인콘드로마

Enchondroma
인콘드로마
Enchondroma - very high mag.jpg
엔콘드롬의 현미경 사진.H&E 염색.

연골종양은 [1][2]연골종양군에 속하는 양성골종양의 일종이다.증상이 [3]없거나 일반적으로 붓기, 통증 또는 병리학적 [4]골절과 함께 손의 짧은 관상 뼈에 나타날 수 있습니다.

진단은 엑스레이, CT스캔, 때로는 [4]MRI를 통해 이루어집니다.대부분은 3cm 미만의 단일 종양으로 발생합니다.한 개의 긴 뼈나 여러 개의 뼈에 여러 개가 발생할 때,[4] 그 증후군은 안구색소증이라고 불린다.

증상이 없는 경우에는 치료가 [4]필요 없는 경우가 많습니다.치료가 필요한 경우 큐레티지를 [4]수행할 수 있습니다.증후군의 일부가 [4]아닌 한 1% 미만이 악성이 된다.

그것들은 연골종양의 [5]약 30%를 차지한다.손에 있는 종양의 90%는 [6]안구종양이다.

증상과 징후

대퇴골에 황색종이 있는 X-ray입니다
대퇴골에 황색종이 있는 MRI T1입니다

안구종이 있는 사람들은 종종 전혀 증상이 없다.다음은 관상동맥종의 가장 흔한 증상이다.그러나 개인마다 증상이 다를 수 있습니다.증상은 다음과 같습니다.[citation needed]

  • 종양이 매우 크거나 손상된 뼈가 약해져 손상된 뼈가 골절된 경우 종양 부위에 발생할 수 있는 통증
  • 환부의 손가락 확대
  • 환부의 뼈 성장이 느리다

안구종의 증상은 다른 의학적 상태나 문제와 유사할 수 있다.진단은 항상 의사와 상의하십시오.

관련 조건

엔콘드롬은 개별 종양이나 여러 종양으로 발생할 수 있다.여러 병변과 관련된 조건은 다음과 같습니다.[citation needed]

  • 올리에병(Enchondromatosis) – 신체의 여러 부위에 종양이 생기는 경우.올리에병은 매우 드물다.
  • Maffucci 증후군 – 다발성 종양과 혈관종(혈관으로 구성된 종양)의 결합입니다.

원인

안구종의 정확한 원인은 알려지지 않았지만, 뼈의 끝부분을 이루는 연골의 과잉 성장이나 원래의 배아 [citation needed]연골의 지속적인 성장으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있다.

병태생리학

엔콘드롬은 연골에서 유래한 양성 골종양의 일종이다.그것의 정확한 병인은 알려지지 않았다.관상종은 뼈의 안쪽을 따라 늘어선 연골에 가장 자주 영향을 미친다.이 양성 종양과 가장 자주 관련된 뼈는 손과 발의 아주 작은 긴 뼈이다.그러나 대퇴골, 상완골 또는 정강이뼈와 같은 다른 뼈도 포함할 수 있습니다.그것은 어떤 나이에도 개인에게 영향을 미칠 수 있지만, 성인기에 가장 흔하다.남녀의 발생은 동등하다.엔콘드롬이 같은 장소에서 다시 자랄 가능성은 매우 낮습니다; 그 비율은 10% [citation needed]미만입니다.

진단.

안과종 환자는 증상이 거의 없기 때문에 정기적인 건강검진이나 종양의 유무가 골절로 이어지는 경우가 있다.전체 병력 및 신체 검사 외에도 안구종 진단 절차에는 [citation needed]다음이 포함될 수 있습니다.

  • X-ray – 일반 필름에서는 연골에서 형성된 뼈에서 엔콘드롬이 발견될 수 있습니다.이 병변은 지골 부분을 제외하고 일반적으로 석회화된 연골 매트릭스("고리 및 호" 석회화 패턴)를 포함하는 용혈성 병변입니다.중앙, 편심, 확장 또는 비확장일 수 있습니다.

일반 필름에서 안구종과 골경색을 구별하는 것은 어려울 수 있습니다.일반적으로 안구종은 일반적으로 골막 내측 가리비를 유발하지만 경색은 유발하지 않는다.경색에는 보통 명확하게 정의된 경화성 뱀의 테두리가 있는 반면, 엔콘드롬종에는 그렇지 않습니다.연골육종과 안구종을 구분할 때, 방사선 이미지는 모호할 수 있지만, 일반적으로 심플하지 않은 [citation needed]안구종에서는 골막염이 나타나지 않습니다.

  • 방사성핵종 뼈 스캔 – 관절의 퇴행성 및/또는 관절염 변화를 평가하고, 뼈 질환과 종양을 감지하고, 뼈 통증 또는 염증의 원인을 결정하기 위한 핵 이미징 방법.이 검사는 감염이나 골절을 배제하기 위한 것입니다.
  • 자기공명영상(MRI)[7] – 큰 자석, 무선주파수 및 컴퓨터를 조합하여 신체 내 장기 및 구조의 상세한 이미지를 생성하는 진단 절차입니다.이 검사는 척수와 신경에 관련된 이상을 배제하기 위해 행해진다.
  • 컴퓨터 단층 촬영 스캔(CT 또는 CAT 스캔이라고도 함) – X선과 컴퓨터 기술의 조합을 사용하여 신체의 수평 및 수직 단면 이미지(흔히 슬라이스라고 함)를 생성하는 이미징 진단 절차입니다.CT 스캔은 뼈, 근육, 지방, 장기를 포함한 신체의 모든 부분의 상세한 이미지를 보여준다.CT스캔은 일반 엑스레이보다 더 세밀하다.

치료

안구종에 대한 구체적인 치료법은 환자의 나이, 전반적인 건강 및 병력 등을 바탕으로 의사가 결정합니다.기타 고려사항은 다음과 같습니다.

  • 병의 정도
  • 특정 약물, 절차 또는 치료에 대한 내성
  • 병의 경과에 대한 기대
  • 환자의 의견 또는 선호

치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 수술(뼈가 약해지거나 골절이 발생했을 때)
  • 뼈 이식 – 건강한 뼈를 환자의 신체 다른 부위에서 환부로 이식하는 외과 수술입니다.

뼈가 약해지거나 종양이 자라는 징후가 없는 경우에는 관찰만 권장할 수 있습니다.그러나 반복 X선에 대한 후속 조치가 필요할 수 있습니다.어떤 종류의 안구종은 나중에 악성 혹은 암성 골종양으로 발전할 수 있다.의사의 신중한 후속 조치가 권장될 수 있습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ WHO Classification of Tumours Editorial Board, ed. (2020). "Bone tumors". Soft Tissue and Bone Tumours: WHO Classification of Tumours. Vol. 3 (5th ed.). Lyon (France): International Agency for Research on Cancer. p. 338. ISBN 978-92-832-4503-2.
  2. ^ "ICD-11 - ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics". icd.who.int. Retrieved 19 July 2021.
  3. ^ Suster, David; Hung, Yin Pun; Nielsen, G. Petur (1 January 2020). "Differential Diagnosis of Cartilaginous Lesions of Bone". Archives of Pathology & Laboratory Medicine. 144 (1): 71–82. doi:10.5858/arpa.2019-0441-RA. ISSN 0003-9985.
  4. ^ a b c d e f WHO Classification of Tumours Editorial Board, ed. (2020). "Enchondroma". Soft Tissue and Bone Tumours: WHO Classification of Tumours. Vol. 3 (5th ed.). Lyon (France): International Agency for Research on Cancer. pp. 353–355. ISBN 978-92-832-4503-2.
  5. ^ Engel, Hannes; Herget, Georg W.; Füllgraf, Hannah; Sutter, Reto; Benndorf, Matthias; Bamberg, Fabian; Jungmann, Pia M. (March 2021). "Chondrogenic Bone Tumors: The Importance of Imaging Characteristics". RöFo: Fortschritte auf dem Gebiete der Röntgenstrahlen und der Nuklearmedizin. 193 (3): 262–275. doi:10.1055/a-1288-1209. ISSN 1438-9010. PMID 33152784.
  6. ^ Pal, Julie; Wallman, Jackie (2019). "33. Ganglions and tumours of the hands and wrist". In Wietlisbach, Christine M. (ed.). Cooper'sFundamentals of Hand Therapy E-Book: Clinical Reasoning and Treatment Guidelines for Common Diagnoses of the Upper Extremity. St. Louis, Missouri: Elsevier. p. 441. ISBN 978-0-323-52479-7.
  7. ^ Wang XL, De Beuckeleer LH, De Schepper AM, Van Marck E (2001). "Low-grade chondrosarcoma vs enchondroma: challenges in diagnosis and management". European Radiology. 11 (6): 1054–1057. doi:10.1007/s003300000651. PMID 11419152.

외부 링크