보머 플랩 수술

보머 플랩 수술은 구개열을 가진 어린이들을 위한 외과적 치료로 1975년 이전에 사용되었다.이 과정에서 보머뼈는 입구를 재건하고 구개열을 덮는 데 사용되었다.

보머 플랩 절차

vomer는 삼각형 모양의 뼈로 비강정막(www.emedicine.com/plastic/topic519.htm))의 하부와 후부를 형성한다.보머 플랩은 보머의 점막 조직을 사용하여 일방적이거나 양쪽 구개열을 가리는 팔막성형 수술의 일종이다.이 절차는 보머를 올리거나 플랩을 만들어 코 표면 또는 구강 표면을 재구성하는 데 사용할 수 있다.수술 절차는 환자에게 최상의 결과를 보장하기 위해 구획 유형에 따라 결합될 수 있다.보머 플랩 수술은 중간 성장의 중요한 부위인 보머 뼈의 봉합선을 포함한다.이 경우 봉합선은 아이가 성숙함에 따라 결국 함께 자라는 두 뼈판 사이의 경계를 말한다.

보머 플랩 및 중간 부위 성장

수년 동안, 보머 플랩 수술이 아이들의 얼굴 중간의 성장에 방해가 될 수 있다는 주장이 제기되어 왔다.1975년 일부 환자에게서 발견된 중면성장의 결함으로 인해 포머 플랩 시술이 외과적 사용에서 급격히 감소하기 시작했다(Friede와 Johanson, 1977년).포머 플랩 수술과 얼굴 중간 성장의 결함에 관한 논쟁은 여전히 연구자들과 외과의사들 사이에 존재한다.일부 현대 의사들은 구개열을 가진 환자의 코 안쪽에 보머 플랩 기법을 계속 사용하고 있다.일방적인 구순구개열을 가진 피험자의 입술보수시 경구개막 폐쇄와 경구개막 폐쇄의 영향을 비교한 연구결과에 따르면, 부메린 플랩군에서 구개수리(6개월) 시 경구개격 간격 폭 감소가 관찰된 것보다 현저히 높은 것으로 나타났다.비보머린 플랩 그룹 및 비보머린 플랩 그룹과 비교했을 때 보머린 플랩 그룹의 전후 아치 폭 또는 경구 경구 길이가 유의하게 감소하지 않았다(Maggiulli et al., 2014).

장단점

보머 플랩 시술의 몇 가지 장점으로는 다른 팔다리 성형수술에 비해 비교적 간단한 시술, 수술 시간, 보머 조직과 코 점막의 유사성 등이 있다.보머 플랩 수술의 주요 단점은 다양한 환자에서 보머의 크기와 가시성이다.vomer가 보이지 않거나 너무 작아서 구김살을 가릴 수 없는 경우 절차를 수행할 수 없다.구강에서 보머 플랩을 사용하는 또 다른 단점은 보머 조직이 구강 점막과 미적으로 일치하지 않는다는 것이다.보머 점막의 색깔과 질감은 구강 점막보다 비강 점막과 훨씬 잘 어울린다.때때로 환자들은 구강에서 보이는 vomer 플랩에 불쾌하고 불편함을 느낀다.

참조

• 아그라왈, 카룬과 팬더, K.N. (2004)팔각성형술에서 vomer 플랩 사용:재방문.Cleft Palate-Craniofacial Journal, 43(1): 30–37.
• 프리드, H, 요한슨, B. (1977년)3단계 연조직 수술 절차의 일부로 보머 플랩으로 처리된 구순아동의 후속 연구.스칸디나비아의 성형 및 복원 수술 저널, 11(1), 45–57.
• Maggiulli F, Hay N, Mars M, Worrell E, Green J, Sommerlad B(2014) 입술 보수 시 경구 입구의 보메린 플랩 폐쇄의 초기 효과 및 기타 최대 치수.Cleft Palate-Craniofacial Journal 51(1): 43–48.
• 피터슨-팔존, 샐리 J, 하딘-존스, 메리 A, 카넬, 마이클 P.(2001).클레프트 미각 연설.모스비 주식회사:세인트루이스, 모태로103번길
• 비트, 피터.(2006).두개골, 구개골, 구개골. www.emedicine.com/plastic/topic519.htm2006년 7월 10일 발견