Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 52 vizualizări

    Îngrijirea Pacientului Cu Onicomicoză Dermatofitică

    Încărcat de

    magdalena nita vlad

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Îngrijirea Pacientului Cu Onicomicoză Dermatofitică

    Încărcat de

    magdalena nita vlad
    52 vizualizări3 pagini

    Titlu original

    ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU ONICOMICOZĂ DERMATOFITICĂ

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    52 vizualizări3 pagini

    Îngrijirea Pacientului Cu Onicomicoză Dermatofitică

    Încărcat de

    magdalena nita vlad

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    din 3

    ingrijirea pacientului cu onicomicoza dermatofitica

    1) Culegerea datelor :

    Nume/Prenume :Dumitru Ion

    Nationalitate :romana

    Varsta :52 ani

    Sex :masculin

    Stare civila :casatorit

    Ritm de viata :normal

    Grup sangvin :AII ,Rh+

    Motivele internarii :onicomicoza dermatologica

    Data internarii : 18-08-2008

    Data externarii : 25-08-2008

    Spitalul : Sfanta Cuvioasa Paraschiva ,Galati

    Sectia : Sectia III Dermato-Venerologire

    2) Informatii fizice :

    • Cap :

    Tegumente si mucoase : Transpirate

    Unghii :la nivelul picioarelor se observa unghii ingrosate ,cu hiperkeratoza subunghiala cu marginea
    distala desprinsa de patul unghial .

    Cavitatea bucala :dentitie completa

    • Trunchi :

    Fara semne particulare

    Tesut celular adipos :normal reprezentat

    Fara probleme cardiace

    • Membre :
    Fara semen particulare

    Articulatii :mobile ,nedureroase

    Sistem osteoarticullar :aparent integru

    Sistem respirator :Ganglioni nepalpabili

    •Aparat respirator :

    Torace normal conformat, sonoritate pulmonara normala, murmur vezicular prezet;

    Aparat cardiovascular :

    Soc apexian in spatiul V intercostal stang , zgomote cardiace ritmice, bine batute, prezinta
    hipertensiune arteriala 150/90 mmHg, AV= 94b/min;

    • Aparat digestiv :

    Abdomen crescut in volum ,nedureros la palpare ,ficat crescut in volum si splina in


    limite normale ,tranzit intestinal prezent ,vizualizare dificila a peretelui vezicii biliare si a
    capsulei hepatice .

    •Aparat urogenital :

    Loji renale libere ,mictiuni spontane nedureroase ,Giordano(negativ)

    Sistem nervos central :

    ROT prezente, reflex pupilar prezent

     Elemente de igiena :

    a)      Elemente legate de alimentatie : pacientul nu are apetit exagerat , avand 3


    mese pe zi

    b)      Elemente legate de eliminare :

    -scaun de aspect normal ,grup sanitar 1 scaun la 3 zile

    -urina cu aspect normal ,grup sanitar 4 mictiuni pe zi

    c) Elemente legate de igiena individuala :Activitate normala ,sadisfacerea nevoii de a


    dormi si odihni

    • Greutate corporala :95 kg


    • Inaltimea :1.68cm

    • Temperatura :38°C

    • Comunicare verbala :comunica cu personalul medical ,scrisul este inteligibil 

    • Comunicare nonverbala : facies crispat pacientul e orientat temporo-spatial

    • Atitudinea familiei fata de pacient : buna

    3) Informatii mediale

    • Antecedente heredocolaterale : fara antecedente

    • Antecedente personale :onicomicoza dermatologica si steatoza hepatica

    • Alergii :fara alergii

    4) Diagnosticul medical

    • Diagnostic de trimitere : onicomicoza picioare si steatoza hepatica

    • Diagnostic de internare : infectie unghiala ce nu e insotita de perionixis

     diagnostic la 72 de ore : onicomicoza

    • Diagnostic la externare : onicomicoza dermatofitica

    5) Examen clinic la internare

    Pacientul se interneaza cu un diagnostic de infectie unghiala ,cu o stare generala buna .El a mai
    prezentat circa un an leziuni unghiale pentru care a aplicat doar tratament topic .Din cauza
    recidicarii onicozei, pacientul constientizeaza boala si are urmatoarele manifestari :unghie ingrosata
    cu marginea libera desprinsa de patul unghial .Din cauza semnelor descrise mai sus se banuieste ca
    ar fi vorba de onicomicoza dermatofitica de aceea pacientul va fi internat pentru investigatii
    .

    S-ar putea să vă placă și