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    Variabilidad Analitica en La Toma de Muestra y Procesos Cos

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    GiuseppeGamarra
    Este documento describe las diferentes fuentes de variabilidad en la fase pre-analítica del proceso de laboratorio clínico, incluyendo la preparación del paciente, obtención de la muestra, identificación, almacenamiento, transporte y posibles interferencias. En particular, señala que los errores en la etapa pre-analítica pueden afectar la precisión, exactitud y tiempos de los resultados, y discute cómo factores como la habilidad técnica, sitio y método de punción, centrifugación, almacenamiento y transporte pueden introducir vari

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    Variabilidad Analitica en La Toma de Muestra y Procesos Cos

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    GiuseppeGamarra
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    Este documento describe las diferentes fuentes de variabilidad en la fase pre-analítica del proceso de laboratorio clínico, incluyendo la preparación del paciente, obtención de la muestra, identificación, almacenamiento, transporte y posibles interferencias. En particular, señala que los errores en la etapa pre-analítica pueden afectar la precisión, exactitud y tiempos de los resultados, y discute cómo factores como la habilidad técnica, sitio y método de punción, centrifugación, almacenamiento y transporte pueden introducir vari

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    Variabilidad Analitica en La Toma de Muestra y Procesos cos

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    Este documento describe las diferentes fuentes de variabilidad en la fase pre-analítica del proceso de laboratorio clínico, incluyendo la preparación del paciente, obtención de la muestra, identificación, almacenamiento, transporte y posibles interferencias. En particular, señala que los errores en la etapa pre-analítica pueden afectar la precisión, exactitud y tiempos de los resultados, y discute cómo factores como la habilidad técnica, sitio y método de punción, centrifugación, almacenamiento y transporte pueden introducir vari

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    VARIABILIDAD ANALÍTICA EN

    LA TOMA DE MUESTRA Y
    PROCESOS PRE-ANALÍTICOS.

    Lic. T.M. GIUSEPPE GAMARRA HURTADO


    QUÉ DETERMINA LA CALIDAD
    DE UNA MUESTRA?

    La calidad esta dada por la


    representatividad de la condición
    de la persona en el momento en el
    que se recolecta la muestra.
    VARIABILIDAD BIOLÓGICA

    • Intraindividual
     Sistemática
     Aleatoria

    • Interindividual
    VARIABILIDAD ANALÍTICA

    • Variabilidad Analítica
     Fase Pre Analítica
     Fase Analítica

     Fase Post Analítica


    VARIABILIDAD ANALÍTICA

    • Variabilidad Pre-analítica

     Factores fisiológicos

     Factores que influyen la toma de especímenes


    ETAPAS DE LA FASE
    PREANALÍTICA
    • Preparación del paciente  Calibración de los Sistemas de
    medida
    • Obtención de especímenes
     Procesos de Medición
    • Identificación de los
    especímenes  Obtención de Resultados

    • Preparación de los especímenes  Control de Resultados


    y Obtención de la muestra

    • Almacenamiento del espécimen  Preparación del Informe de


    o de la muestra Laboratorio

    • Transporte del espécimen o de  Validación del Informe de


    la muestra Laboratorio
    FASE PRE ANALITICA

    • Todas las etapas que ocurren desde


    el momento en que el médico solicita
    el estudio hasta que la muestra llega
    al laboratorio.
    FASE PRE ANALITICA

    • Los equívocos en la etapa Pre Analítica


    incidirán fundamentalmente en la precisión y
    exactitud del análisis, y también en el tiempo
    de salida de los resultados.

    • Alteración de las etapas Analítica y Post


    Analítica
    PREPARACION DEL
    PACIENTE
    • Ayuno del paciente

    • Momento de obtención del


    espécimen sanguíneo

    • Ejercicio antes de la obtención

    • Manejo y atención del paciente


    PREPARACIÓN DEL
    PACIENTE
    • Posición del paciente durante la flebotomía

    • Uso del torniquete


    OBTENCIÓN DEL
    ESPÉCIMEN SANGUÍNEO

    • Habilidad técnica.
    • Recipientes de recolección.
    Jeringas
    OBTENCIÓN DEL
    ESPÉCIMEN SANGUÍNEO
    Sistema de Toma Múltiple (Tubos al vacío)
    OBTENCIÓN DEL
    ESPÉCIMEN SANGUÍNEO
    Sitios de punción:
    Punción Venosa.
    OBTENCIÓN DEL
    ESPÉCIMEN SANGUÍNEO
    Punción Cutánea.
    OBTENCIÓN DEL
    ESPÉCIMEN SANGUÍNEO
    Punción Arterial. Cuidados.
    IDENTIFICACIÓN DEL
    ESPÉCIMEN
    • Información mínima

    • Identificación Verbal o Visual del paciente

    • Identificación del Recipiente de


    Recolección

    • Reidentificación
    PREPARACIÓN DEL ESPÉCIMEN Y
    OBTENCIÓN DE LA MUESTRA

    • Pre-centrifugación
     Selecciónde equipos de centrifugación
     Uso de Dispositivos de Separación
    PREPARACIÓN DEL ESPÉCIMEN Y
    OBTENCIÓN DE LA MUESTRA

    • Centrifugación
    La separación completa de las células del
    suero o el plasma se obtiene con una RCF
    de 1000 a 1200 g durante 10 minutos.
    RCF = 1,12 r (RPM/1000)2
    ALMACENAMIENTO DE
    LA MUESTRA
    • Almacenamiento

    • Errores Inducidos por la evaporación

    • Estabilidad de las Muestras

    • Tiempo de contacto entre la sangre entera y el


    suero o plasma
    TRANSPORTE DEL
    ESPECIMEN O LA MUESTRA
    • Tiempo

    • Manejo de los Tubos

    • Grandes distancias
    INTERFERENTES
    ANALITICOS
    • Hemólisis
     Descarga de analitos
    intracelulares
     Causas de hemólisis
    • Tiempo
    • Contaminación
    • Temperatura
    • Centrifugación
     Prevención
    INTERFERENTES
    ANALITICOS
    • Lipemia

     Interferencia
     Inhibiciones
     Corrección
     Dilución
     Ultracentrifugación
     Precipitación
    INTERFERENTES
    ANALITICOS
    • Ictericia

     Interferencia

     Corrección
    INTERFERENTES
    ANALITICOS

    • Alcoholismo y Tabaquismo
     Alteración de metabolitos
    INTERFERENTES
    ANALITICOS

    • Embarazo
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