但覺風而作痛者；又有牙上多為蟲」所蝕，其齒缺少，
而色變為蟲牙痛者。有胃中氣少，不能禦寒，袒露其 齒作痛者，有牙齒疼痛，而穢臭之氣不可近者。痛既 不一，豈可一藥而盡之哉。
胃有實熱，上齒痛尤甚，宜涼膈散，大黃酒蒸為君，加 知母、石膏、升麻為佐，頻頻含嚥即愈。
微惡寒飲，大惡熱飲，宜《立效散》。
熱痛
熱痛者，腸胃積熱，齒齦腫爛，口氣臭穢，宜「涼膈散加 知母、石膏、升麻為佐，酒蒸大黃為君，噙嚥即愈。」
《朱震亨心法》
痛屬熱
牙齒之痛，因胃中濕熱，上出於牙齦之間，適被風寒 或飲冷所鬱，則濕熱不得外達，故作痛也。寒是表，故 外用辛溫擦漱之藥；熱是本，故內服辛涼散熱之劑。 牙痛用梧桐淚為末，少加麝香擦之。牙大痛，必用胡 椒、蓽茇，能散其中浮熱，間以升麻、寒水石，佐以辛涼， 荊芥、薄荷、細莘之類。若用清涼藥，便使痛不開，必須 從治。如蓽茇、川芎、薄荷、荊芥、細莘樟腦青鹽之類。
《明虞摶醫學正傳》
《論證》
《內經》曰：「百病之起，有生於本者，有生於標者。夫齒者， 腎之標，骨之餘也。」足陽明胃之脈，貫絡於齒上齦；手 陽明大腸之脈，貫絡於齒下齦。手陽明惡寒飲而喜 熱飲，足陽明惡熱飲而喜寒飲，故其為痛，有惡寒惡 熱之不同也。有開口呷風則痛甚者，腸胃中有風邪 也；有開口則穢臭不可近者，腸胃中有積熱也。或為 痛而齒動搖，或為痛而蟲侵蝕，又有齒縫疎豁，飲食 不便者，比比是也。大抵齒齦露而動搖者，腎元虛也， 治宜滋陰補腎為要；憎寒壯熱而口臭穢者，胃氣熱 也，治宜安胃瀉火為良。其所謂風邪蟲蝕之證，蓋因 熱生風而風生蟲，腸胃之火既平，更加以擦牙誅蟲 之藥以治其標，無有不安之理也。
《戴思恭證治要訣》
痛證
牙痛有風毒熱壅，齲蛀腎虛，未辨何證，俱用「消風散」 揩抹。諸證俱宜。香附炒黑三分，炒鹽一分，研勻揩用 如常。
有牙蟲已出，其孔穴空虛而痛者，此乃不可不知。宜 用乳香少許，火炙令軟以實之。
腎虛牙浮而痛，甚則憎寒壯熱全具如欲脫之狀。宜 「安腎丸」，間進黑鍚丹。
《李時珍本草綱目》
食酸齒軟
楚人多食酸則齒軟，謂其水生木，水氣弱，木氣盛，故 齒如是。
《王綸明醫雜著》
牙牀腫痛
牙牀腫痛，齒痛搖動，或黑爛脫落，世人皆作腎虛治， 殊不知此屬陽明經濕熱。蓋齒雖屬腎，而生於牙牀 上下，牀屬陽明，大腸與胃，猶木生於土也。腸胃傷於 美酒厚味，膏粱甘滑之物，以致濕熱上攻，則牙牀不 清，而為腫為痛，或出血，或生蟲，由是齒不得安而動 搖，黑爛脫落也。治宜瀉陽明之濕熱，則牙牀清寧，而 齒自安固矣。
〈註〉「按齒痛。若因手足陽明經濕熱，用東垣清胃散。若因風寒入腦，腦痛齒亦痛，用羌活附子細莘湯。」若因思慮傷脾，用歸脾湯。若因鬱火所致，用越鞠丸。若因酒麪炙煿而發，用清胃散。若因飲食傷脾，用六君子湯。若因勞傷元氣，用補中益氣湯。若脾胃素弱，用六君、當歸、升麻。若因腎經陰虛，用六味丸。若因腎經陽虛，用八味丸。若陰陽俱虛，用十補丸。若脾腎虛寒，用安腎丸。徐用誠先生云：「凡齒病惡寒熱等證，屬手足陽明經；齒搖齦脫，屬足少陰經；齒蝕腫痛出血，皆胃火所致也。亦有諸經錯雜之邪，與外因為患者。」
《李梴醫學入門》
瘀血痛
風熱挾攻齦間。令血出痰滯不消。掣痛鑽刺。宜犀角 地黃湯。或加減甘露飲加升麻。
宣露動搖
齒齦宣露動搖者，腎元虛也，宜「八味丸」滋陰補腎。
風熱痛
「風熱」者，外風與內熱相搏。齒齦腫痛。濃汁臭穢。宜犀 角升麻湯，兼以荊芥湯含漱。
風冷痛
風冷者。齒齦不腫不蛀。日漸動搖。宜「溫風散。」兼以「開 笑散」含漱。
蟲蝕痛
齒病變成骨槽風，出血骨露者，宜「玉池散。」
