OPQFIRST

OPQRST

OPQFIRST는 의료전문가들이 급성질환이 발생했을 때 환자의 증상과 이력에 대한 이유를 정확하게 파악하기 위해 사용하는 니모닉 이니셜리즘이다.[1] 그것은 심장마비의 가능한 증상을 유도하기 위해 특별히 개조되었다.[2] 각각의 편지는 환자 평가를 위한 중요한 질문의 줄을 의미한다.[3][4] 이는 일반적으로 활력징후 및 샘플 기록과 함께 수행되며, 일반적으로 SOAP 노트의 "주체적" 부분과 같이 도움을 전달하는 사람이 나중에 참조할 수 있도록 기록한다.

"PQFIRST"(ONset "O")를 함께 사용하는 경우도 있다.[5][6][7]

"OPQFIRST-AA"라는 용어는 "중력화/완화 요인", "관련 증상" 및 "주의/적응"을 추가한다.[8]

사용하다

니모닉의 부분은 다음과 같다.

이벤트 시작
환자가 시작할 때 무엇을 하고 있었는지(활성, 비활성, 스트레스 등), 환자가 그 활동이 통증을 유발한다고 생각하는지,[2] 그리고 발병이 갑작스럽거나 점진적이거나 지속적인 만성 문제의 일부인지 여부.
도발 또는 완화
어떤 움직임, 압력(예: 팔팽창) 또는 다른 외부 요인이 문제를 더 좋게 또는 더 나쁘게 만드는지 여부. 여기에는 휴식과 함께 증상이 완화되는지 여부도 포함될 수 있다.
통증의 질
이것은 환자의 고통에 대한 설명이다. 질문은 공개 종료("나를 위해 설명해 주시겠습니까?") 또는 유도(leading)가 될 수 있다.[9] 이상적으로 이것은 환자의 고통에 대한 설명을 이끌어 낼 것이다: 그것이 날카롭거나 둔탁하거나, 으스러지거나, 타오르거나, 타오르거나, 혹은 간헐적이거나, 지속적이거나, 욱신거리는 것과 같은 패턴과 함께, 어떤 다른 느낌이다.
지역 및 방사선
통증이 몸에 있는 곳 및 통증이 방사(확장)되는지(확장) 또는 다른 영역으로 이동하는지 여부. 이것은 턱과 팔을 통해 방사될 수 있는 심근경색과 같은 상태에 대한 적응증을 줄 수 있다. 다른 언급된 통증은 근본적인 의학적 원인에 대한 단서를 제공할 수 있다.
심각도
통증 점수(보통 0~10의 척도로 표시) 0은 고통이 없고 10은 최악의 고통이다. 이것은 비교될 수도 있고(예: "... 당신이 경험했던 최악의 고통에 비하면") 상상력이 풍부할 수도 있다("외계인에게 팔이 뜯긴 것에 비하면"). 고통을 이전 사건과 비교한다면, 그 사건의 본질은 후속 질문일 수 있다. 임상의는 주어진 점수가 자신의 경험 내에서 현실적인지 결정해야 한다. 예를 들어, 발가락이 뭉툭한 경우 통증 점수 10이 과장될 가능성이 높다. 이것은 또한 시작 당시의 통증이나 움직임의 고통과 비교하여 지금 고통에 대해 평가될 수 있다. 통증에 대한 대체 평가 방법이 있는데, 환자가 목소리를 낼 수 없는 경우에 사용할 수 있다. 그러한 방법 중 하나는 왕베이커가 고통의 척도에 직면하는 것이다.
시간(역사)
그 상태가 얼마나 오래 지속되어 왔으며 발병 이후 어떻게 변했는지(더 좋아지고, 더 나빠지고, 다른 증상), 그 전에 일어난 적이 있는지, 발병 이후 어떻게 변했는지 여부와 어떻게 변했는지, 그리고 현재 더 이상 느껴지지 않으면 통증이 멎었을 때 등이다.[10]

참고 항목

참조

  1. ^ "EMS competence and confidence comes from constantly learning". EMS1. Retrieved 2017-02-14.
  2. ^ a b Pollak, Andrew N.; Benjamin Gulli; Les Chatelain; Chris Stratford (2005). Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured, 9th Ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett. pp. 148–149. ISBN 0-7637-4738-6.
  3. ^ Thomas SA (2003). "Spinal stenosis: history and physical examination". Phys Med Rehabil Clin N Am. 14 (1): 29–39. doi:10.1016/s1047-9651(02)00049-9. PMID 12622480.
  4. ^ Richard Lapierre (2005). Kaplan EMT-Basic Exam (Kaplan Emt-Basic Exam). Kaplan. p. 62. ISBN 0-7432-6417-7.
  5. ^ Montgomery J, Mitty E, Flores S (2008). "Resident condition change: should I call 911?". Geriatr Nurs. 29 (1): 15–26. doi:10.1016/j.gerinurse.2007.11.009. PMID 18267174.
  6. ^ Ryan CW (1996). "Evaluation of patients with chronic headache". Am Fam Physician. 54 (3): 1051–7. PMID 8784174.
  7. ^ "umed.med.utah.edu". Archived from the original on 2007-06-16. Retrieved 2008-03-31.
  8. ^ "Simple secondary survey study sheet". Retrieved 2008-03-31.
  9. ^ Limmer, Daniel; Michael F. O'Keefe; Edward T. Dickinson; et al. (2005). Emergency Care, 10th Ed. Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice hall. p. 274. ISBN 0-13-114233-X.
  10. ^ "How to use OPQRST as an effective patient assessment tool". EMS1. Retrieved 2017-02-14.