ANEXA nr.

1:

(- Anexa nr. 2 la norme)

CASA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Casa de Asigurări de Sănătate SUCEAVA

CONTRACT
de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate
Nr. ......./...........................

Încheiat între:

Casa de Asigurări de Sănătate SUCEAVA, reprezentată prin

……………………………………………………………………………….., având funcţia de Director
General, în calitate de asigurător, cu sediul în localitatea Suceava,
str.Prof.Leca Morariu nr.17C, județul Suceava,

Şi

Doamna/Domnul .........................................................., în calitate de

asigurat, posesor/posesoare al/a codului numeric personal
.................................., actul de identitate ............... seria
....................... nr. ........................, cu domiciliul sau reşedinţa în
localitatea ..................................., str. ............................. nr. ......., bl.
......., sc. ....., et. ......, ap. ........., judeţul/sectorul ……………................,
oficiul poştal ........................................., telefon ............................., e-
mail ...............................

1.Obiectul contractului este asigurarea în sistemul de asigurări sociale de

sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate,
reglementată prin Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 privind
concediile şi indemnizaţiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu
modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi
completările ulterioare.
2.Prezentul contract produce efecte începând cu data de ................
3.Condiţii de asigurare
3.1.Opţiune asigurare, în baza declaraţiei fiscale depuse în vederea plăţii
contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, potrivit art. 170 alin. (1), art.
174 alin. (6) şi art. 180 alin. (2) şi (3) din Legea nr. 227/2015 privind
Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare*):
____
*)Se bifează căsuţa/căsuţele după cum urmează:
- dacă persoana în cauză optează să se asigure numai pentru concediile şi
indemnizaţiile prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a), b) şi d) din Ordonanţa de
urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări
prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, se
bifează căsuţa de la pct. 3 subpct 3.1 lit. a);
- dacă persoana în cauză optează să se asigure numai pentru concediile şi
indemnizaţiile prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. c) din Ordonanţa de urgenţă a
Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea
nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, se bifează căsuţa
de la pct. 3 subpct. 3.1 lit. b);
- dacă persoana în cauză optează să se asigure atât pentru concediile şi
indemnizaţiile prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a), b) şi d), cât şi pentru cele
de la art. 2 alin. (1) lit. c) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.
158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006,
cu modificările şi completările ulterioare, se bifează atât căsuţa de la lit. a),
cât şi căsuţa de la pct. 3 subpct. 3.1 lit. b).
a)pentru concediile medicale şi indemnizaţiile prevăzute la art. 2 alin. (1) lit.
a), b) şi d) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată
cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi
completările ulterioare |_|
b)pentru concediile medicale şi indemnizaţiile pentru maternitate prevăzute
la art. 2 alin. (1) lit. c) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.
158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006,
cu modificările şi completările ulterioare |_|
3.2.Venitul lunar asigurat pentru concediile medicale şi indemnizaţiile
prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a), b) şi d) din Ordonanţa de urgenţă a
Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea
nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, este de
................. lei (în cifre).
În situaţia în care, ulterior încheierii prezentului contract pentru concedii şi
indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, acest venit lunar asigurat este
mai mic decât salariul de bază minim brut pe ţară garantat în plată, stabilit
potrivit legii, în vigoare în luna pentru care se plăteşte contribuţia prevăzută
la art. 3 alin. (3) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005,
aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu
modificările şi completările ulterioare, sau, după caz, mai mare decât
echivalentul a de 3 ori acesta, venitul lunar asigurat este salariul de bază
minim brut pe ţară garantat în plată sau, după caz, echivalentul a de 3 ori
acesta.
3.3.Venitul lunar asigurat pentru concediile medicale şi indemnizaţiile
pentru maternitate prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. c) din Ordonanţa de
urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări
prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, este de
................. lei (în cifre).
În situaţia în care, ulterior încheierii prezentului contract pentru concedii şi
indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, acest venit lunar asigurat este
mai mic decât salariul de bază minim brut pe ţară garantat în plată, stabilit
potrivit legii, în vigoare în luna pentru care se plăteşte contribuţia prevăzută
la art. 3 alin. (3) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005,
aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu
modificările şi completările ulterioare, sau, după caz, mai mare decât
echivalentul a de 12 ori acesta, venitul lunar asigurat este salariul de bază
minim brut pe ţară garantat în plată sau, după caz, echivalentul a de 12 ori
acesta.
3.4.Cota de contribuţie este cea prevăzută la art. 3 alin. (3) din Ordonanţa
de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări
prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, datorată
de persoanele care se asigură în baza contractului de asigurare pentru
concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate.
Cota de contribuţie, la data încheierii prezentului contract de asigurare
pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, este
...................... %.
3.5.Cuantumul contribuţiei lunare se determină prin aplicarea cotei de
contribuţie pentru luna pentru care plăteşte contribuţia prevăzută la subpct.
3.4 la venitul lunar asigurat prevăzut la subpct. 3.2 şi 3.3, după caz.
Cuantumul contribuţiei lunare, la data încheierii prezentului contract pentru
concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, este de ...............
lei, pentru subpct. 3.2.
Cuantumul contribuţiei lunare, la data încheierii prezentului contract pentru
concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, este de .......... lei,
pentru subpct. 3.3.
Cuantumul total al contribuţiei lunare, la data încheierii prezentului contract
pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, este de
................... lei, pentru subpct. 3.2 şi pentru subpct. 3.3.**)
____
**)Se completează numai dacă s-a optat pentru asigurarea atât pentru
concediile şi indemnizaţiile prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a), b) şi d), cât şi
pentru cele de la art. 2 alin. (1) lit. c) din Ordonanţa de urgenţă a
Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea
nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare.
3.6.Contul în care se plăteşte contribuţia la bugetul Fondului naţional unic de
asigurări sociale de sănătate pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări
sociale de sănătate este RO83TREZ59126A212500XXXX, CF11352916
deschis la Trezoreria Municipiului Suceava.
3.7.Plata se poate face în numerar la casieriile casei de asigurări de sănătate
sau prin orice alte mijloace de plată prevăzute de lege.
3.8.Plata contribuţiei la bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale
de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate,
se face lunar până la data de 25 inclusiv a lunii următoare celei pentru care
se datorează.
Plata contribuţiei poate fi efectuată şi în cursul lunii pentru care se datorează
contribuţia sau cel mai târziu până la data de 25 inclusiv a lunii următoare
acesteia.
Plata contribuţiei se poate efectua şi anticipat, pentru ........... luni
(maximum 12 luni, calculate de la data intrării în vigoare a prezentului
contract).
3.9.Neplata contribuţiei la bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale
de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate,
la termenul prevăzut la subpct. 3.8 generează plata de dobânzi şi penalităţi
de întârziere datorate pentru fiecare zi calendaristică, stabilite potrivit legii.
4.Obligaţiile casei de asigurări de sănătate:
4.1.certificarea stagiului de asigurare realizat în sistemul de asigurări sociale
de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate;
4.2.plata indemnizaţiei de asigurări sociale de sănătate în condiţiile şi
conform Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu
modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi
completările ulterioare;
4.3.plata contribuţiilor sociale obligatorii prevăzute de lege, în condiţiile legii,
în perioada în care asiguratul beneficiază de indemnizaţie de asigurări
sociale de sănătate;
4.4.să elibereze asiguratului adeverinţa prevăzută în anexa nr. 7 la norme,
din care să reiasă numărul de zile de concediu medical pentru incapacitate
temporară de muncă avute în ultimele 12/24 luni, precum şi zilele de
concediu medical acordate pentru maternitate, pentru îngrijirea copilului
bolnav şi pentru riscul maternal.
5.Obligaţiile asiguratului:
5.1.achitarea contribuţiei la bugetul Fondului naţional unic de asigurări
sociale de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de
sănătate, în cuantumul şi la termenul stabilite la pct. 3 subpct. 3.1;
5.2.achitarea de dobânzi şi penalităţi de întârziere pentru neplata
contribuţiei la termenul prevăzut în contract;
5.3.înştiinţarea casei de asigurări de sănătate despre modificările survenite
în situaţia sa, inclusiv în ceea ce priveşte asigurarea sa în sistemul public de
pensii;
5.4.să se prezinte la sediul casei de asigurări de sănătate atunci când este
solicitat, respectând termenul prevăzut în invitaţie.
6.Durata contractului
Prezentul contract se încheie pe perioadă ...........................
(Se completează, după caz: nedeterminată sau determinată pentru o
perioadă de ......... zile, de la data de ..................... zz/ll/aa ............. la
data de ............. zz/ll/aa .............................. inclusiv.)
7.Încetarea contractului
 7.1.Contractul de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări
sociale de sănătate încetează:
a)la data la care expiră perioada pentru care a fost încheiat, prevăzută la
pct. 6;
b)la data la care asiguratul se încadrează în una dintre situaţiile
reglementate la art. 1 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr.
158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006,
cu modificările şi completările ulterioare;
c)în situaţia în care nu îndeplineşte obligaţia prevăzută la pct. 5 subpct 5.3.
7.2.Contractul de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări
sociale de sănătate încetează din iniţiativa asiguratului, dacă acesta
înştiinţează casa de asigurări de sănătate cu cel puţin 30 de zile
calendaristice înainte de expirarea termenului-limită de plată a contribuţiei la
bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate prevăzut la
pct. 3 subpct. 3.8.
7.3.Contractul de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări
sociale de sănătate încetează din iniţiativa casei de asigurări de sănătate,
dacă asiguratul nu achită contribuţia la bugetul Fondului naţional unic de
asigurări sociale de sănătate pe o perioadă de 2 luni consecutive. Contractul
încetează începând cu luna următoare celei până la care s-a plătit
contribuţia.
7.4.Casa de asigurări de sănătate notifică asiguratului încetarea contractului
de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate.
Contribuţia achitată până la momentul încetării contractului nu se restituie.
8.Alte clauze
8.1.Perioada pentru care nu s-a plătit contribuţia la bugetul Fondului
naţional unic de asigurări sociale de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii
de asigurări sociale de sănătate, nu constituie stagiu de asigurare.
8.2.Stagiul de asigurare se constituie din însumarea perioadelor (luni sau
zile, după caz) pentru care s-a achitat contribuţia la bugetul Fondului
naţional unic de asigurări sociale de sănătate, pentru concedii şi indemnizaţii
de asigurări sociale de sănătate.
8.3.Venitul lunar asigurat prevăzut la pct. 3 subpct. 3.2 şi 3.3 se
actualizează dacă ulterior încheierii contractului de asigurare pentru concedii
şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate se modifică valoarea
salariului de bază minim brut pe ţară garantat în plată, stabilit potrivit legii.
8.4.Cota de contribuţie prevăzută la pct. 3 subpct. 3.4 se actualizează dacă
ulterior încheierii contractului de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de
asigurări sociale de sănătate aceasta se modifică, potrivit legii.
8.5.Cuantumul contribuţiei datorate bugetului Fondului naţional unic de
asigurări sociale de sănătate prevăzut la pct. 3 subpct. 3.5 se actualizează,
ulterior încheierii contractului de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de
asigurări sociale de sănătate, în situaţiile prevăzute la subpct. 8.3 şi 8.4,
după caz.
8.6.Stagiul de asigurare realizat în baza prezentului contract de asigurare
pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate este luat în
considerare în cazul încheierii unui nou contract de asigurare pentru concedii
şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate.
8.7.În caz de forţă majoră, părţile contractante sunt exonerate de
răspundere pentru neexecutarea sau executarea necorespunzătoare ori cu
întârziere a obligaţiilor asumate prin prezentul contract. Cazul de forţă
majoră se dovedeşte de partea care o invocă.
8.8.Modificarea oricăror prevederi ale prezentului contract se poate face
numai cu acordul scris al ambelor părţi, prin act adiţional. Când una dintre
părţi nu este de acord cu modificarea solicitată de cealaltă parte, contractul
se consideră încetat.
9.Litigii
9.1.Litigiile născute în legătură cu încheierea, executarea, modificarea şi
încetarea prezentului contract ori în legătură cu alte pretenţii decurgând din
acesta vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluţionare pe cale
amiabilă.
9.2.Dacă după 15 zile de la începerea procedurilor prevăzute la subpct. 9.1
părţile semnatare ale prezentului contract nu reuşesc să rezolve în mod
amiabil o divergenţă contractuală, fiecare parte se poate adresa instanţelor
judecătoreşti competente.
10.Dispoziţii finale
10.1.În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intră în
vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor
modifica şi se vor completa în mod corespunzător. Dacă o clauză a
prezentului contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale acestuia nu
vor fi afectate de această nulitate. Părţile convin ca orice clauză declarată
nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu
putinţă spiritului prezentului contract.
10.2.Prevederile prezentului contract se vor completa cu prevederile
legislaţiei în vigoare în domeniu.
10.3.Limba care guvernează prezentul contract este limba română.
10.4.Prezentul contract va fi interpretat conform legilor din România.
(Ordin nr.729/28.07.2021 Monitor Oficial nr.745/30.07.2021)

Asigurător,
....................................................

Asigurat,
.....................................................................