Entrevista Conductual
Entrevista Conductual
Entrevista Conductual
aspectos potencialmente relevantesde la situacin problema (en un ampliosentido) presentados por un sujeto, en contextosclnicos y de salud. A pesar de tener un formatode entrevista, tambin puede utilizarse deforma autoaplicada.
Datos personales Apellidos ............................................................................................................... Nombre ................................................................................................................. Edad...... Estudios ..................Profesin ................... Situacin laboral ............ Estado civil ............................................................................................................ Con quin vive?..................................................................................................... Dnde trabaja/estudia ........................................................................................... Fecha nacimiento............................................ Lugar............................................ Direccin .................................................................... Tel. ................................... E-mail..................................................................................................................... Existe algn problema si recibe alguna llamada telefnica nuestra?.................. Estatura .........Peso ........... Utiliza gafas: S..... No..... Utiliza alguna prtesis: S.............Cul ...........................................No................ Rasgos fsicos distintivos: ..................................................................................... Otras consideraciones sobre la presentacin y el contacto durante la entrevista: Descripcin de la demanda y el problema: descripcin e historia Descrbame, lo ms pormenorizadamente posible, el motivo de su consulta:
Descrbame lo mejor posible qu le pasa (qu hace, qu siente, qu piensa sobre el problema que le ha trado aqu?):
Podra especificar la ltima vez que le ocurri ese problema? Qu, cundo, dndey cmo le ocurri?:
(Si procede.) Con qu intensidad ocurre, por ejemplo, en una escala de 1 a 5 (en laque 1 es muy baja intensidad y 5 muy alta)?:
En una escala de 1 a 5 (en que 1 sera nada o muy poco y 5 muchsimo), en qu medidaconsidera que estas manifestaciones le afectan en su vida cotidiana?:
Ocurre, especialmente, en alguna/s situacin/es?; por favor, descrbala/s (especifiquelo mejor posible las caractersticas de la situacin, personas presentes, qu pasa antes o antecedentes y qu pasa despus, consecuentes de ocurrir el problema):
Podra describirme qu, cundo, cmo y dnde le ocurrieron la primera vez queaparecieron?
Si es as, por favor, dgame qu profesionales, qu tratamientos (en su caso), con quresultados y en qu fechas ocurrieron:
Otros potenciales problemas (puede ser indagado al final de la entrevista) Aparte del problema que me cuenta, presenta alguna otra situacin problemtica o manifestacin que le parezca anormal o que le produzca sufrimiento?
Ha tenido en otras ocasiones, a lo largo de su vida, otros problemas psicolgicos/mentales/conductuales distintos de estos por los que consulta? Si es as, descrbamelosy dgame en qu momento y situacin de su vida aparecieron:
Quisiera saber ms de su situacin familiar actual. En el caso de estar casado/a/pareja estable (En su caso.) Me ha dicho que est casado/a (o vive con una pareja estable); dgamela edad y ocupacin de su pareja:
Cmo se lleva con su pareja? Si tiene hijos, dgame sus nombres y edades:
Tiene alguna otra relacin importante (aparte de los amigos/as) que no viva con usted?
En el caso de vivir con la familia de referencia Si vive con su/s padre/s, dgame qu aos tiene/n y a qu se dedica/n:
Tiene alguna otra relacin importante (aparte de los amigos/as) que no viva con usted?
Historia familiar (Si procede.) Me gustara saber ms de su historia familiar3. Madre Vive su madre?.............. muri?........................................... (En su caso.) De qu
A qu edad?................... Qu edad tena usted? .................. (en su caso) Edad actual...................... Ocupacin......................................................................... Cmo podra describir las relaciones con su madre a lo largo de la vida4? Valore tales relaciones (de 1 = malas a 4 = muy buenas): 4 / Evaluacin psicolgica
Infancia Adolescencia Juventud Otra etapa (?) Actualidad Valoracin 3 En algunos casos puede no ser necesaria la indagacin histrica familiar.
4 Dependiendo de la edad del cliente, preguntarle por las etapas anteriores en su relacin con su madre.
Podra decirme qu haca su madre para conseguir algo de usted (premios y castigos)?
A qu edad?................... Qu edad tena usted? .................. (en su caso) Edad Ocupacin......................................................................... actual......................
Cmo podra describir las relaciones con su padre a lo largo de la vida5? Valore talesrelaciones (de 0 = malas a 4 = muy buenas):
5 Dependiendo de la edad del cliente, preguntarle por las etapas anteriores en su relacin con su padre. Infancia Adolescencia Juventud Otra etapa (?) Actualidad Valoracin Cmo describira usted a su padre?
Podra decirme qu haca su padre para conseguir algo de usted (premios y castigos)?
Hermanos/as
Me ha dicho que tiene .......... hermano/a/s (anotar el orden, gnero, edad). Quisierasaber cmo se ha llevado con su/s hermano/a/s a lo largo de su infancia y adolescencia(cualquier edad que proceda):
Orden Sexo/edad Infancia Adolescencia Juventud Otra etapa (?) Actualidad Tenan preferencia su padre o madre por usted o por alguno de sus hermanos/as? S ......No ...... Si as es, por quin y por qu? .................................................................................. Cules fueron los valores ms importantes en su familia? (la religin, el trabajo, laigualdad, la solidaridad, etc.):..................................................................................... Tuvo algunos problemas durante su infancia y/o adolescencia?
Rendimiento escolar Problemas conducta Ansiedad/depresin Drogas/alcohol Problemas mdicos Otros Historia de la educacin y formacin (Si procede y dependiendo de la edad.) Pasemos a su educacin y formacin: culeshan sido, en sus diferentes estudios, los centros de enseanza a los que asisti, el promediode sus calificaciones escolares medias y su nivel de satisfaccin con sus compaeros/as, sus profesores/as y los estudios en general (de 0 a 4):
Calificacin Relaciones Relaciones Estudios Centro Fechas media compaeros/as profesores/as Sati(s0f-a4c)cin (0-4) (0-4)
(Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Descrbame los trabajos que ustedha ido teniendo y las fechas en los que ocurrieron. Por favor, indqueme qu aspectos decada trabajo eran los ms satisfactorios para usted (tipo de trabajo) y qu aspectos le producanms agrado o desagrado y cmo se llevaba con sus compaeros/as de trabajo y consus jefes/as: 6 En algunos casos puede no ser necesaria la indagacinhistrica de la educacin y formacin.
(Si procede.) Me gustara saber algo ms de sus intereses y entretenimientos a lo largode su vida. Cmo describira sus intereses y entretenimientos durante su niez?
En la adolescencia y juventud?
Relaciones interpersonales Hemos hablado de su familia, de sus compaeros/as de colegio y de trabajo; me gustarasaber ms acerca de sus relaciones sociales.
Sus amigos/as y/o conocidos/as, le cuentan a usted sus secretos o le piden ayuda? Vida sexual (Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Me gustara que hablramos de sus relaciones sexuales. En el pasado Cundo y cmo aprendi, por primera vez, algo referente al sexo?
Cundo, cmo y (en su caso) con quin tuvo su primera experiencia sexual?
Se masturbaba/masturba?
Tienen molestias?
Se siente frecuentemente depresiva justo antes de tener el perodo? ...... Usa ustedalgn tipo de anticonceptivo? ...... De qu tipo?
Para hombres Cundo tuvo su primera polucin? En la actualidad (Slo si procede.) Tiene pareja estable?
Historia de su salud Qu enfermedades ha tenido usted a lo largo de su vida? En la infancia: En la adolescencia: Durante la juventud: Durante la edad adulta:
Si ha tenido intervenciones quirrgicas, cules y cundo han ocurrido? Considera importante alguna de las enfermedades descritas? Cul/es y cmo leafectaron?
En su caso, descrbame sus dolencias fsicas presentes (tensin alta, diabetes, problemasde corazn, etc.):
Tiene problemas para dormir? Cuida usted su dieta? Realiza una actividad fsica regular (ir al gimnasio, deporte, etc.)? Consume alguna droga (bebidas, tabaco, otras drogas)? Qu medicamentos toma y con qu frecuencia? Cundo fue la ltima vez que usted se hizo un examen fsico completo? Cules fueron los resultados? Por favor, dgame el nombre y direccin de su mdico (slo si parece procedente):
Valores, creencias y s mismo/a (Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Anteriormente le pregunt por losvalores de su familia; ahora me gustara saber ms sobre ello:
Estamos llegando al final de esta entrevista, al menos por el momento, pero an me gustarasaber cmo se conceptualiza usted a s mismo/a.
Cmo se describira a s mismo/a? Cules son sus caractersticas ms positivas? Cules son sus caractersticas ms negativas? Qu le gustara a usted cambiar de s mismo/a? Cmo le gustara ser? Finalmente,