心電圖 (ECG, EKG)
心電圖 (ECG, EKG)
心電圖 (ECG, EKG)
蕭思美 助理教授
學習目標
認識正常心電圖波形原理與特徵
了解判讀心電圖之準則
了解心律不整常見位置與藥物
辨識急性心肌梗塞心電圖改變
正常軸向在 -30O 至 90O
-150。
-30。
±180。 0。
+60。
+120。
+90。
https://www.primemedicaltraining.com/
12-lead-ecg-placement/
去極化波方向
心房 心室
波形傳播
3 2
心室再極化
心房分布
心室去極化
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P<0.10” 0.08-0.11秒(2-2.5小格寬),2-3mm(小格高)
QRS 0.05-0.10秒(1-2.5小格寬), 5-20mm (1-4大格高)
圖11-13
圖11-17Ca入,K 外
III- K阻斷:Amiodaron, Sotalol
IV- Ca阻斷:Verapmil, Diltilazem
其他: Adenosine(抑SA結&普金氏纖維),
Digoxin(抑Na-K幫浦Na出K入,使Ca入
)
K外
Na入
時間(mSec)
正常心電圖(續)
p T P QRS T
QRS
11
心電圖(Electrocardiogram; EKG; ECG)
心電圖是心臟電氣活動的表現,透過心電圖可確認心臟
速率、節律或傳導上的問題。
心臟傳導系統
普金氏纖維Purkinje’s fiber:25-40次/分
+90。
圖11-16
P.13-
79
@
@
圖13-37 @
@
@
@
@
@
各節律點之心電圖圖形
RR>5大格 跳慢<60, RR<3大格 跳快>100
時間&外型
PR 間格(interval)
T T
ST上升或新的LBBB(STEMI)
(ST上升≧1mm (0.1mv)於2個以上的
導程)
ST下降/T波改變(NSTEMI / UA)
( ST下降≧ 0.5 (0.05mv) )
無診斷性ST或T波改變,或正常心
電圖
21 (楊茂勳,1994)
ACLS操作影片
秀傳醫院ACLS (10MIN)
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Fstg-
%2520Anatomy%2520of%2520the%2520coronary%2520arteries%2520and
%2520veins.pptx&ei=jydRUuXhDoPOkwW0xIGgBw&usg=AFQjCNHnQjGasSX
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