외과 문합

Surgical anastomosis
손으로 바느질한 장 문합증, 이런 S자형 결장의 경우

외과적 문합은 혈관이나 장과 같은 액체를 운반하는 두 신체 구조 사이에 새로운 연결을 만들기 위해 사용되는 수술 기법이다.예를 들어 혈관 우회에는 동맥 문합이 사용되고 대장 문합성은 대장암 절제 후 대장 연속성을 회복하는 데 사용된다.null

수술 문합은 상황에 따라 손으로 꿰맨 봉합, 기계식 스테이플러, 생물학적 접착제를 사용하여 만들 수 있다.문합은 종단 대 종단일 수 있지만, 필요한 재구성이나 우회술의 상황에 따라 동등하게 측면 또는 종단 대 측면으로 수행될 수 있다.재항문증이라는 용어는 또한 외과적 재접합을 설명하기 위해 일반적으로 해부학적 문합증을 분리하기 위한 이전 수술을 거꾸로 설명하는데 사용된다. 예를 들어 관을 사용한 후 관을 반전시키는 경우.null

의학적 용법

  • 혈관: 동맥정맥.모든 혈관 우회 수술(예: 관상동맥 우회술), 모든 유형의 동맥류 절제술, 모든 고체 장기 이식을 포함한 대부분의 혈관 시술에는 혈관 문합이 필요하다.동맥과 정맥을 연결하는 문합증은 또한 혈액투석을 위한 접근으로 동맥경화 누공을 만드는 데 사용된다.
  • 위장(GI)관: 식도, , 소장, 대장, 담즙관, 췌장.사실상 모든 선택적 위장기관의 절제술은 연속성을 회복하기 위해 문합이 뒤따른다; 췌장 십이지장 절제술은 세 개의 개별적인 문합(스토마치, 담도, 췌장)이 필요하기 때문에 부분적으로는 대규모 수술로 간주된다.한번은 거의 수행되지 않았던 GI 트랙에서의 우회 수술은 비만 수술의 초석이다.기계적 봉합 장치(선형 및 원형 스테이플러)가 널리 사용되면서 위장 수술의 얼굴이 달라졌다.결장 또는 직장에 대한 무질문 봉합법이 개발되었다.[1][2]
  • 요로:요관, 방광, 요도급진전립선 절제술과 과격낭절제술 모두 연속성을 회복하기 위해서는 요도에 대한 방광의 문합이 필요하다.
  • 미세수술:미세한 수술 기법의 도래로 이전에는 불가능하다고 생각되었던 아나스토모스가 이른바 '신경성 문합'(위의 정의에 따른 문합은 엄격히 무균이 아니며), 관관절제술이나 정관절제술 후 다산을 회복하는 수술 등이 가능해졌다.

문합성 패션을 만드는 것은 일반적으로 수술에서 복잡하고 시간이 많이 걸리는 단계지만, 거의 항상 수술 결과에 중요하다.null

참고 항목

참조

  1. ^ Vilhjalmsson, Dadi; Olofsson, Per; Syk, Ingvar; Thorlacius, Henrik; Grönberg, Anders (2015). "The Compression Anastomotic Ring-Locking Procedure: A Novel Technique for Creating a Sutureless Colonic Anastomosis". European Surgical Research. 54 (3–4): 139–147. doi:10.1159/000368354. PMID 25531546. S2CID 12105805.
  2. ^ Höglund, Odd V.; Maxon, Oskar; Grönberg, Anders (8 February 2017). "A self-locking loop as an alternative to purse-string suture in colon anastomosis: a feasibility study". BMC Research Notes. 10 (1): 89. doi:10.1186/s13104-017-2412-4. PMC 5299739. PMID 28179015.