Nyeri Akut Dan Kronik: Kuliah 23-24 Maret 2023 U B, Malang PPDS, Koass Dan DR Muda
Nyeri Akut Dan Kronik: Kuliah 23-24 Maret 2023 U B, Malang PPDS, Koass Dan DR Muda
Nyeri Akut Dan Kronik: Kuliah 23-24 Maret 2023 U B, Malang PPDS, Koass Dan DR Muda
U B, MALANG
PPDS,KoAss dan dr Muda
“Pengalaman berakibat STRESS terkait kerusakan jaringan aktual / potensial kerusakan tissue dengan Sensorik,
Emosional, Kognitif, dan Komponen Sosial” Pain. 2016. Depresi !
Kerusakan jaringan hampir tidak ada lagi, tetapi ada sinyal rasa sakit
Tidak hanya ketidaknyamanan, juga absensi kerja dengan efek biaya langsung & tidak langsung yang signifikan.
"Sepuluh Penyebab Teratas Tahun Penyandang Cacat" di negara berpenghasilan tinggi: LBP & Nyeri Leher.
• Belanda: nyeri punggung bawah kronis, bahu dan leher serta osteoartritis lutut memiliki prevalensi tertinggi.
• Masalah kesehatan utama di Amerika: lebih dari 116 juta orang saat ini (The National Academies Press 2011).
• >70 juta orang pakai layanan kesehatan/tahun, habiskan >€ 600.000/tahun untuk perawatan medis dan kehilangan
produktivitas kerja (National Academies Press 2011).
• Pasien dan keluarga menderita kerugian immaterial dari rasa sakit (penurunan kualitas hidup dan stres interpersonal
(Hassen-Busch S.J.J. Pain Symptom Manage1997;14 S36-48).
• Ras / etnis minoritas di AS mengalami efek samping yang lebih besar: kualitas hidup, rasa sakit yang lebih tinggi,
kecemasan dan gejala depresi (Green. Pain med. 2003), aktivitas yang lebih tinggi dan lekas marah, dan tingkat
kecacatan yang lebih tinggi (Tan G. Pain Med .2005). Chronische pijn heeft een wereldwijde prevalentie (Breivik H. et al).
Quality of life and suffering?
Multidimensionality !
Somatic
Spiritual Functional
Suffering
Existential Psychic
Social
UKURAN NYERI
Penilaian Numerik
NO PAIN The worst pain imaginable NO PAIN The worst pain imaginable
’Trigeminalneuralgia is the
worst pain in the world’
Peter J. Janetta
Jenis-jenis NYERI
• Organik: Nosiseptif: metastasis tulang, fraktur, osteo-porosis, -arthritis.
Organ visceral di dada atau rongga perut, contoh: nyeri kolik.
• Fibromyalgia dan LBP kronis: Sebagian besar biaya ditentukan oleh hilangnya produktivitas.
2. Intervensi: a. RadioFrekuensi
b. Operasi.
Kapan prosedur medis diterapkan?
• Indikasi medis
1. Reduksi Nyeri
2. Recovery Function & the quality of life
6 jenis perbendaharaan NYERI & juga berdasarkan
pengalaman kerja, pengetahuan dan keyakinan .
1. Perbendaharaan Materi: Hidup kita di dunia ini bersifat sementara, jadi jika kita berfocus hanya dari materi
maka kita akan kehilangan tujuan hidup kita yang semestinya. Jika orang tersebut terlalu melekat pada materi, dia
pasti akan menderita.
2. Perbendaharaan dalam keluarga: Misalnya; Seorang ibu yg sukses dgn skor 2-3
4. Perbendaharaan yang berbentuk tubuh ; Misalnya mau anggota badan kita dibayar
1. Perawatan Konservatif:
b. Operasi
Terapi gelombang kejut (Shock Wave Therapy)
(SWT)
Alat Perkusi (Percussion Instrument):
1. Dekompresi
2. Mengusir racun
AKUPUNKTUR
• Pengobatan nontradisional terbaik setelah banyak penelitian: terapi konvensional
• Untuk sejumlah kondisi dan gejala yang berbeda termasuk nyeri muskuloskeletal.
• Berasal dari pengobatan tradisional China (TCM) sejak ribuan tahun.
• TCM mengikuti tiga prinsip utama yang mencakup yin dan yang, chi, atau qi, dan
• Teori lima elemen (Shankar dan Liao, 2004). Yin dan yang mengacu pada interaksi antara kekuatan yang
berlawanan dalam tubuh.
• Baik yin maupun yang tidak lebih baik dari yang lain, yang penting adalah keseimbangan.
• Yin menggambarkan hal-hal seperti feminitas, gelap, dan dingin.
• Yang terdiri dari maskulinitas, ringan, dan hangat.
• Pada masa awal TCM, diyakini bahwa segala sesuatu memiliki komponen yin dan yang. Hal-hal hanya dapat
dijelaskan ketika yin dan yang dipahami.
• Misalnya, orang mengerti apa itu hangat ketika mereka mengalami kedinginan.
• Pada akhirnya, tujuan TCM, yang mencakup akupunktur dan pengobatan herbal, adalah mengembalikan
keseimbangan antara yin dan yang
AKUPUNKTUR
• Konsep lain yang menjadi andalan TCM adalah chi, yang mengacu pada energi vital yang mengalir dalam tubuh
dan sangat penting bagi kehidupan.
• Teori umumnya adalah bahwa ada pola aliran energi (qi) di dalam tubuh yang penting untuk menjaga kesehatan.
• Teori kuno menyatakan bahwa gangguan pada pola-pola ini menyebabkan penyakit.
• Komponen terakhir TCM adalah teori lima elemen yang didasarkan pada lima elemen penting: kayu, api, tanah, logam, dan
air. Ini adalah konsep yang cukup rumit; namun, kelima elemen ini pada dasarnya berkorelasi dengan lima organ tubuh
manusia: paru-paru, jantung, ginjal, limpa, dan hati
• c-Fos immunoreactiviteit op het oppervlak van de dorsale hoorn lamina I en II, 3 uur na
de procedure, evenals 1 week na PRF & RF-behandeling.
WWW.pijn.com
Lijden = PIJN = Suffering
INLEIDING:
DR Michael Sanders, mijn Pijn goeroe: Het leven is het lijden
Professor Huygen uit Rotterdam: PAIN is van everybody, maar ook van nobody.
In het algemeen PIJN, is het voor iedereen, maar niet voor iedereen WILT ! :
2. Van iedereen
3. Voorgestelde Actie