메나르슈

Menarche

메나르체(Menarche, /mˈnːrki/m--NAR-kee, 고대 그리스어 μήn's 'month' 및 'arkh's beginning')는 여성의 첫 월경 주기 또는월경 출혈이다.사회적, 의학적 관점에서 볼 때, 그것은 종종 여성의 사춘기의 중심 사건으로 여겨지는데, 이는 가임 가능성을 암시하기 때문이다.

소녀들은 각기 다른 [1][2]나이에 월경을 경험한다.서양에서 9-16세 사이에 월경이 발생하는 것은 [3]정상으로 간주됩니다.캐나다의 심리학자 Niva Piran은 메나르슈 혹은 사춘기의 인식된 평균 연령이 많은 문화에서 소녀들을 남자들과 활동에서 분리시키고 여성과 미래의 [4]아내로서 감금되기 시작하는데 사용된다고 주장한다.

메나르슈의 시기는 여성 생물학뿐만 아니라 유전적, 환경적 요인, 특히 영양적 [5]요인에 의해 영향을 받는다.메나르슈의 평균 연령은 지난 세기 동안 감소했지만, 감소의 규모와 책임이 있는 요소들은 여전히 논쟁의 대상이다.전 세계 평균 월경 연령은 정확하게 추정하기 매우 어려우며, 지리적 지역, 인종, 민족 및 기타 특징에 따라 크게 다르며, 주로 8세에서 16세 사이의 기간에 발생하며, 10세까지 월경 연령을 가진 소녀들의 비율은 적으며,[3] 대다수가 14세까지 월경 연령을 가지고 있다.서양에 비해 아시아 인구의 발병 연령은 늦지만, 시간이 지남에 따라 변화하고 있다.예를 들어, 2011년 한국 연구에 따르면 전체 평균 연령은 12.7세이며, 12세 이전은 약 20%, [6]14세 이전은 90% 이상이다.Acta Paediatrica에 발표된 2014년의 중국 연구에서도 유사한 결과(2005년 전체 평균 12.8세부터 2014년 12.3세까지)와 비슷한 추세가 나타났지만 민족, 문화, 환경적 [7]영향에 대해서도 비슷한 결과가 나왔다.

2001년 캐나다에서는 평균 12.7세,[better source needed][8] 영국에서는 [9]12.9세였다.2011년 터키 이스탄불의 소녀들을 대상으로 한 연구에 따르면 메나르슈의 평균 연령은 12.[better source needed][10]7세였다.미국에서는 CDC의 National Survey of Family Growth 2013-2017 라운드에서 15-44세 여성 10,590명을 분석한 결과, 평균 연령은 11.9세(1995년 12.1세에서 하락)였고, 평균 연령은 12.[11]5세(12.6세에서 하락)였다.

생리학

사춘기

메나르슈는 사춘기의 일련생리학적, 해부학적 과정의 정점이다.

  • 충분한 체질량 달성(일반적으로 체지방의 [12]17%)
  • 시상하부[13]모양의 핵에서 GnRH 펄스 발생기의 억제 해제.
  • 난소에서 뇌하수체 호르몬에 반응하여 에스트로겐을 분비하는 것
  • 2~3년의 간격으로, 에스트로겐은 자궁의 성장을 자극한다.
  • 에스트로겐은 자궁 내막인 자궁 내막의 성장과 혈관성을 자극한다.
  • 호르몬 수치의 변동은 자궁 내막의 일부에 대한 혈액 공급의 적정성의 변화를 초래할 수 있다.
  • 이러한 호르몬이나 혈액 공급의 변동으로 자궁내막 조직의 일부가 사망하면 에서 혈액이 흘러내리면서 라이닝의 일부가 벗겨져 없어진다.

메나르슈에 대한 특정한 호르몬 신호는 알려져 있지 않다; 이산적 사건으로서 메나르슈는 상승하지만 변동하는 구강 [citation needed]에스트로겐에 의해 유도되는 자궁내막의 점진적인 비후화의 비교적 우연한 결과로 생각된다.

월경, 흐름은 자궁내막조직과 신선한 혈액과 응고된 혈액의 조합으로 구성되어 있다.메나르슈의 초기 흐름은 보통 성숙한 월경 흐름보다 밝습니다.그것은 종종 양이 부족하고 매우 짧을 수 있으며, 심지어 "점점"의 단 하나의 사례일 수도 있다.다른 월경처럼, 월경도 복부 [citation needed]경련을 동반할 수 있다.

출산율과의 관계

대부분의 소녀들에게 월경증은 배란이 일어났다는 것을 의미하지 않는다.월경 후 여성의 경우 월경 후 첫 해에 약 80%가 무배란 상태였고, 세 번째 해에 50%, 여섯 [14]번째 해에 10%가 무배란 상태였습니다.규칙 배란은 보통 월경 사이의 예측 가능하고 일관된 간격, 예측 가능하고 일관된 지속 시간, 예측 가능하고 일관된 흐름 패턴(예: 무거움 또는 경련)으로 나타납니다.지속적인 배란을 위해서는 일반적으로 최소 22%의 체지방 함량이 필요하다.이러한 잠재적 불임 상태를 나타내는 인류학 용어는 [citation needed]불임이다.

한편, 모든 여자아이들이 전형적인 패턴을 따르는 것은 아니며, 어떤 여자아이들은 첫 월경 전에 배란한다.가능성은 낮지만, 월경 직전에 성관계를 가진 소녀가 임신을 하고 임신을 하는 이 가능하기 때문에, 월경이 임신 종료 후까지 지연될 수 있습니다.이것은 여성이 월경 후에나 임신을 할 수 있다는 널리 알려진 가정과 배치된다.메나르슈에서의 어린 나이는 첫 성관계에서의 [15]어린 나이와 상관관계가 없다.

개시

월경이 발생하면, 그 소녀가 자궁, 특히 자궁 내막의 점진적인 에스트로겐 유도 성장을 했고, 자궁에서 자궁 경부를 통해 질로 가는 "유출로"가 열려 있다는 것을 확인합니다.

여성이 월경증을 겪을 때, 혈류는 천천히 흐르거나 얼룩이 있는 분비에서 3~7일 동안 일정한 혈류까지 다양할 수 있다.혈액의 색은 갈색에서 밝은 빨간색까지 다양하지만, 이것은 정상이다; 어떤 여성들은 밝은 생리를 하는 반면 다른 여성들은 무거운 생리를 한다; 모든 사람들은 다르다.[16]

매우 드문 경우지만, 월경증은 유별나게 이른 나이에 발생하며, 월경증과 다른 사춘기 징후가 나타나기 전에 발생할 수 있습니다.이것은 고립성 조산이라고 불리지만 질 출혈의 다른 원인들은 조사되고 제외되어야 한다.성장은 보통 [17]정상입니다.고립성 조월증은 성조숙증[citation needed]첫 증상인 경우가 드물다.

월경 후 3년 이상 또는 16세 이상 월경하지 않은 경우 지연을 일차 무월경이라고 합니다.

타이밍.

지병

특정 전신 또는 만성 질환은 진단되지 않고 치료되지 않은 소아지방 질환, 천식, 당뇨병 유형 1, 낭포성 섬유증[18][19][20][21]염증 질환과 같은 월경질환을 지연시킬 수 있습니다.어떤 경우에는 생화학 테스트가 항상 차별적인 것은 아니기 때문에 기초 병리가 식별되지 않고 소녀는 체질 성장 [22]지연으로 분류된다.작은 [20][23][24][25]키, 키와 몸무게의 지연된 성장 및/또는 지연된 월경성 질환은 다른 증상이 없는 상태에서 유일한 임상 증상일 수 있다.리뷰 기사에 따르면, 초기와 유방암 [26]위험 사이에는 연관성이 있을 수 있다.

상태 및 질병 상태

다양한 조건 및 질병과 메나르슈 타이밍의 연관성을 관찰하기 위한 연구가 수행되었습니다.일부 연구는 조기 또는 후기 월경병과 심혈관 질환 사이에 연관성이 있을 수 있다는 것을 보여주었지만, 연관성의 메커니즘은 [27]잘 알려져 있지 않다.체계적인 검토 결과 메나르슈에서의 이른 나이가 인슐린 저항성[28]위험 요소이기도 하다.비만과 월경 시기 사이의 연관성에 관한 상반된 증거가 있다. 메타 분석과 체계적인 검토는 이 [29]연관성에 대한 결정적인 결론을 내리기 위해 더 많은 연구가 수행되어야 한다고 결정했다.

스트레스와 사회환경의 영향

가족 구조와 기능의 일부 측면은 초기 월경(초기 및 조기 소아)과 독립적으로 관련되어 있는 것으로 보고되었다.

  • 백인이 아닌 것([30]영국)
  • 자궁에서[30] 임신 전을 경험한 것
  • 독신, 즉 쌍둥이, 세쌍둥이 [30]등이 아닌 독신.
  • 저체중[30]
  • 젖을[30] 먹이지 않다
  • 흡연에 대한[30] 이전 노출
  • 갈등이 심한 가족 관계[31]
  • 소아 [30]비만 발생률 증가.
  • 어린[30] 시절의 운동 부족

다른 연구는 사춘기, 특히 여성의 시기에 대한 어린 시절의 스트레스의 영향에 초점을 맞추고 있다.스트레스는 모호한 용어이며 연구들은 가족의 긴장이나 갈등에서 신체적 생존에 위협이 되는 전시 난민 지위에 이르기까지 다양한 상황을 조사했다.더 심각한 사회 조건은 성숙의 지연과 관련이 있는 것으로 밝혀졌으며, 이는 식사 부족에 의해 악화될 수 있다.생활사 이론에 의해 예측되고 많은 다른 [32]포유동물들에게 증명된 바와 같이, 가벼운 스트레스 정도나 어린 시절의 영양 부족이 여자 아이들의 사춘기를 가속시킬 수 있는지에 대한 더 많은 불확실성과 혼합된 증거가 있습니다.

이러한 환경 영향에 대한 이해는 불완전하며 다음과 같은 관찰과 주의사항이 관련된다.

  • 이러한 사회적 효과의 메커니즘은 알려지지 않았지만, 페로몬을 포함한 다양한 생리적 과정이 동물 연구를 기반으로 제안되어 왔다.
  • 이러한 "효과"의 대부분은 역학 조사에 의해 밝혀진 통계적 연관성이다.통계적 연관성이 반드시 인과관계가 있는 것은 아니며, 다양한 이차 변수와 대안적 설명이 개입할 수 있다.그러한 작은 크기의 효과는 어떤 어린이에게도 확인되거나 반박될 수 없다.
  • 작은 효과에도 불구하고, 이러한 유형의 연구가 정치적 지지를 위해 쉽게 사용될 수 있기 때문에 데이터의 해석은 정치적으로 논란이 되고 있다.정치적 의제에 근거한 편견에 대한 비난은 때때로 과학적 비판에 수반된다.
  • 상관관계는 인과관계를 의미하지 않는다.상관관계는 객관적으로 측정할 수 있지만, 인과관계는 통계적으로 추론된다.소아기 스트레스는 성조숙증이 [33]원인이라기보다는 나중에 인지된 성조숙증 때문이라는 의견도 있다.

평균 연령의 변화

서유럽과 북미 소녀들의 월경 연령 감소 추세
이후 : Boaz (1999년)[34]

20세기 후반 이전에는 메나르슈의 시기에 대한 체계적인 연구가 거의 없었다.월경 평균 시기에 대한 대부분의 오래된 추정치는 많은 모집단을 대표할 필요는 없는 소수의 균질 모집단의 관찰에 기초하거나 성인 여성의 리콜에 기초했으며, 이 역시 다양한 형태의 오류에 취약했다.대부분의 자료들은 현대 사회에서 소녀들의 평균 월경 연령이 낮아졌다는 것에 동의하지만, 그 이유와 정도는 여전히 논란의 대상이다.유럽에서 6세기부터 15세기까지, 대부분의 여성들은 평균 12세에서 [35]15세 사이의 약 14세에 메나르슈에 도달했다.북미의 대규모 조사에 따르면 1970년대 중반부터 1990년대 [36]중반까지 2-3개월 동안 감소했을 뿐이다.2011년 연구에 따르면 소아 체질량지수(BMI)가 1kg/m2 증가할 때마다 조기 월경(12세 [37]이전)의 절대 위험이 6.5% 더 높을 것으로 예상할 수 있다.

11세 이전에 생리를 시작하는 미국 소녀들은 10% 미만이며, 전체 미국 소녀들의 90%가 13.8세까지 생리를 하며, 중간 연령은 12.4세이다.메나르슈의 이 연령은 1973년 미국 소녀들에게 보고된 것과 크게 다르지 않다.비 히스패닉계 흑인 소녀의 월경 연령은 10%, 25%, 50%로 백인 소녀보다 훨씬 빨랐고, 반면 비백인 멕시코계 미국 소녀들은 [38]25%로 백인 소녀들보다 약간 빨랐다.

문화

많은 사회가 특정한 의식과 문화적 규범을 가지고 있기 때문에 생리는 과학적이면서 문화적인 현상이다.이러한 의식은 보통 메나르슈에서 시작되며 어떤 의식은 각 생리 주기 동안 행해진다.그 의식들은 여자아이들의 지위 변화를 결정하는데 중요하다.메나쉬와 의식의 완성과 동시에 그들은 그들의 문화에 의해 정의되는 여성이 되었다.

많은 문화권에서 젊은 여성들에게 있어 첫 번째 생리는 신분 변화를 나타내는 지표이다.월경 후, 이 젊은 여성은 [39]월경과 결혼 사이의 단계인 처녀성이라고 불리는 단계로 진입한다.과거 몇 세기 동안 메나르슈를 [40]경험하는 소녀를 위해 통과의례를 행했던 문화가 있다.

경축식

세키한은 팥으로 찐 찹쌀로 만든 전통적인 일본 음식으로, 때때로 메나르슈 후에 제공되었습니다.

어떤 문화권에서는, 파티나 축하가 그 소녀가 여성이 되는 것을 보여주기 위해 열린다.이 파티는 특정 연령이 메나르슈가 아니라 변화를 나타낸다는 점을 제외하면 라틴 아메리카의 퀸세라와 유사하다.모로코에서 소녀는 축하연을 연다.그녀의 가족 모두가 초대되었고 소녀는 돈과 선물을 쏟아부었다.

일본 소녀가 첫 생리를 했을 때, 가족들은 가끔 붉은 색의 쌀과 을 먹으며 축하했다.의 색과 세키한의 빨간색은 관련이 없습니다.일본의 고대 쌀은 모두 빨갛다.고대 일본에서는 쌀이 귀했기 때문에(보통 기장을 먹었다) 축하할 때만 먹었다.세키한은 고대 풍습의 전통이었다.그 축하 행사는 밥이 [41]나올 때까지 대가족들에게는 비밀에 부쳐졌다.

일부 인도 사회에서는 젊은 여성들에게 Ruthu [42]Sadangu라고 불리는 특별한 월경 의식이 주어진다.

메스칼레로 아파치족은 그들의 메나쉬 의식을 매우 중요시하며, 그것은 그들의 부족에서 가장 중요한 의식으로 여겨진다.매년, 작년 생리를 한 모든 소녀들을 축하하는 8일간의 행사가 열린다.그들의 새로운 여성적 [43]지위를 되새기는 잔치와 사적인 의식 사이에서 날은 나뉘어져 있다.

학습 의식

호주 원주민들[which?] 소녀를 "사랑하는 마술"로 대한다.그녀는 그녀의 부족의 다른 여성들로부터 여성으로서의 방식을 배웠다.그녀의 어머니는 그녀에게 월경 오두막을 지어주고, 그녀는 남은 월경 기간 동안 거기에 몸을 가둔다.오두막은 불에 탔고 그녀는 월경이 끝날 때 강물에 몸을 담그고 있다.그녀가 마을로[clarification needed] 돌아왔을 때,[41] 그녀는 그녀의 남편이 될 남자와 짝을 이룬다.

미국에서는 일부 공립학교가 소녀들에게 월경에 대해 가르치고 월경이 시작될 때 무엇을 기대하는지를 가르치는 성교육 프로그램을 가지고 있다.역사적으로 생리는 사회적 금기사항이었고 소녀들은 엄마나 여성 롤모델에 의해 월경과 월경에 대해 배웠다.그리고 지금은 어느 정도까지는 생리는 사적인 문제였고 소녀의 월경도 공동체 [44]현상이 아니었다.

정화 또는 정화의 의식

미크로네시아울리티 부족은 소녀를 메나르쉬 쿠파르라고 부른다.그녀는 생리대에 가서 여자들이 그녀를 목욕시키고 주문을 외운다.그녀는 생리를 할 때마다 생리의 오두막으로 돌아가야 할 것이다.그녀의 부모님은 그녀가 [41]결혼할 때까지 살 수 있는 개인 오두막을 지어준다.

스리랑카에서는 소녀가 월경 현상을 겪을 때 점성가를 접촉해 그녀의 미래를 예측할 수 있다고 믿기 때문에 별들의 정렬을 연구한다.그리고 나서 그 가족의 여성들은 그녀의 집에 모여 의식적인 목욕 의식을 통해 그녀를 문지릅니다.그리고 나서 그녀의 가족은 그 소녀가 하얀 [41]옷을 입고 선물을 받을 수 있는 가족 파티를 연다.

에티오피아에서는 베타 유대인 여성이 남성 사회로부터 분리되어 월경 기간 동안 생리 오두막으로 보내졌고, 베타 유대인 문화에서 월경과 관련된 혈액이 불순하다고 믿었기 때문에 모든 월경이 뒤따랐다.베타 유대인들은 특히 여성들이 스스로 청소할 수 있는 장소를 가질 수 있도록 수역 주변과 근처에 마을을 지었다.월경 오두막은 이 [45]수역 근처에 지어졌다.

변혁과 스카라이프화의 의식

나이지리아에서는 티브 민족이 메나르쉬를 하는 동안 딸들의 복부에 네 줄을 잘랐다.선은 다산을 [41]나타내야 해

힘의 의식

나바호족들키나알다라고 불리는 축하 행사를 한다.소녀들은 그들의 힘을 발로 뛰는 것을 통해 보여줄 것으로 기대된다.소녀들은 부족이 맛볼 수 있도록 옥수수 가루 푸딩을 만듭니다.메나르슈를 체험한 소녀들은 나바호 여신 '변화녀'[41]처럼 특별한 옷을 입고 머리를 스타일링한다.

누차눌스(Nuch-chah-nulth)는 신체적인 지구력이 젊은 여성들에게 가장 중요한 자질이라고 믿는다.메나르슈에서 그 소녀는 바다로 끌려갔다가 [41]헤엄쳐 돌아오기 위해 그곳에 남겨졌다.

영화

같은 이름의 스티븐 킹 소설을 각색한 공포영화 캐리(1976)에서 주인공 캐리 화이트는 학교 체육 수업이 끝난 후 샤워를 하면서 첫 생리를 경험한다.그녀는 그녀에게 무슨 일이 일어나고 있는지 모른 채 패닉에 빠져 도움을 간청하지만, 다른 소녀들은 그녀를 괴롭히는 것으로 응수한다.캐리의 첫 생리는 그녀의 폭력적인 힘을 발산하고 그녀의 위험하고 통제 불능의 변신의 중심이다.이 주제는 공포 영화에서 흔히 볼 수 있는 것으로, 또 다른 주목할 만한 예로 캐나다 공포 영화 진저 스냅스(2000년)가 있는데, 이 영화에서 주인공의 첫 번째 시기는 늑대인간으로의 점진적인 변신에 중심이다.월경 주변의 변혁의 주제는 Turning Red (2022)에서도 비슷하게 나타난다.첫 번째 생리를 경험하는 소녀들은 비록 줄거리의 중심은 아니지만, 많은 영화의 일부이다. The Blue Lagoon (1980), The Company of Wolfs (1984), My Girl (1991), Return to the Blue Lagoon (1991), A Walk on the Moon (1999) 등.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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