부스터 용량

부스터 용량이란 초기(기본) 용량 이후에 백신을 추가로 투여하는 것입니다.초기 면역 후, 부스터는 면역 항원에 대한 재노출을 제공한다.그것은 시간이 지남에 따라 항원에 대한 기억력이 저하된 후 해당 항원에 대한 면역력을 보호 수준으로 다시 증가시키기 위한 것이다.예를 들어, 파상풍 예방 접종제는 종종 10년마다 권장되는데, 이때 파상풍 특유의 기억 세포가 기능을 상실하거나 아포토시스를 ^[1]겪는다.

1차 예방접종 후 승압선량의 필요성은 여러 가지 방법으로 평가된다.한 가지 방법은 1차 투여 후 몇 년 후 질병에 대한 특이적 항체 수준을 측정하는 것이다.항원의 자극 후 항체의 빠른 생성인 항체반응은 특정 백신의 부스터 용량 필요성을 측정하는 전형적인 방법이다.수년 전 1차 백신 접종 후 농후 반응이 높으면 증량제가 ^[2]거의 필요하지 않거나 전혀 필요하지 않을 수 있다.사람들은 또한 1차 백신이 투여된 후 일정 시간 후에 그 항원에 대한 활성 B와 T 세포 활성을 측정하거나 백신 접종 ^[3]집단에서 질병의 유병률을 결정할 수 있다.

만약 환자가 이미 높은 수준의 항체를 가지고 있다면,^[4] 높은 수준의 IgG 항체에 의해 유발되는 국소적인 형태의 III형 과민증인 Arthus 반응이라고 불리는 반응이 발생할 수 있다.염증은 종종 며칠 동안 저절로 가라앉지만 일차 백신과 부스터 ^[5]용량 사이의 시간을 늘림으로써 완전히 예방할 수 있다.

A형 간염과 B형 간염과 같은 일부 백신이 생명에 효과가 있고 파상풍과 같은 일부 백신이 왜 촉진제가 필요한지는 아직 완전히 명확하지 않다.면역체계가 1차 백신에 빠르게 반응하면 인체는 질병에 대한 면역기억을 충분히 발달시킬 시간이 없어 기억세포가 ^[6]평생 다량으로 지속되지 않는다는 설이 지배적이다.예방접종에 대한 면역계의 1차 반응 후 기억 T도우미 세포와 B세포는 느린 속도로 또는 존재하지 않는 속도로 세포분열을 거치면서 생식기 중심에서 상당히 일정한 수준으로 유지된다.이 세포들은 수명이 긴 반면, 일반적으로 유사분열을 겪지 않으며, 결국 이러한 세포들의 손실 속도는 이득 속도보다 더 클 것이다.이러한 경우, 메모리 B 및 T 세포 카운트를 다시 ^[7]"증강"하려면 부스터 선량이 필요합니다.

소아마비 촉진제 투여량

소아마비 백신의 경우 경구 소아마비 백신(OPV) 섭취 후 6개월 만에 백신에 반응해 생성된 기억 B와 T세포가 유지된다.OPV의 부스터 용량 역시 섭취 후 6개월마다 면역 반응을 감소시키기 때문에 효과가 없는 것으로 밝혀졌다.그러나 비활성 소아마비 백신(IPV)을 부스터 용량으로 사용했을 때, 피험자의 항체 수를 39-75%^[8] 증가시키는 것으로 나타났다.개발도상국에서는 OPV가 IPV를 통해 사용되는 경우가 많습니다.IPV는 비용이 많이 들고 전송이 어렵기 때문입니다.또한, 열대 국가의 IPV는 기후 때문에 저장하기 어렵습니다.그러나 소아마비가 여전히 존재하는 곳에서는 IPV 부스터로 OPV 1차 투여량을 추적하는 것이 질병을 ^[9]근절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

미국에서는 IPV만 사용됩니다.드문 경우(270만 명 중 1명꼴) OPV가 다시 강화된 형태로 돌아와 백신 접종자에게 마비를 일으킨다.이러한 이유로 미국은 IPV만 투여하며, 이는 4가지 증분으로 투여된다(생후 1년 반 이내에 3회, ^[10]4-6세 사이에 1회 증가 용량).

B형 간염 부스터 용량

B형 간염에 대한 증량제의 필요성은 오랫동안 논의되어 왔다.예방접종을 받은 개인의 기억 세포 수를 측정한 2000년대 초 연구는 완전한 예방접종을 받은 성인(유아기에 제안된 시간 순서에 따라 세 번의 예방접종을 모두 받은 성인)이 나중에 추가 투여량을 필요로 하지 않는다는 것을 보여주었다.미국 질병통제센터(CDC)와 캐나다 국립면역자문위원회(NACI)는 모두 B형 간염 부스터 ^[3]선량의 필요성에 대해 공개적으로 조언함으로써 이러한 권고사항을 지지했다.단, 면역억제자는 B형 간염에 대한 면역반응을 평가하기 위해 추가 검사를 실시하고, B형 간염에 대한 B형 및 T형 세포수가 ^{[citation needed]}일정 수준 이하로 감소하면 승압제를 투여받을 수 있다.

파상풍 촉진제 투여량

파상풍 질환은 10년마다 또는 어떤 상황에서는 파상풍 감염 직후에 증량제를 투여해야 한다.Td는 성인용 부스터의 이름으로 백일해 ^[11]예방접종을 포함하지 않는다는 점에서 1차 용량과 다르다.미국은 10년마다 파상풍 예방주사를 권장하고 있는 반면, 영국 같은 다른 나라들은 생후 20년 이내에 두 번의 예방주사만 제안하지만,^[12] 3년 후에는 예방주사가 없다.임신 중 신생아 파상풍은 일부 여성들에게 걱정거리이며,^[13] 산모들은 아이를 질병으로부터 보호하기 위해 임신 중 파상풍 예방 접종을 권고받는다.

백일해 촉진제 투여량

백일해라고도 불리는 백일해는 호흡기에 영향을 미치는 전염병이다.이 감염은 상부 호흡기의 섬모에 달라붙어 매우 전염성이 높은 박테리아에 의해 발생한다.백일해는 면역체계가 아직 완전히 발달하지 않은 아기들에게 특히 위험할 수 있으며 폐렴으로 발전하거나 ^[14]호흡곤란을 일으킬 수 있다.DTaP는 백일해 예방백신이며, 아이들은 보통 7세 이전에 5회 접종을 받는다.Tdap은 백일해 예방제이며 미국에서는 10년마다, 산모는 임신 중마다 복용할 것을 권고하고 있습니다.Tdap은 파상풍 ^[15]예방책으로도 사용될 수 있다.

1950년대 백일해 백신은 전세포(비활성화 세균 전체를 포함)로 백신을 접종한 사람에게 발열과 국소 반응을 일으킬 수 있다.1990년대에 미국 사람들은 면역 체계에 제시된 항원이 덜 ^[16]완전하기 때문에 부작용은 낮지만 면역 기억 반응을 유발하는 데는 덜 효과적인 무세포성 백신(세균의 작은 부분 포함)을 사용하기 시작했다.이 덜 효과적이지만 더 안전한 백신은 부스터 ^{[citation needed]}Tdap의 개발을 이끌었다.

COVID-19 부스터 용량

2021년 9월^[update] 현재, COVID-19 감염에 대한 보호 효과가 낮음에도 불구하고 예방접종 후 6개월 동안 중증 질환에 대한 보호는 높은 수준을 유지했다.FDA, WHO, 여러 대학 및 의료 기관과 연계된 과학자들의 국제 패널은 부스터 용량(단기적인 보호 효과만 관찰됨)의 장기적 보호 편익을 결정할 수 있는 데이터가 부족하다고 결론을 내리고 대신 기존 백신 비축량을 가장 많이 절약할 것을 권고했다.백신을 ^[17]접종하지 않은 사람들이 이용할 수 있게 되면 생명이 살아난다.

이스라엘은 최초로 화이자-바이오의 부스터 용량을 출시했다.2021년 ^[18]7월 고위험군에 대한 NTech COVID-19 백신.8월에 이것은 나머지 이스라엘 ^[19]주민들을 위해 확대되었다.이스라엘의 중증 질환에 대한 효과는 2월이나 3월에 예방접종을 받은 사람보다 1월이나 4월에 예방접종을 받은 사람들이 더 낮았다.부스터 선량이 승인되고 널리 배포되기 시작한 직후인 2021년 8월 첫 3주 동안, 세 번째 선량의 단기적 보호 효과(^[17]2회 선량에 상대적인)가 제안되었다.

미국에서 CDCimmunocompromised 개인에게 2021년 여름이 되었으며 원래 어른들, 개인 자격이 되면서 그 COVID-19 백신 9월 2021년부터 세번째 선량을 수신할 수 계획된 부스터 주사 출시 8개월 두번째 선량(사람들two-dose 백신 받았다고)이후에 시작된.[20]장기 백신의 효능과 델타 변종에 대한 추가 데이터가 밝혀진 후 CDC는 결국 10월 ^[21]말 두 번째 주사 이후 6개월 만에 환자들에게 보조제 투여 자격을 부여했다.그 후, 그 나라의 백신 접종이 ^[22]급증했다.

2021년 9월, 영국 예방접종 및 면역공동위원회는 50대 이상과 위험군(가능하면 화이자-바이오)을 위한 부스터 주사를 권고했다.NTech 백신은 약 3천만 명의 성인들이 세 번째 ^[23]접종을 받아야 한다는 것을 의미한다.영국의 부스터 ^[24]롤아웃은 2021년 11월에 40대 이상으로 확대되었습니다.

러시아의 스푸트니크 V COVID-19 백신은 2021년 11월 아스트라제네카의 COVID-19 백신과 유사한 기술을 사용하여 스푸트니크 라이트라고 불리는 COVID-19 부스터를 도입했다. 가말리야 역학 미생물 연구소의 연구에 따르면, 델타 ^[25]변종에 대해 70%의 효과가 있다.그것은 다른 모든 백신과 결합될 수 있고 mRNA ^[26][27]백신을 통해 mRNA 촉진제보다 더 효과적일 수 있다.

부스터샷은 감염 후에도 사용할 수 있습니다.이와 관련하여, 영국 국립 보건국은 사람들에게 COVID-19 양성 반응이 나온 후 28일 후에 보조 주사를 맞을 것을 권고한다.증거는 COVID-19 감염에서 회복된 후 백신을 맞는 것이 면역 ^[28]체계에 추가적인 보호를 제공한다는 것을 보여준다.

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