori existenți în anameză confirmă infertilitatea secundară.
a) [x] Naşteri
b) [x] Avorturi spontane
c) [x] Avorturi medicale
d) [x] Sarcina extrauterină
e) [ ] Amenoreea
---------------------------------------------------------------------
460. CM Numiți maladiile care duc la infertilitate tubară.
a) [ ] Hemoragiile uterine disfuncționale
b) [x] Salpingitele nespecifice
c) [x] Salpingitele specifice
d) [ ] Sinechiile cavitătii uterine
e) [x] Piosalpinxul
---------------------------------------------------------------------
461. CM Numiți indicațiile pentru laparoscopie în caz de infertilitate.
a) [ ] Sinechiile intrauterine
b) [ ] Hiperprolactinemia
c) [x] Polichistoza ovariană
d) [ ] Procesele hiperplastice a endometrului
e) [x] Hidrosalpinxul
---------------------------------------------------------------------
462. CM Enumeraţi simptomele cardinale în ginecologie.
a) [x] Durerea
b) [x] Leucoreea
c) [x] Hemoragiile
d) [x] Dereglările ciclului menstrual
e) [ ] Hirsutismul
---------------------------------------------------------------------
463. CM Specificaţi ce include examenul clinic ginecologic special.
a) [x] Inspecția organelor genitale externe
b) [x] Examinarea cu specul vaginal
c) [x] Tușeu vaginal bimanual
d) [x] Examinarea recto-vaginală
e) [ ] Examinarea ultrosonografică
---------------------------------------------------------------------
 464. CM Mentionaţi condiţiile ce sunt necesare a fi luate în vedere la examenul clinic ginecologic
special.
a) [x] Vezica urinară să fie golită
b) [ ] Vezica urinară să fie plină
c) [x] Ampula rectală sa fie goală
d) [ ] Pacienta să fie obligatoriu în poziţia Trendelenburg
e) [x] Pacienta să fie în poziţie ginecologică pe fotoliu ginecologic
---------------------------------------------------------------------
465. CM Precizaţi în cazul căror afecţiuni se efectuează puncţia exploratorie ginecologică pentru
diagnostic diferenţial.
a) [x] Sarcină ectopică
b) [ ] Miomul uterin submucos
c) [x] Procesele inflamatorii anexiale
d) [ ] Avort spontan
e) [ ] Apendicita
---------------------------------------------------------------------
466. CM Evidenţiaţi complicaţiile posibile ce pot apărea în urma efectuării chiuretajului uterin.
a) [x] Perforarea uterului
b) [x] Amenoreea secundară
c) [x] Formarea sinechiilor endouterine
d) [ ] Prolapsul uterin
e) [ ] Dispareunia
---------------------------------------------------------------------
467. CM Specificaţi care sunt metodele endoscopice utilizate în ginecologie.
a) [x] Colposcopia
b) [ ] Colonoscopia
c) [x] Culdoscopia
d) [x] Histeroscopia
e) [x] Laparoscopia
---------------------------------------------------------------------
468. CM Menţionați ce patologii se pot depista cu ajutorul histeroscopiei.
a) [x] Polipul endometrial
b) [ ] Sarcina ectopică
c) [x] Miomul uterin submucos
d) [x] Hiperplazia endometrului
e) [x] Cancerul de corp uterin
---------------------------------------------------------------------
469. CM Menţionaţi care sunt contraindicaţiile pentru efectuarea histeroscopiei.
a) [x] Patologia somatică gravă
b) [x] Afecţiunile infecţioase somatice
c) [x] Afecţiunile ginecologice inflamatorii acute
d) [x] Sarcina sau suspiciunea ei
e) [ ] Miomul uterin
---------------------------------------------------------------------
470. CM Menţionaţi care sunt indicaţiile pentru efectuarea histeroscopiei diagnostic.
a) [x] Hemoragiile uterine de etiologie neidentificată
b) [x] Sterilitatea de etiologie nedeterminată
c) [x] Determinarea stării cicatricei uterine
d) [ ] Examinarea apelor amniotice
e) [x] Suspiciunea de patologie intrauterină
---------------------------------------------------------------------
471. CM Determinați care sunt indicaţiile pentru efectuarea laparoscopia de urgenţă.
a) [x] Sarcina ectopică
b) [x] Apoplexia ovariană
c) [x] Suspeciune de perforare a uterului
d) [ ] Endometrioza genitală
e) [x] Torsiunea pedicului tumorii ovariene
---------------------------------------------------------------------
472. CM Specificați care sunt indicaţiile pentru efectuarea laparoscopiei planice.
a) [x] Sterilitatea tubar-peritoneală
b) [x] Endometrioza genitală
c) [x] Sindromul ovarelor polichistice
d) [ ] Apoplexia ovariană
e) [ ] Sarcina ectopică
---------------------------------------------------------------------
473. CM Determinaţi care sunt contraindicaţiile absolute la efectuarea laparoscopiei.
a) [x] Starea terminală a pacientei
b) [x] Sepsisul
c) [x] Şocul hemoragic
d) [ ] Procesul aderenţial în bazinul mic
e) [ ] Obezitatea
---------------------------------------------------------------------
474. CM Specificaţi ce trebuie de evitat înainte de efectuarea examenului citologic.
a) [x] Raporurile sexuale cu 24-48 ore înainte de examen
b) [x] Tratamentele intravaginale
c) [x] Perioada menstruaţiei
d) [x] Examenul manual
e) [ ] Examenul în specule
---------------------------------------------------------------------
475. CM Specficați care sunt indicaţiile pentru efectuarea chiuretajului uterin fracţionat.
a) [x] Suspecţia la cancer cervical sau endometrial
b) [x] Polipul canalului cervical
c) [x] Hemoragiile în menopauză
d) [ ] Suspiciunea sarcinei
e) [ ] Adenomioza
---------------------------------------------------------------------
476. CS Indicați care este semnul clinic relevant al fibromului uterin submucos.
a) [ ] Leucoree
b) [ ] Durere
c) [x] Menometroragia
d) [ ] Disuria
e) [ ] Constipație
---------------------------------------------------------------------
477. CS Selectați localizarea nodulului miomatos cu cel mai expus risc hemoragic și infecțios.
a) [x] Submucos
b) [ ] Interstițial
c) [ ] Subseros
d) [ ] Istmic
e) [ ] Cervical
---------------------------------------------------------------------
478. CS Evidențiați care sunt semnele cele mai relevante ale miomului simptomatic.
a) [ ] Leucoree, febra, prurit vulvar
b) [ ] Durere, tenesme, constipatii
c) [x] Hemoragie, leucoree, durere
d) [ ] Disurie, febra, micțiuni frecvente
e) [ ] Durere, anemie, febra
---------------------------------------------------------------------
479. CM Selectați care din nozologii necesită diagnosticul diferential al miomului uterin.
a) [x] Sarcina normala
b) [x] Fibrom ovarian
c) [x] Tumoare intraabdominala
d) [x] Adenocarcinomul endometrial
e) [ ] Pancreatita
---------------------------------------------------------------------
480. CM Selectați care sunt indicațiile pentru tratamentul chirurgical al miomului uterin.
a) [x] Asociat cu tumori ovariene
b) [x] Miom pediculat torsionat
c) [x] Asociat cu hemoragie și tratament conservativ ineficient
d) [x] Creste rapida în menopauză
e) [ ] Mioame asimptomatice la paciente tinere
---------------------------------------------------------------------