Caracteristicas Generales de Las Enfermedades Micoticas
Caracteristicas Generales de Las Enfermedades Micoticas
Caracteristicas Generales de Las Enfermedades Micoticas
tejidos las zonas con pus, caseificacin o necrosis. 6.1.1.Tejidos. Deben ser
troceados e inoculados en pequeos trozos en el medio de cultivo con el fin de
facilitar el crecimiento o la penetracin de algunos colorantes como el blanco de
calcoflor. La utilizacin de homogenizadores no est aceptada ya que puede
destruir a los hongos no septados. El troceado puede realizarse con tijeras o
bistur, el proceso puede realizarse en una placa de Petri aadiendo unas gotas de
agua destilada estril
CULTIVO DE HONGOS
La rama de la microbiologa que estudia los hongos (reino Fungi) se conoce como
la micologa. Los hongos se clasifican en 4 grupos principales a base de su modo
de reproduccin sexual:
Phycomycetes: mohos (molds) del agua, del
esporas reproductivas son externas y descubiertas.
pan
trerrestres.
Las
Ascomycetes:
levaduras
(yeast)
y
mohos. Poseen
esporas
sexuales llamadas ascoesporas. Estas se producen en sacos llamados ascos.
Basidiomycetes:
setas.
Forman
esporas
reproductivas
como basidioesporas en estructuras llamadas basidios.
Deuteromycetes:
Tambin
tienen fase reproductive sexual.
llamados hongos
conocidas
imperfectos porque
no
GRISEOFULVINAS
Es un antibitico producido por el hongo Penicillium griseofulvum. Tiene actividad
fungosttica selectiva frente a los dermatfitos causantes de las tinas, pero carece
de actividad en la pitiriasis versicolor y las candidosis. Ejerce su accin
destruyendo el aparato mittico de las clulas fngicas, con lo que inhibe la
sntesis de protenas.
La griseofulvina se absorbe bien en el tubo digestivo, especialmente cuando se
administra con alimentos grasos. Su semivida plasmtica es de 24 horas, y se
metaboliza ampliamente en el hgado. Se elimina en un 50% con la orina,
fundamentalmente en forma de metabolitos, durante los cinco das siguientes a la
dosis. Gran parte de la griseofulvina restante se une de forma selectiva a las
clulas precursoras de la queratina, sobre todo en las zonas infectadas.
Tratamiento de las micosis superficiales resistentes al tratamiento tpico o que
afectan al cuero cabelludo o las uas. La griseofulvina no es apta para uso
profilctico.
POLIENOS(Nistatina, natamicina, anfotericina B)
Anfotericina es un antibitico y antifngico extrado del Streptomyces nodosus,
una bacteria filamentosa, obtenido inicialmente en 1955 en el Instituto Squibb Para
la Investigacin Mdica a partir de cultivos de un aislado de streptomycete
obtenido en el suelo del ro Orinoco en la regin de Venezuela. Tiene una
constitucin qumica polinica (heptaeno), conteniendo adems una hexosamina
(micosamina), grupos cidos (cido carboxlico) y bsicos (amina primaria). Es
insoluble en agua y en la mayora de los disolventes orgnicos. Existen dos
formas qumicas la anfotericina A, sin aplicacin clnica y qumicamente de
configuracin macrlida y la anfotericina B.1 Su nombre se origina de las
propiedades anfotricas del producto qumico.
PRINCIPALES HONGO Y ENFERMEDADES MICOTICAS
MICOSIS GENERALIZADA
Un pequeo nmero de hongos son capaces de causar enfermedades en el
hombre por una verdadera infeccin. Para la mayora de ellas la invasin del tejido
del hospedador es accidental, ya que su hbitat normal es el suelo. Las
excepciones son los dermatofitos, que residen en la epidermis, pelo y uas; stos
son transmisibles de persona a persona o de un animal a una persona.
CRYTCOCUSS NEOFORMANS
es un hongo encapsulado que puede vivir tanto en las plantas como en los
animales. Su teleomorfo es Filobasidiella neoformans, un hongo filamentoso que
pertenece a la clase Tremellomycetes. A menudo se encuentra en los excrementos
de palomas. Este hongo monomrfico se transmite por inhalacin a partir de los
excrementos. En el hombre puede ocasionar criptococosis pulmonar y neumona
aguda atpica. El principal problema clnico que generan son las meningitis.
MICOSIS SUBCUTNEA
Son infecciones del tejido subcutneo asociado a dermis y epidermis, causadas
por hongos saprofitos cuyo hbitat es el suelo y las plantas. La puerta de entrada
es la inoculacin traumtica de material contaminado: astillas, espinas u otros
objetos punzantes, por lo que tambin se denominan micosis de implantacin.
Esta circunstancia permite agrupar a un conjunto heterogneo de infecciones
causadas por hongos taxonmicamente muy diversos y cuyo denominador comn
es la puerta de entrada en el husped. En nuestro pas la micosis subcutnea ms
importante es la esporotricosis, seguida de la feohifomicosis subcutnea.
APOTOTRECHUM SCHECKIL
CROMOBLASTOMICOSIS
Es una enfermedad crnica general exgena, producida por hongos y adquirida en
la forma cutnea por implantacin accidental; se caracteriza por lesiones
verrugosas, ulceradas o costrosas de piel y tejidos subcutneos.
Etiologa
Se han cumpado diversos hongos, principalmente Phialophora verrucosa, P.
pedrosoi, P. compactum y Cladosporium carrionii. En los tejidos estos hongos se
parecen entre s y tienen aspecto de clulas botonosas aisladas o reunidas,
redondas, de paredes gruesas y de 6 a 12, de color pardo que dio su nombre a la
enfermedad. Por cultivo se producen micelios que varan segn el gnero y la
especie. En algunas especies se ha demostrado hipersensibilidad cutnea y
antgenos fijadores del complemento. Los animales de laboratorio son sensibles a
la infeccin experimental, pero en ellos no se ve el equivalente de la enfermedad
humana.
Los hongos causales son saprfitos del suelo, pero se descubren ms
frecuentemente en la vegetacin y la madera en putrefaccin. La enfermedad
cutnea se adquiere por implantacin traumtica o inadvertida. No se ha
observado la infeccin en los animales y se desconoce la forma de transmisin del
animal al hombre y de hombre a hombre.
MICOSIS CUTNEAS
Las infecciones cutneas en el ser humano incluyen una amplia variedad de
procesos en los que pueden estar afectados la piel y sus anejos (pelos y uas). El
trmino dermatomicosis se refiere a cualquier proceso mictico de la piel, y el de
dermatofitosis, al causado por hongos dermatofitos. Adems de las infecciones
primarias, en la piel tambin pueden encontrarse lesiones granulomatosas o de
otro tipo, como expresin de las metstasis de una micosis sistmica.
MICROSPORUM
Microsporum es un gnero de hongos causantes de la tia de la cabeza, tia
corporis, (dermatofitosis) entre otras micosis. Es un hongo filamentoso
queratinoflicos incluido en el grupo de los dermatofitos. Microsporum forma tanto
macroconidios como microconidias, las macroconidias hifas son hialinas,
Es una infeccin superficial crnica, no irritativa del estrato crneo producida por
especies del gnero Malassezia: M. furfur, M. globosa, M. obtusa, M. restricta, M.
slooffiae y M. sympodialis . Malassezia spp. es una levadura lipoflica que coloniza
la epidermis de forma epiparastica, por lo que la respuesta inflamatoria del
husped es mnima. Origina mculas serpiginosas separadas, hiper o hipo
pigmentadas en la piel del trax, parte superior de la espalda y brazos. Las
lesiones parecen parches maculares de piel despigmentada indoloros, no
pruriginosos y que causan ms problema esttico que patolgico. La piel afectada
no se broncea bien y las lesiones resultan ms evidentes, por lo cual la consulta
mdica es ms frecuente en verano.
La pitiriasis versicolor es una micosis muy frecuente y ampliamente distribuida
entre la poblacin mundial, aunque su incidencia aumenta en los hmedos y
clidos, existiendo una predisposicin individual a padecerla. Su aparicin se
relaciona con la presencia de ciertos aminocidos y compuestos hidrfobos en la
piel, as como con la disminucin del recambio epitelial en el estrato crneo.
Adems de la pitiriasis versicolor, las especies del gnero Malassezia estn
implicadas como agentes causales de otros cuadros clnicos:
Dermatitis seborreica y caspa (pitiriasis capitis): reas de piel enrojecida e
inflamada, recubierta de escamas grasientas de color amarillo, generalmente en
cuero cabelludo, cara y trax.
Tienen una evolucin crnica y recurrente. En los pacientes con sida o sndrome
relacionado puede localizarse en las axilas con un cuadro muy florido de
diagnstico complejo.
Foliculitis en pacientes inmunocomprometidos: Constituida por ppulas
foliculares pruriginosas y pustulosas en espalda, trax y parte superior de los
brazos.
Fungemia: En pacientes sometidos a nutricin parenteral con emulsiones
lipdicas (lactantes prematuros).
Sndrome de Gougerot-Carteaud: Es una papilomatosis confluente reticular
con ppulas de color gris-marronceo localizadas en la regin intermamaria,
interescapular, cuello o abdomen
DIAGNSTICO
Aplicando la luz de Wood, las lesiones presentan fluorescencia blanco-amarillenta.
En visin microscpica directa de las escamas parasitadas destacan los acmulos
de levaduras e hifas. Para su aislamiento deben utilizarse medios de cultivo
enriquecidos con lpidos, como el de Leeming, Dixon o aadiendo aceite de oliva a
los medios de cultivo habituales.
TIA NEGRA PALMAR:
Es una infeccin crnica y asintomtica del estrato crneo causada por la
levadura dematicea Phaeoannellomyces werneckii (antes Exophiala werneckii),
dimrfica y de hbitat saprofito. La lesin consiste en una mcula solitaria de
lmites definidos que se disemina por expansin en palmas. Puede tener color