Tratamentul Plagii Dentinare
Tratamentul Plagii Dentinare
Tratamentul Plagii Dentinare
Definitie
• Plaga dentinara este o
plaga nesangeranda,
expusa direct factorilor
nocivi din mediul bucal,
infectata (cu “bacterii
pioniere”) pe suprafaţa
căreia găsim limfa
dentinara şi detritus
dentinar remanent.
• limfa dentinara = lichid
clar, provenit din
canaliculele dentinare
• detritus dentinar remanent = DDR,
smear layer, rumegus dentinar
• rezulta in urma manoperelor de
taiere ale dentinei
• este format dintr-o pelicula
organica amorfa, in compozitia
careia se gasesc cristale de
hidroxiapatita, colagen
degradat/denaturat si resturi
bacteriene, care acopera plaga
dentinara
• este foarte aderent, nu poate fi
indepartat prin spalare,
degresare, ci este indepartat prin
demineralizare/chelatori (EDTA)
• ATENTIE exista plaga dentinara doar atunci cand avem
pereti ai cavitatii situati in dentina (adica prin
indepartarea tesutului cariat cu freza rezulta o
suprafata de dentina/canalicule dentinare sectionate
de freza).
• In conceptia actuala se considera ca cea
mai eficienta protectie este cea realizata de
dentina sanatoasa.
• Ca(OH)2
• MTA
• Biodentine
• lineri
• CIS
• CISMR
• compozit fluid
1. Cav. superficiala
• tratamentul plagii
dentinare se
realizeaza prin
hibridizare/stratul
adeziv/stratul hibrid
2. Cav. medie
• tratamentul plagii
dentinare se realizeaza
prin hibridizare/stratul
adeziv/stratul hibrid
• tratamentul plagii
dentinare se realizeaza
prin aplicarea unei
obturatii de baza propriu-
zise < 2mm
3.2. Cav. profunda
- obt de baza - Ca(OH)2 strict in zona cea mai - Ca(OH)2 strict in zona cea mai
- obt definitiva cu compozit profunda a cavitatii profunda a cavitatii
- obt de baza cu CIS - obt de baza cu CIS
- obt definitiva cu compozit - obt definitiva cu compozit
Deschidere punctiforma a camerei
pulpare
Coafajul
direct