출산 관련 외상 후 스트레스 장애
Childbirth-related post-traumatic stress disorder| 출산 관련 외상 후 스트레스 장애 | |
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| 전문 | OB/GYN, 정신건강의학과 |
출산 관련 외상 후 스트레스 장애는 최근 출산한 여성에게서 발병할 수 있는 심리적 장애다.[1] 그 증상은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 구별되지 않는다.[2][3]
징후 및 증상
출산 관련 외상 후 스트레스 장애의 증상으로는 플래시백, 악몽 등의 침입적 증상뿐 아니라 회피 증상(사건의 전부 또는 일부에 대한 기억상실증 포함), 모성애착증 발달 문제, 또 다른 임신을 예방하기 위해 성교를 하지 않는 문제 등이 있다.출생 및 임신과 관련된 문제의 무효화 스트레스가 증가하는 증상은 땀을 흘리고, 떨리고, 짜증을 내고, 수면장애를 일으킬 수 있다.[4]
원인
출산은 다른 방식으로 외상적일 수 있다. 의학적인 문제는 무서울 수 있는 개입을 초래할 수 있다. 산모나 아기의 죽음에 가까운 죽음, 과다출혈, 응급수술 등이 심리적 트라우마를 일으킬 수 있는 상황의 예다. 조산은 정신적 충격을 줄 수 있다.[5] 출산의 고통에 대처하는 데 있어 정서적 어려움도 심리적 트라우마를 일으킬 수 있다. 지지부진하거나 고통에 대처하기 위한 대처전략이 미흡한 것은 심리적 트라우마를 일으킬 수 있는 상황의 예다. 그러나 정상적인 출산도 외상이 될 수 있어 합병증이 있었는지 여부가 아닌 산모의 증상에 근거해 PTSD를 진단한다.[6] 또한, 출생 과정에서 산모를 돕기 위해 그곳에 있는 의료 전문가들은 성기 부위의 시술을 검토하고 수행해야 할 수도 있다.[7]
다음은 PTSD와 상관관계가 있다.
- 출산 전, 출산 중 또는 출산 후 의학적 합병증:
- 사회적, 심리적 및 기타 요인:
진단
출산 관련 PTSD는 정신장애 진단 및 통계 매뉴얼에서 공인된 진단이 아니다.[2] 출산 후 PTSD 증상을 보이는 많은 여성들이 산후우울증이나 적응장애로 오진을 받는다. 이러한 진단은 부적절한 치료로 이어질 수 있다.[14]
역학
정상 출산(사산 또는 주요 합병증 제외) 후 PTSD 유병률은 6주 산후 2.8%~5.6%로 추정되며,[4] 6개월 산후에서는 1.5%로 낮아진다.[4][14] PTSD의 증상은 출산 후 흔하게 나타나며, 6주에는 24~30.1%의 [15]유병률이 6개월에는 13.6%로 떨어졌다.[16]
참고 항목
참조
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추가 읽기
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