Dermatom (alet)
Dermatom, dönor bir alandan ince tabakalar şeklinde (kısmi kalınlıkta) deri grefti alma amacıyla kullanılan cerrahi bir alettir . Üçüncü derece yanık veya travma nedeniyle deri bütünlüğünün bozulduğu durumlarda dermatom yardımıyla alınan deri greftiyle hasarlanan bölge onarılmaktadır.
Dermatomlar elle veya elektrikle çalıştırılabilir. 1930'larda geliştirilen ilk dermatomlar elle çalıştırıldı. Daha sonra Brown dermatomu gibi hava basıncı ile çalışan dermatomlarla daha yüksek hız ve hassasiyet elde edildi. Elektrikli dermatomlar, daha homojen bir kalınlığa sahip daha ince ve daha uzun cilt şeritlerini kesmek için daha idealdir.
Serbest el bıçakları
[değiştir | kaynağı değiştir]Bunlar manuel dermatomlardır ve bu dermatomları tanımlamak için bıçak veya neşter terimleri kullanılır. Dezavantajları ise alınan greftlerin düzensiz kenarlı ve değişken kalınlıkta olmasıdır. Bu yöntemi kullananlar optimum sonuçlar için deneyimli olmalıdır.[1]
Dermatom türleri
[değiştir | kaynağı değiştir]
Birkaç dermatom türü vardır. Genellikle bunlar mucitleriyle adlandırılırlar.
Bıçaklar
[değiştir | kaynağı değiştir]- Blair/Brown bıçağı .
- Humby bıçağı, Blair bıçağına benzer şekilde, alınan greftin kalınlığını kontrol eden ayarlanabilir bir silindir eklenmiştir.[2]
- Braithwaite bıçağı .
- Watson bıçağı, Braithwaite bıçağının başka bir değiştirilmiş versiyonu.
- Cobbett bıçağı, Braithwaite bıçağının değiştirilmiş bir versiyonu.
- Goulian/Weck bıçağı .
- Gümüş bıçak, küçük greftlerin alınması için idealdir.
Silindirli
[değiştir | kaynağı değiştir]- Padgett dermatom, tasarlanan ilk döner silindirli manuel dermatomdu.
- Reese dermatom .
Elektrikli
[değiştir | kaynağı değiştir]- Brown dermatomu, ilk geliştirilen güçlü rotasyon ile, çoğunlukla büyük deri greftlerinin alınmasında kullanılır. Elektrikle çalışır.
- Castroviejo dermatomu, elektrikle çalışan bu dermatom en çok mukoza greftleri alınmasında kullanılır ve küçük bir başlığa ve kontrol edilebilir kalınlığa sahip hassas bir uca sahiptir.
Hava dermatomu
[değiştir | kaynağı değiştir]- Günümüzde dünya çapında en yaygın olarak kullanılan dermatomlar hava ile çalışan dermatomlardır, çoğunlukla büyük deri greftlerinin alınmasında kullanılırlar.[3]
Ayrıca bakınız
[değiştir | kaynağı değiştir]- Genel cerrahide kullanılan aletler
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ David L. Brown, Gregory H. Borschel, Michigan Manual of Plastic Surgery
- ^ Ian A. McGregor, Fundamental Techniques of Plastic Surgery and Their Surgical Applications
- ^ "Tiny Air Turbines Drive Surgical Instruments.." Popular Science, September 1966, pp. 82-83.