Электромиография
| Электромиография | |
|---|---|
 | |
| MeSH | D004576 |
| MedlinePlus | 003929 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо - пишу), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; [1] регистрация электрической активности мышц. [2]
В 1907 немецкий учёный Г. Пипер[нем.](von Piper, H, b. 1877, Elektrophysiologie menschlicher Muskeln, von H. Piper. Berlin, J.Springer, 1912 [3]) впервые применил метод электромиографии по отношению к человеку.[1]
Исследование проводится с помощью
- электромиографа
- электроэнцефалографа (см. Электроэнцефалография), имеющего специальный вход для регистрации ЭМГ.[2][4]
Электромиограмма (ЭМГ) — кривая, записанная на фотоплёнке,[1] на бумаге с помощью чернильно-пишущего осцилографа или на магнитных носителях. [5]
Амплитуда колебаний потенциала мышцы, как правило, не превышает нескольких милливольт, а их длительность — 20-25 мс.[1]
Направления исследования
[править | править код]- С помощью введённых в мышцу игольчатых электродов. Улавливают колебания потенциала в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном.[1]
- С помощью накожных электродов. Отражает процесс возбуждения мышцы как целого.[1]
- Стимуляционная электромиография — при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Это позволяет исследовать нервно-мышечную передачу, рефлекторную деятельность, определить скорость проведения возбуждения по нерву.[1]
Применение
[править | править код]- В психофизиологии для изучения возрастных закономерностей.[2]
- В физиологии труда и спорта.[2]
- При изучении двигательной функции животных и человека.[1]
- В исследованиях высшей нервной деятельности.[2]
- В инженерной психологии (например, при исследовании утомления, выработки двигательного навыка).[1]
- Для оценки при восстановлении нарушенной двигательной функции в ортопедии и протезировании.[1]
- В интерфейсе безмолвного доступа.
Электромиография как метод диагностики в медицине
[править | править код]- Выявление уровня поражения нервно-мышечного аппарата (учитывая функциональное и структурное строение нервно-мышечной системы).
- Определение топики поражения (место поражения мышц и нервов)
- Определение распространенности процесса (локальный, распространенный, генерализованный).
- Определения характера поражения (например: аксональное, демиелинизирующее, смешанное).
- Определение выраженности поражения, динамики процесса.[6]
Классификация ЭМГ методик [6]
[править | править код]- Исследование проведения по нерву
- Исследование моторного проведения
- Исследование сенсорного проведения
- Исследование F-волны
- Исследование Н-рефлекса
- Инчинг (медленное движение)
- Моторный инчинг
- Сенсорный инчинг
- Сравнительные методики
- Метод коллизии
- Коллизия по моторным волокнам
- Коллизия по сенсорным волокнам
- Нервно-мышечные нарушения
- Низкочастотная стимуляция
- Высокочастотная стимуляция (тетанизация)
- Фармакологические пробы
- Нагрузочные пробы
- Электромиография
- Исследование спонтанной активности
- Исследование ПДЕ
- Исследование интерференционного паттерна
- QEMG
- Активность одиночного мышечного волокна
- Макро ЭМГ
- Прочие методики
- Исследование тремора
- Исследование мигательного рефлекса
- Т-рефлекс
- Бульбо-кавернозный рефлекс
- Исследование срамного нерва
- Анальный рефлекс
- Исследование ноцицептивного рефлекса
- MUNE
- Магнитная стимуляция
- Исследование времени проведения по пирамидной системе
- Исследование возбудимости моторной коры
- Исследование периода молчания
- Проведение парной стимуляции
- Исследование транкаллозального торможения
К методикам электромиографии часто относят т. н. «глобальную ЭМГ», регистрируемую поверхностными отводящими электродами, установленными на мышцы пациента. Однако, её использование часто приводит к неверным диагнозам, ввиду влияния на результаты такого исследования большого количества субъективных факторов:
- Желание пациента напрягать мышцу
- Наличие у пациента других заболеваний (состояний)
- Расстояние между электродами
- Направление электродов относительно мышечных волокон
- Сопротивление под электродами
- Точность установки электродов относительно мышцы
- Влияние сокращения других мышц данной группы
Литература
[править | править код]- Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013;
- Николаев С. Г., Атлас по электромиографии, Иваново, 2010;
- Касаткина Л. Ф., Гильванова О. В., Электромиографические методы исследования в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Игольчатая электромиография, М., 2010
- Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека, М., 1969;
- Юсевич Ю. С., Очерки по клинической электромиографии, М., 1972;
- Байкушев Ст., Манович З. Х., Новикова В. П., Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней, М., 1974;
- Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.
Примечания
[править | править код]- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Электромиография — статья из Большой советской энциклопедии.
- ↑ 1 2 3 4 5 Электромиография // Психофизиология. Словарь
- ↑ Tryphonov E.B. Human Psychophysiology. The Russian-English-Russian Encyclopedia, 13th ed., 2009. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия, 13 …
- ↑ Описание энцефалографа с функциями миографа на сайте «Нейрософт» Архивная копия от 30 декабря 2014 на Wayback Machine neurosoft.com
- ↑ km.ru Энциклопедия здоровья. Дата обращения: 4 декабря 2007. Архивировано из оригинала 14 марта 2005 года.
- ↑ 1 2 Николаев С. Г., Электромиография: клинический практикум, Иваново, 2013