2 ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ -- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΟ ΓΙΑΤΡΟ ΕΑΝ : Δεν ανακτήσει τις αισθήσεις • Αεραγωγό, Αναπνοή, του μέσα σε λίγα λεπτά. Κυκλοφορία. Έπεσε από ύψος, ιδιαίτερα • Απαιτούμενη αγωγή. αν υπάρχει τραυματισμός. • Σε θέση ασφαλείας - Είναι άνω των 50 ετών. ανάνηψης. Έγκυος. • Σε τραυματισμό, τον ξαπλώνουμε ύπτια σε ευθεία Έχει διαβήτη. θέση πάνω σε ανένδοτη Συσπάσεις , τραυματισμός επιφάνεια και ακινητοποιούμε γλώσσας. τον αυχένα. Δυσφορία στο θώρακα.
• Οξύς και επίμονος πόνος στο στήθος ή στην πλάτη διάρκειας > 20 min. • Μπορεί να έχει αντανάκλαση στο αριστερό χέρι ή στο σαγόνι. • Μπορεί να εμφανίζεται αρχικά και ως δυσπεψία, δύσπνοια ή πόνος στο στομάχι και κυρίως σε διαβητικούς και υπερήλικες.
2. Δύσπνοια 3. Αδυναμία 4. Καταβολή 5. Ωχρότητα 6. Ψυχρή εφίδρωση 7. Ναυτία 8.΄Εμετος 9. Ζάλη 10. Απώλεια αισθήσεων 11. Αίσθημα επικείμενου θανάτου. 4 ΟΞΥ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΤΙ ΤΙ ΚΑΝΟΥΜΕ ΚΑΝΟΥΜΕ • Καλούμε το ΕΚΑΒ στο 166 ή 112. • Υποστηρίζουμε ψυχολογικά τον ασθενή. • Χαλαρώνουμε τα σφιχτά ρούχα και ζώνη του • Δεν του επιτρέπουμε να περπατήσει ή να οδηγήσει. • Τον έχουμε ξαπλωμένο με τα γόνατα λυγισμένα προς το στήθος. • Του χορηγούμε ασπιρίνη (αφού τον ρωτήσουμε αν έχει αλλεργία ή έλκος στομάχου, σε αυτή την περίπτωση δεν του δίνουμε).
Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής ξεκινάμε άμεσα υποστήριξη
Εάν έχει τις αισθήσεις του Εάν δεν έχει τις αισθήσεις του
Ύπτια θέση με το κεφάλι και Αεραγωγό, Αναπνοή,
τους ώμους ελαφρά σηκωμένα. Κυκλοφορία. Το κεφάλι προς τη μια πλευρά Αναζωογόνηση. και ένα πανί στον ώμο για να Θέση ασφαλείας. απορροφά το σάλιο. Παρακολουθούμε κάθε 10΄. Καλούμε ΕΚΑΒ στο 166 ή 112. Καλούμε ΕΚΑΒ στο 166 ή 112.
6 ΣΠΑΣΜΟΙ-ΚΡΙΣΗ ΣΠΑΣΜΟΙ-ΚΡΙΣΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ ΣΚΟΠΟΣ:Προστασία από τραυματισμό. ΜΕΝΟΥΜΕ ΨΥΧΡΑΙΜΟΙ • Την στιγμή που πέφτει τον στηρίζουμε και τον ξαπλώνουμε προσεκτικά. • Απομακρύνουμε επικίνδυνα αντικείμενα. • Χαλαρώνουμε σφικτά ρούχα, ζώνες, γραβάτες κτλ • Μόλις σταματήσουν οι σπασμοί ελέγχουμε αεραγωγό και τοποθετούμε σε θέση ασφαλείας.
Τι ΔΕΝ κάνουμε: • Δεν προσπαθούμε να του ανοίξουμε το στόμα ή να του βάλουμε οτιδήποτε σε αυτό. • Δεν προσπαθούμε να τον ακινητοποιήσουμε βίαια κατά τη διάρκεια των σπασμών. • Δεν προσπαθούμε να τον ξυπνήσουμε. 7 AΣΘΜΑ AΣΘΜΑ ΤΙ ΚΑΝΟΥΜΕ • Διατηρούμε την ψυχραιμία μας και λειτουργούμε γρήγορα και ήρεμα. • Απομακρύνουμε τον πάσχοντα από το ερεθιστικό παράγοντα που το προκάλεσε. • Τοποθετούμε τον πάσχοντα σε επίπεδη επιφάνεια, σε καθιστή θέση. • Τον βοηθάμε να κάνει 1-2 εισπνοές από το ανακουφιστικό φάρμακο που του έχει χορηγήσει ο ιατρός του. • Αν δεν βελτιωθεί παρά τις εισπνοές, γρήγορα σε υγειονομικό σχηματισμό. • Καλούμε 166 ή 112. ΛΑΡΥΓΓΙΤΙΔΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ
• Βγάζουμε το παιδί έξω στο κρύο για να αναπνεύσει καθαρό αέρα.
• Βάζουμε το παιδί να αναπνεύσει υδρατμούς. 8 ΜΑΙΕΥΤΙΚΑ ΜΑΙΕΥΤΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ Η ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΔΕΝ ΕΊΝΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΑ • Η προσέγγιση ΑBC ισχύει και για τα μαιευτικά -γυναικολογικά περιστατικά. • Αιμορραγία κύησης: Άμεση μεταφορά στο Νοσοκομείο (εξωμήτριος κύηση-αποβολή, αποκόλληση πλακούντα). • Καλούμε 166 ή 112. • Ρήξη υμένων: Mεταφορά στο νοσοκομείο. Όχι υπερεπείγουσα κατάσταση αν δεν συνοδεύονται από ωδίνες. • Η προσέγγιση ABC ισχύει και για το νεογνό. (Σκουπίζουμε, στεγνώνουμε, ζεσταίνουμε και δίνουμε ερεθίσματα στο νεογνό). ΠΡΟΣΟΧΗ • Σε προχωρημένη εγκυμοσύνη τοποθετούμε την έγκυο σε αριστερή θέση λόγω κινδύνου συνδρόμου κάτω κοίλης φλέβας. • Ζώνη ασφαλείας στο αυτοκίνητο πάνω από το διάφραγμα. 9 ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ Τιμές σακχάρου < 50. Συνήθως σε διαβητικούς. ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Όταν έχει τις αισθήσεις του δίνουμε: • Σακχαρούχα αναψυκτικά. • Στη συνέχεια απλά σάκχαρα από το στόμα. • Με τη βελτίωση των συμπτωμάτων πιο σύνθετα (πχ μπισκότο). • Επανάληψη της μέτρησης. Διατήρηση πρόσληψης σακχάρων. • Η χορήγηση γλυκόζης θα αντιστρέψει την κατάσταση σε λίγα λεπτά. • Δεν φοβόμαστε να δώσουμε περισσότερο γλυκόζη. ‘Oταν είναι αναίσθητος (βαριά υπογλυκαιμία). • Δεν χορηγούμε τίποτα από το στόμα γιατί είναι επικίνδυνο. • Χρειάζεται άμεση μεταφορά σε νοσοκομείο για χορήγηση ενδοφλεβίων σκευασμάτων. 10 ΕΞΑΝΤΛΗΣΗ ΕΞΑΝΤΛΗΣΗ ΑΠO ΑΠO ZEΣΤΗ-ΘΕΡΜΟΠΛΗΞΙΑ ZEΣΤΗ-ΘΕΡΜΟΠΛΗΞΙΑ Αντιμετώπιση • Ελέγχουμε ζωτικά σημεία. (ΚΑΡΠΑ εάν χρειάζεται) • Μετακινούμε σε δροσερό περιβάλλον και αφαιρούμε περιττά ρούχα. • Αν έχει μειωμένες αντιδράσεις, τοποθετούμε σε θέση ασφαλείας. • Τοποθετούμε ψυχρά επιθέματα σε κεντρικές αρτηρίες (βουβωνική χώρα, μασχάλες, αυχένα). • Τυλίγουμε με σεντόνι το οποίο βρέχουμε με νερό. • Δίνουμε άφθονο νερό, διαλύοντας ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε 1 λίτρο νερού. (Αν έχει αισθήσεις). • Συμβουλεύουμε να επισκεφθεί γιατρό. • Καλούμε 166 ή 112.
11 ΜΕΘΗ ΜΕΘΗ
• Κινδυνεύει από απόφραξη των αναπνευστικών οδών.
• Οι σπασμοί είναι συχνοί. • Υπάρχει κίνδυνος υποθερμίας.
Ανοίγουμε αεροφόρους οδούς.
Ελέγχουμε αναπνοή, σφυγμό και το επίπεδο αντιδράσεων. Τον τοποθετούμε, σε θέση ανάνηψης. Κάθε 15’’ επανελέγχουμε αναπνοή και σφυγμό. Ετοιμαζόμαστε για αναζωογόνηση. Τον κρατάμε ζεστό, ιδιαίτερα όταν έχει κρύο και υγρασία.
Αν δεν αντιδρά καθόλου τηλέφωνο στο ΕΚΑΒ 166 ή 112
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ • Άμεση κλήση βοήθειας στο ΕΚΑΒ (166 ή 112). • Ελέγχουμε Αεραγωγό, Αναπνοή, Κυκλοφορία • Ξεκινάμε ΚΑΡΠΑ • Θέση ασφαλείας • Χορήγηση αδρεναλίνης. 14 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ
Όταν αντιδρά: Όταν δεν αντιδρά: -Επικοινωνούμε με το Κέντρο -Εξασφαλίζουμε την κατά A,B,C Δηλητηριάσεων (210-7793777). προσέγγισή του. - Εκτιμούμε επίπεδο συνείδησης. -Προετοιμαζόμαστε για την - Εάν είναι ευέξαπτος και πιθανότητα τεχνητής επιθετικός, τον προστατεύουμε αναπνοής. από πιθανό τραυματισμό. -Καλούμε ΕΚΑΒ στο 166 ή 112 Αν η ουσία είναι γεωργικό φάρμακο ή φυτοφάρμακο, εφαρμόζουμε τα προηγούμενα και επιπλέον αφαιρούμε τα ρούχα που έχουν διαποτιστεί και ξεπλένουμε το σώμα με άφθονο νερό, για να απομακρυνθούν οι επικίνδυνες ουσίες από το δέρμα. 15 ΔΗΓΜΑΤΑ ΔΗΓΜΑΤΑ ΖΩΩΝ ΖΩΩΝ Κυρίως από σκύλους και γάτες ( 80%) Κυρίως από σκύλους και γάτες (80%) Κίνδυνος : • Πρόκλησης αιμορραγίας • Μόλυνσης από μικρόβια που υπάρχουν στο στόμα των ζώων (τέτανος κ.ά)
Αντιμετώπιση • Πλένουμε με νερό και σαπούνι. • Καλύπτουμε με αποστειρωμένες γάζες. • Ελέγχουμε αιμορργαία με άμεση πίεση-επιθέματα-επίδεση. • Αναζητούμε ιατρική βοήθεια (σε τραύμα μεγάλο και βαθύ).
16 ΔΗΓΜΑΤΑ ΔΗΓΜΑΤΑ ΦΙΔΙΩΝ ΦΙΔΙΩΝ
Στα σημεία του δήγματος φαίνονται τα
Δηλητηριώδη φίδια ίχνη των δύο δοντιών, που απέχουν μεταξύ τους 7χιλ. περίπου. Η μαρτυρία του ασθενή και το ίδιο το φίδι, αποτελούν τα σημαντικότερα στοιχεία για τη διάγνωση. Μη δηλητηριώδη φίδια
Στα δήγματα των μη δηλητηριωδών
φιδιών, τα ίχνη είναι διατεταγμένα σε δύο παράλληλες σειρές πολλών δοντιών. 17 ΔΗΓΜΑΤΑ ΔΗΓΜΑΤΑ ΦΙΔΙΩΝ ΦΙΔΙΩΝ -- ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
• Διατηρούμε την ψυχραιμία μας!
• Απομακρυνόμαστε και εμείς και το θύμα. • Ακινητοποιούμε το θύμα ώστε να μειώσουμε το βασικό μεταβολισμό και την εξάπλωση του δηλητηρίου μέσω του λεμφικού συστήματος. • Καθαρίζουμε το τραύμα με ήπια αντισηπτικά (π.χ. νερό με σαπούνι, οξυζενέ κλπ). • Καλύπτουμε το τραύμα με αποστειρωμένη γάζα. Ξαπλώνουμε τον πάσχοντα και τοποθετούμε το τραυματισμένο μέλος ακινητοποιημένο και χαμηλότερα από το επίπεδο της καρδιάς. • Σημειώνουμε τα όρια του οιδήματος.
• Αφαιρούμε το κεντρί. • Ξεπλένουμε με νερό και σαπούνι ή αντισηπτικό διάλυμα. • Πάγο. • Αντιισταμινική αλοιφή ή αμμωνία. • Παυσίπονο. • Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης αδρεναλίνη ή κορτιζόνη άμεσα.
