Los trastornos alimenticios son problemas crónicos que afectan la conducta y la imagen corporal. Los más comunes son la anorexia y la bulimia, especialmente entre adolescentes. Estos trastornos son el resultado de una combinación de factores biológicos, psicológicos, familiares, sociales y culturales. En México, estudios recientes muestran que entre el 1-5% de mujeres y el 1-3.4% de hombres sufren de trastornos alimenticios.
Los trastornos alimenticios son problemas crónicos que afectan la conducta y la imagen corporal. Los más comunes son la anorexia y la bulimia, especialmente entre adolescentes. Estos trastornos son el resultado de una combinación de factores biológicos, psicológicos, familiares, sociales y culturales. En México, estudios recientes muestran que entre el 1-5% de mujeres y el 1-3.4% de hombres sufren de trastornos alimenticios.
Los trastornos alimenticios son problemas crónicos que afectan la conducta y la imagen corporal. Los más comunes son la anorexia y la bulimia, especialmente entre adolescentes. Estos trastornos son el resultado de una combinación de factores biológicos, psicológicos, familiares, sociales y culturales. En México, estudios recientes muestran que entre el 1-5% de mujeres y el 1-3.4% de hombres sufren de trastornos alimenticios.
Los trastornos alimenticios son problemas crónicos que afectan la conducta y la imagen corporal. Los más comunes son la anorexia y la bulimia, especialmente entre adolescentes. Estos trastornos son el resultado de una combinación de factores biológicos, psicológicos, familiares, sociales y culturales. En México, estudios recientes muestran que entre el 1-5% de mujeres y el 1-3.4% de hombres sufren de trastornos alimenticios.
Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 23
Introduccin
En este texto se desarrollara el tema de desordenes alimenticios el cual actualmente es un
tema muy comn en Mxico ya que mundialmente somos el pas que ocupa el segundo lugar con habitantes obesos, es importante recalcar esto ya que en otras fechas estas eran enfermedades raras. Por lo tanto creo que es un tema de suma importancia ya que no se trata de una enfermedad que con medicamentos se puede controlar y curar, sino que todo esto lleva a un problema fsico y mental el cual hay veces que los casos son muy severos y pueden ocasionar hasta la muerte. Esto se presenta de manera frecuente en los adolescentes principalmente mujeres aunque en estas ltimas fechas se ha presentado en hombres de manera considerable.Pero mejor conozcamos ms Qu son los desordenes alimenticios?, Cuales son los mas comunes?, sus cusas, que los provocan y que tiene en relacin con lo humano. Publicado por Claudia bibiano en 05:58 1 comentario: Qu son los desordenes alimenticios? Los desordenes Alimenticios trata de una amplia variedad de irregularidades en la conducta alimenticia y se presenta comnmente en una cultura obsesionada con la comida chatarra, con las dietas y con la imagen corporal, estos casos se presenta con mayoridad en los adolescentes ya que ellos buscan formas para cumplir con los estndares corporales de belleza y de delgadez. Pero tambin se preguntaran cuales son los causantes de estos desordenes alimenticios, en realidad se dice que se deben a una combinacin de factores, ya sean psicolgicos, familiares, genticos, ambientales y sociales. Los desordenes mas comunes son la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, imagen corporal, preocupacin por el peso y dietas, aunque estos ultimos tres entran en la anorexia y bulimia en los cuales "hay sntomas depresivos y talvez de ahi surge un sentimiento de infelicidad, de ah la depresin ha sido vista como una de los padecimientos que ms se relacionana con los desordenes alimenticios" ( Fonseca:2008). Publicado por Claudia bibiano en 05:57 1 comentario: Cules son los desordenes mas comunes?
En realidad hay diversos problemas alimenticios pero los ms comunes son la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa: La anorexia Afecta mayormente a jvenes y aquellos que sufren este problema no comen lo suficiente para mantener sus cuerpos trabajando apropiadamente, es por eso que pierden mucho peso por lo que se vuelven dbiles y poco sanos debido a una dieta no equilibrada. Usualmente, la gente con anorexia hace bastante ejercicio para quemar caloras, ya que se sienten obesas a pesar de disminuir su peso. As mismo, la anorexia tiene muchos aspectos emocionales y psicolgicos como baja autoestima. La gente con anorexia se convence a s misma y a los que las rodean que no tienen hambre. Y en ocasiones suelen utilizar pastillas de dieta para controlar la digestin y perder peso. Estas pastillas generalmente provocan ansiedad y nerviosismo. La anorexia provoca adelgazamiento extremo, bajos latidos cardacos, frialdad corporal, baja presin arterial y anemia progresiva. "No dejen que la anorexia los consuma" La bulimia Al igual que la anorexia se presenta comnmente en adolescentes las cuales tienen comilonas, esto quiere decir que comen mucho, an y cuando no tengan hambre y sienten que no pueden controlarlo. La bulimia hace que la gente desee deshacerse de las caloras y comida que ha ingerido a travs del vmito o del ejercicio. La gente con bulimia usualmente siente que no tiene control sobre lo que comen; tienden a comer en privado y esconden lo que comen de los dems o comen hasta que se sienten incmodos y exhaustos. Esta enfermedad puede hacer que la gente se sienta temerosa, ansiosa y avergonzada por la mucho que come. Y las consecuencias de la bulimia son inflamacin del esfago, neumona por aspirado de jugos gstricos, prdida excesiva de potasio arritmia cardaca, depresin e insomnio. La obesidad Este tema es de suma importancia ya que este es un factor que ha provocado que mucha gente sufra trastornos alimenticios debido a que llegan a un estado de depresin en el cual se han de preguntar Por qu estn as?, como evitan estar as y es cuando buscan soluciones poco confiables. Pero claro la obesidad es una enfermedad que no distingue color de piel, edad, nivel socioeconmico, sexo o situacin geogrfica y esta se encuentra presente en la sociedad ya que esta se encuentra obsesionada con la comida chatarra y con la falta de deporte. **Todos estos problemas se pueden solucionar con acudir al doctor para que les de un tratamiento, ya sea el adecuado. Fonseca, Carlos & Quintero, Temas emergentes en los estudios de gnero: Anorexia, bulimia y depresin: patologas femeninas, en hombres. http://www.youngwomenshealth.org/speating_disorders.html http://es.wikipedia.org/wiki/Des%C3%B3rdenesalimenticios Publicado por Claudia bibiano en 05:57 1 comentario: Desordenes alimenticios y lo humano Algo que nos hace humanos es el razonar y dentro de este solemos cometer errores, entre ellos el destruir ya sea a nosotros mismos o al prjimo. Los Desordenes alimenticios tienen que ver con la conducta para comer aunque este es un acto biolgico pero la forma de hacerlo es algo cultural y humanos ya que para todos es un habito cotidiano e indispensable, aunque las personas que sufren de esos trastornos no lo ven as ya que creen que el comer es algo prohibido y si lo hacen buscan la manera de que no haya un cambio corporal, es aqu cuando se comete un error as mismos destruyndose, esto pasa porque quieren buscar la perfeccin mediante su imagen. Publicado por Claudia bibiano en 05:56 1 comentario: Conclusiones Con respecto a lo anterior me queda decir que los desordenes alimenticios son un problema que se esta marcado en una sociedad como la nuestra ya que a mi parecer nuestra alimentacin se ha ido modificando dejando atrs lo tradicional y buscando lo mas sencillo como es comprando comida empaquetada, es por eso que cada da nos convertimos en una sociedad donde el consumismo predomina mucho, pero no es que le este echando la culpa a nuestra alimentacin sino que esto tiene que ver con toda la cultura que nos rodea, desde los medios de comunicacin que cada da nos envuelven para comprar cosa ya sean alimentos, ropa, artculos de belleza, bebidas Light etc., hasta nuestro comportamiento individual ya que cada quien se proyecta lo que es y como quiere ser. Supongo que esto es terrible para las personas que sufren trastornos alimenticios ya que siempre se fijan en como los vera la sociedad sin pensar en ellos primero y se engaan metalizndose que no sucede nada, es por eso que buscan soluciones poco efectivas para mantener un cuerpo que cumpla con los cnones estticos aunque estas causen un dao fsico y mental. Recomiendo ha aquellos que sufren algn desorden alimenticio e igual a los que no que reflexionen y se preocupen ms por si mismos dejando a un lado el que dir la sociedad, as que mejor busquen soluciones efectivas como puede ser el tener una alimentacin equilibrada con horarios fijos sin saltar el desayuno ya que es el ms indispensable, hacer ejercicio, etc. y recuerda que T ERES MAS QUE UNA IMAGEN.
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) engloban varias enfermedades crnicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a travs de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja de sntomas entre los que prevalece una alteracin o distorsin de la auto-imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisicin de una serie de valores a travs de una imagen corporal. En los ltimos 30 aos, los TCA surgieron como enfermedades cada vez ms frecuentes, sobre todo en los adolescentes. Los estudios sobre la frecuencia de estos trastornos muestran un aumento preocupante, principalmente en la poblacin de mujeres jvenes. Se ha encontrado que entre 1 y 2% de las mujeres padecen de Anorexia Nerviosa (AN), y entre 1 y 3% padecen Bulimia Nervosa (BN). Estos trastornos se presentan en una proporcin de 10 a 1 mujer, varn aunque en los ltimos aos ha incrementado el nmero de varones que los padecen. Generalmente el inicio de los trastornos de la conducta alimentaria es de los 14 aos hasta los 20. En Mxico se han llevado a cabo diversos estudios para detectar dichas manifestaciones conductuales. Los hallazgos en muestras representativas de estudiantes de entr 14 y 24 aos de edad han indicado que 1.1% de varones y 5% de mujeres en el estado de Morelos y 3.4% de varones y 9.6% de mujeres en la Ciudad de Mxico refieren dichas conductas. 1
Los factores que pueden causar trastornos alimentarios son: Factores biolgicos: Hay estudios que indican que niveles anormales de determinados componentes qumicos en el cerebro (neurotransmisores) predisponen a algunas personas a sufrir ansiedad, perfeccionismo, pensamientos y comportamientos obsesivos y compulsivos. Estas personas son ms vulnerables a sufrir un trastorno de la conducta alimentaria. Factores psicolgicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden a tener expectativas no realistas de ellos mismos y de las dems personas. A pesar de ser exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectuosos, etc. No tienen sentido de identidad. Por eso tratan de tomar control de su vida y muchas veces se enfocan en la apariencia fsica para obtener ese control. Factores familiares: Personas con familias sobre-protectoras o disfuncionales inflexibles e ineficaces para resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas veces no muestran sus sentimientos y tienen grandes expectativas de xito. Los nios aprenden a ocultar sus sentimientos, desarrollan miedo, inseguridad, dudas, etc., y toman el control por medio del peso y la comida. Factores sociales: Los medios de comunicacin asocian lo bueno con la belleza fsica (segn cnones actuales) y lo malo con la imperfeccin fsica. Las personas populares, exitosas, inteligentes, admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las personas que no son delgadas y atractivas son asociadas con el fracaso.
Acadmicamente los distintos sndromes se agrupan bajo la denominacin de trastornos de la ingestin de alimentos. 6
Trastorno por atracn Artculo principal: Trastorno por atracn. Se habla de trastorno por atracn cuando se produce una sobreingesta compulsiva de alimentos. Despus de este ataque de glotonera aparece una fase de restriccin alimentaria en la que baja la energa vital y se siente la necesidad imperiosa de comer. Una vez que se inicia otra sobre ingesta, disminuye la ansiedad, el estado de nimo mejora, el individuo reconoce que el patrn alimenticio no es correcto y se siente culpable por la falta de control; aun as la persona con este trastorno contina con este comportamiento a sabiendas de que le causa dao a su cuerpo y salud. Bulimia Artculo principal: Bulimia. La persona con bulimia experimenta ataques de voracidad que vendrn seguidos por ayunos o vmitos para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de laxantes para facilitar la evacuacin, preocupacin excesiva por la imagen corporal y sentimientos de depresin, ansiedad y culpabilidad por no tener autocontrol. Las personas que padecen dicha enfermedad llegan a tener hasta 15 episodios por semana. Afecta principalmente a personas jvenes, en su mayora son mujeres; tambin afecta a personas que han padecido anorexia o han realizado dietas sin control. Intervienen factores biolgicos, psicolgicos y sociales. Existen dos tipos: Bulimia purgativa: despus de los periodos de atracones, el enfermo usa laxantes, diurticos o se provoca el vmito como mtodo compensatorio. Bulimia no purgativa: para contrarrestar los atracones, hace ejercicio en exceso, dietas restrictivas o incluso ayunos. Los factores principales que van a mantener este problema son la ansiedad, la falta de autoestima y la alteracin de la imagen corporal. Las consecuencias de las conductas bulmicas son amenorrea, malformaciones en los dedos, problemas dentales y maxilofaciales, debido a los constantes atracones, prdida de cabello, arritmias que pueden desenfocar en infartos, perforacin esofgica, pancreatitis, entre otras. Para evitar el aumento de peso usan mtodos compensatorios inapropiados (induccin al vmito). Criterios para el diagnstico de bulimia nerviosa de acuerdo al Manual de Diagnstico y Estadstica de los Trastornos Mentales (DSM IV): Nivel Descripcin A Presencia de atracones recurrentes. Un atracn se caracteriza por: 1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un perodo de 2 horas) en cantidad superior a la que la mayora de las personas ingeriran en un perodo de tiempo similar y en las mismas circunstancias 2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensacin de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se est ingiriendo) B Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocacin del vmito; uso excesivo de laxantes, diurticos, enemas u otros frmacos; ayuno, y ejercicio excesivo. C Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana durante un perodo de 3 meses. D La autoevaluacin est exageradamente influida por el peso y la silueta corporales. E La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa. Etiologa El menosprecio de los dems o de uno mismo. Presin por sentirse bello y querido por los dems. Problemas afectivos dentro del seno familiar. Necesidad de pertenencia a un grupo. Necesidad de sentirse querido. Relacionan que el xito y la prosperidad en la vida tiene que ver con la delgadez. Cambios emocionales. Depresin y/o ansiedad. Anorexia nerviosa Artculo principal: Anorexia nerviosa. La anorexia nerviosa se caracteriza por una prdida de peso elevada (ms del 15%) debido al seguimiento de dietas extremadamente restrictivas y al empleo de conductas purgativas (vmitos, ejercicio fsico en exceso). Estas personas presentan una alteracin de su imagen corporal sobrestimando el tamao de cualquier parte de su cuerpo. Existen dos tipos: Anorexia nerviosa restrictiva: El enfermo apenas come y en muchos casos realiza ejercicio en exceso. Anorexia nerviosa purgativa: El enfermo utiliza mtodos purgativos tales como vmitos, diurticos o laxantes despus de haber ingerido cantidades nfimas de comida. Las caractersticas psicolgicas y sociales incluyen miedo intenso a comer en presencia de otros, dietas bajas en hidratos de carbono y grasas, preocupacin por el alimento, abuso de laxantes y mentiras. Las principales vctimas de este mal son las mujeres, sobre todo las jvenes, quienes en ocasiones pueden estar influenciadas por ser admiradoras de personas famosas y mediticas tales como actrices y modelos. Criterios para el diagnstico de anorexia nerviosa de acuerdo al "Manual de Diagnstico y Estadstica de los Trastornos Mentales (DSM IV): Nivel Descripcin A Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo normal considerando la edad y la talla (p. ej., prdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el perodo de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable). B Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal. Nivel Descripcin C Alteracin de la percepcin del peso o la silueta corporales, exageracin de su importancia en la autoevaluacin o negacin del peligro que comporta el bajo peso corporal. D En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen nicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administracin de estrgenos.). Especificar el tipo Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diurticos o enemas). Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diurticos o enemas). Etiologa baja autoestima. poca vida social. sensibilidad al fracaso. miedo a engordar. Vigorexia Artculo principal: Vigorexia. La vigorexia es un trastorno caracterizado por la preocupacin obsesiva por el fsico y una distorsin del esquema corporal (dismorfofobia) que puede presentar dos manifestaciones: la extrema actividad del deporte o, la ingesta compulsiva para subir de peso ante la percepcin de estar an demasiado delgado. Aunque los hombres son los principales afectados por la vigorexia, es una enfermedad que tambin afecta a las mujeres. Implica una adiccin a la actividad fsica (especialmente a la musculacin): los vigorxicos suelen realizar ejercicio fsico excesivo, a fin de lograr un desarrollo muscular mayor de lo normal, pues de lo contrario se sienten dbiles o enclenques. A esta exigencia se suma un trastorno en la alimentacin que se hace patente en una dieta poco equilibrada en donde la cantidad de protenas y carbohidratos consumidos es excesiva, mientras que la cantidad de lpidos se reduce. Esto puede ocasionar alteraciones metablicas importantes, sobre todo cuando el vigorxico consume esteroides (que ocasionan cambios de humor repentinos). Megarexia Artculo principal: Megarexia. La megarexia es un trastorno opuesto a la anorexia nerviosa. Descubierto y denominado megarexia por el Dr. Jaime Brugos (PhD), en su libro Dieta isoproteica (editado en 1992) y ampliado en su libro Isodieta (en 2009). Suelen ser personas obesas que se miran al espejo y no lo perciben; por eso no hacen ninguna dieta; por eso se atiborran de comida basura (caloras vacas). Ellos se perciben sanos. Son en cierta forma, personas obesas que se ven delgadas a causa de la distorsin de la percepcin que caracteriza a los trastornos alimentarios, cuando la desnutricin que padecen (son obesos desnutridos por falta de nutrientes esenciales en su alimentacin), llega a afectar a su cerebro, momento en el que, como sucede con la anorexia, su trastorno alimentario se convierte en una grave enfermedad. Ellos consideran que el exceso de peso es sinnimo de fuerza y vitalidad. Comen de todo y en cantidades abismales, pero muy pocos "nutrientes esenciales" y una altsima proporcin de azcares, fculas, almidones, etc. Comida basura, dulces, frituras, alimentos grasos, postres, etc. son algunos de los platos principales en la dieta de los megarxicos (de los que padecen megarexia, megarexia no es la persona, es su enfermedad). Otros trastornos Ortorexia: Es aquel trastorno donde la persona come alimentos que ella considera saludables, pero que en realidad no lo son. Pica: ingestin de alimentos no comestibles. Diabulimia: el enfermo de bulimia, tambin diabtico, manipula las dosis de insulina que debe inyectarse, para adelgazar o compensar los atracones. Aparte de las complicaciones de la bulimia, se aaden las complicaciones mortales a medio plazo, de no inyectarse las dosis correspondientes. Hiperfagia: Exceso de comida, llegar a consumir grandes cantidades de alimentos seguido de haberse alimentado adecuadamente. Concepto de trastorno alimenticio o psicopatologa alimentaria Un trastorno en la alimentacin es una enfermedad causada por la ansiedad y por una preocupacin excesiva por el peso corporal y el aspecto fsico, relacionada con la alteracin de los hbitos alimenticios comunes. La persona que padece algn trastorno en su alimentacin basa en la comida - un particular significante al que la persona enferma otorga un significado especfico de acuerdo a diversos factores psicolgicos y evolutivos- todos los pensamientos y actos que forman parte de su cotidianidad, sintindose hiperdependiente de esa idea, con lo cual el alimento se convierte, entonces, en el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relacin de la persona que padece el trastorno. Estas conductas alimenticias pueden o no alterarse voluntariamente, esto est sujeto a factores internos y externos como el nivel de autoestima, presiones familiares, frustracin por tener sobrepeso, comparacin constante con alguien cercano por parte de un familiar u amigo, etc. Generalmente estos tipos de trastornos en la alimentacin, ms all de los sntomas que encierra cada uno en especial, son acompaados por un marcado aislamiento de la persona, excesivo cansancio, sueo, irritabilidad, agresin (sobre todo hacia personas conocidas y miembros de la familia), vergenza, culpa y depresin, registrndose un trastorno en la identidad a partir de la nominacin de la enfermedad. Factores predisponentes No es posible mencionar un nico factor como causa de la aparicin de un trastorno de la alimentacin, pues las psicopatologas alimentarias son provocadas por mltiples factores, lo que significa que existe una combinacin de causas individuales, familiares y socioculturales que desempean un papel importante en el desarrollo de cualquier trastorno de la alimentacin existente en la actualidad, as como tambin en el mantenimiento del mismo. Adems, los factores en s no deben ser considerados como causales definidos y diferentes, sino como agentes que pueden hacer a una persona ms vulnerable a desarrollar un trastorno alimenticio. Los trastornos alimentarios no afectan nicamente a la manera de comer; en realidad, se desarrollan como resultado de problemas en la percepcin y en la forma en que una persona se ve a s misma y en relacin con su mundo, problemas que son causados por mltiples factores que se vuelven cclicos y se realimentan a s mismos, pues los efectos de la desnutricin y semi-inanicin agravan los problemas subyacentes y cronifican el problema. En resumen, una persona est predispuesta o es vulnerable al desarrollo de un trastorno alimentario como resultado de una combinacin de factores. A continuacin se detallan los factores individuales, familiares y socioculturales que predisponen a la mayora de las psicopatas alimentarias: Factores personales Los factores personales comunes a la mayora de los trastornos alimenticios que predisponen al padecimiento de una psicopatologa alimentaria son: Pubertad temprana La pubertad temprana, en el caso de los individuos de sexo femenino, puede ser un factor individual que predisponga a la aparicin de trastornos alimenticio. Un estudio de nias que no sufran de trastornos del comer constat que, antes de la pubertad, las nias coman cantidades de comida apropiadas a su peso corporal y estaban satisfechas con sus cuerpos; despus de la pubertad, las nias coman cerca de tres cuartos de la ingestin recomendada de caloras y tenan una autoimagen corporal ms mala. No es sorprendente, entonces, que haya un mayor riesgo de bulimia y otros trastornos emocionales entre las nias que experimentan una pubertad temprana, cuando las presiones experimentadas por todos los adolescentes se intensifican an ms por la atencin que provoca ansiedad en sus cuerpos tempranamente cambiantes. Problemas de obesidad previos Sobre todo en los hombres, influye haber padecido de obesidad en la niez y haber sufrido burlas por parte de amigos de su misma edad o adultos. El tener sobrepeso (en la mayora de los casos, ligero) puede predisponer al inicio de actividad fsica intensa o dietas sin control mdico, que desemboquen en trastornos de la alimentacin. El mayor factor de incidencia en hombres jvenes es la obesidad en la niez, debido a los traumas que puedan crear los compaeros de aula, amigos o adultos al tomar a modo de broma el sobrepeso en el nio. La burla puede no ser siempre cruel, sino una mera demostracin de confianza manifestada, por ejemplo, mediante apodos. Sin embargo, la distincin puede generar culpas e inseguridades muy grandes en el nio, y predisponerlo a la aparicin de enfermedades como la anorexia, la bulimia o la vigorexia, entre otras. Carcter Poseer determinados rasgos del carcter, como por ejemplo no aceptarse como persona pueden predisponer a la aparicin de este tipo de trastornos. Son factores de vulnerabilidad personal: No aceptarse como persona. Percibir que se tiene poco control sobre la propia vida. (Falta de autonoma.) Ser poco habilidoso en las relaciones sociales. Hay frecuentemente un fracaso para expresar problemas emocionales. Tener poca espontaneidad y demasiado autocontrol, sobre todo en cuanto a la demostracin de los afectos. Poseer dependencia afectiva. Ser muy perfeccionista y exageradamente autocrtico. Tener autoexigencias desmedidas. Ser excesivamente responsable para la situacin o la edad. Sufrir de inseguridad, timidez o introversin. Tener una baja autoestima. Tener una personalidad depresiva. Preocuparse excesivamente o ser muy sensible a las opiniones de los dems o las influencias del entorno. Poseer un excesivo deseo de evitar situaciones estresantes, determinado por el miedo a enfrentarse a situaciones nuevas y expresado por una tendencia a huir de los conflictos. Personalidad, tendencias depresivas y trastornos de ansiedad Las personas con tendencias depresivas, trastornos de ansiedad, o tendencia al padecimiento de trastornos de personalidad (especialmente el trastorno lmite de la personalidad, en el 45,50 por ciento de los casos) y conductas impulsivas-compulsivas suelen desarrollar este tipo de psicopatologas alimentarias, las cuales pueden ser tanto el resultado como la causa de alguno de los mencionados trastornos emocionales. En general, entre un 40 y 80 por ciento de todos los pacientes con trastornos del comer experimentan depresin, la cual es asimismo comn en las familias de los enfermos de estas psicopatologas. Algunos expertos sostienen que la depresin no desempea un papel causal, en particular en la anorexia, ya que los trastornos rara vez se curan cuando se administra medicacin antidepresiva como el nico tratamiento; sin embargo, es sabido que las tendencias depresivas constituyen un factor de riesgo para las personas de caer en enfermedades mentales relacionadas con la alimentacin. Los trastornos de ansiedad son tambin muy comunes en las psicopatologas alimentarias, as como las fobias y el trastorno obsesivo compulsivo, los cuales preceden por lo general el inicio del trastorno del comer. La ansiedad es principalmente uno de los factores predisponentes de la bulimia; en cambio, las fobias sociales, en las cuales una persona tiene miedo de ser pblicamente humillada, son comunes en todos los trastornos alimenticios. Por otra parte, las personas que padecen del trastorno obsesivo-compulsivo suelen ser propensas a desarrollar anorexia o vigorexia. Las obsesiones son imgenes, pensamientos o ideas mentales recurrentes o persistentes que pueden resultar en comportamiento compulsivo (rutinas repetitivas, rgidas y auto prescritas cuyo propsito es prevenir la manifestacin de la obsesin), el cual puede desembocar en la aparicin de un trastorno alimenticio. As, las personas con anorexia y vigorexia suelen ser obsesivas con el ejercicio, la dieta y la comida. El trastorno obsesivo-compulsivo puede ser tanto la causa como el resultado de la enfermedad, y asimismo puede ser ambas cosas. Una persona puede comenzar con un trastorno compulsivo y, sumado a otros factores, desarrollar una psicopatologa alimentaria que, al alterar la percepcin del cuerpo, puede incrementar el trastorno obsesivo. Eleccin de aficiones y carreras Hay carreras que fomentan los trastornos alimenticios porque conceden un alto valor a poseer un aspecto delgado y saludable, como por ejemplo el atletismo, el modelaje, el fsico culturismo, la danza y la equitacin. En la pequea comunidad de atletas, por ejemplo, el ejercicio excesivo desempea un papel principal en el desarrollo de muchos casos de anorexia, de vigorexia y, en menor grado, de bulimia. El trmino trada de atletas mujeres es empleado actualmente para describir la presencia de disfuncin menstrual y trastornos del comer, un problema cada vez ms comn en las atletas mujeres jvenes y bailarinas. La anorexia pospone la pubertad, permitindoles a las atletas mujeres jvenes retener una figura muscular aniada sin la acumulacin normal de tejidos grasos en los senos y las caderas que podra mitigar su estmulo competitivo. Los entrenadores y profesores agravan el problema recomendando el conteo de caloras y la prdida de grasa en el cuerpo y controlando en exceso las vidas de los atletas. Algunos son inclusive abusivos si sus atletas sobrepasan el peso lmite y los castigan o humillan enfrente de los miembros del equipo. En las personas con trastornos de la personalidad que las hacen vulnerables a esta crtica, los efectos pueden ocasionar el que pierdan peso excesivo, lo cual se sabe ha sido mortal inclusive entre atletas famosos. Los fsico culturistas suelen tener predisposicin a sufrir de vigorexia; a causa de la demanda que implica mantener el cuerpo ejercitado y musculoso muchas personas dedicadas a esta actividad alteran su alimentacin, y comienzan con el consumo desmedido y auto prescrito de anablicos y esteroides. Cumplimiento de la hiptesis de dependencia externa La Hiptesis de dependencia externa, formulada por Schachter y Rodin en 1974, supone que los bulmicos, y tambin los anorxicos, no regulan su conducta de comer a partir de indicios internos de hambre o saciedad, sino a partir de claves externas. Factores familiares Los factores negativos dentro de la familia, posiblemente tanto hereditarios como ambientales, desempean una funcin importante en la provocacin y perpetuacin de los trastornos del comer. Sin embargo, se puede asegurar que no hay un tipo de familia en particular que promueva trastornos como la bulimia y la anorexia; los elementos familiares no pueden considerarse factores importantes de esta enfermedad, pues tambin se asocian a otros padecimientos que no tienen nada que ver con el alimento. De todas formas una vez que la anorexia est en marcha, los conflictos familiares cobran gran importancia. En general, los factores familiares predisponentes a la aparicin de una psicopatologa alimentaria son los siguientes: Antecedentes de obesidad o desrdenes alimentarios Los antecedentes de obesidad o trastornos alimenticios son un factor predisponente importante. La mayora de los casos de psicopatologas suelen darse porque algn familiar haya padecido trastornos u obesidad; las personas con bulimia son las que tienen mayor probabilidad de tener familiares obesos. Las personas con trastornos del comer tambin tienen mayor probabilidad de tener padres alcohlicos, con trastornos depresivos u obsesivos, o que consuman o hayan consumido estupefacientes. Abuso sexual Existe entre las mujeres con trastornos del comer una incidencia mayor de abuso sexual; los estudios han reportado tasas de abuso sexual de hasta un 35 % en las mujeres con trastornos alimenticios, sobre todo aquellas que sufren de bulimia. Sobrevaloracin de la imagen corporal La concesin de una gran importancia emocional a la comida, el comer, el peso y el aspecto por parte de la familia predispone a la aparicin de trastornos alimenticios, as como la insistencia exagerada en el aspecto y los logros por parte de uno o ambos padres, o la presin por parte de las padres en los hijos para que conserven la figura. Prejuicios y valores distorsionados Aceptar y mantener vigentes los prejuicios, por pequeos e insignificantes que sean, puede favorecer al desarrollo de una psicopatologa. Los nios se encuentran en la misma sociedad que los adultos y como ellos experimentan las mismas influencias. En ellas, los menores quedan mediatizados por los adultos y mayores que tienen ms cerca y que son ms significativos desde una perspectiva socioafectiva. La informacin verbal que los padres dan a sus hijos influye sobremanera en la vida de stos y puede predisponer a la aparicin de un trastorno alimenticio, sobre todo si al futuro paciente se le es transmitido el concepto de belleza y delgadez como sinnimo de triunfo en la vida. Factores socioculturales Los factores sociales que predisponen a la enfermedad, e incluso la desencadenan, son muchos y muy complejos. La presin social y meditica que existe en torno a la lnea y el adelgazamiento tiene un papel decisivo en la aparicin y desarrollo de la enfermedad; la moda y la publicidad incitan ms frecuentemente a adelgazar que a mantener una buena salud. Los factores socioculturales predisponentes que podran influir e incluso desencadenar el curso de la enfermedad son, en general, la presin y los estereotipos sociales. Los detalles sobre cada uno de ellos se especificarn a continuacin. El mito de la belleza A partir de 1960 aproximadamente, la medicina decidi que ser obeso no era saludable. Con este concepto se busc indicarle a las personas como llevar una mejor calidad de vida, pero tambin nacieron la industria de las dietas, la preocupacin por la delgadez y la dictadura de la silueta. Las personas que sufren de desrdenes alimenticios encontraron en el concepto expuesto una solucin mgica para todo: adelgazar. En nuestra sociedad existe preocupacin por la comida, las dietas, el talle. Se considera como ideal el cuerpo esbelto, y hay una creencia de que la gordura es mala. La delgadez, que se asocia, de algn modo, con belleza, elegancia, prestigio, juventud, aceptacin social, etctera, aparece como la solucin salvadora, machacada como la clave del xito desde todos los medios. Muchas personas suponen que una silueta de modelo - tal vez imposible para la estructura de algunos individuos- les garantizar la felicidad; ese deseo de adelgazar supone un anhelo por destacar y ser valorado de modo particular, por ser aceptado y no rechazado. En la sociedad actual parece prevalecer la apariencia fsica, y los trastornos culturales han llevado a crear una autntica cultura de la delgadez, al tiempo que se le ha concedido importancia al mito de la belleza, que posee las siguientes caractersticas: Es objetivo. El mito indica que la belleza es objetiva, que no se fundamenta en la subjetividad personal, sino en la imparcialidad y en la razn. En este mbito no existe inters econmico, ni ideolgico, ni de ninguna otra especie. El mensaje tiene su base en la neutralidad. Es ahistrico. El mito siempre ha existido, pero el modelo de belleza ha ido modificndose a travs de la historia. Vincula a la belleza con la sexualidad y con el amor. En esta cuestin el mito da a entender que cuanto ms bella sea una persona tanto ms atractiva ser sexualmente. Vincula a la belleza con la salud. Discriminacin y rechazo social El rechazo social es uno de los factores que predisponen altamente a la aparicin de la enfermedad. El rechazo se caracteriza por una profunda ignorancia en cuanto al tema alimenticio: al obeso se le atribuye la responsabilidad de su enfermedad. La obesidad est considerada como la consecuencia de un vicio y el obeso una persona que se entrega a l, es decir, se cree que el obeso es gordo porque quiere, ya que come sin control y con glotonera. Esta falta de conocimiento acerca de la obesidad y el rechazo se manifiestan de distintas formas, tanto en general como en el mundo laboral o en la moda. Discriminacin en general El rechazo al obeso est tan compenetrado en nuestra sociedad que un nio de seis aos de edad ya lo tiene totalmente interiorizado (se ha observado que los nios a esta edad atribuyen caractersticas positivas - bueno, simptico, feliz- a una persona delgada y caractersticas negativas - tramposo, sucio, lento- a una persona gruesa), pues el modelo a seguir, los adultos, poseen esos mismos prejuicios. La discriminacin se manifiesta en los detalles ms insignificantes de nuestra vida cotidiana, como por ejemplo en los asientos del colectivo, que son estrechos y no estn pensados para personas corpulentas. El mundo parece haber sido pensado para una determinada parte de la poblacin, dejando afuera a personas con capacidades fsicas diferentes, entre las que se incluyen los obesos, entre otros grupos como los discapacitados. Pero el rechazo no solo se manifiesta en el orden de las cosas, sino en el mismo trato que las personas tienen hacia los obesos. Se observ que en una serie de colegios prestigiosos, el nmero de chicas obesas admitidas era desproporcionadamente menor que el de chicas delgadas. Esto suceda sin que existieran diferencias significativas ni en el cociente intelectual ni en el expediente escolar previo. Slo los prejuicios podran explicar estos hechos. Discriminacin laboral Otra manifestacin clave y evidente del rechazo social al obeso se da en el mundo laboral. Un estudio sobre las relaciones entre un sobrepeso y empleo concluy en lneas generales que las personas con sobrepeso son consideradas menos competentes, ms desorganizadas, indecisas e inactivas. En el caso de las mujeres la situacin se agrava an ms. En la mayora de los casos, cuando las chicas salen a buscar trabajo, lo primero que les piden es buena presencia, lo que suele implicar tener un cuerpo delgado. La promocin profesional es mucho ms asequible para las delgadas que para las que no lo son. Como ejemplo se puede citar el caso de los auxiliares de vuelo o azafatas, que pueden ser despedidas por tener problemas de sobrepeso; ciertas compaas controlan las medidas de sus muslos y caderas hasta acostumbrarlas a establecer unos lmites (es importante sealar que los trastornos en las azafatas son bastantes frecuentes). Ha podido tambin verificarse que se considera que las mujeres ms emprendedoras, y social y laboralmente ms activas, son delgadas, mientras que a las ms voluminosas se les atribuye funciones de madre o esposa. Discriminacin y moda Es muy frecuente que las casas de moda no fabriquen talles para personas excedidas de peso. Medios de comunicacin y manipulacin La manipulacin sobreviene desde los diversos medios de comunicacin (prensa, revistas, TV), que realizan la difusin de la delgadez; el receptor de los mensajes es invadido y manipulado hasta el punto de llegar a ser vctima de unas pocas personas (especialistas en marketing, diseadores, empresarios del mundo de la diettica, modistos etc.) que deciden cmo debe ser el cuerpo ideal. Existe una relacin entre las imgenes de delgadez anormal que dominan los medios de comunicacin y el aumento de las patologas vinculadas al ideal fsico. La manipulacin se ejerce a travs de la coaccin publicitaria, el mercado del adelgazamientos, la difusin del cuerpo delgado de los modelos como estereotipo y la difusin de pginas pro-anorexia ("pro ana") a travs de Internet. Coaccin publicitaria Los medios de comunicacin junto con mensajes verbales lanzan imgenes de cuerpos que sutil o burdamente van destilando mensajes y seales que facilitan la difusin y consiguiente interiorizacin de la cultura de la delgadez. El papel que la televisin ejerce en la difusin de valores y modelos relacionados con la esttica de la delgadez es muy importante, ya que es el medio de comunicacin ms intensivo. El modelo suministrado por televisin es el de la mujer sumamente delgada y joven; el mensaje tcito brindado es que para ser exitosa y linda hay que ser muy delgada, como las modelos y actrices que figuran en la pantalla. Mercado del adelgazamiento La publicidad comercial impone los estereotipos estticos corporales que afectan a la poblacin, con sus mensajes incorpora el estereotipo esttico, lo concreta y potencia. Se ha comprobado que casi uno de cada cuatro anuncios que llegan a un pblico femenino invitan de alguna manera a la mujer, a perder peso. Difusin del estereotipo de delgadez Los modelos, en la sociedad vigente el da de hoy, suelen constituir un ejemplo a seguir para muchas personas. Esto puede constituir un factor de riesgo, ya que sus cuerpos a veces excesivamente delgados (sus pesos son logrados a veces a causa de trastornos alimentarios; muchos modelos sufren psicopatologas alimentarias), puede incitar a las personas que los toman de ejemplo a comenzar a perder peso, y a caer en un trastorno alimenticio. Los diseadores tambin promueven o consienten en cierto modo este tipo de enfermedad, como es el caso de Calvin Klein que en El Pas Semanal hizo estas declaraciones: Yo no promociono la anorexia! Pero creo que si voy a ensear mi ropa prefiero ensearla en personas delgadas. La ropa sienta mejor a la gente que cuida de su cuerpo y que est delgada. La imagen es importantsima. [cita requerida]
Difusin de pginas proanorexia a travs de Internet Muchos sitios de Internet para adolescentes ofrecen informacin peligrosa vinculada con la anorexia nerviosa, que conducen a los jvenes insatisfechos con su cuerpo a caer en esta enfermedad u otra relacionada. Emplean eslganes como Si no sos delgada, no sos linda; Ser delgada es mejor en este mundo que ser gorda; Ser delgada es ms importante que estar sana; No te olvides de contar las caloras para comer sin temor a la culpa; El agua es suficiente para sobrevivir, e instan a los jvenes en general a dejar de comer para perder peso. Buena parte de los textos est presentada como confesiones, tiene la forma de diario o manual de consejos on- line y est firmada en su mayora por chicas orgullosas de su condicin fsica. Escriben sugerencias sobre cmo ocultar la prdida de peso para que los padres y amigos no insistan en que la enferma coma, cules dietas son las ms convenientes, o cmo hacer para superar los anlisis clnicos. Segn una nota publicada en un diario argentino, el 78% de los visitantes cibernticos de estas pginas son menores y la mayora de los de idioma castellano proviene de Espaa pero tiene una gran cantidad de usuarios argentinos. Prevencin o deteccin precoz A fin de evitar las psicopatologas alimentarias, es conveniente realizar lo siguiente: Ensear a los nios a tener conductas saludables, sobre todo en lo referido a la alimentacin y el ejercicio. Mejorar la autoestima mediante la propia aceptacin del cuerpo y el rechazo a los estereotipos poco saludables que establecen los medios. Evitar presionar a los nios, intentar comprenderlos y conversar con ellos sobre los eventuales problemas que puedan suscitarse. Permitir la independencia del joven, pero con la debida supervisin. Vigilar a las personas en poblacin de riesgo en cuanto a sus conductas alimenticias, pero sin ejercer control excesivo. Educarse sobre el metabolismo humano a fin de comprender cules son los hbitos alimenticios correctos, y educar tambin a los nios. En caso de obesidad, acudir al nutricionista: nunca emprender una dieta sin supervisin mdica. Comer en familia, y hacerlo en lo posible en los horarios establecidos y sin prisas. No saltear comidas, y no castigar a los nios mediante la prohibicin de alimentarse. Educarse y educar a la familia sobre los trastornos alimentarios, y en caso de que alguien presente sntomas relacionados con un trastorno de este tipo, acudir al especialista. Ayuda hacia el enfermo Ayudar al paciente a encontrar sus propios valores, ideales y objetivos sin dejarse influir por el entorno. Fomentar la independencia y autoestima del enfermo. No negar la situacin cuando aparecen sntomas relacionados con psicopatologas alimentarias. Acudir a un grupo de apoyo. Buscar consejo de psiclogos, trabajadores sociales y personas de confianza. Reunir informacin, conseguir datos sobre el tratamiento en un centro de salud o preguntando al personal educativo. Obtener ayuda voluntaria; no rechazar la ayuda de otras personas que hayan observado el comportamiento problemtico. Comunicarle a la vctima, con claridad, la preocupacin que se siente por ella, la conviccin de que necesita tratamiento, y la voluntad de proporcionarle apoyo emocional, financiero o de cualquier otro tipo. Anotar el comportamiento que presenta el paciente. No esperar que la vctima acepte de primera que tiene un problema. Evitar concentrarse en su aspecto. Comentarios como ya ests muy delgado! o come que ests muy flaco! solo logran que la persona se obsesione ms con su aspecto corporal. No obligar al paciente a que coma, ni criticarle sus actitudes, pues eso probablemente incrementar la depresin de la persona y har que se obseque en sus comportamientos. Es preciso tener paciencia. No establecer comparaciones entre el enfermo y sus prjimos. Intentar que la situacin no altere la vida familiar. No dejar de lado a la propia familia. Evitar los sentimientos de culpa o de autocompasin. A muchos nios, sobre todos a los adolescentes, les preocupa su aspecto fsico y algunos se sienten acomplejados con su cuerpo. Esto es particularmente cierto durante la pubertad, momento en que experimentan importantes cambios corporales y en que han de afrontar nuevas presiones sociales. Desafortunadamente en una proporcin de nios y adolescentes que va en aumento, esta preocupacin puede llegar a convertirse en una obsesin que, a su vez, puede derivar en un desrden alimenticio. Los trastornos del apetito, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, provocan fluctuaciones exageradas en el peso, interfieren en la vida diaria y pueden repercutir negativa y permanentemente sobre la salud. Los padres pueden contribuir a que sus hijos no desarrollen este tipo de trastornos favoreciendo el desarrollo de autoestima y actitudes sanas en relacin a la alimentacin y el aspecto fsico. Si le preocupa la posibilidad de que su hijo pueda estar desarrollando un desrden alimenticio, es importante que intervenga y busque atencin mdica adecuada. Sobre los desrdenes alimenticios Por lo general, los desrdenes alimenticios incluyen la presencia de pensamientos y sentimientos negativos y de autocrtica sobre el peso corporal y sobre la comida y de hbitos alimentarios que interfieren en el funcionamiento normal del cuerpo y las actividades cotidianas. A pesar de que los desrdenes alimenticios son ms frecuentes en las chicas, tambin pueden afectar a los chicos. En EE.UU., son tan frecuentes que 1 o 2 de cada 100 nios sufren un trastorno de este tipo, generalmente la anorexia o la bulimia. Lamentablemente, muchos nios y adolescentes logran ocultar desrdenes alimenticios a sus familias durante meses o incluso aos. Las personas con anorexia tienen miedo extremo a aumentar de peso y una visin distorsionada del volumen y la forma de sus cuerpos. En consecuencia, se esfuerzan por mantener un peso muy bajo. Algunas reducen la ingesta de alimentos mediante dietas, ayuno y/o ejercicio fsico excesivo. Intentan comer lo menos posible e ingerir la mnima cantidad de caloras posible y suelen estar obsesionados con lo que comen. La bulimia se caracteriza por atracones habituales seguidos de maniobras de eliminacin de alimentos. Algunas personas que padecen bulimia pueden experimentar fluctuaciones importantes en el peso, pero raramente pesan tan poco como las que padecen anorexia. Ambos trastornos pueden asociarse al ejercicio fsico compulsivo o a otras medidas para eliminar la comida ingerida, como el vmito provocado (o autoinducido) y el uso de laxantes. Aunque la anorexia y la bulimia se parecen mucho, las personas que padecen anorexia suelen ser muy delgadas y con un peso inferior al normal, mientras que las que padecen bulimia pueden tener un peso normal o incluso sobrepeso. El trastorno por atracones, la fobia a la comida y los trastornos de imagen corporal tambin se estn volviendo cada vez ms frecuentes en la poblacin adolescente. Es importante recordar que un desrden alimenticio es muy fcil que se vaya de las manos, puesto que se asocia a hbitos muy difciles de erradicar. Los desrdenes alimenticios son problemas clnicos graves que requieren tratamiento profesional de mdicos, terapeutas y nutricionistas. Efectos de los desrdenes alimenticios Aunque es cierto que desrden alimenticio puede resultada de graves problemas de salud mental y de conducta, as como de trauma (como abuso sexual), tambin es cierto que puede dar lugar a graves problemas de salud estrictamente fsica. La anorexia y la bulimia pueden provocar deshidratacin y otras complicaciones mdicas, como los problemas cardacos y la insuficiencia renal. En casos extremos, los desrdenes alimenticios pueden conducir a malnutricin grave e incluso a la muerte. Cuando una persona padece anorexia, su cuerpo entra en un estado de inanicin y esta falta de nutrientes puede afectar al organismo de muchas formas diferentes: descenso de la tensin arterial, el pulso y la frecuencia respiratoria prdida de pelo y rotura de uas desaparicin de la menstruacin crecimiento de lanugo, un vello fino que puede crecer sobre toda la piel del cuerpo mareo e incapacidad para concentrarse anemia inflamacin articular fragilidad sea Cuando una persona padece bulimia, los vmitos constantes y la falta de nutrientes pueden provocar: dolor abdominal permanente lesiones en el estmago y los riones caries dental (por la exposicin de los dientes al cido del jugo gstrico) hinchazn de mejillas, debido a que las glndulas salivales se dilatan de forma permanente por el hecho de vomitar tan a menudo desaparicin de la menstruacin prdida de potasio (esto puede contribuir al desarrollo de problemas cardacos e incluso a la muerte) Signos de alarma Para un padre, puede ser un reto saber distinguir entre la preocupacin por la propia imagen corporal normal en un nio y los signos de alarma de un desrden alimenticio. A pesar de que en los nios y los adolescentes (sobre todo las chicas) abundan los complejos y la tendencia a compararse entre s y a hablar sobre dietas, esto no significa necesariamente que padezcan un trastorno del apetito. Los nios con este tipo de trastornos presentan graves problemas relacionados con la alimentacin y a menudo signos fsicos anormales. Una persona con anorexia podra: adelgazar mucho, estar muy dbil o demacrada estar obsesionada con la comida y el control de peso pesarse repetidamente controlar atentamente la cantidad de alimento que ingiere comer solo determinados alimentos, evitando algunos como los lcteos, la carne, el trigo, etc. (De todos modos, es evidente que las personas que son alrgicas a un alimento en concreto o que son vegetarianas evitan ingerir ciertos alimentos.) hacer un ejercicio fsico excesivo sentirse gorda evitar las actividades sociales, especialmente las comidas y celebraciones que implican comer estar deprimida, aletargada (con falta de energa) y sentir mucho fro Una persona con bulimia podra: temer ganar peso sentirse muy infeliz con el volumen, la forma y el peso de su cuerpo inventar excusas para ir al bao inmediatamente despus de las comidas comer solo alimentos dietticos o con bajo contenido en grasas (salvo en los atracones) comprar de forma habitual laxantes, diurticos o enemas pasar la mayor parte del tiempo haciendo ejercicio o intentando quemar caloras evitar las actividades sociales, especialmente las comidas y celebraciones que implican comer Tratamiento de los desrdenes alimenticios El tratamiento de estos trastornos se centra en ayudar a los nios a abordar sus problemas relacionados con la conducta alimentaria y a establecer nuevos patrones de pensamiento sobre la comida y la forma de relacionarse con ella. Esto puede implicar la supervisin mdica, el asesoramiento diettico y la terapia. Los distintos profesionales tratarn aspectos relacionados con la percepcin que tiene el nio sobre el volumen y la forma de su cuerpo, la conducta de comer y los alimentos. Los nios que presentan graves problemas de desnutricin es posible que deban ser hospitalizados y que necesiten recibir cuidados mdicos adicionales despus de que su estado de salud se estabilice. Por lo general, cuanto antes se haga la intervencin (a ser posible, antes de que se llegue a la desnutricin o de que se establezca un ciclo continuo de atracones y purgas), ms breve ser el tratamiento necesario. Prevencin de los desrdenes alimenticios Usted puede desempear un papel fundamental para que su hijo desarrolle una actitud sana ante la comida y la alimentacin. Su propia imagen corporal puede influir sobre la de su hijo. Si usted dice constantemente "estoy gordo", se queja de no hacer suficiente ejercicio y practica "dietas yo-yo", que le llevan a perder y ganar peso de forma repetida, es posible que su hijo crea que tener una imagen corporal distorsionada es algo normal y aceptable. En una poca en la que existe una gran preocupacin social por la obesidad, puede ser complicado para los padres hablar con sus hijos sobre los hbitos alimentarios. Es mejor centrarse en lo que es saludable en vez de en el peso. Asegrese de que su hijo sabe que usted lo quiere por quien es, no por su aspecto. Est bien apreciar el atractivo de los famosos pero, si tanto su hijo como usted, estn satisfechos con su propio aspecto fsico, este hecho no har que intenten cambiar para ser diferentes y parecerse ms a los famosos. Que su hijo reciba el mensaje de que est bien tal y como est y que su cuerpo est sano y fuerte es un maravilloso regalo que usted, en calidad de padre, le puede hacer. Intente evitar las discusiones relacionadas con la comida; si su hijo quiere "hacerse vegetariano", apyelo, aunque usted sea un vido comedor de carne. Es normal que los adolescentes pasen etapas donde se vuelven caprichosos con la comida, de modo que intente establecer lmites claros, fomente hbitos alimentarios saludables y evite las peleas sobre temas relacionados con la comida. Cuando un padre se pone nervioso porque se entera de que su hijo se ha saltado una comida, este ltimo lo captar enseguida. Intente relativizar las cosas y hable con su hijo sobre por qu no quiere comer con el resto de la familia. Por ltimo, adopte un papel activo en la creacin de un estilo de vida saludable para su familia. Haga que su hijo participe en la preparacin de comidas saludables y nutritivas. Hgale saber que est bien comer cuando se tiene apetito y rechazar la comida cuando no se tiene. Asimismo, haga del ejercicio una actividad divertida, gratificante y habitual para toda la familia. Si usted mismo desarrolla una actitud sana para con los alimentos y el ejercicio fsico, le dar un ejemplo excelente a su hijo.