Fiche D'acceuil QHSE

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 1

CMS-FOR-173

FORMULAIRES CMS Date : 01/02/2020


Fiche d’accueil QHSE Page : 1 / 1
Version : 2.0

Le / ‫ يوم‬: A / ‫ الساعة‬: ………H…….. Entreprise / ‫ الشركة‬:

Nom & Prénom/ ‫االسم العائلي و الشخصي‬: Chantier / ‫ موقع العمل‬:


CIN / ‫و‬.‫ت‬.‫ ب‬:
 Changement de poste de  Nouveau embauché  Intérimaire ‫بالنيابة‬  Stagiaire ‫متدرب‬
travail ‫مستخدم جديد‬
‫تغيير موقع العمل‬
LE PERSONNEL A ETE INFORME DES REGLES DE PREVENTION SUIVANTES :

‫استفاد المعني باألمر من تدريب يتعلق بجميع قوانين السالمة داخل الورش من طرف الشركة‬

1 Les circulations des engins et des personnes sur le chantier ‫حركة مرور اآلالت والراجلين داخل الورش‬ 1
2 Les accès au poste de travail et issues de secours ‫المسالك المؤدية الى اماكن العمل مع مسالك االنقاذ‬ 2
3 Le plan de l’emplacement des extincteurs ‫تخطيط تبياني الماكن طفايات النار‬ 3
4 La conduite à adopter en cas d’accident / incident ‫الخطوات المتبعة عند وقوع حادثة شغل‬ 4
5 Le poste de travail, l’équipe et son responsable ‫مكان العمل فرق العمل مع المسئول عنها‬ 5
6 Les modes opératoires et les consignes ‫طرق العمل والتعليمات‬ 6
7 Les risques liés au poste de travail, outils, machines, produits, matériel, ‫ البيئة‬،‫ المواد‬،‫ اآلالت‬،‫ االدوات‬،‫المخاطر المرتبطة بأماكن العمل‬ 7
environnement...
8 Les consignes sécurité spécifiques du chantier ‫التعليمات الخاصة بالسالمة المتعلقة بالورش‬ 8
9 Les protections collectives à mettre en place et / ou à respecter ‫الحماية الجماعية الواجب القيام بها مع احترامها‬ 9

Les équipements de protection individuelle : Obligation )‫المعدات المتعلقة بالحماية الفردية (ضرورة استعمالها وصيانتها‬
10 du port des EPI, utilisation, entretien… 10

11 Comportement responsable pour respecter l’environnement ‫التصرف المسؤول الحترام البيئة‬ 11

12 Des Connaissance sur les standards appliqués sur site (HQE, BREAM, ‫معرفة المعايير المطبقة في الموقع‬ 12
LEED) (HQE, BREAM, LEED)

LE PERSONNEL A ETE INFORME DE L’OBLIGATI ON DU PORT DES EPI SUIVANTS :


‫احيط المعني باألمر بجميع المعلومات الخاصة بضرورة استعمال معدات الحماية الفردية االتية‬

 Protecteurs d’oreilles / ‫حماية االذن‬  Gants / ‫القفازات‬  Casque de chantier / ‫خوذة الورش‬

 Gilet rétroréfléchissant / ‫صدرية عاكسة الضوء‬  Chaussures de sécurité / ‫حذاء السالمة‬  Lunette de protection / ‫نظارات الحماية‬
‫بذلة العمل‬
Le responsable doit s'assurer de la mise à disposition de ces EPI au personnel
‫يجب على المسؤول عن الورش ان يوفر ويضمن جل معدات الحماية الفردية لجل العاملين وكذا لجميع المتدخلين في الورش‬

Le chargé d’accueil / ‫المكلف باالستقبال‬


Nom et prénom /‫االسم العائلي والشخصي‬ Fonction / ‫المهمة‬ Signature / ‫االمضاء‬

SIG NATURE E T E N G A G M E N T DU BENE FICIAIRE SUR LE RESPECT DES NORMES HSE


‫امضاء والتزام المعني باألمر بقوانين السالمة والصحة التي تم التدريب عليها‬

Cette fiche atteste que l’accueil et l’information / Formation HSE ont bien été faits
‫ قد تمت في ظروف جيدة‬،‫هذه االستمارة تثبت بان االستقبال المعلومات التدريب على السالمة داخل األوراش‬

You might also like