[ RESEARCH ARTICLE ]

SNAIL’S SLIME AS AN ALTERNATIVE HYDROGEL FOR HEALING

BURNS WOUND ON RATS (Rattus norvegicus) SPRAGUE
DAWLEY STRAIN
Muhartono1, Hendra Tarigan Sibero2, Bayu Putra Danan Jaya3
1
Departement of Anatomical Pathology, Faculty of Medicine, Universitas Lampung
2
Departement of Dermato and Venereology, Faculty of Medicine, Universitas Lampung
3
Laboratorist of Anatomical Pathology, Faculty of Medicine, Universitas Lampung

Abstract
Background: Burns is a serious health problem that can lead to morbidity, disability, and mortality. One of the
standard treatment of the burns that are known at this time is hydrogel. Despite treatment with hydrogel gives good
results, it is quite expensive, so it is necessary to choose the cheaper, easier, and does not cause side effects
treatment such as snail slime or mucus. This study aims to determine whether the snail mucus can act as a substitute
for the hydrogel in the treatment of burns at Sprague Dawley rat strain.
Method: This study is a comparative experimental study in the laboratory of Anatomical Pathology, Faculty of
Medicine, Universitas Lampung, during August-November 2013. This study uses 15 white rats that were given burns,
then divided into 3 treatment groups which were control group, the group given hydrogel, and the group given
snail’s mucus for 14 days. Statistical analysis was performed using One Way Anova test and Post Test Hoct LSD.
Result: The test results of the histopathological healing of burns showed significant differences between the
hydrogel group and controls (p=0.017), while the snail mucus has no significant difference with the control group
(p=0.373).
Conclusion: Snail mucus can not be used as an alternative hydrogels for healing burns on white rats (Rattus
norvegicus) Sprague Dawley strain. [JuKe Unila 2014; 4(8):144-150)

Keywords: hydrogels, snail slime, burns.

Pendahuluan
Luka bakar merupakan cedera menimbulkan infeksi yang lebih luas.
yang cukup sering ditemui dan Salah satu pengobatan standar untuk
merupakan penyebab kematian ke-2 di luka bakar saat ini adalah hidrogel.
dunia yang bukan disebabkan oleh Hidrogel membantu menjaga
kecelakaan. Di Indonesia, prevalensi kelembaban luka, mempercepat
pasien luka bakar sebesar 2,2% dengan granulasi dan epitelisasi. Kandungan air
kejadian terbanyak pada penduduk yang dan gliserin pada hidrogel dapat
tinggal di daerah kumuh dan padat. memberi efek pendingin dan
Luka bakar merupakan masalah kelembaban pada luka saat fase
kesehatan serius yang dapat proliferasi sehingga menyediakan
menimbulkan morbiditas, kecacatan, lingkungan yang ideal untuk
dan kematian. Pasien yang mengalami membersihkan luka dan memungkinkan
luka bakar pada umumnya mengalami tubuh untuk membersihkan diri dari
penderitaan dan kehilangan jaringan nekrotik. Kadar air hidrogel
1-5
kepercayaan diri. yang tinggi akan mencegah bakteri dan
Penanganan luka bakar menjadi oksigen dari mencapai luka, sehingga
hal yang sangat penting karena dapat menjadi penghalang terjadinya
kesalahan pengobatan dapat infeksi. Hidrogel juga dapat menyuplai
Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

protein yang hilang pada jaringan luka dilakukan perlakuan pada tikus sebagai
sehingga luka menjadi lebih cepat tolak ukur pembanding terhadap
sembuh. Penggunaan hidrogel saat ini manusia. Berdasarkan hal tersebut
masih terbatas dikarenakan harga diatas, penelitian ini dilakukan untuk
hidrogel yang masih cukup mahal. Oleh melihat peranan lendir bekicot sebagai
karena itu, diperlukan pengobatan pengganti hidrogel dalam pengobatan
alternatif untuk penyembuhan luka luka bakar pada tikus putih galur
bakar yang lebih murah, mudah, dan Sprague Dawley.
tidak menimbulkan efek samping.6-8
Indonesia merupakan salah Metode
satu negara yang memiliki banyak bahan Penelitian ini merupakan
yang berpotensi menjadi bahan penelitian eksperimental komparatif
penyembuh luka, salah satunya adalah dengan metode controlled group design.
lendir bekicot. Lendir bekicot secara Subjek penelitian ini berupa tikus putih
tradisional telah digunakan sebagai obat (Rattus novergicus) jantan galur Sprague
penyembuh luka. Beberapa penelitian dawley berumur 10-16 minggu yang
tentang lendir bekicot menunjukan diperoleh dari BALITVET Bogor. Sebelum
potensi bahan ini sebagai penyembuh penelitian dimulai, hewan coba
luka. Lendir bekicot memiliki protein diadaptasikan dengan suasana kandang
achasin yang bersifat antimikroba selama satu minggu.
sehingga mencegah terjadinya infeksi Tikus dibagi secara acak dalam
dan memiliki efek menghambat 3 kelompok yang masing-masing terdiri
inflamasi sehingga dapat mempercepat atas 5 ekor tikus. Kelompok 1 (kontrol)
proses penyembuhan luka. Selain itu, adalah kelompok yang mendapatkan
lendir bekicot juga diharapkan mampu luka bakar pada punggung dengan
melapisi luka sehingga dapat menjaga ukuran 1x1 cm dengan kedalaman
kelembapan jaringan dan menyediakan mencapai dermis, tanpa diberi obat.
lingkungan yang ideal untuk Kelompok 2 adalah kelompok perlakuan
membersihkan luka dan memungkinkan yang diberi luka bakar pada punggung
tubuh untuk membersihkan diri dari kanan dengan ukuran 1x1 cm dengan
jaringan nekrotik seperti pada kedalaman mencapai dermis dan diberi
9-13
penggunaan hidrogel. hidrogel secara topikal sebanyak 2 kali
Namun hal ini masih perlu sehari selama 14 hari. Kelompok 3
dibuktikan dengan dengan uji coba adalah kelompok perlakuan yang diberi
untuk mendapatkan fakta yang jelas. Uji luka bakar pada punggung dengan
coba ini memerlukan hewan percobaan ukuran 1x1 cm dan kedalaman
yang banyak memiliki kemiripan dengan mencapai dermis dan diberi lendir
manusia seperti tikus putih galur bekicot secara topikal sebanyak 2 kali
Sprague Dawley. Tikus ini merupakan sehari selama 14 hari.
salah satu jenis hewan yang banyak Pada hari ke-14, tikus
memiliki kemiripan dengan manusia, dinekropsi dan diambil jaringan bekas
baik struktur, fungsi organ maupun pola luka pada tikus kelompok 1, 2 dan, 3
mekanisme yang terjadi di dalam tubuh. untuk pemeriksaan histopatologi.
Tikus juga mudah dikontrol pola makan Penilaian histopatologi dilakukan pada 5
dan pola aktivitasnya, sehingga dapat lapang pandang preparat jaringan kulit

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 145

Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

dengan perbesaran 400x dan diberi daerah luka, terdapat proliferasi

penilaian sebagai berikut: fibroblas dan akumulasi kolagen disertai
a. Skor 5: luka sudah mengalami proliferasi pembuluh darah baru dan
reepitelisasi, dan terdapat jaringan ditemukan serbukan sel radang pada
parut. sebagian daerah luka (Gambar 2). Skor
b. Skor 4: reepitelisasi sebagian besar, tikus kelompok 2 berturut-turut adalah
terdapat proliferasi fibroblas dan 3, 3, 4, 3, 2, sehingga skor rata-rata
akumulasi kolagen, pembuluh darah kelompok 2 sebesar 3,0±0,71.
baru dan sel radang menghilang. Pada kelompok 3, secara umum
c. Skor 3: luka terdapat proliferasi ditemukan telah terjadi sedikit
fibroblas dan akumulasi kolagen reepitelisasi, sedikit fibroblast dan
disertai proliferasi pembuluh darah banyak pembuluh darah namun juga
baru dan adanya sel radang masih ditemukan banyak jaringan
d. Skor 2: luka terdapat jaringan nekrotik dan sel radang juga belum
nekrotik, sedikit fibroblast, banyak ditemukan adanya akumulasi kolagen di
proliferasi pembuluh darah, dan daerah luka (Gambar 3). Skor tikus
banyak sel radang. kelompok 3 berturut-turut 2, 3, 2, 2, 2,
e. Skor 1: luka banyak jaringan sehingga skor rata-rata kelompok 3
nekrotik dan banyak sel radang adalah 2,2±0,45.
Data di analisa menggunakan
SPSS 21.0, uji Shapiro-wilk digunakan
untuk uji normalitas data dan uji
homogenitas data menggunakan uji
Levene. Pembuktian hipotesa dilakukan
dengan uji One Way Anova yang
dilanjutkan dengan uji post hoc LSD. Uji
statistik dilakukan pada derajat
kepercayaan 95% dengan α=0,05. Hasil
uji dinyatakan bermakna bila p<0,05.

Hasil
Hasil pemeriksaan histopatologi
pada jaringan kulit menunjukan hasil
sebagai berikut. Pada kelompok 1,
secara umum ditemukan sedikit sekali
reepitelisasi yang terjadi, terdapat
banyak jaringan nekrotik dan sel radang.
Selain itu, tidak ditemukan pembuluh
darah baru dan kolagen yang sama
dengan jaringan normal (Gambar 1), dan
Gambar 1. Histologi kulit tikus pada kelompok 1
diketahui skor tiap tikus berturut-turut
HE-100X (A); HE-400X (B)
sebesar 2, 3, 1, 2, 1, sehingga skor rata-
rata nya menjadi 1,8±0,84. Pada Hasil uji Shapiro-wilk
kelompok 2, secara umum tampak menunjukan bahwa data berdistribusi
adanya reepitelisasi pada sebagian normal (p>0,05) dan uji homogenitas

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 146

Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

data menunjukan data memiliki varians

yang homogen (p>0,05), sehingga
pembuktian hipotesis dilakukan
menggunakan uji One Way Anova.
Analisa data hasil penelitian dengan uji
One Way Anova menunjukan adanya
perbedaan tingkat kesembuhan yang
signifikan antara kelompok kontrol
dengan paling tidak satu kelompok
perlakuan yang ditunjukan dengan nilai
p=0,047.
Hasil uji post hoct LSD yang
dilakukan menunjukan adanya
perbedaan tingkat kesembuhan yang
signifikan antara kelompok kontrol
dengan kelompok 2 (diberi hydrogel)
(p=0,017). Hal ini menandakan bahwa
pemberian hidrogel secara topikal dapat
menyembuhkan luka bakar pada tikus
putih. Antara kelompok kontrol dengan
kelompok 3 (diberi lendir bekicot) tidak
menunjukan adanya perbedaan yang Gambar 2. Histologi kulit tikus pada kelompok 2
HE-100X (A); HE-400X (B)
signifikan (p=0,373) yang dapat diartikan
bahwa pemberian lendir bekicot belum
dapat menyembuhkan luka bakar pada
tikus putih. Sedangkan antara kelompok
2 dengan kelompok 3, tidak
menunjukan adanya perbedaan yang
signifikan (p=0,89) meskipun rerata
tingkat kesembuhan kedua kelompok ini
menunjukan perbedaan diantara
keduanya. Tingkat kesembuhan
kelompok 2 sebesar 3,07±0,71 dan
kelompok 3 sebesar 2,2±0,45.

Pembahasan
Penyembuhan luka merupakan
suatu fenomena komplek yang
melibatkan berbagai tahapan
penyembuhan seperti inflamasi,
koagulasi, kolagenasi, kontraksi luka dan
epitelisasi. Hal terpenting yang harus
diperhatikan dalam perawatan luka,
khususnya luka bakar, adalah menjaga Gambar 3. Histologi kulit tikus pada kelompok 3
kelembaban luka sehingga jaringan HE-100X (A); HE-400X (B)

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 147

Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

b
a
3,0±0,71 c

2,2±0,45
1,8±0,84

Keterangan:
a. Signifikan antara kelompok kontrol dengan kelompok hidrogel (p=0,017).
b. Tidak signifikan antara kelompok kontrol dengan kelompok lendir bekicot (p=0,373).
c. Tidak signifikan antara kelompok hidrogel dengan kelompok lendir bekicot (p=0,089).

Gambar 4. Grafik nilai mean ± standar deviasi tingkat kesembuhan luka bakar setelah pemberian
perlakuan

granulasi dapat tumbuh secara lebih dini. Kadar air hidrogel yang tinggi
maksimal dan cepat. Selain itu, juga akan mencegah bakteri dan oksigen
kelembaban pada luka juga dapat mencapai luka, sehingga dapat menjadi
mempercepat fibrinolisis oleh sel penghalang terjadinya infeksi. Hal ini
neutrofil dan sel endothel, menyebabkan penyembuhan luka
mempercepat angiogenesis serta berjalan lebih cepat, yang dibuktikan
mempercepat pembentukan growth dengan rerata skor kesembuhan pada
factor yang berperan pada proses kelompok tikus putih yang diberi
reepitelisasi stratum korneum.11,14,15 hidrogel lebih tinggi dari kelompok
Hidrogel merupakan gel kontrol (Gambar 4).14,16,7
hidrofilik yang memiliki kandungan air Lendir bekicot secara alami
dan gliserin yang tinggi sehingga mampu berperan menjaga kelembapan dan
menjaga kelembapan pada daerah luka. melindungi tubuh bekicot yang lunak
Terjaganya kelembapan jaringan luka dari kekeringan. Lendir bekicot
dengan pemakaian hidrogel dapat merupakan keluarga dari protein
merangsang terjadinya granulasi dan terglikosilasi besar yang dikeluarkan
membersihkan jaringan nekrotik serta oleh kelenjar lendir. Beberapa penelitian
mempercepat aktifasi sel-sel neutrofil menemukan bahwa lendir bekicot
yang diikuti oleh makrofag, monosit dan mampu memainkan peran penting
limfosit ke daerah yang luka sehingga dalam proses penyembuhan luka karena
menginisiasi pembentukan kolagen meningkatkan respon regeneratif alami

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 148

Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

kulit untuk membentuk jaringan baru hari kemungkinan tidak cukup bagi zat
serta mencegah pembentukan kelloid.11 aktif dalam lendir bekicot untuk
Selain itu, lendir bekicot juga dapat menunjukan efek penyembuhan luka
mencegah proses inflamasi sehingga yang baik. Selain itu, protein achasin
dapat mempercepat penyembuhan yang terdapat dalam lendir bekicot,
luka.12,17 kemungkinan tidak efektif dalam
Lendir bekicot juga diketahui menghambat pertumbuhan bakteri yang
memiliki senyawa aktif yaitu achasin. ada pada luka bakar.
Achasin merupakan suatu peptida yang
berfungsi sebagai zat antimikroba yang Simpulan
bekerja dengan cara menyerang atau Lendir bekicot tidak dapat
menghambat pembentukan bagian- digunakan sebagai pengganti hidrogel
bagian yang umum dari strain bakteri dalam pengobatan luka bakar pada tikus
seperti lapisan peptidoglikan dan putih (Rattus norvegicus) galur Sprague
membran sitoplasma. Achasin ini juga Dawley.
dapat berfungsi sebagai reseptor
pengikat enzim bakteri yang akan Daftar Pustaka
mengganggu aktifitas enzim tersebut 1. McDonagh V. Management of a dehisced
untuk membentuk septum sehingga surgical wound in an older patient. Wound
Ensefal. 2010; 5:57–61.
bakteri dicegah untuk berpisah .13 2. World Fire Statistics. Dalam: Woodrow B, editor.
Berbagai keunggulan yang The Geneva association news letter-wire
dimiliki lendir bekicot ini, menyebabkan statistics 2011. Geneva: The Geneva Assosiation.
2011; 27:6–7
lendir bekicot berpotensi untuk menjadi 3. Erizal. Pengaruh pembalut hidrogel kopolimer
salah satu obat alternatif untuk polivinilpirrolidon (pvp)-κ -karaginan hasil iradiasi
penyembuhan luka bakar, namun pada dan waktu penyembuhan pada reduksi diameter
luka bakar tikus putih wistar. Indo Journal Chem.
penelitian ini hal itu tidak dapat 2008; 8(2):271–8.
dibuktikan. Hasil uji statistik 4. Doughty, D. Preventing and managing surgical
menunjukan tidak adanya perbedaan wound dehiscence . Advances in Skin and Wound
Care. 2005; 18(6):319–22.
yang signifikan antara kelompok kontrol 5. Syamsulhidajat R, Wim DJ. Buku ajar ilmu bedah.
dengan kelompok lendir bekicot Jakarta: EGC; 2005. hlm. 72–101.
(Gambar 4). Hasil ini berbeda dengan 6. Fletcher D. Development of a new wound
assessment form. Wounds. 2010; 6(1):92–9.
hasil penelitian Zulaechah (2010) dan 7. Hess C. Dressings. Clinical guide: Wound care.
Adikwu (2007), yang mendapakan hasil USA: Springhouse; 2002. hlm. 140–442.
bahwa lendir bekicot mampu 8. Okay O. General properties of hydrogels. Berlin
Heidelberg: Springer-Verlag; 2009. Hlm. 1–14.
mempercepat proses penyembuhan 9. Swastini IGAP. Pemberian lendir bekicot
pada luka sayatan.10,11 (Achatina fulica) secara topikal lebih cepat
Ada beberapa faktor yang menyembuhkan ginggivitis grade 3 karena
calculus dibandingkan dengan povidine iodine
dapat menjadi penyebab hal ini, 10% [tesis]. Bali: Program Magister Biomedik
diantaranya lendir bekicot tidak Universitas Udayana; 2011.
menempel dengan sempurna pada 10. Zulaechah S. Perbedaan kecepatan
penyembuhan luka sayatan antara penggunaan
bagian kulit tikus yang mengalami luka lendir bekicot (Achatina fulica) dengan povidine
bakar, sehingga lendir bekicot tidak lodine 10% dalam perawatan luka sayatan pada
dapat bekerja dengan maksimal untuk mencit (Mus muscurus) [skripsi]. Yogyakarta:
Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah
menyembuhkan luka bakar pada kulit Yogyakarta; 2010.
tikus. Waktu pengerjaan yang hanya 14

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 149

Muhartono et al. ǀ Snail’s Slime as an Alternative Hydrogel for Burn Wounds Healing in Rats

11. Adikwu MU, Alozie SU. Application of snail mucin

dispersed in detarium gumgel in wound healing.
Scientific Research and Essay. 2007; 2(6):195–8.
12. Ernawati I. Pemisahan lendir bekicot serta uji
mikrobiologi fraksi hasil pemisahan terhadap
Eschericia coli, Streptococcus haemoliticus dan
Candida albicans serta in vitro [skripsi].
Yogyakarta: Fakultas Farmasi UGM; 1994.
13. Berniyanti TS. Karakterisasi protein lendir bekicot
(achasin) isolat lokal sebagai faktor antibakteri.
Media Kedokteran Hewan. 2007; 23(3):139–43.
14. Moenadjat Y. Luka bakar masalah dan tata
laksana. Edisi ke-4. Jakarta: Balai Penerbit FKUI;
2009.
15. Gitarja WS. Perawatan luka. Bogor: Wocare
Indonesia; 2002. Hlm. 7–13.
16. Novriansyah R. Perbedaan kepadatan kolagen di
sekitar luka insisi tikus wistar yang dibalut kassa
konvensional dan penutup oklusif hidrokoloid
selama 2 dan 14 hari [tesis]. Semarang: Program
Pasca Sarjana Magister Ilmu Biomedik dan
Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Bedah
Universitas Diponegoro; 2008.
17. Adikwu MU, Ikejiuba CC. Some physicochemical
and wound healing properties of snail mucin.
Bolletino Chimico Farmceutico. 2005; 144:1–8.

JUKE | Volume 4 Nomor 8 | September 2014 150