以從足陽明之化，若旺則化生萬物者也。足陽明為 中州之土，若陽明衰亦能殞殺萬物，故曰萬物生於 土而歸於土者是也。然以手足之陽明同司其化焉， 既在西方本位為之害，蜚司殺之府，因飽食行房，忍 「泄前陰之氣，歸於大腸，以致木乘火勢而侮燥金，以 火就燥也，則大便必閉，而痔漏作矣。」其疾甚者，當以 苦寒瀉火，以辛溫和血潤燥，疏風止痛，是其治也。以 秦艽、當歸梢和血潤燥，以桃仁潤血，以皂角仁除風 燥，以地榆破血止血，以枳實之苦寒補腎以下泄胃 實，以澤瀉之淡滲使氣歸於前陰，以補清燥，使不受 胃之濕邪也。白朮之苦甘，以苦補燥氣之不足，其甘 味以瀉火而益元氣也。故曰甘寒泄火，乃假枳實之 寒也。古人用藥，為下焦如瀆，又曰：在下者引而竭之， 多為大便祕澀，以大黃推去之，其津血益不足，以當 歸和血及油潤之劑，大便自然耎利矣。宜作剉湯以 與之，是下焦有熱，以急治之之法也。以地榆酸苦而 壞胃，故宿食消盡，空心作丸服之，曰「秦艽白朮丸。」 有白膿。秦艽蒼朮湯加白葵花頭五朵，去萼心，青皮 半錢，不去白，入正藥中同煎，木香三分為細末，同檳 榔等三味，依前煎服餌。古人治此疾，多以歲月除之， 此藥一服即愈。
夫痔瘻之候，其名有五：一曰牝痔，二曰牡痔，三曰氣 痔，四曰血痔，五曰酒痔，又曰腸風痔、脈痔、雌雄痔，皆 五痔之別名也。其狀初生，悉在肛邊，或如鼠乳，或結 小核，痒痛注悶，甚者身熱惡寒。諸方論之，皆由房酒 過度，久嗜甘肥，不慎醉飽，以合陰陽，勞擾血脈，腸澼 滲漏，衝注下部，肛邊生瘡，變為痔疾。治法：始覺痔作， 便服通氣丸、槐角丸。熱實者，服諸利湯，疏利臟腑，及 浴洗熏熨，以取消散。切忌酒麪辛熱，房室肥膩，稍縱 嗜欲，腐潰膿血，或逗留淫汁，歲月已深，旁穿竅穴，即 變痔漏。即須用寸金鋌子，三五次痊愈。若能味無味 之味，正味足矣，事無事之事，百事備矣。其次服餌調 節，謹慎合宜，未有不差者也。
《朱震亨心法》
脫肛
《脫肛》屬氣熱、氣虛、血熱、血虛。
氣虛者，補氣，參、芪、芎、歸、升麻； 血虛，四物湯。
血熱者，涼血四物湯加炒蘗。
氣熱者，「條芩六兩，升麻一兩，麴糊丸，外用五倍子為 末，托而上之，一次未收，至五七次，待收乃止。」又「東北 方壁土泡湯，先熏後洗。」
肺與大腸為表裡，故肺臟蘊熱則肛門閉結，肺臟虛 寒則肛門脫出。又有婦人產育用力，小兒久痢皆致 此。治之必須溫肺臟，補腸胃，久則自然收矣。
痔瘡
痔瘡專以涼血為主。
痔者，皆因臟腑本虛，外傷風濕，內蘊熱毒，醉飽交接， 多慾自戕，以致氣血下墜，結聚肛門，宿滯不散，而衝 突為痔也。
其肛邊發露肉珠，狀如鼠乳，時時滴漬膿血，曰「牡痔」； 肛邊生瘡腫痛，突出一枚，數日膿潰即散，曰「牝痔」； 腸口大顆發㿔，且痛且痒，出血淋瀝，曰「脈痔」； 腸內結核有血，寒熱往來，登溷脫肛，曰「腸痔。」
若血痔，則每遇大便，清血隨下不止。
「若酒痔」，則每遇飲酒發動，瘡腫痛而流血。
「若氣痔，則憂恐鬱怒適臨乎前，立見腫痛，大便艱難， 強力則肛出而不收矣。」此諸痔之外證也。
治法總要，大抵以解熱調血順氣先之。蓋「熱則血傷， 血傷則經滯，經滯則氣不運行，氣與血俱滯，乘虛而 墜入大腸」，此其所以為痔也。諸痔久不愈，必至穿穴 為漏矣。
「痔頭向上」，是大腸熱甚，收縮而上，用四物湯解毒，加 枳殼、白朮、槐角、秦艽。
如欲涼大腸，寬大腸，則用「枳殼去穰，入巴豆於內，鐵 線纏緊，煮透，去巴豆入藥用。若丸藥，則搗爛用，煎藥， 則乾用。」
痔漏
漏瘡先須服補藥以生氣血，用參、朮、芪、芎、歸為主，大 劑服之。外以附子末，津唾和作餅子如錢厚，以艾灸 之，漏大炷大，漏小炷小，但灸令微熱，不可使痛，乾則 易之，則再研如末，作餅再灸，如困則止，來日再灸，直 至肉平為度。亦有用附片灸，仍用前補劑作膏貼之 尤妙。
澀竅，用赤石脂、白石脂、枯礬、黃丹、腦子。
漏竅外塞，用童子小便煅爐甘石、牡蠣粉， 用五倍子、𥐚硝、桑寄生、蓮房煎湯，先熏後洗。腫者，用 木𪔀子、五倍子，研細末調傅。 漏專以涼藥為主。
漏者，諸瘻之潰漏也。狼瘻、鼠瘻、螻瘻、蛄瘻、蜂瘻、蚍蜉 瘻、蠐螬瘻、浮蛆瘻、轉筋瘻，古所謂九瘻是也。析而言
