MR-OPV Supplemental Immunization Activity

TRAINING ON
INTERPERSONAL
COMMUNICATION AND
SOCIAL MOBILIZATION
For health workers, vaccination teams,
social mobilizers, and other frontline workers
 SELF-ASSESSMENT
Check your knowledge and understanding.
Click the link in the chat box.
MR-OPV Supplemental Immunization Activity

TRAINING ON
INTERPERSONAL
COMMUNICATION AND
SOCIAL MOBILIZATION
For health workers, vaccination teams,
social mobilizers, and other frontline workers
 HOUSE RULES
1. For questions, use the Q&A box. You can use this anytime during the session.
2. To answer the speaker’s questions, use the chat box
3. Participants will not be able to use their mic unless enabled by the host or
panelists.
4. A link to the evaluation form will appear on your browser when you leave the
webinar. It will also be posted in the chat box at the end of the webinar.
5. After accomplishing the evaluation form, participants will receive a certificate
of participation via email from DOH-HPCS within 5 days after the webinar.
6. Within 24 hours after the webinar, participants will receive a download link
where they can access the video recording, copy of the presentation, Q&A, and
other references.
 ATTENDANCE

1. Attendance is system generated. There is no need to fill up an attendance

sheet.
2. However, for those who joining as a group, please submit an attendance sheet
to Ms. Maria Theresa (Riza) Sumpio [email protected] together with a
group photo. Highlight the name of the person whose account was used to
access the webinar.
3. The attendance sheet should have the following details:
Full name
Sex (M/F)
Job title
OrganizatIon or office
Duty station o area of assignment (Regional/provincial/municipal/city/barangay)
 REQUEST FOR PHOTOS WHILE IN THE WEBINAR

PLEASE SEND TO: Ms. Maria Theresa (Riza) Sumpio [email protected]

Sending means you are giving us consent to use your photos in documentation and situation
reports, presentation materials, and other related reports.
 TRAINING OBJECTIVES
Strengthen the knowledge and skills of health workers and other frontline
workers involved in the MR-OPV SIA on interpersonal communication and
social mobilization.

Specifically, the training aims to improve:

1. Understanding of the purpose and details of the MR-OPV SIA
2. Understanding the importance of communication and social mobilization in
immunization campaigns
3. Knowledge of key messages and answers to frequently asked questions
4. Knowledge in responding to vaccine-related events
5. Knowledge in communicating effectively with parents
6. Understanding of social mobilization for hard-to-reach and high-risk areas; and
special populations
7. Understanding reasons for refusals and how to handle them
 TOPICS

1. MR-OPV SIA: Background and overview

2. MR-OPV SIA: Importance of communication and social
mobilization
3. Activities before, during, and after the SIA
4. Key messages and FAQs
5. Responding to vaccine-related events: An overview
6. Communicating effectively with parents
7. Social mobilization for high-risk, hard-to-reach, and
special populations
8. Understanding refusals and how to handle them
 RESOURCE PERSONS

ROWENA BUNOAN, Information Officer III, DOH-HPCS

MARIA VICTORIA MADURA, HEPO III, DOH-HPCS
EDNA NITO, HEPO IV, DOH-HPCS
JUN RYAN ORBINA, Communications Officer for EPI, WHO
KATHLEEN SOLIS, Communication for Development Specialist, UNICEF

Technical/subject matter experts:

KEZIA LORRAINE ROSARIO, Interim EPI Programme Manager, DOH
CARLA OROZCO, Immunization Specialist, UNICEF
SWEETC ALIPON, Health specialist, WHO
EPI managers from participating regions
 MR-OPV SIA:
BACKGROUND AND
OVERVIEW
 2020
Supplemental
Measles
Measles Rubella
Oral
Rubella and
Oral Polio
and
Polio Vaccine
Vaccine
Supplemental Immunization
Immunization Activity
Activity

Measles Cases by Morbidity Month, 2018-2020

Yr. 2018 (N=20,827) Yr. 2019 Yr. 2020
Deaths: 199 (N=48,525) (N=3,568)
SIA in all regions Deaths: 642 Deaths: 36
6-59 MOs: 104%
(3,940,493)

SIA in
Visayas
SIA in
NCR and
and Luzon
except All regions
Mindanao
Phase I: NCR Kindergarten to Gr7:
69% Phase II: 29% (2,457,514)
(2,235,077) 32% Above Target Age
(2,089,432) group: 43% (947,677)
MCV1 and MCV2 2020
Supplemental
Measles
Measles Rubella
Oral
Rubella and
Oral Polio
and
Polio Vaccine
Vaccine
Supplemental Immunization
Immunization Activity
Activity

Coverage in the
Philippines
 Measles
Measles Rubella
Rubella and
2020
Supplemental
Oral
Oral Polio
and
Polio Vaccine
Vaccine
Supplemental Immunization
Immunization Activity
Activity

Annual Birth Cohort

2.2 Million children

High Risk
Estimated For
Unvaccinated Children Sustained Measles
2019 590,436 children (MCV1) Transmission
2020 * 524,446 children (MCV1)

1,114,882 vulnerable children

* January-June 2020

Department of Health,
Philippines
 2020
Supplemental
Measles
Measles Rubella
Oral
Rubella and
Oral Polio
and
Polio Vaccine
Vaccine
Supplemental Immunization
Immunization Activity

Plan for the Nationwide MR-OPV SIA

Activity

Phase Schedule of the Campaign

Phase1 26 Oct-25 Nov 2020

Phase2 February 2021 (tentative sched)
excluding weekends and holidays Legend:

Target Eligible Children

MR: 9-59 months old: 9,472,468
bOPV: 0-59 months old*: 6,919,015
*bOPV will be implemented in 10 regions

Strategies
• Modified fixed post in
communities
• Facility-based fixed post
Objective of the MR-OPV SIA

Immunize at least 95% of all children 9 months to less than 5

years old in target areas with MR vaccine; and all children
under 5 years old in target areas with OPV
Vaccination posts
Fixed posts (e.g. health center) and temporary posts (covered courts, multi-
purpose halls)

Special requirements

1. Vaccination post:
- Open or well-ventilated areas
- Frequently disinfected
- Spacious enough to implement physical distancing
- Crowd control measures
2. Health workers and vaccination teams
- Wearing of face mask and face shield
- Hand hygiene before and after immunization
- Limiting contact between vaccinator and parents/caregiver
to less than 15 min
- Screening for COVID-19 symptoms (see client flow in
guidelines)

3. Parents
- Mandatory wearing of face masks
- Only one person will be allowed to accompany the child in
the health center or vaccination post
Vaccines to be given bOPV

MR – injection in upper left arm, marking at left pinky finger

bOPV – 2 drops of bOPV in the mouth, marking at left index finger
MR
Note: Campaign doses are NOT routine doses

Schedule

Weeks 1-2: Intensive and simultaneous vaccination; follow-up on

deferrals and refusals

Weeks 3-4: Mop-up; rapid convenience monitoring (RCM)

For more information, please refer to the MR-OPV campaign guidelines.

 MR-OPV SIA:
IMPORTANCE OF COMMUNICATION
AND SOCIAL MOBILIZATION
PHOTO: UNICEF
PHOTO: JORBINA/WHO
PHOTO: JORBINA/WHO
Behavioral objectives

1. All parents and caregivers of children 9 months to < 5

years old in all regions have their children immunized
with measles vaccine during the MR-OPV SIA
regardless of measles vaccination status.

2. All parents and caregivers of children under 0 < 5

years old in all regions have their children immunized
with OPV during the MR-OPV SIA, regardless of
OPV/IPV vaccination status.
WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

National and local officials and decision makers

Objective: Win political support and commitment to

the campaign through resource allocation and policy,
to achieve campaign goal

How: e.g. advocacy meetings or dialogues, high-level

events or activities, request letters
WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

Government partners

Objective: Inform and seek their cooperation and

help of service providers to provide direct or indirect
support (e.g. DILG to co-lead orientation with LCEs;
PIA for information dissemination and engagement)

How: orientation, training sessions

WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

Non-government partners (e.g. private sector, professional

organizations, NGOs, CSOs)

Objective: Draw support through the use of their own resources

(e.g. communication platforms, networks, advertising slots,
product labeling, PPE donations, hiring of vaccinators and social
mobilizers, printing of communication materials) to support the
campaign

How: orientation, training sessions

WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

Community – local, traditional, and religious

leaders; pediatricians; other influencers;
community-based organizations

Objective: Gain support and commitment in raising

awareness and building trust; addressing refusals

How: orientation and training sessions, bilateral

meetings
WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

Health workers, vaccination teams, social

mobilizers, and other frontline workers

Objectives: Strengthen capacity to communicate the

key messages, respond to questions and concerns
of parents and caregivers

How: orientation and training sessions, toolkits or

communication guides
WHOLE-OF-COMMUNITY APPROACH

Parents and caregivers of children to be immunized

Objective:
- Raise awareness about the campaign and address questions and
concerns
- Build trust and confidence in the vaccines and vaccinators
- Urge them to take their children to the health centers and
vaccination posts during the campaign schedule

How: awareness raising and engagement activities via multiple

communication channels; hotlines or help desks
 ACTIVITIES BEFORE,
DURING, AND AFTER THE
SIA
BEFORE THE SIA
OPERATIONAL PREPARATION

Microplanning
- mapping and identifying the target population including high-risk areas
and groups (e.g. remote and conflict-affected areas, street dwellers, mobile
and transient populations, children with disability)
- vaccine management and cold chain
- supplies (e.g. vaccines, PPEs, streamers) and logistics

Coordination with local officials

- Crowd control measures
- Assigning temporary vaccination posts
- Scheduling of vaccination by purok or zone (staggered arrivals)

Formation of mobilizer teams and vaccine refusal teams

Training and orientation of health personnel and other frontline workers
UNICEF
BEFORE THE SIA
SOCIAL PREPARATION

Prepares all community members for the upcoming campaign towards

one goal; and increase acceptance of the vaccine

Involves awareness raising activities and engagement to:

- Sensitize community members on the importance of added doses of
MR-OPV to prevent an impending measles outbreak and stop the
polio outbreak
- Help community members understand their roles in the campaign
and prepares them to take action
- Address possible refusals and other issues that might reduce
coverage
- Seek support from decision makers, leaders, and influencers

Requires detailed planning (microplan), driven by social data

UNICEF
BEFORE THE SIA

1. Planuhin nang mabuti at maaga kung paano

1. What is the situation
mababakunahan ang lahat ng bata sa inyong 2. Why is it happening
lugar (microplanning). 3. What needs to be done (SIA) and why;
risks of not taking action
4. What support is needed/roles
5. Who needs to be vaccinated
2. Ipaalam sa komunidad lalo na sa mga 6. Where
magulang at tagapag-alaga ng mga batang 7. When and what time
babakunahan ang mga mahalagang 8. How
impormasyon.
 BEFORE THE SIA

IMPORTANT INFORMATION FOR PARENTS

1. Wear masks when going to the health center or vaccination post

2. Observe physical distancing (at least 1 meter away from others)
3. Only one parent or caregiver will be allowed to accompany the child
inside the health center or vaccination post
4. What to expect:

- Vaccination to be done in well-ventilated areas, frequently disinfected,

health workers and vaccinators wear face masks and face shield and
observe hand hygiene
- At the health center, vaccination area is separate from consultation
rooms and patients with communicable diseases
UNICEF - Crowd control measures
BEFORE THE SIA

3. Palawakin ang kaalaman ng komunidad:

- tigdas/rubella/polio
- mga bakunang ginagamit para maiwasan ang mga ito
- risk kung hindi mabigyan ng dagdag na dose

4. Maglaan ng sapat na panahon para matugunan ang mga tanong o agam-agam ng mga
magulang at tagapag-alaga ng mga bata tungkol sa SIA.
RELIEF INTERNATIONAL

5. Hingin ang suporta at pakikiisa ng lahat ng miyembro ng komunidad gaya ng:

- lokal na opisyal - women’s groups
- religious leaders - homeowners associations
- indigenous peoples (IP) leaders - civic organizations
- pediatricians
BEFORE THE SIA
6. Bumuo ng grupo (vaccine refusal team) sa inyong barangay na tutugon sa mga
maaaring tumanggi sa mga bakunang ibibigay (refusals). Pag-usapan ang sapat
at tamang koordinasyon o mga hakbang na gagawin kapag mayroong refusals.

7. Tukuyin ang mga lugar o mga pamilyang maaaring hindi makapagpabakuna,

nag-aalinlangan, o ayaw magpabakuna at tugunan ang mga isyu bago pa man
magsimula ang SIA.

8. Alamin o kilalanin ang mga private doctors at practitioners sa lugar na

maaaring tumulong o makonsulta kung sakaling may mga tatanggi sa
pagbabakuna.
DURING THE SIA
1. Ituloy ang pagbibigay ng impormasyon hangga’t
mayroon pang mga batang hindi nababakunahan.
2. Puntahan ang mga pamilyang hindi pa
nagpapabakuna sa takdang schedule at alamin ang
dahilan. Sikaping mahikayat sila na pumunta sa
health center o vaccination post. Kung kailangan, i-
coordinate sa vaccine refusal team.
3. Agad tugunan ang anumang kumakalat na maling
impormasyon.
AFTER THE SIA
1. Pasalamatan at i-recognize ang pakikiisa ng mga miyembro ng komunidad lalo na ang
mga magulang at tagapag-alaga ng mga bata.
2. Magbigay ng update sa lahat ng tumulong sa SIA tungkol sa resulta ng pagbabakuna
at hingin ang patuloy na suporta at pakikiisa sa routine immunization at iba pang
programa ng lokal na pamahalaan.
3. Ipaalala sa mga pamilya na tiyaking kumpleto ang bakuna ng mga bata ayon sa
immunization schedule.
4. Ipaalam na tuloy ang mga serbisyo sa health center at maaari silang magpabakuna
habang sumusunod sa COVID-19 safety protocols.
5. Ipaalala sa mga lokal na opisyal ang kahalagahan ng mataas na immunization
coverage na hindi bababa sa 95% para maiwasan ang mga vaccine-preventable
disease outbreaks.
 KEY MESSAGES
AND ANSWERS TO FAQs
MENSAHE PARA SA MGA
MAGULANG AT
TAGAPAG-ALAGA
NG MGA BATA
MENSAHE PARA SA MGA MAGULANG AT TAGAPAG-ALAGA NG MGA BATA

1. Habang nasa gitna tayo ng COVID-19 pandemic, may malaking banta ng outbreak o
malawakang pagkalat ng tigdas. Dumadami rin ang kaso ng rubella o German Measles
(tigdas hangin) at kasalukuyan pa ring may polio outbreak sa bansa.
○ Pinakamapanganib ito sa mga batang walang pang 5 taong gulang
○ Maaaring mahawaan ang ating mga anak kung wala silang dagdag na proteksiyon laban sa mga
sakit na ito.

2. Malubha ang mga kumplikasyon na dulot ng tigdas at rubella (tigdas hangin) at ang
polio ay nagdudulot ng habangbuhay na pagkaparalisa. Parehong nakamamatay ang
tigdas at polio.
3. Walang gamot sa mga sakit na ito at tanging bakuna lamang ang paraan para
maiwasan ang mga ito.
MENSAHE PARA SA MGA MAGULANG AT TAGAPAG-ALAGA NG MGA BATA
4. Sa gagawing MR-OPV SIA sa inyong lugar, pabakunahan ang mga inyong anak
bilang dagdag proteksiyon laban sa tigdas/rubella/polio, nabakunahan na dati o
hindi pa.
○ Kailangang bigyan agad ng dagdag proteksiyon ang ating mga anak lalong lalo na
ngayong panahon ng pandemya kung saan nahihirapan na ang ating mga health
workers na harapin ang pagdagsa ng mga pasyente. Maging ang mga ospital at iba
pang health facilities ay nahihirapan na ring tumanggap ng mga nagpapagamot.
○ Ang mga bakunang ibibigay sa SIA na ito ay ginagamit na sa Pilipinas sa loob ng 40
taon bilang bahagi ng routine immunization program. Ang mga ito ay libre, ligtas at
epektibo.

5. Magtanong sa mga health workers at barangay officials sa inyong lugar para sa

schedule ng pagbabakuna sa health center or vaccination posts at iba pang detalye.
 MGA MENSAHE
TUNGKOL SA LIGTAS NA
PAGBABAKUNA
 MGA MENSAHE TUNGKOL SA LIGTAS NA PAGBABAKUNA

1. Mahigpit na sumusunod ang mga health workers at vaccination teams sa COVID-19 infection
prevention and control (IPC) protocols. Nakasuot sila ng face mask at face shield tuwing
magbabakuna at susunod din sa tamang paghuhugas ng kamay gamit ang malinis na tubig
at sabon o paggamit ng alcohol bago at pagkatapos magbakuna.
2. Kapag nagpapatak ng OPV, hindi hinahayaang lumapat ang dropper sa kahit anumang bahagi
ng bibig ng bawat batang papatakan para hindi ito ma-contaminate.
3. Ang pagbabakuna ay gagawin sa bahagi ng health center o vaccination post na:
○ May ventilation
○ Frequently disinfected
○ Nakahiwalay ang mga magpapabakuna sa mga nagpapagamot
○ May sapat na space para maipatupad ang physical distancing
 MGA MENSAHE TUNGKOL SA LIGTAS NA PAGBABAKUNA

4. Bago magbakuna, magkakaroon muna ng COVID-19 rapid screening para sa mga

magulang ng batang babakunahan para malaman kung mayroon silang sintomas ng
COVID-19 at kung na-expose sila sa taong may COVID-19 o suspect case, at para
magawa ang tamang hakbang depende sa resulta.
5. Lilimitahan ang physical contact sa pagitan ng vaccinator at batang babakunahan,
kasama ang kanyang magulang o tagapag-alaga.
6. Ang mga magulang at tagapag-alaga ng batang babakunahan ay dapat nakasuot ng
face mask at maghuhugas ng kamay o gagamit ng alcohol bago at pagkatapos
magpabakuna.
7. Isang magulang o tagapag-alaga lang ang maaaring magdala ng batang babakunahan
sa loob health center o temporary vaccination post.
 FAQs
SAGOT SA MGA KARANIWANG TANONG
 BAKIT KAILANGAN NG
KAMPANYA O SIA LABAN SA
TIGDAS, RUBELLA AT POLIO?
Malaki ang banta ng malawakang pagkalat o outbreak ng tigdas. Kumakalat din
ang rubella (tigdas hangin) at kasalukuyan pa ring may polio outbreak sa bansa.
Sa mga nakaraang taon, dumami ang mga bata na hindi nabakunahan o
protektado laban sa tigdas, polio, at rubella at lalo pang dumami ito dahil sa
pagkaantala ng pagbabakuna sa ilang lugar dahil sa COVID-19 pandemic.
 ANO ANG KAIBAHAN NITO SA
ROUTINE IMMUNIZATION?

Ang SIA na ito ay isang malawakang pagbabakuna na isinasagawa para agad

na mapigilan ang banta ng measles outbreak/pagkalat ng rubella (tigdas
hangin)/masugpo ang kasalukuyang polio outbreak. Ang mga bakunang
ibibigay ay dagdag sa mga bakunang ibinibigay sa mga bata bilang bahagi ng
routine immunization.
 BAKIT KAILANGAN ITONG ISAGAWA
NGAYON KAHIT NASA GITNA NG
COVID-19 PANDEMIC?
Habang naaantala ang pagsasagawa ng kampanyang ito, dadami ang batang walang
proteksiyon laban sa tigdas, rubella (tigdas hangin) at polio. Sa mabilis na pagkalat
ng measles virus, lalong malalagay sa panganib ang mga bata sa malubhang
kumplikasyon na dulot ng tigdas o kaya pagkamatay. Patuloy rin ang polio outbreak
sa ilang lugar sa ating bansa, at ang karagdagang dose ng patak kontra-polio ay
magbibigay ng karagdagang proteksyon laban sa sakit na ito.
 KUNG NA-EXPOSE KAMI NG AKING ANAK SA TAONG
KUMPIRMADONG MAY COVID-19 O HINIHINALANG
MAYROON NITO, PUWEDE PA RIN BA KAMING
PUMUNTA SA HEALTH CENTER PARA MAGPABAKUNA?

Hangga’t maaari, manatili sa loob ng bahay at ipagbigay-alam ang inyong sitwasyon

sa mga health workers o kahit sinong miyembro ng BHERT upang madesisyunan
kung kailan at paano mababakunahan ang inyong anak at para ma-monitor ang
inyong kalagayan o sintomas, kung mayroon.
DAHIL ANG OPV VIAL AY MULTI-DOSE AT IPINAPATAK ITO
SA BIBIG NG IBA’T IBANG BATA GAMIT ANG IISANG
DROPPER, HINDI BA ITO MAGDUDULOT NG PAGKALAT NG
SAKIT KUNG MAY BATANG NAPATAKAN NA MAY
NAKAKAHAWANG SAKIT GAYA NG COVID-19?

Tuwing magpapatak ng OPV, tinitiyak na hindi lalapat ang dropper sa kahit anong
parte ng bibig ng bata. Ang mga vaccinators ay sinanay sa tamang pagpatak ng OPV.
Sa ganitong paraan, maiiwasan na hindi ito mako-contaminate, mananatiling malinis,
at magagamit pa rin pangpatak sa iba pang bata.
 MAY SIDE-EFFECTS BA ANG MR
VACCINE? ANU-ANO ANG MGA ITO?
Pagkatapos mabakunahan, maaaring magkaroon ng sinat, kirot at pamumula sa parteng
binakunahan. Ang mga ito ay banayad lamang at bahagi ng normal na reaksyon ng katawan
sa bakunang ito para mabuo ang immunity laban sa tigdas. Para mawala ang lagnat,
maaaring bigyan ng paracetamol ang bata ayon sa dose na rekomendado ng doctor.
Ipagpatuloy din ang pagpapasuso sa sanggol o pagpapainom ng maraming tubig o juice sa
mga nakakatandang mga bata habang may lagnat. Para naman maibsan ang pamamaga,
maaaring lagyan ng di masyadong malamig or cool compress ang bahaging binakunahan.
Huwag din itong lagyan ng iba pang mga gamot o bagay-bagay na maaring magdulot ng
infection sa parteng binakunahan. Magkonsulta agad sa doktor kung hindi gumagaling ang
pamamaga sa loob ng 2-3 na araw.
 SINU-SINO ANG MGA HINDI MAAARING
BIGYAN NG MR VACCINE?
Para sa kampanyang ito, ang hindi maaaring bakunahan ay ang mga sumusunod:
● may severe allergy sa mga previous injectable vaccines o measles-containing vaccines o
kahit anong component ng bakuna
● may mataas na lagnat (higit sa 37.8 C) o may malubhang karamdaman
● immunocompromised o mahina ang resistensya ng katawan dahil sa isang sakit o dahil
umiinom ng steroids o immunosuppressant drugs
● may active TB
● may leukemia, lymphoma at iba pang malubhang sakit
 MAAARI BANG BIGYAN NG MR VACCINE ANG
BATANG MALNOURISHED? MAY MILD DIARRHEA?
MAY MILD RESPIRATORY ILLNESS?

Oo. Kailangang mabakunahan pa rin ang bata kahit siya ay malnourished, may mild
diarrhea, o mild respiratory illness. Mas higit silang nangangailangan ng dagdag na
proteksyon laban sa mga nakahahawang sakit. Ang mga batang may mga skin allergy or
asthma ay maari ring bigyan ng MR vaccine.
 LIGTAS BANG MABIGYAN NG OPV ANG MGA
BAGONG SILANG NA SANGGOL? ILANG ORAS ANG
DAPAT HINTAYIN PAGKASILANG NG SANGGOL
BAGO SIYA BIGYAN NG OPV?
Oo. Sa katunayan, mahalagang mabigyan ng OPV ang mga sanggol na bagong silang dahil
mahina pa ang kanilang immunity. Sa routine immunization schedule, ibinibigay ang OPV sa
mga batang 1 ½ buwan (1st dose), 2 ½ buwan (2nd dose), at 3 ½ buwan (3rd dose). Ngunit
kapag may mass immunization campaigns gaya ng MR-OPV SIA, ibinibigay ito kahit sa mga
bagong silang na sanggol.Maaring ibigay ang OPV kasabay ng BCG at Hepatitis B vaccine
kaagad pagkapanganak sa sanggol basta’t masigla ito, sumususo at walang ibang
karamdaman.
https://drive.google.com/file/d/1j-
w6N8QrWhP_TelZEKPFKaMGbL5t3427/view
?usp=sharing
RESPONDING TO VACCINE-
RELATED EVENTS:
AN OVERVIEW
Anu-ano ang vaccine-related events (VREs)?
Ang VREs ay mga pangyayari na maaaring
makakaapekto sa tiwala at kumpiyansa ng
komunidad sa bakuna at sa programa ng
pagbabakuna.

Kailangang tugunan ang VREs ng tamang

communication approach.
Mga halimbawa ng VREs
● Adverse Events following Immunization (AEFIs)
● Report sa media o maling balita na kumakalat tungkol sa bakuna
● Pansamantalang suspension ng bakuna
● Pagtanggal ng bakuna sa pamilihan at programa (vaccine recall)
● Pagpapalit ng bakuna na ginagamit sa programa o kampanya
● Bagong resulta ng pananaliksik ukol sa bakuna
Bakit mahalagang tugunan ang VREs?
maaring magpapalala ng

vaccine- pag-aalangan sa
related event pagbabakuna

maaring maging sanhi ng mas

negatibong reaksyon sa
Ang pamumula o pamamantal sa pinag-ineksyunan at
pagkakaroon ng sinat ay mga normal ng reaksyon ng
iilan sa bakunang itinuturok.
Mga banayad at normal na epekto
ng bakuna kontra-tigdas
Injection site reactions 17-30 per 100
Fever 5-10 per 100
Rash 5 per 100
Source:
WHO Vaccine Information Sheet.
https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/MMR_vaccine_rates_information_sheet.pdf
Higit na mas malaki ang benepisyo ng
pagbabakuna kaysa bibihirang risks nito
Malalalang kumplikasyon ng tigdas Bibihirang risks ng bakuna kontra-tigdas
Pneumonia 1-6 per 100 Encephalomyelitis 1 per 1,000,000
Otitis media 7-9 per 100 Thrombocytopenia 1 per 30,000
Diarrhea 6 per 100 Anaphylaxis 1-3.5 per 1,000,000
Death 0.1-1 per 1000 Febrile seizure 1 per 3,000
Encephalomyelitis 5 per 10,000

Sources:
WHO Vaccine Safety Basics Learning Manual, 2013, adopted from P. Duclos, BJ Ward. Measles Vaccines, A Review of Adverse Events, Drug Safety 1998; Dec 19 (6): 435-454.
WHO Vaccine Information Sheet.
https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/tools/MMR_vaccine_rates_information_sheet.pdf
Ano ang aking magiging papel sa pagtugon sa VREs?
● Bilang HEPO, siguruhing may plano para sa
pagtugon sa mga VRE at handa sa crisis
communication.

● Bilang bahagi ng vaccination team,

siguruhing nakipag-ugnayan sa inyong HEPO
para sa mga stratehiya at mensahe sa pagtugon
sa VREs.
Magkakaroon ng ibang pagsasanay at
bibigyan ng Toolkit ang mga HEPO para
sa pagtugon sa VREs.
Kasama sa VRE Toolkit:
Mga mensahe para sa iba’t-ibang sitwasyon
● Scenario 1: Pagdami ng nag-aalangan na magpabakuna dahil sa mga
kaso ng mild AEFI sa komunidad
● Scenario 2: Serious AEFI sa komunidad. Pansamantalang pinatigil ang
pagbabakuna at may parating na media na uusisa sa sitwasyon.
● Scenario 3: Pagkalat ng fake news sa social media, at marami nang
tumanggi na pumunta sa health center o vaccination post
● … at iba pang mga scenario
Halimbawa ng Message Map
Scenario: Pagdami ng nag-aalangan na magpabakuna dahil sa mga kaso ng mild AEFI sa komunidad

Naiintindihan po namin ang inyong Ang bilang ng mga batang nagkaroon Bilang isang komunidad, ipagpatuloy po
pagkabahala sa mga napabalitang mga ng [banayad na reaksyon] ay natin ang pagbabakuna para maiwasan
kaso ng [banayad na reaksyon sa napapaloob sa normal at inaasahang ang higit na matitinding panganib ng
pagbabakuna]. dami nito sa ating komunidad. tigdas at polio, lalo na sa kabataan.

Kasalukuyang matindi ang panganib ng tigdas

Tulad ninyo, layunin din po namin na Ang bakuna po na ginagamit natin ay dumaan
at polio sa mga bata. Malulubha ang
mapanatiling malusog at protektado sa sakit sa masusing pagsisiyasat para masigurong
kumplikasyon ng mga sakit na ito, at maari nila
ang inyong mga anak. ligtas at epektibo ito.
itong ikamatay.

Kasama sa mga pag-aaral ang safety profile

Bahagi po ng normal reaksyon ng iilang bata Ang bakuna laban sa measles-rubella at polio
ng bakuna, kaya alam na po natin kung ilan
ang pagkakaroon ng lagnat, at pamumula at ang nagbibigay ng pinakamainam na
ang inaasahang magkakaroon ng ganitong
pamamantal ng pinag-ineksyunan. proteksyon sa inyong mga anak.
banayad na reaksyon.

Nananatiling bukas po ang aming mga linya Halimbawa, inaasahan ang pagkakaroon ng Higit matindi ang panganib ng tigdas at polio
para sa inyong mga agam-agam at mga nais lagnat ng 1 sa bawat 20 na nabakunahan kung ikumpara sa mga banayad na reaksyon
ikonsulta tungkol sa bakuna. kontra tigdas. Normal pong mangyari ito. sa pagbabakuna.
Halimbawa ng Response sa VRE
Pangyayari: Pagkalat ng fake news sa mga chat group tungkol sa bakuna,
noong Sabayang Patak Kontra Polio sa Central Luzon

Maling balita Mabilisang pagtugon

tungkol sa bakuna sa pangyayari
 Mahalaga ang tamang communication approach sa
pagpapanatili ng tiwala at kumpiyansa ng ating mga
komunidad sa bakuna at programa ng pagbabakuna.
 COMMUNICATING
EFFECTIVELY WITH PARENTS
AND CAREGIVERS
The quality of the interaction between frontline health
workers (FLWs) and caregivers is a key factor in ensuring
completion of the vaccination schedule
To build trusted relationships, frontline workers must engage
in positive and meaningful IPC with caregivers and community
members such as:

• asking relevant questions

• encouraging participation
• demonstrating empathy
• emphasizing the importance of timely vaccination
• listening attentively
• responding to, showing respect for, and appreciating
caregivers
INTERPERSONAL COMMUNICATION

• process of exchanging information, ideas, thoughts,

and feelings between a group of two or more

• uses verbal and nonverbal messages

• allows immediate response or feedback that can lead

to mutual understanding, agreement, and action
Client-Centered Approach

A client-centered approach to immunization service means that the

clients’ needs, concerns, and experiences are the core focus of
communication and services.

Importance of a client-centered approach

• Improves the caregiver and client’s attitude towards FLWs

• Improves the reputation of staff at the facility and community levels
• Provides the caregiver and client with positive, memorable experiences
• Satisfies the needs and expectations of the caregiver/client
• Increases the number of caregivers/clients who continue to bring
children for recommended immunizations (reducing dropout)
• Increases the number of caregivers/clients demanding immunization
GREET parents; introduce yourself
ASK how they are doing, if they have heard about the upcoming immunization
campaign

TELL them the details of the campaign

HELP them plan and consider options to ensure that their child will be
vaccinated during the campaign

EXPLAIN why the campaign is continuing; why children need to be

immunized or given additional doses; risks of being unvaccinated

RETURN if necessary, until you are able to fully convince the parents to have
their children immunized
 SOCIAL MOBILIZATION FOR
HARD-TO-REACH, HIGH-RISK,
AND SPECIAL POPULATIONS
 LOW-INCOME GROUPS(RURAL & URBAN)/LESS EDUCATED

• Ibahagi ang mga impormasyon gamit ang

simpleng salita

• Magbahagi ng kuwento (storytelling

technique) kung paano namatay ang
isang bata sa tigdas dahil wala silang
bakuna laban dito.

• Kausapin ang mga barangay officials para

matulungan silang makapunta sa health
center o vaccination post

• Work with NGOs and other organizations

supporting low-income communities
MGA NAKATIRA SA REMOTE AREAS (GIDA)

• Puntahan at maglaan ng sapat na

oras para marating sila bago
magsimula ang SIA.

• Isabay ang awareness raising

activities sa mga outreach activities
sa mga lugar na ito

• Makipag-ugnayan sa mga NGOs at

pribadong sector na nakakarating sa
mga lugar na ito at hingin ang
suporta.
PEOPLE/CHILDREN WITH DISABILITY

• Tukuyin at puntahan ang mga pamilyang ito. Tulungan

silang maplano kung paano madadala ang bata sa
vaccination post.

• Makipag-coordinate sa mga grupong tumutulong sa mga

PWDs/CWDs

• Para maging inclusive ang pagbibigay ng impormasyon,

sikaping magkaroon ng sign language interpretation para
sa audio-visual materials; para sa mga vision-impaired,
makatutulong ang mga audio messages
TRANSIENT OR MOBILE POPULATIONS
• Maaari pa rin silang marating ng mass
media at social media, depende sa kanilang
location at access.

• Transient workers - makipag-ugnayan sa

mga may-ari ng mga boarding houses o
apartments; o puntahan sa bahay o
temporary housing

• Makipag-ugnayan sa mga barangay officials

para matukoy sila at paano mararating.
UNICEF
PEOPLE LIVING IN THE STREETS/HOMELESS
• Tukuyin ang mga lugar kung saan sila
karaniwang “tumitira” at “bisitahin”
sila sa oras na nandoon sila.

• Makipag-ugnayan sa mga NGOs at

iba pang grupong tumutulong sa
kanila; planuhin kung paano
maipaparating ang impormasyon at
kung paano sila matulungan sa
pagpunta sa health center o
vaccination post.
UNICEF
CONFLICT-AFFECTED AREAS

Makipag-ugnayan sa mga local leaders para

mabigyan ng access ang mga social
mobilizers at matiyak ang kaligtasan ng lahat.

INDIGENOUS POPULATIONS UNICEF

• Puntahan at makipag-ugnayan sa kanilang

leader at hingin ang kanyang suporta

• Mahalagang may kasama kang

nakakapagsalita gamit ang kanilang dialect.
UNICEF
FAMILIES WITH PRIVATE
DOCTORS/PEDIATRICIANS
(children may be immunized but may not
accept the vaccines from health center)

• Kausapin ang mga private doctors/pediatricians at hingin na i-

endorse ang campaign sa mga magulang ng kanilang mga
clients/patients

• Hingin ang suporta nila para kausapin ang mga clients/patients

kung sakaling tumangging magpabakuna (refusal)

• Hingin ang kanilang mga contact details para agad matawagan

kung kailangan ang tulong nila
FAMILIES LIVING IN SUBDIVISIONS/
GATED COMMUNITIES

• Makipag-ugnayan sa mga presidente o opisyal ng mga homeowners

associations

• Humingi ng access para sa information dissemination; hingin na i-

promote ang SIA sa mga residente

• Hingin ang kanilang mga contact details para agad matawagan kung
kailangan ang tulong nila

• Hinging ang suporta ng mga influencers sa mga subdivision o mga

maaaring mag-volunteer para sa campaign (hal. mga private
doctors)
UNDERSTANDING VACCINE
REFUSALS AND TIPS ON
HOW TO HANDLE THEM
 TA N D AA N
Malaki ang mababawas sa number of
deferrals and refusals kung:
Magagawa nang maayos ang at may sapat na
panahon para sa SOCIAL PREPARATION

May sapat na kaalaman at mahusay na kakayahan o

COMMUNICATION SKILLS ang mga health
workers, vaccination teams, at social mobilizers
 COMMON REASONS FOR REFUSAL

a. Child has a pediatrician/already vaccinated

b. Pediatrician advised against getting additional
doses
c. Fear of getting infected with COVID-19
d. Fear of the vaccine or injection
e. Fear of side effects
f. Child is sick/has allergy to some food and drugs
g. Child has a chronic health problem
h. Child is newborn/too young to be vaccinated
i. Belief that vaccines are not effective
j. Religious beliefs
k. Caregiver cannot decide; child’s parents are away RELIEF INTERNATIONAL
GENERAL STEPS IN ADDRESSING REFUSALS
• UNDERSTAND the reason for refusal; probe and
“listen” with your ears, eyes, instinct, heart

• RESPOND depending on the reason and determine

the right message and how to communicate it

Engage an influencer, if necessary

• REPORT to supervisor or follow coordination

protocols of vaccine refusal team, if unable to
convince
REASON
Child has a pediatrician/already vaccinated
Pediatrician advised against getting additional doses
TIPS
- Mention other pediatricians endorsing the
campaign; support of medical organizations
- Before the campaign – engage pediatricians

SAMPLE MESSAGES
- Ang dagdag na dose ng OPV/MR vaccine ay ibinibigay
lamang sa pamamagitan ng kampanyang ito. Ang
gobyerno ay naglaan ng sapat na dagdag bakuna para sa
lahat ng mga bata, kasama ang mga batang may
pediatrician. Bawat bata, may pediatrician man o wala, ay
nangangailangan ng dagdag na dose para sa dagdag
proteksiyon nila.
- Suportado ito mga maraming private doctors and pediatricians at
ine-endorso ito ng Philippine Pediatric Society.
REASON
Fear of getting infected with COVID-19
TIP
- I-acknowledge ang nararamdaman at bigyang-diin na may magagawa para makaiwas
- I-verbalize o i-describe ang paggamit ng PPE at alcohol habang ginagawa ito sa harapan ng magulang, para
bigyang-diin ang pagsunod sa protocol
- Explain the safety protocols

SAMPLE MESSAGE

Naiintindihan ko ang iyong takot at sa panahong ito...

Mayroon tayong magagawa para maprotektahan natin ang ating sarili at kapwa habang iniiwasan nating
mahawa ang ating mga anak ng mga nakakahawang sakit.

Pagpunta niyo sa health center o vaccination post, kailangang magsuot ng face mask. Ang mga health workers
ay mahigpit din na sumusunod sa infection prevention and control protocols para sa ligtas na pagbabakuna.
Ipinapatupad din ang physical distancing sa mga health centers, titiyaking sa mga lugar na well-ventilated
gagawin ang pagbabakuna, at nakahiwalay ang mga magpapabakuna sa mga pasyenteng nagpapagamot.
REASON
Fear of injection

TIP:
I-focus ang mensahe sa benepisyo
na makukuha sa bakuna

SAMPLE MESSAGE

Naiintidihan kong ayaw mong masaktan ang iyong anak

kapag siya ay tinurukan. Ngunit bilang magulang, kaya
nating tiisin ang panandaliang kirot o discomfort na
mararamdaman ng ating anak kung ang kapalit naman nito
ay ang proteksiyon laban sa mga nakamamatay na sakit at UNICEF

kapayapaan ng ating isip (peace of mind).

REASON
Fear of the vaccine
TIP
Bigyang diin na ang mga bakunang ibibigay ay
bahagi ng routine immunization na matagal ng
ginagamit sa Pilipinas.

SAMPLE MESSAGE

Apatnapung (40) taon ng ginagamit sa Pilipinas ang mga

bakuna laban sa polio at tigdas at maaaring nabigyan na
ang iyong anak dati pa. Karaniwang ibinibigay ito bilang
bahagi ng routine immunization.

Walang dapat ikatakot sa mga bakunang ito dahil ligtas at UNICEF

epektibo ang mga ito. 
 REASON
Fear of side effects
TIPS
- Tandaan ang mga keywords na ito: “banayad”, “mawawala din”, “normal”
- Ituro ang dapat gawin kung sakaling magkaroon ng side effects

SAMPLE MESSAGE
Walang side effects ang polio vaccine. Maaaring magkaroon ng side effects ng MR
vaccine tulad ng sinat at kirot at pamumula sa parte ng braso na binakunahan
ngunit ang mga ito ay banayad lamang at mawawala rin sa loob ng 24 oras. Kung
kailangan, maaaring bigyan ng paracetamol ang bata ayon sa dose na
rekomendado ng doctor para bumaba ang lagnat at lagyan ng cool compress ang
parte ng braso na binakunahan para mabawasan ang pamumula. Huwag mabahala
dahil ang mga ito ay normal na reaksiyon ng katawan.  UNICEF

Kung sakaling may ibang sintomas, komunsulta agad sa doktor dahil maaaring dala
ito ng ibang sakit na walang kinalaman sa bakuna at ngunit ganunpaman,
kailangang magamot.
REASON
Child is newborn/too young to be vaccinated

TIPS

1. Bago pa magsimula ang kampanya, isama sa

mga mensahe sa awareness raising activities
na kasama ang mga bagong silang na
sanggol sa mga babakunahan.
2. Sa araw ng pagbabakuna – ipaliwanag na
safe ang OPV sa mga bagong silang na
sanggol at mas lalong kailangan nila ng
proteksiyon dahil mahina pa ang kanilang
UNICEF

immune system.
REASON
Child has a chronic health problem
TIPS
- Banggitin kung sino lang ang mga hindi binibigyan ng OPV at MR.
- Hingin ang tulong ng doctor o nurse para maipaliwanag ito, kung kailangan.

OPV - immunicompromised
MR
• may severe allergy sa mga previous injectable vaccines o measles-containing vaccines
o kahit anong component ng bakuna
• may mataas na lagnat (higit sa 37.8 C) o may malubhang karamdaman 
• immunocompromised o mahina ang resistensya ng katawan dahil sa isang sakit o dahil
umiinom ng steroids o immunosuppressant drugs
• may active TB
• may leukemia, lymphoma at iba pang malubhang sakit
REASON
Belief that vaccines are not effective
TIPS
- Ipaliwanag na ligtas at epektibo bakuna
- Banggitin kung paano nailigtas sa nakamamatay na sakit ang mga bata sa
buong mundo dahil sa bakuna
- I-explain na mas mabilis kumalat ang mga sakit sa mga panahong ito

SAMPLE MESSAGES:
- Mainam na walang nagka-polio sa inyong pamilya.
- Di gaya noong araw na wala pang bakuna, hindi natin kailangang ipagsapalaran
na lang ang kalusugan ng ating mga anak. Mayroon na tayong magagawa para
labanan ito at ito yung pagbibigay sa kanila ng bakuna.
- Lalo na sa mga panahong ito na lumalaki ang populasyon, patuloy ang migration
lalong mabilis kumalat ang mga sakit gaya ng polio.
REASON
Religious beliefs
TIPS
- Show respect
- Offer an explanation
- Explore and engage their religious leaders
- Assure them that they can visit the health center anytime

SAMPLE MESSAGES:

- Naiintidihan at nirerespeto ko ang inyong relihiyon.

- Maaari mo ba akong bigyan ng pagkakataon na ipaliwanag ang tungkol
sa mga bakunang ito at kung ano ang mga posibleng mangyari sa bata
kung hindi siya mabakunahan? (Ipaliwanag)
- Bukas ang health center para bakunahan ang inyong anak.
- Kung sakaling magpasya kayong pabakunan na ang inyong anak,
malugod namin kayong tatanggapin sa health center.
MORE COMMUNICATION TIPS
1. Rational vs emotional approach
2. People listen to those whom they trust.
3. People need to hear from many influencers; act when
there is social pressure.
4. “People don’t care how much you know until they know
who much you care.”
5. Some people don’t want to be told they are wrong.
Introduce new information.
 SELF-ASSESSMENT
Check your knowledge and understanding.
Click the link in the chat box.
TRAINING EVALUATION
Click the link in the chat box.
THANK YOU!