보청기

Hearing aid
보청기
Hearing aid 20080620.jpg
캐널 내 보청기
기타 이름보청기

보청기는 청각장애인에게 소리를 들려줌으로써 청력을 향상시키기 위해 고안된 장치이다.보청기는 대부분의 국가에서 의료기기로 분류되며 각 규정에 의해 규제됩니다.PSAP 등의 소형 오디오 앰프나 기타 일반 사운드 보강 시스템은 "청취 보조 장치"로 판매할 수 없습니다.

귀 트럼펫이나 귀 [1][2]뿔과 같은 초기 장치는 소리 에너지를 모아 귓구멍으로 유도하도록 설계된 수동 증폭 원뿔이었습니다.현대 장치는 청각 및 인지 규칙에 따라 환경 사운드를 변환하여 소리를 내는 컴퓨터 전기 음향 시스템입니다.또, 최신의 디바이스는, 고도의 디지털 신호 처리를 채용해, 유저의 음성 이해도와 쾌적함을 향상시키고 있습니다.이러한 신호 처리에는 피드백 관리, 와이드 다이내믹 레인지 압축, 방향성, 주파수 저하 및 노이즈 감소가 포함됩니다.

현대의 보청기는 착용자의 난청, 신체적 특징 및 라이프스타일에 맞는 구성을 필요로 한다.보청기는 최신 오디오그램에 장착되며 주파수로 프로그래밍됩니다.이 과정은 "적합"이라고 불리며 청각학자(AuD) 또는 청각 기기 전문가(HIS)에 의해 수행됩니다.보청기가 제공하는 혜택의 양은 상당 부분 그 장착의 품질에 달려 있습니다.미국에서 사용되는 보청기는 거의 모두 디지털 [3]보청기입니다.보청기와 유사한 장치로는 오서 통합 청각 보청기와 달팽이관 이식물이 있습니다.

사용하다

보청기는 감각성 난청, 전도성 난청, 한쪽 난청 등 다양한 병리학에 사용된다.보청기 후보는 일반적으로 청각학 박사 또는 공인 청력 전문가에 의해 결정되며, 이 역시 치료 중인 청력 손실의 특성과 정도에 따라 장치에 적합합니다.보청기 사용자가 경험하는 혜택의 양은 청력 손실의 유형, 심각도 및 원인, 장치의 기술 및 장착,[4] 사용자의 동기, 성격, 라이프스타일 및 전반적인 건강에 따라 여러 요소로 구성된다.

보청기는 청력 손실을 진정으로 교정할 수 없다. 보청기는 소리를 더 잘 들을 수 있는 보조 장치이다.보청기를 찾는 가장 흔한 형태의 청력 손실은 달팽이관과 청각 신경의 머리카락 세포와 시냅스의 손상으로 인해 발생하는 감각신경이다.감청력 감퇴는 소리에 대한 민감도를 낮추는데, 보청기는 소리를 크게 해서 부분적으로 수용할 수 있다.비정상적인 스펙트럼 및 시간 처리와 같이 감각적인 청력 손실에 의해 야기되고 음성 지각에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 청각 지각의 다른 감소는 디지털 신호 처리 사용에 대해 보상하기가 더 어렵고 경우에 따라 [5][page needed]증폭의 사용에 의해 악화될 수 있다.달팽이관 손상을 수반하지 않는 전도성 청력 손실은 보청기를 통해 더 잘 치료되는 경향이 있습니다. 보청기는 전도성 요소에 의해 야기되는 감쇠를 설명하기에 충분히 소리를 증폭시킬 수 있습니다.일단 소리가 정상 또는 거의 정상 수준으로 달팽이관에 도달할 수 있게 되면, 달팽이관과 청각 신경은 정상적으로 뇌에 신호를 전달할 수 있습니다.

보청기 설치 및 사용에 관한 일반적인 문제는 폐색 효과, 음량 모집 및 소음에 대한 음성 이해입니다.일반적인 문제였던 피드백은 이제 피드백 관리 알고리즘을 사용하여 잘 제어됩니다.

입후보 및 인수

보청기가 청력손실을 얼마나 잘 보상하는지 평가할 수 있는 몇 가지 방법이 있다.한 가지 접근법은 실험실에서 피험자의 청력 수준을 측정하는 청력 측정법이다.다양한 소리와 강도에 대한 가청 임계값은 다양한 조건에서 측정된다.청력 검사는 실제 상태를 모방하려고 시도할 수 있지만, 환자 자신의 일상적인 경험은 다를 수 있습니다.대안적 접근법은 자가 보고 평가입니다. 이 평가에서는 환자가 [6][7]보청기를 사용한 경험을 보고합니다.

보청기 결과는 세 가지 [8]차원으로 나타낼 수 있다.

  1. 보청기 사용
  2. 보조 음성 인식
  3. 이익/기부

보청기의 정확한 조절을 평가하는 가장 신뢰할 수 있는 방법은 실제 [9]귀 측정을 통해서입니다.실제 이어 측정(또는 프로브 마이크 측정)은 실리콘 프로브 튜브 [10]마이크를 사용하여 이어 드럼 근처에서 보청기 증폭의 특성을 평가하는 것입니다.

현재의 연구는 또한 이명의 치료법으로서 보청기와 적절한 증폭을 지적하고 있는데,[11] 이명은 이명이 울리거나 윙윙거리는 것으로 나타나는 질환이다.

종류들

보청기(보청기라고도 함)에는 크기, 전력 및 회로에 따라 다양한 종류가 있습니다.다양한 크기와 모델은 다음과 같습니다.

  • Vacuum tube hearing aid, circa 1944

    진공관 보청기, 1944년경

  • Transistor body-worn hearing aid.

    트랜지스터 바디 마모 보청기

  • Pair of BTE hearing aids with earmolds.

    귀걸이가 달린 BTE 보청기 한 쌍.

  • Receiver-in-the-canal hearing aids

    캐널형 리시버 보청기

  • In-the-ear hearing aid

    인 더 이어 보청기

  • In-the-canal hearing aid

    캐널 내 보청기

  • Completely in the canal hearing aids

    도관 보청기 안에 완전히

  • Woman wearing a bone anchored hearing aid

    뼈를 고정시킨 보청기를 착용한 여성

  • Hearing aid application

    보청기 응용 프로그램

몸에 지치다

몸에 착용한 보조기는 최초의 휴대용 전자 보청기였으며 벨 [12]연구소에서 일하는 동안 하비 플레처에 의해 발명되었다.보디 에이드는 케이스와 와이어로 연결된 이어몰드로 구성됩니다.케이스에는 전자 앰프 구성 요소, 컨트롤 및 배터리가 들어 있으며, 이어몰드에는 일반적으로 소형 라우드스피커가 들어 있습니다.이 케이스는 일반적으로 카드 한 갑 크기이며 주머니나 [13]벨트에 넣어 가지고 다닌다.소형 보청기의 크기 제약 없이 차체 마모 보조기 설계를 통해 더 적은 비용으로 큰 증폭과 긴 배터리 수명을 제공할 수 있습니다.보디 에이드는 비교적 저렴한 [13]가격 때문에 신흥 시장에서 여전히 사용되고 있다.

귀 뒤

모던한 귀밑 보청기.스피커의 오디오 튜브가 거의 보이지 않는다.
미니셀 배터리를 탑재한 모던한 귀 뒤쪽 보청기

귀 보청기 뒤에는 두 가지 주요 보청기 종류 – 귀 뒤 (BTE)와 귀 (ITE) 중 하나가 있습니다.이 두 등급은 보청기를 착용하는 위치에 따라 구분됩니다.BTE 보청기는 피나 뒤에 걸려있는 케이스로 구성되어 있다.케이스는 기존의 튜브, 슬림 튜브 또는 와이어로 이어몰드 또는 돔 끝에 부착됩니다.튜브 또는 와이어는 핀나의 상부 복부로부터 이어 몰드 또는 돔 끝이 외이도 안으로 삽입되는 콩카로 흐릅니다.케이스에는 전자기기, 컨트롤, 배터리 및 마이크가 포함되어 있다.확성기 또는 수신기는 케이스(기존 BTE) 또는 이어몰드 또는 돔 팁(캐널 내 수신기(RIC))에 수납할 수 있습니다.RIC 스타일의 BTE 보청기는 종종 전통적인 BTE보다 작고 더 활동적인 집단에서 [14]더 일반적으로 사용된다.

BTE는 일반적으로 더 많은 출력을 제공할 수 있으며, 따라서 더 심각한 청력 손실 정도를 나타낼 수 있다.그러나 BTE는 매우 다재다능하며 거의 모든 종류의 난청에도 사용할 수 있습니다.BTE의 사이즈는, 작은 「미니 BTE」로부터, 보다 큰 초전력 디바이스까지 다양합니다.일반적으로 사이즈는 필요한 출력 수준, 리시버의 위치 및 텔레코일의 유무에 따라 달라집니다.BTE는 내구성이 뛰어나고 수리가 용이하며 조작이 용이한 컨트롤과 배터리 도어를 갖추고 있는 경우가 많습니다.BTE는 FM 시스템 및 유도 루프와 같은 보조 청취 장치에도 쉽게 연결됩니다.BTE는 보통 내구성이 뛰어난 [13]보청기를 필요로 하는 어린이들에 의해 착용된다.

귀에

이어 에이드(ITE) 장치는 외부 이어볼(콘차라고 함)에 들어갑니다.크기가 크기 때문에 삽입이 용이하고 [15]추가 기능을 유지할 수 있습니다.그들은 누군가와 마주보고 서 있을 때 가끔 보인다.ITE 보청기는 개개인의 귀에 맞게 제작됩니다.가벼운 청력 손실에서 심각한 청력 손실까지 사용할 수 있습니다.소리(특히 고주파 소리)가 새어 나갔다가 다시 증폭되어 발생하는 끽끽 소리/휘파람 소리인 피드백은 심각한 청력 [16]손실의 문제가 될 수 있습니다.일부 최신 회로는 이를 지원하기 위해 피드백 조절 또는 취소를 제공할 수 있습니다.환기 시 피드백이 발생할 수도 있습니다.통풍구는 주로 압력 균등을 제공하기 위해 배치되는 튜브입니다.그러나 [17]피드백에 영향을 주고 이를 방지하기 위해 서로 다른 환기구 스타일과 크기를 사용할 수 있습니다.전통적으로, ITE는 BTE의 귀걸이만큼 쉽게 적응할 수 없기 때문에 어린 아이들에게 권장되지 않았다. 따라서 어린이가 [18]성장함에 따라 보조 기구를 자주 교체해야 했다.그러나 실리콘 타입의 소재로 만들어진 새로운 ITE가 등장하여 비용이 많이 드는 교체의 필요성을 완화합니다.ITE 보청기는 FM 시스템에 무선으로 연결할 수 있습니다. 예를 들어, 유도 넥 루프가 있는 차체 마모 FM 수신기와 함께 FM 송신기의 오디오 신호를 보청기 내부의 텔레코일로 유도적으로 전송할 수 있습니다.

미니 인 캐널(MIC) 또는 완전 인 캐널(CIC) 보조 장치는 일반적으로 보는 사람이 착용자의 [19][20]귀를 직접 보지 않는 한 보이지 않습니다.이러한 보조기구는 경미하거나 중간 정도의 심각한 손실을 대상으로 합니다.폐색 효과가 [21]훨씬 더 두드러지기 때문에 일반적으로 저주파 청력이 좋은 사람에게는 CIC를 사용하지 않는 것이 좋습니다.완전 캐널형 보청기는 귀 깊숙이 [15]쏙 들어갑니다.거의 [15]보이지 않는다.크기가 작기 때문에 지향성 마이크가 없고, 작은 배터리는 수명이 짧으며,[15] 배터리나 컨트롤은 관리가 어려울 수 있습니다.귀에 위치하여 바람소음을 방지하고 피드백 [15]없이 전화를 쉽게 사용할 수 있습니다.캐널 내 보청기는 [15]귓속 깊숙이 들어가 있습니다.그들은 [15]거의 보이지 않는다.큰 버전에는 지향성 마이크가 [15]탑재되어 있습니다.그들은 관에 있기 때문에 막힌 느낌을 [15]덜 일으킨다.이 모델들은 완전히 캐널 내의 작은 모델들보다 조작이 쉽지만,[15] 여전히 크기가 작다는 단점이 있습니다.

인이어 보청기는 일반적으로 동일한 기능을 가진 인이어 보청기보다 더 비쌉니다. 왜냐하면 인이어 보청기는 환자의 귀에 맞춤 제작되기 때문입니다.청력학자는 적합성을 위해 귀의 물리적 인상(몰드)을 취합니다.금형은 특수 CAD 시스템으로 스캔되어 외이의 3D 모델이 생성됩니다.모델링 중에 환기 튜브가 삽입됩니다.디지털 모델링된 쉘은 입체 석판 인쇄와 같은 신속한 프로토타이핑 기술을 사용하여 인쇄됩니다.마지막으로, 품질 [22]검사를 거친 후, 원조가 조립되어 청력학자에게 발송됩니다.

투명 캐널 보청기

눈에 보이지 않는 캐널형 보청기(IIC) 방식의 보청기는 설치된 보청기의 흔적을 거의 또는 전혀 남기지 않고 귓구멍에 완전히 들어맞는다.다른 타입보다 깊은 곳에 들어가, 귓볼(콘차)을 직접 들여다봐도 보이지 않기 때문입니다.성형 후 개별 귓구멍에 보조제 껍데기를 맞춤 제작하여 쾌적하게 착용할 수 있다.눈에 보이지 않는 보청기는 환기와 귓속의 깊은 곳에 배치하여 보다 자연스러운 청력을 경험하게 합니다.다른 보청기 유형과는 달리, IIC 보조기를 사용하면 대부분의 귀가 큰 플라스틱 껍데기로 막히지 않는다.이것은 귀의 모양에 의해 소리가 더 자연스럽게 수집될 수 있고, 도움을 받지 않는 청력에서처럼 귓구멍으로 이동할 수 있다는 것을 의미한다.크기에 따라 일부 모델에서는 IIC를 꺼내지 않고 리모컨으로 휴대폰을 사용하여 메모리와 볼륨 설정을 변경할 수 있습니다.IIC 타입은 중장년층까지 사용하기에 가장 적합하지만,[23] 그 이상의 고령자에게는 적합하지 않습니다.

보청기 연장

주요 기사:보청기 연장

연장 착용 보청기는 청각 전문가가 긴급하지 않게 귓구멍에 설치하는 보청기입니다.연장 착용 보청기는 최초의 "보이지 않는" 보청기를 나타냅니다.이러한 장치는 분리하지 않고 한 번에 1~3개월 동안 착용합니다.각 사용자의 윤곽을 드러낼 수 있도록 설계된 부드러운 소재로 제작되었으며, 경도에서 중간 정도의 난청이 있는 사람이 사용할 수 있다.이어 드럼에 근접하여 음향 방향성과 위치 파악이 향상되고 피드백이 감소하며 고주파 [24]게인이 향상됩니다.기존 BTE 또는 ITC 보청기는 매일 삽입 및 분리해야 하는 반면, 연장 마모 보청기는 계속 착용한 후 새 기기로 교체합니다.사용자는 청각 전문가의 도움 없이 음량과 설정을 변경할 수 있습니다.이 장치는 습기와 귀지를 막아주고 운동, 샤워 등을 할 때 착용할 수 있기 때문에 활동적인 사람에게 매우 유용합니다.이 장치는 외이도 내에 배치되어 있어 관찰자에게 보이지 않기 때문에 BTE 또는 ITC 보청기 모델의 미관을 의식하는 사람들에게 연장 착용 보청기는 인기가 있습니다.다른 청각 기기와 마찬가지로, 적합성은 개인의 난청, 귀의 크기와 모양, 의료 상태, 생활습관에 따라 결정됩니다.단점으로는 배터리가 방전되었을 때 기기를 정기적으로 분리 및 재삽입하거나 물에 들어갈 수 없거나 샤워할 때 귀마개를 하거나 신체의 유일한 부위인 귓구멍에 깊숙이 삽입되어 있어 착용감이 다소 불편할 수 있습니다.

크로스 보청기

주요 기사: 크로스 보청기

크로스 보청기는 청각 정보를 머리 한쪽에서 다른 쪽으로 전달하는 보청기입니다.한쪽에서 말을 알아듣지 못하거나 한쪽에서 듣지 못하거나 보청기 혜택을 받지 못하는 사람도 후보군에 포함된다.크로스 보청기는 귀의 보청기 뒤쪽과 매우 비슷하게 보일 수 있습니다.CROS 시스템은 환자가 소리 위치 파악과 좋지 않은 쪽의 청각 정보를 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.CROS 보청기는 매우 효과적일 수 있지만, 한쪽에 청각 문제가 있는 사람들을 위한 장기적인 해결책은 BiCros [citation needed]시스템을 사용하는 것입니다.이것은 착용자에게 더 많은 균형을 만들어 줍니다.

골격 앵커

주요 기사:뼈 고정 보청기

뼈 고정 보청기(BAHA)는 골전도에 기초한 수술로 이식된 청각 보청기입니다.기존의 귀에 곰팡이가 있는 보청기를 사용할 수 없는 경우 외이도 미착용 환자용 옵션입니다.BAHA는 두개골을 소리가 내이로 전달되는 경로로 사용한다.전도성 난청이 있는 사람의 경우, BAHA는 외이도 및 중이를 우회하여 기능하는 달팽이관을 자극합니다.BAHA는 일방적인 난청을 가진 사람들의 경우, 청각장애인측에서 달팽이관측으로 소리를 전달하기 위해 두개골을 사용합니다.

일반적으로 2세 미만(미국에서는 5세)은 소프트밴드에서 BAHA 장치를 착용합니다.이것은 아기들이 이 배치를 매우 잘 견디는 경향이 있기 때문에 생후 1개월부터 착용할 수 있습니다.아이의 두개골 두께가 충분히 두꺼울 때, 티타늄 "기둥"을 피부 바깥에 작은 접점으로 두개골에 외과적으로 박을 수 있습니다.BAHA 사운드 프로세서는 이 접점에 위치하여 소리 진동을 티타늄 임플란트의 외부 접점으로 전달합니다.이 임플란트는 두개골과 내이를 진동시켜 내이의 신경섬유를 자극해 청각을 가능하게 한다.

외과적 절차는 외과의사 모두에게 간단하며 숙련된 귀 외과의사에게는 위험이 거의 없습니다.환자의 경우, 최소한의 불편함과 통증이 보고된다.시술 중에 피부의 작은 표피신경이 분리되기 때문에 임플란트 주변 부위가 저릴 수 있습니다.이것은 시간이 지나면 없어지는 경우가 많습니다.수술로 인해 난청이 더 이상 발생할 위험은 없습니다.BAHA의 한 가지 중요한 특징은 어떤 이유로든 환자가 이 수술을 계속하고 싶지 않다면, 의사가 이를 제거하는 데 1분도 걸리지 않는다는 것입니다.BAHA는 착용자의 야외 생활, 스포츠 활동 등의 활동을 제한하지 않습니다.

소형화된 FM 수신기를 장착함으로써 BAHA를 FM 시스템에 접속할 수 있다.

오늘날 BAHA를 제조하는 주요 브랜드는 두 개입니다. 원조 발명가인 Cochlear와 보청기 회사인 Oticon입니다.

안경 보조 도구

1950년대 후반부터 1970년대까지, 인이어가 보편화되기 전(그리고 두꺼운 테의 안경이 유행하던 시대)에, 안경과 보청기를 자주 착용한 사람들은 안경의 [25]관자놀이에 내장된 보청기를 자주 선택했다.그러나 안경과 보청기의 조합이 유연하지 않아 안경과 보청기를 동시에 착용하거나 [26]착용하지 않으면 안 되었다.오늘날, 안경과 보청기를 모두 사용하는 사람들은 인이어 타입을 사용하거나 안경 팔과 함께 깔끔하게 BTE를 쉴 수 있다.안경테에 내장된 보청기가 유용할 수 있는 특수한 상황들이 여전히 있다. 예를 들어 사람이 주로 한쪽 귀를 잃었을 때: "나쁜" 쪽의 마이크에서 나오는 소리가 안경테를 통해 더 나은 청력으로 옆쪽으로 전달될 수 있다.

이는 또한 CROS 또는 bi-CROS 스타일의 보청기를 사용하여 실현할 수 있습니다.이 보청기는 무선으로 소리를 더 좋은 쪽으로 전송할 수 있게 되었습니다.

안경 보청기

이것들은 보통 안경에 부착함으로써 보청기의 보다 외관적인 매력을 선호하거나, 보청기를 통해 소리가 정상적으로 전달될 수 없는, 아마도 귓속의 막힘 때문에 보청기를 사용하는 청각 장애인들이 착용한다.또는 고객이 귓속에 지속적인 감염이 있는 경우.안경 보조기는 골전도 안경과 공기 전도 안경 두 가지 형태가 있습니다.

골전도 안경

소리는 안경의 팔에 가해지는 압력에 의해 (마스토이드 과정) 귀 뒤쪽 두개골의 보니 부분 뒤에 단단히 고정되는 안경 팔에서 부착된 수신기를 통해 전달된다.소리는 안경 팔에 있는 수신기에서 뼈 부분을 통해 내이(코클리아)로 전달됩니다.소리를 뼈를 통해 전달하는 과정은 엄청난 힘을 필요로 한다.골전도 보조기는 일반적으로 고음 반응이 낮기 때문에 전도성 난청이나 표준 보청기를 장착하는 것이 비현실적인 경우에 가장 적합합니다.

공기 전도 안경

골전도 안경과 달리 소리는 안경 팔이나 팔에 부착된 보청기를 통해 전달된다.청소하기 위해 안경을 벗을 때 보청기도 동시에 분리된다.안경 보조 장치가 선호되는 경우가 있지만, 항상 가장 실용적인 옵션은 아닐 수 있습니다.

방향 안경

이 '청각 안경'은 지향성 마이크 기능을 내장하고 있습니다.프레임의 양쪽에 있는 4개의 마이크가 2개의 지향성 마이크로서 효과적으로 동작합니다.이 마이크들은 전면에서 들리는 소리와 사용자의 [27]측면 또는 후면에서 들리는 소리를 구별할 수 있습니다.이것에 의해, 전면으로부터의 소리, 유저가 보고 있는 방향의 증폭, 측면이나 후방으로부터의 소리에 대한 액티브한 노이즈 제어가 가능해져, 신호 대 잡음비가 향상됩니다.안경 프레임에 장착할 수 있을 정도로 작은 기술이 필요한 것은 아주 최근입니다.최근 시장에 추가된 이 새로운 보청기는 현재 네덜란드와 [28]벨기에에서만 구입할 수 있습니다.

청진기

이 보청기는 청진기를 사용하는 난청 의사를 위해 고안되었습니다.청진기 스피커에 보청기가 내장되어 있어 소리를 증폭시킵니다.

보청기 응용 프로그램

보청기 애플리케이션(HAA)은 모바일 컴퓨터 플랫폼에 설치하면 보청기로 [29]변환되는 소프트웨어입니다.

HAA 작동 원리는 기존의 보청기 작동 원리와 일치합니다. 마이크는 음향 신호를 수신하여 디지털 형식으로 변환합니다.사용자의 난청 정도 및 유형에 따라 모바일 컴퓨팅 플랫폼을 통해 음 증폭이 이루어집니다.처리된 오디오 신호는 오디오 신호로 변환되어 사용자에게 헤드폰/헤드셋으로 출력됩니다.신호 처리는 실시간으로 구현됩니다.

모바일 컴퓨팅 플랫폼의 구조적인 특징들은 두 개의 스피커가 있는 스테레오 헤드셋을 선호한다는 것을 의미하며, 이는 왼쪽 귀와 오른쪽 귀의 [30]양귀 청력 보정을 개별적으로 수행할 수 있다.HAA는 유무선 헤드셋과 헤드폰을 [31]모두 사용할 수 있습니다.

일반적으로 HAA에는 셋업 모드와 보청기 모드라는2가지 동작 모드가 있습니다.셋업 모드에서는 사용자의 청력 특성을 결정하는 현장 청력 측정 절차를 사용자가 통과해야 합니다.보청기 모드는 사용자의 청력 임계값에 따라 청력을 교정하는 청력 보정 시스템입니다.또한 HAA는 배경 소음 억제와 음향 피드백 [30]억제를 통합한다.

사용자가 원하는 [31]증폭 수준을 조정할 뿐만 아니라 소리를 높이기 위한 공식을 독립적으로 선택할 수 있습니다.

HAA에는 몇 가지 장점이 있습니다(기존 보청기와 비교).[citation needed]

  • HAA는 심리적 불편을 초래하지 않는다.
  • 최고 음압 레벨을 달성하고 높은 음질을 얻을 수 있습니다(대형 스피커와 긴 배터리 지속 시간).
  • 더 복잡한 오디오 신호 처리 알고리즘과 더 높은 샘플링 속도(용량 배터리 때문에)를 사용할 수 있다.
  • 운동 기술이 부족한 사람들을 위해 보다 편리한 애플리케이션 제어 기능을 구현할 가능성
  • 귀지와 습기의 침입에 대한 내성
  • 소프트웨어의 유연성
  • 마이크와 스피커 사이의 거리가 멀기 때문에 음향 피드백이 발생하지 않는다.
  • 단순한 경우에서 HAA의 설립에는 특별한 장비와 자격이 필요하지 않다.
  • 사용자는 별도의 기기를 구입하여 휴대할 필요가 없습니다.
  • 다양한 종류의 헤드폰과 헤드셋을 사용할 수 있습니다.

HAA에는 몇 가지 단점도 있습니다(기존 보청기와 비교).

  • 마이크는 귀에 위치하지 않기 때문에, 귓바퀴의 기능적인 이점이나 [30]외이의 자연 음향 기능을 사용하지 않습니다.
  • 눈에 띄고 착용감이 떨어집니다.

테크놀로지

다음 항목도 참조하십시오.보청기 사용 이력

최초의 전기 보청기는 전화기의 탄소 마이크를 사용하였고 1896년에 도입되었다.진공관은 전자 증폭을 가능케 했지만, 증폭된 보청기의 초기 버전은 가지고 다니기엔 너무 무거웠다.진공관의 소형화는 휴대용 모델로 이어졌고, 제2차 세계대전 이후에는 미니어처 튜브를 이용한 웨어러블 모델로 이어졌다.1948년에 발명된 트랜지스터는 낮은 전력과 작은 크기 때문에 보청기 용도에 매우 적합했습니다. 보청기는 트랜지스터의 초기 채택자였습니다.집적회로의 개발은 디지털 신호 처리 기법의 구현과 개별 사용자의 요구에 따른 프로그래밍 가능성을 포함하여 웨어러블 보조 장치의 기능을 더욱 개선할 수 있게 했다.

전화와의 호환성

기차역 표지판에는 '청취 유도 루프'(오디오 유도 루프)를 사용하고 있다고 설명되어 있습니다.보청기 사용자는 텔레코일(T) 스위치를 사용하여 보청기 수신기를 통해 직접 방송을 들을 수 있습니다.

보청기와 전화기는 서로 연결하여 맑고 알기 쉬운 소리를 낼 수 있는 "호환성"이 있습니다.「호환성」이라는 용어는, 3 종류의 전화기(유선, 무선, 모바일) 모두에 적용됩니다.전화와 보청기가 서로 연결되는 방법은 두 가지가 있습니다.

  • 음향: 전화기의 스피커에서 나오는 소리는 보청기의 마이크에 의해 들립니다.
  • 전자파: 전화기 스피커 내부의 신호는 보청기의 "텔레코일" 또는 보청기 내부의 특수한 와이어 루프인 "T코일"에 의해 포착됩니다.

텔레코일 커플링은 셀룰러 또는 무선 전화기의 무선 신호와는 관계가 없습니다.텔레코일에 의해 수신되는 오디오 신호는 스피커 콘을 앞뒤로 밀어낼 때 전화기의 음성 코일에 의해 생성되는 약한 전자계입니다.

전자파(텔레코일) 모드는 일반적으로 음향 방법보다 효과적입니다.이는 주로 보청기가 텔레코일 모드로 작동 중일 때 마이크가 자동으로 꺼지는 경우가 많기 때문에 배경 소음이 증폭되지 않기 때문입니다.전화기에 전자적으로 연결되어 있기 때문에 소리가 더 선명하고 왜곡이 덜합니다.하지만 이것이 작동하기 위해서는 전화기가 보청기와 호환되어야 한다.보다 엄밀히 말하면, 전화기의 스피커는 비교적 강한 전자장을 생성하는 음성 코일을 가지고 있어야 합니다.강력한 보이스 코일을 가진 스피커는 많은 현대의 전화기에 사용되는 작은 스피커보다 더 비싸고 더 많은 에너지를 필요로 한다.; 작은 저전력 스피커를 가진 전화기는 보청기의 텔레코일과 전자적으로 결합할 수 없기 때문에 보청기는 음향 모드로 전환해야 한다.또한, 많은 휴대 전화는 텔레코일을 사용할 때 보청기에서 정전기음을 발생시키는 높은 수준의 전자파 노이즈를 방출합니다.많은 휴대 전화에서 이 문제를 해결하는 회피책은 Bluetooth가 아닌 유선 헤드셋을 휴대 전화에 꽂는 것입니다.보청기 근처에 헤드셋을 배치하면 전화기를 충분히 멀리 두고 정전기 감쇠시킬 수 있습니다.또 다른 방법은 '넥루프'(휴대용 목 주변 유도 루프)를 사용하여 넥루프를 스마트폰(또는 노트북, 스테레오 등)의 표준 오디오 잭(헤드폰 잭)에 직접 꽂는 것이다.그리고 나서, 보청기의 텔레코일을 켜면(보통 누르는 버튼) 소리는 전화기에서 직접 목 고리를 통해 보청기의 [32]텔레코일로 전달될 것이다.

2007년 3월 21일, 전기통신산업협회는 TIA-1083 [33]표준을 발표했습니다.이 표준을 통해 무선 전화 제조업체는 T-Coil 자기 결합 모드를 가진 대부분의 보청기와의 제품 호환성을 테스트할 수 있습니다.이 테스트를 통해, 디지털 무선 전화 제조업체들은 어떤 제품이 보청기와 [34]함께 작동하는지 소비자들에게 알릴 수 있을 것이다.

ANSI(American National Standards Institute)는 보청기와 전화기 간의 호환성에 대한 평가 척도를 가지고 있습니다.

  • 어쿠스틱(마이크) 모드로 동작하고 있는 경우, 등급은 M1(최악)~M4(최고)입니다.
  • 전자파(텔레코일) 모드로 동작하는 경우, 정격은 T1(최악) ~ T4(최고)입니다.

가장 좋은 등급은 M4/T4입니다.즉, 전화기는 어느 모드에서도 정상적으로 동작합니다.M3 미만의 기기는 보청기를 가지고 있는 사람에게는 불만족스럽다.

PC, 태블릿 또는 스마트폰을 사용하여 보청기를 만들 수 있는 컴퓨터 프로그램이 현재 [35]인기를 끌고 있다.최신 모바일 디바이스에는 이를 구현하기 위해 필요한 모든 컴포넌트가 포함되어 있습니다.하드웨어(일반 마이크와 헤드폰을 사용할 수 있음)와 주어진 알고리즘에 따라 디지털 사운드 처리를 실행하는 고성능 마이크로프로세서입니다.애플리케이션 구성은 사용자 자신이 청각 능력의 개별 특징에 따라 수행합니다.최신 모바일 장치의 계산 능력은 최고의 음질을 만들어 내기에 충분합니다.이것에 소프트웨어 애플리케이션 설정(사운드 환경에 따른 프로파일 선택 등)을 조합하면, 사용의 쾌적함과 편리성이 높아집니다.디지털 보청기와 비교하여 모바일 애플리케이션에는 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 음향 이득은 최대 30dB(표준 헤드셋 사용 시)입니다.
  • 완전한 투명성(스마트폰은 보청기와 관련이 없음);
  • 사용 편의성(추가 장치, 배터리 등을 사용할 필요가 없음);
  • 외부 헤드셋과 전화기 마이크 사이의 고속 전환
  • 응용 프로그램의 무료 배포
  • 배터리 지속 시간이 길다.
  • 뛰어난 음질을 제공하는 높은 샘플링 주파수(44.1kHz)
  • 높은 착용감
  • 오디오 처리 지연이 낮다(모바일 디바이스 모델에 따라 6.3~15.7ms).
  • 어떤 가젯에서 다른 가젯으로 전환하거나 다시 되돌릴 때 설정이 손실되지 않습니다.
  • 모바일 기기를 변경할 때 익숙해질 필요가 없습니다.
  • 사용하기 쉬운 소프트웨어 설정 인터페이스

스마트폰/태블릿용 "청력 보조" 애플리케이션은 디지털 보청기를 완전히 대체할 수 없다는 점을 분명히 이해해야 한다.

  • 의료기기(관련 시험 및 인증 절차에 따름)
  • 청력 측정 [36]절차를 사용하여 조정합니다.
  • 의사의 처방에 따라 사용하도록 설계되어 있다.

보청기 애플리케이션의 기능에는 청력 테스트(현장 청력 측정)도 수반될 수 있습니다.그러나 테스트 결과는 응용 프로그램을 사용하기 쉽게 장치를 조정하는 데만 사용됩니다.어떤 식으로든 청력검사 절차는 의료전문가가 실시하는 청력검사를 대체한다고 주장할 수 없기 때문에 진단의 근거가 될 수 없다.

  • 특정 iOS(Apple) 및 Android 기기용 Oticon ON과 같은 앱은 분실/오류 보청기를 [37]찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

무선

최근의 보청기에는 무선 보청기가 포함되어 있다.한쪽 보청기는 다른 쪽 보청기를 전달해 한쪽 보청기의 프로그램 버튼을 동시에 누르면 다른 쪽 보청기가 바뀌어 양쪽 보청기가 동시에 배경 설정을 바꿀 수 있다.FM 청취 시스템은 이제 보청기 사용과 통합된 무선 수신기와 함께 등장하고 있습니다.식당, 자동차, 여가시간, 쇼핑몰, 강연회, 예배 중 별도의 무선 마이크를 파트너에게 제공할 수 있습니다.음성은 보청기에 무선으로 전송되어 거리와 배경 소음의 영향을 제거합니다.FM 시스템은 사용 가능한 모든 기술 중에서 소음에 대해 최상의 음성 이해를 제공하는 것으로 나타났습니다.FM 시스템은 TV나 스테레오에 연결할 수도 있습니다.

2.4기가헤르츠 블루투스 연결은 TV 스트리머나 블루투스 지원 휴대 전화와 같은 오디오 소스에 대한 청각 기기를 위한 최신 무선 인터페이스 기술입니다.현재의 보청기는 일반적으로 Bluetooth를 통해 직접 스트리밍하는 것이 아니라 보조 스트리밍 장치(보통 목 주변이나 주머니에 착용)를 통해 스트리밍하며, 이 보조 장치는 보청기에 무선으로 스트리밍하지만 가까운 거리에서만 스트리밍할 수 있습니다.이 기술은 기성복(BTE, Mini BTE, RIE 등)이나 [38]귀에 직접 들어가는 맞춤형 기기에 적용할 수 있다.

선진국에서는 FM 시스템이 어린이 난청 치료의 주춧돌로 여겨지고 있습니다.점점 더 많은 성인들이 무선 FM 시스템의 장점을 발견하는데, 특히 무선 휴대폰 통신을 위한 마이크 설정과 블루투스를 사용할 [39]수 있게 되었기 때문이다.

현재 많은 극장 및 강의실에는 무대에서 직접 소리를 전달하는 보조 청취 시스템이 설치되어 있습니다.청중은 적절한 수신기를 빌려 배경 잡음 없이 프로그램을 들을 수 있습니다.일부 극장 및 교회에서는 청각 기구의 개인 FM 수신기로 작동하는 FM 송신기를 사용할 수 있습니다.

지향성 마이크

대부분의 오래된 보청기들은 전방향 마이크만을 가지고 있다.전방향 마이크는 모든 방향에서 소리를 균등하게 증폭합니다.반면 지향성 마이크는 다른 방향의 소리보다 한 방향의 소리를 더 증폭시킵니다.즉, 시스템이 향하는 방향에서 나오는 소리가 다른 방향에서 나오는 소리보다 더 증폭된다는 것을 의미합니다.원하는 음성이 스티어링 방향에서 도달하고 노이즈가 다른 방향에서 도달하는 경우에는 지향성 마이크가 전방향 마이크로폰에 비해 신호 대 잡음비가 우수하다.신호 대 잡음비를 개선하면 노이즈에 대한 음성 이해가 향상됩니다.지향성 마이크는 신호 대 잡음비를 개선하는 두 번째 최선의 방법임이 판명되었습니다(최적의 방법은 FM 시스템입니다.이 시스템은 마이크를 원하는 [40]토커의 입 근처에 위치시킵니다).

현재 많은 보청기는 전방향 및 지향성 마이크 모드를 모두 갖추고 있습니다.이는 착용자가 주어진 상황에서 지향성 마이크의 소음 감소 특성이 필요 없거나 요구되지 않을 수 있기 때문이다.일반적으로 전방향 마이크 모드는 조용한 청취 상황(예: 거실)에서 사용되는 반면 방향 마이크는 소음이 많은 청취 상황(예: 식당)에서 사용됩니다.마이크 모드는 일반적으로 착용자가 수동으로 선택합니다.일부 보청기는 마이크 모드를 자동으로 전환합니다.

적응형 지향성 마이크는 최대 증폭 또는 제거 방향을 자동으로 변경합니다(간섭되는 지향성 음원을 줄입니다).증폭 또는 제거 방향은 보청기 프로세서에 따라 달라집니다.프로세서는 원하는 음성 신호 소스 방향으로 최대 증폭을 제공하거나 간섭 신호 소스 방향으로 제거를 시도합니다.사용자가 "식당 프로그램, 전달 전용 모드"로 수동으로 전환하지 않는 한, 식당이나 커피숍과 같은 칵테일 파티 환경에서 다른 대화자의 말을 자주 증폭합니다.이것은 비즈니스 미팅에서도 도움이 될 수 있습니다.복수의 음성 신호가 존재하기 때문에 프로세서가 원하는 음성 신호를 올바르게 선택하기 어렵습니다.또 다른 단점은 일부 소음은 종종 음성과 유사한 특성을 포함하기 때문에 보청기 프로세서가 소음과 음성을 구별하기 어렵다는 것입니다.단점에도 불구하고 적응형 지향성 마이크는 [41]소음에서 향상된 음성 인식을 제공할 수 있습니다.

FM 시스템은 모의 테스트 [42]조건에서 스피커 대 토커 거리가 큰 경우에도 더 나은 신호 대 잡음 비를 제공하는 것으로 확인되었습니다.

텔레코일

주요 기사:오디오 유도 루프

텔레코일 또는 T코일("전화 코일"에서 유래)은 보청기 또는 달팽이관 삽입물에 설치된 소형 장치입니다.오디오 유도 루프는 T코일로 검출할 수 있는 전자장을 생성하여 오디오 소스를 보청기에 직접 연결할 수 있습니다.T코일은 착용자가 배경 소음을 걸러내는 데 도움이 됩니다.전화, FM 시스템(목 루프 포함) 및 공공 주소 시스템 및 TV에서 보청기로 소리를 전송하는 유도 루프 시스템('히어링 루프'라고도 함)과 함께 사용할 수 있습니다.영국과 북유럽 국가에서는 청력 루프가 교회, 상점, 기차역 및 기타 공공 장소에서 널리 사용됩니다.미국에서는 텔레코일과 청력 고리가 점차 보편화되고 있다.오디오 유도 루프, 텔레코일 및 청력 루프는 슬로베니아에서도 점차 보편화되고 있다.

T코일은 초미세 와이어가 감겨 있는 금속 코어(또는 로드)로 구성됩니다.코일이 자기장에 놓이면 와이어에 교류 전류가 유도되기 때문에 T코일은 유도 코일이라고도 합니다(Ross, 2002b; Ross, 2004).T코일은 자기 에너지를 검출하여 전기 에너지로 변환(변환산합니다.미국에서는 전기통신산업협회의 TIA-1083 규격에 따라 아날로그 핸드셋이 최적의 [43]성능을 보장하기 위해 전기코일 장치와 상호 작용하는 방법이 규정되어 있습니다.

T코일은 사실상 와이드밴드 리시버이지만 대부분의 청각 루프 상황에서 간섭은 드문 일입니다.간섭은 착용자가 소스로부터의 거리에 따라 음량이 달라지는 윙윙거리는 소리로 나타날 수 있습니다.CRT 컴퓨터 모니터, 구형 형광 조명, 일부 조광기 스위치, 많은 가전제품 및 비행기와 같은 전자기장이 원인입니다.

플로리다주와 애리조나주는 청각 전문가들이 환자에게 텔레코일의 유용성에 대해 알리는 법을 통과시켰다.

사용에 영향을 미치는 법률

미국에서는 1988년 보청기 호환성법에 따라 연방통신위원회(FCC)가 1989년 8월 이후 미국에서 사용되도록 제조 또는 수입된 모든 전화와 모든 "필수" 전화에 보청기 호환성을 보장해야 한다(텔레코일의 [44]사용을 통해).

"필수" 전화는 "코인 작동식 전화, 긴급시 제공되는 전화 및 보청기를 사용하는 사람이 자주 사용하는 기타 전화"로 정의된다.여기에는 직장 전화, 제한된 환경(병원 및 요양원 등)의 전화, 호텔 및 모텔 방의 전화 등이 포함될 수 있습니다.공공 모바일 및 민간 무선 서비스와 함께 사용되는 전화뿐만 아니라 보안 전화는 HAC 법에서 면제된다.「시큐어」전화란, 「미국 정부가 기밀 음성 통신 또는 기밀 음성 통신의 전송을 허가한 전화」라고 정의됩니다.

2003년 FCC는 디지털 무선 전화를 보청기와 달팽이관 이식물과 호환되도록 하는 규정을 채택했다.아날로그 무선 전화기는 보통 보청기나 달팽이관 삽입물에 간섭을 일으키지 않지만, 디지털 무선 전화기는 전화기의 안테나, 백라이트 또는 기타 컴포넌트에서 방출되는 전자파 에너지 때문에 간섭을 일으키는 경우가 많습니다.FCC는 보청기와 호환되는 디지털 무선 전화의 개발 및 판매 일정을 설정했다.이러한 노력을 통해 보청기 호환 디지털 무선 전화의 수가 증가할 것으로 예상됩니다.무선 전화와 휴대 전화의 구세대는 아날로그 기술을 사용했다.

오디오 부트

오디오 부트 포함 보청기

오디오 부트 또는 오디오 슈는 보청기와 함께 사용되는 전자 장치입니다. 보청기는 종종 오디오 입력을 위한 금속 접점 세트를 제공합니다.일반적으로 오디오 부트는 보청기 끝(이어 뒷면 모델, 즉 이어폰은 연결할 여유가 없기 때문에)에 맞추어 FM 시스템이나 휴대폰, 디지털 오디오 [45]플레이어 등의 다른 장치와 연결합니다.

직접 오디오 입력

A direct audio input connector
케이블 끝의 DAI 플러그

직접 오디오 입력(DAI)을 사용하면 보청기를 CD 플레이어 또는 보조 청취 장치(ALD)와 같은 외부 오디오 소스에 직접 연결할 수 있습니다.그 성질상 DAI는 표준 헤드폰에 T코일을 사용하는 것에 비해 전자파 간섭이 훨씬 적고 고품질의 오디오 신호를 생성합니다.오디오 부트는,[46] DAI 를 용이하게 하기 위해서 사용할 수 있는 디바이스의 타입입니다.

처리.

모든 전자 보청기에는 최소한 마이크, 확성기(일반적으로 수신기라고 함), 배터리 및 전자 회로가 있습니다.전자회로는 같은 스타일이라도 디바이스에 따라 다릅니다.회로는 오디오 처리 유형(아날로그 또는 디지털)과 제어 회로 유형(조정 가능 또는 프로그래밍 가능)에 따라 세 가지 범주로 나뉩니다.보청기 장치에는 일반적으로 음원의 [47]현지화를 위한 복잡한 신호 알고리즘을 처리할 수 있을 만큼 강력한 프로세서가 없습니다.

아날로그

아날로그 오디오의 특징은 다음과 같습니다.

  • 조정 가능한 제어:오디오 회로는 조정 가능한 전자 구성 요소와 아날로그입니다.보청기 전문가는 착용자에게 필요한 게인 및 기타 사양을 결정한 후 보청기 자체에 대한 작은 컨트롤을 사용하거나 실험실에서 이러한 사양을 충족하도록 보청기를 제작하도록 하여 아날로그 구성 요소를 조정합니다.조정 후, 착용자가 볼륨 컨트롤을 사용하여 조절하는 전체적인 음량 외에 결과 오디오는 더 이상 변경되지 않습니다.이런 유형의 회로는 일반적으로 유연성이 가장 낮습니다.아날로그 오디오 회로를 조절할 수 있는 최초의 실용적인 전자 보청기는 1932년 Samual Gordon Taylor가 제출한 미국 특허 2,017,358 "Hearing Aid Device and Amplife"에 기초하고 있습니다.
  • 프로그램 가능한 제어:오디오 회로는 아날로그이지만, 청력학자가 프로그래밍할 수 있는 추가 전자 제어 회로가 있으며, 종종 [48]두 개 이상의 프로그램으로 구성됩니다.전자 제어 회로는 제조 중에 수리할 수 있으며, 경우에 따라 청각 전문가가 보청기에 일시적으로 연결된 외부 컴퓨터를 사용하여 추가 제어 회로를 프로그래밍할 수 있습니다.착용자는 기기 자체 또는 리모컨의 버튼을 눌러 다른 청취 환경에 맞게 프로그램을 변경할 수 있으며, 경우에 따라 추가 제어 회로가 자동으로 작동합니다.이러한 유형의 회로는 일반적으로 단순한 조절식 제어보다 유연합니다.아날로그 오디오 회로와 자동 디지털 전자 제어 회로를 갖춘 최초의 보청기는 1975년 GD Causey의 D Graupe가 제출한 미국 특허 4,025,721 "음성에서 거의 정지된 노이즈를 적응적으로 필터링하는 방법 및 수단"에 기초하고 있습니다.이 디지털 전자 제어 회로는 아날로그 오디오 회로의 개별 주파수 채널에서 노이즈를 식별하고 자동으로 줄이기 위해 사용되었으며, 이를 제타 노이즈 차단기라고 합니다.

디지털.

디지털 보청기 블록도

디지털 오디오, 프로그램 가능 제어:오디오 회로와 추가 컨트롤 회로는 모두 완전 디지털입니다.청각 전문가는 기기에 임시로 연결된 외부 컴퓨터로 보청기를 프로그래밍하고 모든 처리 특성을 개별적으로 조정할 수 있습니다.완전 디지털 회로는 아날로그 회로에서는 불가능한 많은 추가 기능을 구현할 수 있으며, 모든 유형의 보청기에 사용할 수 있으며, 가장 유연성이 뛰어납니다.예를 들어 디지털 보청기는 특정 주파수를 다른 것보다 더 많이 증폭하도록 프로그래밍할 수 있으며 아날로그 보청기보다 더 나은 음질을 제공할 수 있습니다.완전 디지털 보청기는 착용자가 호출할 수 있거나 자동으로 적응적으로 작동하는 여러 프로그램으로 프로그래밍할 수 있습니다.이러한 프로그램은 음향 피드백(휘파람 소리)을 줄이고, 배경 소음을 줄이고, 다양한 청취 환경(소음 대 소프트, 음성 대 음악, 소음 대 잡음 등)을 자동으로 감지하고, 여러 마이크 등의 추가 컴포넌트를 제어하여 공간 청력 향상, 주파수 전환(소음 대 잡음)rer는 청력이 좋은 저주파 영역에는 들리지 않을 수 있습니다).또, 그 외의 많은 기능을 실장하고 있습니다.또, 완전 디지털 회로에 의해서, 오디오 회로와 제어 회로 양쪽의 무선 전송 기능을 제어할 수 있습니다.한쪽 귀의 보청기 제어신호를 반대쪽 귀의 보청기 제어회로에 무선으로 송신하여 양쪽 귀의 음성이 직접 일치하는지 또는 정상적인 양귀청각의 차이를 모방한 의도적인 차이를 포함하는지 확인할 수 있어 공간적 청력을 유지할 수 있다.오디오 신호는 다른 외부 장치와의 무선 연결을 가능하게 하는 별도의 모듈(종종 펜던트처럼 착용한 소형 장치)을 통해 무선으로 송수신할 수 있습니다.이 기능에 의해, 휴대 전화, 퍼스널 뮤직 플레이어, 리모트 마이크등의 기기를 최적으로 사용할 수 있습니다.휴대 전화에 음성 인식과 인터넷 기능이 추가되어, 착용자는 보청기만을 사용하는 것보다 훨씬 더 많은 상황에서 최적의 의사소통 능력을 갖게 된다.이 리스트에는, 음성 액티브 다이얼, 전화 또는 인터넷상의 음성 액티브 소프트웨어 애플리케이션, 전화 또는 인터넷상의 데이타베이스로부터의 음성 신호 수신, 텔레비전 세트 또는 글로벌 포지셔닝 시스템으로부터의 음성 신호등이 포함됩니다.최초의 실용적이고 착용 가능한 완전 디지털 보청기는 Maynard Engebrettson, Robert E Morley, Jr. 및 Gerald R Popelka에 [49]의해 발명되었습니다.이들의 연구 결과는 1984년 Maynard Engebretson, Robert E Morley, Jr. 및 Gerald R Popelka에 의해 미국 특허 4,548,082 "청력 보조 장치, 신호 공급 장치, 청력 결핍을 보상하는 시스템 및 방법"이 제출되었습니다.이 특허는 현재 [50]생산되고 있는 보청기를 포함한 모든 제조사의 후속 완전 디지털 보청기의 기반이 되었습니다.

신호 처리는 마이크로프로세서에 의해 실시간으로 실행되며 사용자의 개별 선호도를 고려합니다(예를 들어 소음 환경에서 보다 나은 음성 인식을 위해 저음을 높이거나 이 범위에 대한 감도가 저하된 사람들을 위해 고주파수의 선택적 증폭).마이크로프로세서는 외부 배경 노이즈의 성질을 자동으로 분석하여 신호 처리를 특정 조건(예를 들어 사용자가 [51]건물 밖으로 나갈 때 변경 사항)에 맞게 조정합니다.

디지털 보청기와 아날로그 보청기의 차이점

아날로그 보청기는 마이크에 잡히는 모든 소리를 크게 만든다.예를 들어, 말과 주변 소음이 함께 커집니다.반면 디지털 보청기(DHA) 기술은 디지털 기술을 이용해 소리를 처리한다.DHA 마이크로프로세서는 스피커에 음성을 송신하기 전에 마이크로폰이 수신한 디지털 신호를 알고리즘에 따라 처리한다.이를 통해 개인별 설정(개인 오디오그램)에 따라 특정 주파수 소리를 크게 할 수 있으며 DHA는 다양한 환경(시끄러운 거리, 조용한 방, 콘서트홀 등)에 자동으로 적응할 수 있다.

청력 손실 정도가 다양한 사용자의 경우 외부 소리의 전체 주파수 범위를 인지하기가 어렵다.멀티채널 디지털 처리를 갖춘 DHA를 사용하면 사용자는 입력 신호의 모든 스펙트럼을 출력 사운드에 적합하게 함으로써 출력 사운드를 "구성"할 수 있습니다.따라서 청각 능력이 제한된 사용자는 특정 주파수에 대한 개인적인 인식의 어려움에도 불구하고 주변 소리의 전체 범위를 인식할 수 있는 기회를 얻을 수 있다.또한 DHA 마이크로프로세서는 이러한 "좁은" 범위에서도 원하는 소리(예: 음성)를 강조하여 원치 않는 큰 소리, 높은 소리 등을 동시에 낮출 수 있습니다.

연구에 따르면[52] DHA는 아날로그 보청기에 비해 여러 가지 중요한 이점이 있습니다.

  • "셀프 러닝" 및 적응형 조정.증폭 파라미터와 처리의 적응적 선택을 구현할 수 있습니다.
  • 효과적 음향 피드백 감소.모든 보청기에 공통되는 음향 휘파람은 적응적으로 제어할 수 있습니다.
  • 지향성 마이크를 효과적으로 사용.방향성 마이크는 적응적으로 제어할 수 있습니다.
  • 확장된 주파수 범위주파수 시프트와 함께 더 넓은 범위의 주파수를 구현할 수 있습니다.
  • 선택적 증폭에 대한 유연성.사용자의 개별 청각 특성에 맞게 주파수별 증폭에 더 많은 유연성을 제공할 수 있습니다.
  • 다른 디바이스와의 접속이 향상되었습니다.스마트폰이나 텔레비전과 같은 다른 기기에 접속할 수 있습니다.
  • 노이즈 저감백그라운드 노이즈 레벨을 낮춰 시끄러운 환경에서 사용자의 쾌적함을 높일 수 있습니다.
  • 음성 인식그들은 음성 신호를 소리의 전체 스펙트럼과 구별할 수 있으며, 이것은 음성 인식을 용이하게 한다.

DHA의 이러한 장점은 2세대와 1세대의 디지털 보청기 및 아날로그 보청기의 비교 분석과 관련된 많은 연구를 통해[53][54][55] 확인되었다.

디지털 보청기와 보청기 애플리케이션의 차이

스마트폰은 디지털 보청기의 기능을 수행하는 데 필요한 모든 하드웨어를 갖추고 있다: 마이크, AD 컨버터, 디지털 프로세서, DA 컨버터, 앰프, 그리고 스피커.외장 마이크와 스피커를 특수 헤드셋으로 연결할 수도 있습니다.

보청기 애플리케이션의 작동 원리는 디지털 보청기의 일반적인 작동 원리와 일치합니다. 마이크는 음향 신호를 감지하여 디지털 형태로 변환합니다.사용자의 청력 특성에 따라 하드웨어 및 소프트웨어를 통해 소리 증폭이 이루어집니다.그 후, 아날로그 형식으로 변환해, 유저가 헤드폰으로 수신한다.신호는 실시간으로 처리됩니다.

2개의 스피커를 갖춘 스테레오 헤드셋을 사용할 수 있어 좌우 양쪽 [30]귀의 청력 교정이 가능합니다.

디지털 보청기와 달리 보청기 애플리케이션의 조정은 애플리케이션 [31]자체의 필수적인 부분입니다.보청기 애플리케이션은 사용자의 오디오그램에 따라 조정됩니다.전체 조정 과정이 자동화되어 사용자가 직접 청력 측정을 수행할 수 있습니다.

청력 교정 어플리케이션에는 청력 측정과 교정이라는 두 가지 모드가 있습니다.청력 측정 모드에서는 청력 임계값이 측정됩니다.보정 모드에서는, 취득한 역치에 대해서 신호가 처리된다.

보청기 애플리케이션은 청력 측정 데이터를 기반으로 한 소리 증폭 계산을 위한 다른 계산 공식도 제공합니다.이러한 공식은 최대한 편안한 음성 증폭과 최상의 소리 전달성을 목적으로 합니다.

보청기 애플리케이션을 사용하면 사용자는 음향 환경에 따라 다른 사용자 프로파일을 저장할 수 있습니다.따라서 디지털 보청기의 정적 설정과 달리 사용자는 음향 환경에 따라 프로필을 빠르게 전환할 수 있습니다.

보청기의 가장 중요한 특징 중 하나는 음향 피드백이다.보청기 어플리케이션에서는 하드웨어 지연이 심하기 때문에 보청기 어플리케이션에서는 가능한 [30]한 짧은 알고리즘 지연을 가진 신호 처리 방식을 사용합니다.

PSAP와 디지털 보청기의 차이점

FDA는 퍼스널 사운드 앰프 제품(PSAP)을 "퍼스널 사운드 앰프 장치"로 분류한다.이 콤팩트한 전자 기기들은 청력 손실이 없는 사람들을 위해 설계되었다.보청기(FDA가 청각장애를 [56]보상하는 장치로 분류하는 것)와 달리, PSAP의 사용은 의학적인 처방을 필요로 하지 않는다.이러한 장치는 사냥꾼, 자연학자(동물이나 새의 오디오 관찰용), 일반인(예를 들어 조용한 방의 TV 볼륨을 높이기 위해) 등에 의해 사용됩니다.PSAP 모델의 가격과 기능은 크게 다릅니다.어떤 장치들은 단순히 소리를 증폭시킨다.그 외, 지향성 마이크, 오디오 신호의 게인 조정 및 노이즈 필터링을 위한 이퀄라이저 등이 있습니다.현대에는 이러한 기기를 OTC 보청기라고 부르는 [57]사람도 있습니다.

보청기 애플리케이션의 진화

청각장애인을 위해 특별히 설계된 오디오 플레이어가 있습니다.이러한 애플리케이션은 사용자의 청력 특성에 따라 재생된 오디오 신호의 볼륨을 증폭하고 음악 볼륨 앰프 및 보조 보청기 역할을 합니다.증폭 알고리즘은 사용자가 더 잘 듣지 못하는 주파수에 대해 작동하므로 음악 소리에 대한 자연스러운 청각 지각이 복원됩니다.

보청기 어플리케이션과 마찬가지로 플레이어의 조정은 사용자의 오디오그램을 기반으로 합니다.

음악 소리뿐만 아니라 보청기 기능도 포함한 앱도 있습니다.이러한 어플리케이션에는 사용자의 청력 특성에 따른 음향 증폭 모드와 노이즈 억제 모드, 음악을 일시 정지하지 않고 주변 소리를 들을 수 있는 모드가 포함된다.

또, 청각장애인이 쾌적하게 비디오를 시청하거나 라디오를 들을 수 있는 애플리케이션도 있습니다.이러한 응용 프로그램의 작동 원리는 보청기 응용 프로그램의 작동 원리와 유사합니다. 오디오 신호는 사용자가 더 많이 듣는 주파수에 따라 증폭됩니다.

보청기 적응

보청기를 처음 사용하는 사람은 종종 보청기의 장점을 [58]빨리 활용하지 못한다.보청기의 구조와 특성은 전문가들에 의해 최대한 쉽고 빠르게 조정될 수 있도록 철저히 고안되었다.하지만 그럼에도 불구하고, 초보 보청기 사용자는 분명 [59]그것에 익숙해질 시간이 필요하다.

보형물에 대한 조정 프로세스는 다음과 같은 [58]단계로 구성됩니다.

  • 디바이스의 초기 조정
  • 미세 조정
  • 새로운 소리에 대한 적응

중추신경계의 가소성 때문에, 뇌의 피질에 있는 비활성 청각 중추는 다른 주파수와 강도의 청각 자극을 처리하는 것으로 전환된다.뇌는 초기 조정 직후 보청기에 의해 증폭된 소리를 인지하기 시작하지만,[58] 바로 정확하게 처리하지 못할 수도 있다.

귀에서 보청기를 느끼는 것은 이상하게 보일 수 있다.새로운 청각 방식에 적응하는 데도 시간이 걸린다.귀는 점차 새로운 소리에 맞춰야 한다.소리가 부자연스럽거나 금속성, 너무 크거나 너무 조용해 보일 수 있습니다.휘파람 소리도 들릴 수 [59]있어 불쾌할 수 있습니다.

보청기는 즉각적인 개선을 제공하지 않는다.조정 기간은 몇 시간에서 몇 [58]달까지 지속될 수 있습니다.

환자들은 보청기를 착용하는 초기 일정을 제공받아 보청기에 점진적으로 적응할 수 있도록 한다.처음부터 보청기를 계속 착용하면 익숙하지 않은 소리가 두통을 일으켜 보청기 착용을 거부할 수 있다.청력학자들은 종종 환자들을 위해 빠른 준비 과정을 운영한다.일반적으로 사용자들은 보청기에 대한 기대를 부풀려왔다.그들은 보청기가 청력을 상실하기 전과 같은 방식으로 들을 수 있도록 도와줄 것이라고 기대하지만 사실은 그렇지 않다.보청기 사용자가 새로운 소리의 느낌에 익숙해지도록 하는 훈련 세션입니다.사용자는 추가 보청기 [60]조정을 포함하여 정기적으로 청력학자를 방문할 것을 강력히 권장합니다.

보청기 애플리케이션은 기존 보청기와 달리 내장 적응 과정과 같은 옵션을 구현할 수 있습니다.

코스의 기능은 다음과 같습니다.

  • 학습에 소비하는 시간의 제어
  • 연습 순서에 대한 통제
  • 매일매일 연습하라는 주의사항입니다.

본 코스의 목적은 사용자가 보청기 애플리케이션 사용에 적응할 수 있도록 돕는 것입니다.

적응 코스는 조용한 환경에서 낮은 일상의 소리를 듣는 것부터 시작해, 자신의 말투나 타인의 말투에 익숙해지는 것, 배경 소음에 의한 말투에 익숙해지는 것 등,[61] 일정수의 단계를 포함한다.

역사

주요 기사:보청기 사용 이력
귀 트럼펫을 든 마담 드 무롱

최초의 보청기는 17세기에 만들어진 귀 트럼펫이었다.최초의 보청기 중 일부는 외부 보청기였다.외부 보청기는 귀 앞의 소리를 유도하고 다른 모든 소음을 차단했다.그 장치는 귀 뒤나 귀에 들어갈 것이다.

현대의 보청기 운동은 전화기의 개발로 시작되었고, 최초의 전기 보청기 "아쿠폰"은 1895년 밀러 리스 허치슨에 의해 만들어졌습니다.20세기 후반까지 디지털 보청기는 상업적으로 이용 [62]가능해졌다.

카본 마이크, 송신기, 디지털 신호 처리 칩 또는 DSP의 발명과 컴퓨터 기술의 발전은 보청기를 [63]현재의 형태로 바꾸는 데 도움을 주었다.

디지털 보조 장치의 역사

DHA의 역사는 세 단계로 나눌 수 있다.첫 번째 단계는 1960년대에 오디오 프로세싱 시뮬레이션과 시스템 [64]및 알고리즘 분석을 위해 디지털 컴퓨터가 널리 사용되면서 시작되었습니다.그 작업은 그 시대의 매우 큰 디지털 컴퓨터의 도움으로 이루어졌다.이러한 노력은 컴퓨터가 실시간으로 오디오 처리를 할 수 있을 만큼 빠르지 않고 그 크기 때문에 실제 디지털 보청기는 아니었지만, 오디오 신호의 디지털 처리를 위한 다양한 하드웨어 회로와 알고리즘을 성공적으로 연구할 수 있었다.1961년[65] Kelly, Lockbaum 및 Vysotskiy가 개발한 소프트웨어 패키지 Block of Compiled Diagram(BLODI)은 블록 다이어그램의 형태로 특징지을 수 있는 모든 사운드 시스템을 시뮬레이션할 수 있게 했다.청각 장애인이 디지털로 처리된 신호를 들을 수 있도록 특별한 전화가 만들어졌지만, 실시간으로 들을 수는 없었다.1967년 해리 레빗은 디지털 컴퓨터에서 보청기를 시뮬레이션하기 위해 BLODI를 사용했다.

거의 10년 후, 두 번째 단계는 하이브리드 보청기의 개발로 시작되었으며, 여기서 앰프, 필터 및 신호 제한으로 구성된 기존 보청기의 아날로그 구성요소가 기존의 보청기 케이스에서 별도의 디지털 프로그래밍 가능 구성요소와 결합되었습니다.오디오 처리는 아날로그로 유지되었지만 디지털 프로그래밍 가능한 컴포넌트에 의해 제어되었습니다.디지털 구성 요소는 실험실의 외부 컴퓨터에 장치를 연결한 후 분리하여 프로그래밍할 수 있으며 하이브리드 장치가 기존의 착용 가능한 보청기 역할을 할 수 있습니다.

하이브리드 장치는 저소비 전력과 소형 크기 때문에 실용적인 관점에서 효과적이었다.그 당시에는 디지털 오디오를 실시간으로 처리할 수 있는 반도체 칩과 대조적으로 저전력 아날로그 앰프 기술이 잘 개발되었습니다.실시간 오디오 처리를 위한 고성능 아날로그 컴포넌트와 아날로그 신호 제어만을 위한 별도의 저전력 디지털 프로그래밍 가능 컴포넌트의 조합으로 다양한 유형의 제어를 구현할 수 있는 여러 저전력 디지털 프로그래밍 가능 컴포넌트가 탄생했습니다.

하이브리드 보청기는 어원 디자인사에 의해 개발되었습니다.잠시 후, Mangold와[64] Lane은 프로그램 가능한 멀티 채널 하이브리드 보청기를 개발했습니다.Graupe는[66] 공동 저자와 함께 적응형 노이즈 필터를 구현하는 디지털 프로그래밍 가능 구성요소를 개발했습니다.

세 번째 단계는 1980년대 초에 워싱턴 대학의 교수진이 이끄는 중앙 청각 장애인 연구소에 있는 연구 그룹에 의해 시작되었다.루이스 모입니다. 이 그룹은 최초로 디지털 보청기를 [67][68]개발했습니다.처음에는 완전하고 포괄적인 완전 디지털 보청기를 구상하고, 다음으로 저전력 및 매우 대규모 집적(VLSI) 칩 기술을 사용하여 소형화된 완전 디지털 컴퓨터 칩을 사용하여 오디오 신호와 제어 신호를 실시간으로 처리할 수 있지만,배터리로 구동되며 실제 환경에서 청각장애인이 실제로 사용할 수 있는 완전한 디지털 웨어러블 보청기로 사용할 수 있습니다.Engebretson, Morley 및 Popelka는 최초의 완전한 디지털 보청기의 발명가였습니다.이들의 연구결과는 1984년 Maynard Engebretson, Robert E Morley, Jr. 및 Gerald R Popelka가 미국 특허 4,548,082를 제출하여 1985년에 발표한 것이다.이 풀 디지털 웨어러블 보청기에는 외장 컴퓨터와의 양방향 인터페이스, 자가 교정, 자가 조정, 광대역, 디지털 프로그래밍 기능, 청각을 기반으로 한 피팅 알고리즘, 디지털 프로그램의 내장 스토리지 등 현재 모든 현대 풀 디지털 보청기에 사용되고 있는 많은 추가 기능도 포함되어 있습니다.및 완전 디지털 멀티채널 진폭 압축 및 출력 제한.이 그룹은 이러한 완전한 디지털 보청기를 여러 개 만들어 실제 상황에서 기존의 보청기와 같은 방식으로 착용하는 청각 장애인을 위한 연구에 사용했다.이 첫 번째 완전한 DHA에서는 사운드 처리 및 제어의 모든 단계가 이진 형식으로 수행되었습니다.외부 사운드는 핀나의 음향 효과를 이용하기 위해 ITE 이어 모듈에 위치한 마이크에 의해 수신된 후 바이너리 코드로 변환되어 디지털 처리 및 디지털 제어된 후 동일한 ITE 이어 모듈에 위치한 2개의 미니어처 스피커로 보내지는 아날로그 신호로 다시 변환되었습니다.ITE 모듈에는 현재 보청기 장착에 일상적으로 사용되는 별도의 프로브 튜브 측정의 전조인 귓구멍에서 실제로 발생하는 소리를 측정하기 위한 내향 마이크도 포함되어 있습니다.이 배치를 지원하기 위해 배터리를 포함한 필수 전자 구성 요소는 차체 마모 모듈로 보완할 수 있는 BTE 모듈에 배치되었습니다.이러한 특수한 보청기 칩은 계속 작아지고 계산 능력이 향상되어 전력 소모가 더욱 감소했습니다.현재, 거의 모든 상업용 보청기가 완전히 디지털이며 디지털 신호 처리 능력이 크게 향상되었습니다.초소형 초저전력 디지털 보청기 칩은 현재 전 세계에서 제조되는 모든 보청기에 사용되고 있습니다.또, 다양한 고도의 무선 [69]테크놀로지에 의해, 많은 신기능이 추가되고 있습니다.

규정

아일랜드

아일랜드 의료 시스템의 많은 부분과 마찬가지로 보청기 제공은 공공과 민간이 혼합되어 있습니다.

보청기는 국가가 아동, OAP[definition needed] 및 소득이 주 연금 수준 이하인 사람에게 지급한다.아일랜드 주의 보청기 제공은 매우 [editorializing]열악하다; 사람들은 [citation needed]종종 예약을 위해 2년을 기다려야 한다.

보청기 한 대를 공급하는 주에 대한 총 비용은 [citation needed]2,000유로를 초과하는 것으로 추정됩니다.

보청기도 개인적으로는 이용할 수 있으며, 보험에 가입한 근로자에게도 보조금이 지급된다.2016년 회계연도에 대한 보조금은 [70]1회당 최대 500유로이다.

아일랜드 납세자들은 또한 보청기가 의료 기기로 인식되기 때문에 표준 세율로 세금 감면을 청구할 수 있다.

아일랜드 공화국에서 보청기는 부가가치세가 면제된다.

아일랜드의 보청기 공급자들은 대부분 아일랜드 보청기 협회에 소속되어 있다.

미국

일반 보청기는 미국 연방식품의약국(FDA)[71] 규정에 따라 1등급으로 규제되는 의료기기이다.1976년 법령은 "기기의 안전성 및 효과"[71]와 관련된 규제 대상 의료기기(보청기 포함)에 대해 "적용 가능한 요건과 다르거나 추가로" 적용되는 모든 주 요건을 명시적으로 금지하고 있다.일관되지 않은 주 규정은 연방법에 [72]의해 선결된다.1970년대 후반, FDA는 보청기 [73]판매를 관리하는 연방 규칙을 제정하고, 주 당국의 연방 선점 면제에 대한 다양한 요청에 대처했으며,[74] 일부는 허용하고 일부는 거부하였다.2017년 FDA 재허가법에 따라 점두보청기법(OTC Act)이 통과됨에 따라 FDA가 규제하는 보청기 클래스가 면허 전문가의 개입 없이 소비자가 직접 이용할 수 있게 되었다.이 법률의 조항은 [75]2020년부터 시행될 예정이다.

비용.

A store called "Bonavox Hearing Aids," on a brick road and next to two other businesses.
보청기 가게, 아일랜드 더블린

몇몇 선진국들은 공적 자금으로 운영되는 의료 시스템을 통해 무료 또는 대폭 할인된 보청기를 공급하고 있다.

호주.

호주 보건노화부는 자격을 갖춘 호주 시민과 거주자에게 기본적인 보청기를 무료로 제공하고 있지만, 수령자가 보청기를 더 많이 또는 더 나은 기능을 갖춘 보청기로 업그레이드하기를 원할 경우 "보충" 요금을 지불할 수 있습니다.이러한 보청기의 유지 보수와 정기적인 배터리 공급도 연간 소액의 유지 [76]보수료를 지불하면 제공됩니다.

캐나다

캐나다에서 의료는 주의 책임이다.온타리오 주에서는 보청기 가격이 보건 및 장기요양부의 보조 장치 프로그램을 통해 일부 상환되며, 보청기 한 대당 최대 500달러가 지급됩니다.안과 진료와 마찬가지로 청력 진료 진료도 더 이상 지방 공공 보건 계획에서 다루지 않습니다.청력 검사는 여전히 민간 보청기 클리닉과 일부 이비인후과에서 쉽게, 종종 무료로 받을 수 있다.보청기는 어느 정도 민간 보험에 가입할 수 있으며, 경우에 따라서는 캐나다 참전용사 또는 직장 안전 보험 위원회와 같은 정부 프로그램을 통해서도 보장될 수 있습니다.

아이슬란드

사회보험은 모든 종류의 보청기에 대해 ISK 30,000의 일회성 요금을 지불한다.그러나 규칙은 복잡하며[editorializing] 변제를 받기 위해서는 양쪽 귀가 상당한 청력을 상실해야 한다.BTE 보청기는 ISK 60,000에서 ISK 30,[77]000까지 다양합니다.

인도

인도에서는 모든 종류의 보청기를 쉽게 구할 수 있다.중앙정부와 주정부의 보건 서비스 하에서 가난한 사람들은 종종 무료 청각 장치를 이용할 수 있다.그러나 시장 가격은 다른 사람에 따라 다르며 귀당 10,000 Rs에서 275,000 Rs까지 다양합니다.

영국

2000년부터 2005년까지 보건부는 NHS 보청기의 품질을 개선하기 위해 청각 장애 조치(Action on H청력 손실 조치)(당시 RNID)와 협력하여 2005년 3월까지 영국의 모든 NHS 청력학 부서에서 디지털 보청기를 장착했다.2003년까지 175,000명 이상의 NHS 디지털 보청기가 125,000명에게 장착되었다.능력을 강화하기 위해 민간 기업이 채용되어 2개의 회사가 임명되었습니다.David Ormerod Hearing Centers는 Alliance Boots와 Amplifon의 [78]자회사인 Ultravox Group이 일부 소유하고 있습니다.

영국에서는 NHS가 NHS 환자에게 디지털 BTE 보청기를 장기 대여로 무료로 제공한다.BAHA(뼈 고정 보청기)나 달팽이관 이식(구체적으로 필요한 경우)을 제외하고 BTE는 일반적으로 사용 가능한 유일한 스타일입니다.사용자가 다른 스타일을 원하는 경우 개인 구매가 필요할 수 있습니다.배터리는 [79]무료입니다.

2014년 노스 스태퍼드셔의 Clinical Commissioning Group은 현재 연간 120만 파운드의 비용이 드는 경도에서 중간 정도의 연령의 난청 성인을 위한 무료 보청기 제공을 중단하자는 제안을 검토했다.청력 상실에 대한 행동은 [80]그 제안에 반대하는 캠페인을 동원했다.

2018년 6월, 국립보건관리 우수연구소는 청력 상실이 개인의 청력 및 의사소통 능력에 영향을 미칠 때 청력 상실의 임의 임계치에 [81]도달할 때까지 기다리지 말고 첫 번째 기회에 보청기를 제공해야 한다는 새로운 지침을 내놓았다.

미국

미국의 대부분의 민간 의료 사업자는 보청기에 대한 보증을 제공하지 않기 때문에, 모든 비용은 대개 수령자가 부담한다.보청기 한 대에 드는 비용은 기술 수준과 피팅 비용을 보청기 비용에 포함시키느냐에 따라 500달러에서 6,000달러 또는 그 이상 차이가 날 수 있습니다.비록 성인이 주요 생활 활동을 실질적으로 제한하는 청력 손실을 가지고 있지만, 일부 국영 직업 재활 프로그램은 전액 재정적인 지원을 제공할 수 있다.심각하고 심각한 청력 손실은 종종 "실질적으로 제한적인" [82]범주에 속합니다.인터넷이나 통신 판매 카탈로그에서 보다 저렴한 보청기를 찾을 수 있지만, 200달러 미만의 대부분의 보청기는 배경 소음의 저주파를 증폭시키는 경향이 [83][84]있어 사람의 목소리를 듣는 것을 어렵게 한다.

재향군인의 진료를 받는 참전용사는 의료상 필요에 따라 보청기를 사용할 수 있다.재향군인청은 자격을 갖춘 퇴역 군인들에게 모든 검사와 보청기 비용을 지급한다.주요 VA 의료 시설은 완벽한 진단 [citation needed]및 청각 서비스를 제공합니다.

보청기 비용은 의료비 [85]공제를 항목별로 분류하는 사람들에게 세금 공제 가능한 의료비이다.

40,000가구 이상의 미국 가구가 참여한 연구는 청력 손실 정도와 개인 소득 감소 사이의 설득력 있는 상관관계를 보여주었다.같은 조사에 따르면 DHA를 [expand acronym][86]사용하는 가구의 거의 100%에서 이러한 경향이 관찰되지 않았다.

배터리

보청기는 충전식 배터리나 수명이 긴 일회용 배터리를 사용하는 경우가 있지만, 현대의 보청기의 대부분은 5개의 표준 버튼 셀 아연-공기 배터리 중 하나를 사용합니다. (구형 보청기는 종종 수은 배터리 셀을 사용했지만, 오늘날 대부분의 국가에서 이러한 셀은 금지되었다.)현대의 보청기 버튼 셀 유형은 일반적으로 일반적인 번호 이름 또는 포장 색상으로 표시됩니다.

일반적으로 회전하는 배터리 도어를 통해 보청기에 장착되며, 평평한 쪽(케이스)은 양극 단자(음극)이고 둥근 쪽(음극)은 음극 단자(음극)입니다.

이 배터리는 모두 1.35~1.45V로 동작합니다.

특정 보청기가 사용하는 배터리의 유형은 사용 가능한 물리적 크기와 원하는 배터리 수명에 따라 달라집니다. 배터리 수명은 보청기 장치의 전력 소비량에 따라 결정됩니다.통상, 배터리의 수명은 1~14일입니다(하루 16시간이라고 가정).

보청기 배터리 종류
유형/색상코드 치수(직경×)높이) 일반적인 용도 표준명 기타 이름
675 11.6 mm × 5.4 mm 고출력 BTE, 달팽이관 이식 IEC: PR44, ANSI: 7003ZD 675, 675A, 675AE, 675AP, 675CA, 675CP, 675HP, 675HPX, 675임플란트 플러스, 675P(HP), 675PA, 675SA, 675SP, A675P, AC675E, AC675EV675, V675A, V675AT, VT675, XL675, Z675PX, ZA675, ZA675HP
13 7.9 mm × 5.4 mm BTE, ITE IEC: PR48, ANSI: 7000ZD 13, 13A, 13AE, 13AP, 13HP, 13HPX, 13P, 13PA, 13SA, 13ZA, A13, AC13E, AC13E/EZ, AC13E, AC-13E, AP13, B13BA, B0134, CPA, 13PA
312 7.9 mm × 3.6 mm miniBTE, RIC, ITC IEC: PR41, ANSI: 7002ZD 312, 312A, 312AE, 312AP, 312HP, 312HPX, 312P, 312PA, 312SA, 312ZA, AC312E, AC312E/EZ, AC312EZ, AC312EZ, AC312E, AC-312E, AP312A, B123A, B3123A, B123A, A3
10 5.8 mm × 3.6 mm CIC, RIC IEC: PR70, ANSI: 7005ZD 10, 10A, 10AE, 10AP, 10DS, 10HP, 10HPX, 10SA, 10UP, 20PA, 230E, 230EZ, 230HPX, AC10, AC10/230E, AC10/230E, AC230, AC230E, V10AT, V10HP, V230AT, W10ZA, XL10, ZA10
5 5.8 mm × 2.1 mm CIC IEC: PR63, ANSI: 7012ZD 5A, 5AE, 5HPX, 5SA, AC5, AC5E, AP5, B7PA, CP63, CP521, L5ZA, ME5Z, P5, PR5H, PR-5PA, PR521, R5ZA, VT5A

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레퍼런스

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