Grupos Sanguineos
Grupos Sanguineos
Grupos Sanguineos
PRAC
TICA
DE
LABO
RATO
RIO:
GRUP
OS
SANG
UINEO
S
1.- INTRODUCCION:
La determinacin del grupo sanguneo es una
prctica
habitual
imprescindible
para
la
Esta reaccin
Se conocen ms de 20 grupos de
eritrocitarios
identificables.
Estos
Los ms
importantes
son
efectos
transfusionales
los
al
establecimiento
principios
genticos
luego
por
su
importancia
clnica
en
la
transfusin
de
sangre
en
obstetricia.
de
algunos
GRUPOS SANGUINEOS
GRUPOS SANGUINEOS
GRUPOS SANGUNEOS HUMANOS
En la especie humana, los grupos sanguneos son cuatro, denominndose con las
letras A - B - O - AB.
-Grupo A: en la membrana plasmtica de los glbulos rojos posee aglutingenos
A. En el plasma, aglutininas anti B (contra el aglutingeno B).
- Grupo B: con aglutingenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A (contra el
aglutingeno A) en el plasma sanguneo.
- Grupo O: este grupo carece de aglutingenos en la superficie de sus eritrocitos.
En el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y las anti B (contra
ambos tipos de aglutingenos).
- Grupo AB: a diferencia del grupo O, el grupo AB posee los dos aglutingenos A
y B en las membranas plasmticas de los glbulos rojos, pero carece de
aglutininas plasmticas.
La mencionada clasificacin deja en claro que los grupos sanguneos se
establecen de acuerdo a la presencia o no de aglutingenos y aglutininas. Estas
dos sustancias, como ya fue sealado, son molculas de protenas. Los individuos
cuya sangre es del grupo A (protena de membrana A) han de producir
anticuerpos contra la protena B de membrana. Los del grupo B producirn
aglutininas contra el protena A. Aquellas personas que poseen el grupo AB
(aglutingenos A y B en sus eritrocitos) no producen anticuerpos contra las
protenas A y B. Por ltimo, los representantes del grupo O elaboran anticuerpos
contra
las
A y B.
protenas
GRUPOS SANGUINEOS
lugar
de
un
par
de
de
GRUPOS SANGUINEOS
Fenotipo es la manifestacin fsica del genotipo, que en algunos casos puede ser
alterada o modificada por el ambiente.
Cada individuo hereda del padre y de la madre los grupos sanguneos. Estos
grupos se encuentran en genes que poseen los alelos A, B, i, donde A y B son
dominantes y el alelo i es recesivo. El alelo i corresponde al O. Las personas que
heredan los alelos AA o Ai (AO) tienen grupos sanguneos A (fenotipo A), los que
heredan BB o Bi (BO) sern de grupos B (fenotipo B) y aquellos que heredan los
alelos ii (OO) son del grupo O (fenotipo O) ya que, como se dijo, el alelo O es
recesivo. En el caso del grupo AB, al haber codominancia entre los alelos A y B,
los individuos con ese grupo poseen doble fenotipo AB.
La herencia de los grupos sanguneos se detalla en la siguiente tabla.
TRANSFUSIONES DE SANGRE
Dos grupos de sangre sern compatibles o incompatibles de acuerdo a la
presencia de aglutingenos. La transfusin de sangre grupo A a una persona que
tiene grupo B, da lugar a que las aglutininas anti A del receptor reaccionen
destruyendo los eritrocitos transfundidos del dador. De acuerdo a la cantidad de
sangre administrada, los efectos de la incompatibilidad van desde reacciones
imperceptibles o leves hasta graves alteraciones renales, cuadros de shock y
muerte.
5
GRUPOS SANGUINEOS
En general, cuando las transfusiones se realizan entre individuos que poseen el
mismo grupo de sangre no se presentan inconvenientes. No obstante, hay grupos
que pueden dar o recibir otros tipos de sangre.
En la siguiente tabla se indica la compatibilidad existente entre los distintos
grupos sanguneos.
FACTOR Rh
Es otro aglutingeno que est en la membrana plasmtica de los glbulos rojos.
Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus rhesus. El
85% de las personas poseen el factor Rh, por lo que se clasifican en este caso
como Rh positivas (Rh+). El 15% restante corresponde a las personas Rh
negativas (Rh-) por carecer de dicho factor.
Al nacimiento, tanto las personas Rh+ como las Rh- no tienen aglutininas en el
plasma sanguneo. Solo es posible elaborarlas cuando el donante sea Rh+ y el
receptor Rh-, situacin posible tras una gestacin o, menos probable, ante el
error de transfundir sangre incompatible. En efecto, la sangre del individuo Rhno reconoce los aglutingenos de membrana del donante Rh+, por lo que empieza
a producir aglutininas anti Rh. Por el contrario, cuando el dador es Rh- no
ocasiona reacciones en un receptor con factor Rh+ ya que carece de
aglutingenos.
Vamos a suponer que una mujer con factor Rh- est gestando un feto con factor
Rh+. Ante la posibilidad que los eritrocitos fetales tomen contacto con la sangre
materna, por ejemplo, tras una cada, toma de muestras de sangre directamente
6
GRUPOS SANGUINEOS
del cordn umbilical, por un aborto o un examen prenatal invasivo, se producir
una reaccin con produccin de aglutininas maternas anti Rh y consecuente
destruccin de glbulos rojos del feto. Ello es debido a que los eritrocitos
maternos consideran extraos a los eritrocitos fetales. Teniendo en cuenta que la
formacin de anticuerpos demanda un tiempo relativamente largo, es posible que
el feto no sufra consecuencias o bien nazca de manera prematura. En estos
casos, la madre qued sensibilizada contra los aglutingenos Rh+. Si con el
tiempo sucede otro embarazo de un feto factor Rh+, los anticuerpos antes
generados atraviesan la placenta para combatir los eritrocitos Rh+ fetales,
ocasionando diversos trastornos que van desde una leve ictericia por aumento de
bilirrubina en sangre hasta un cuadro grave de anemia por destruccin de
glbulos rojos (hemlisis) que puede ocasionar un aborto espontneo. Esta
enfermedad se conoce como eritroblastosis fetal o enfermedad hemoltica del
recin nacido. El tratamiento puede realizarse en forma intrauterina (antes del
nacimiento) por medio de frmacos o transfusiones de sangre a travs del cordn
umbilical.
La forma de evitar esta enfermedad es identificar a las madres Rh- en los
primeros meses del embarazo mediante un anlisis de su sangre. Las que poseen
dicho factor deben recibir inmunoglobulina Rh en los primeros meses del
embarazo y una segunda dosis a las 72 horas de producido el parto. De esa forma
se previene que los anticuerpos Rh- maternos reaccionen con las clulas Rh+
fetales.
La mujer puede tambin quedar sensibilizada al momento del parto, donde se
desprende la placenta y los glbulos rojos del beb Rh+ toman contacto con los
de la madre Rh-. El nio nace normalmente, pero la madre queda inmunizada
con aglutininas anti Rh que entrarn en accin ante una futura gestacin de un
feto Rh+.
Aunque no es comn, puede suceder una situacin similar de incompatibilidad
sangunea entre los grupos A - B - O maternos y fetales en los siguientes casos:
7
GRUPOS SANGUINEOS
Cabe sealar que el gen Rh+ es dominante, es decir, prevalece sobre el Rh-. El
recin nacido hereda un gen Rh del padre y otro gen Rh de la madre. La
secuencia para la determinacin del factor Rh es la siguiente:
1: Dos padres con los dos genes Rh+ tendrn siempre hijos Rh+ (Rh+/+)
2: El padre Rh+ y la madre Rh- tendrn hijos Rh+/3: Dos padres Rh- tendrn siempre hijos Rh- (Rh-/-)
4: Un padre Rh- y una madre Rh+/- tendrn hijos Rh- o hijos Rh+/5: En este caso, ambos padres son Rh+ pero portan el gen Rh- (Rh+/-), con lo
cual sus hijos pueden nacer Rh+, Rh+/- o RhAdems de lo establecido para los factores A - B - O, las personas con factor Rhpueden donar sangre para las de su mismo factor y para las Rh+. Por el
contrario, los individuos Rh+ solo pueden recibir sangre de otro Rh+.
Cuando se transfunde sangre de un individuo Rh+ a otro Rh-, este ltimo genera
anticuerpos anti Rh, que tras sucesivas transfusiones darn como resultado la
destruccin de los glbulos rojos del donante Rh+.
8
GRUPOS SANGUINEOS
Posibilidades de transfusin entre factores Rh
Compatibilidades sanguneas
GRUPOS SANGUINEOS
El grupo O factor Rh- es considerado dador universal, ya que su sangre puede ser
transfundida a todos los grupos existentes, pero solo puede recibir de su mismo
grupo
opuesto
se ubica el grupo
AB+,
GRUPOS SANGUINEOS
Unos en el mono Rhesus), un avance que permiti a la medicina moderna buscar
nuevos caminos para evitar la muerte de los embriones afectados por la falta del
factor RH de sus madres.
El descubrimiento de Landsteiner tuvo poco eco hasta la Primera Guerra
Mundial, cuando la carnicer general que se cerna sobre Europa cre una
desesperada necesidad de sangre. Los masivos manejos de sangre de los aos de
la guerra se realizaron siguiendo el esquema de grupos sanguneos que l
confeccion, abriendo as el camino a los modernos bancos de sangre.
3.- OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Reconocer y diferenciar los grupos sanguneos
Analizar la importancia que tienen los grupos sanguneos del sistema ABO
y del factor Rh en las transfusiones sanguneas de persona a persona.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Observar y reconocer el grupo sanguneo en las muestras de sangre de
cada persona en preparaciones microscpicas
Utilizar correctamente los diferentes sueros para identificar en el
laboratorio los grupos de sangre y el factor Rh.
Identificar los mecanismos genticos que regulan la herencia de grupos de
sangre y del factor Rh.
Adquirir la habilidad para preparar especmenes para observar al
microscopio utilizando tcnicas adecuadas.
Manejo de material y tcnicas de laboratorio
11
Reactivos
GRUPOS SANGUINEOS
Alcohol
Algodn
Sangre
GRUPOS SANGUINEOS
PASO N 01: Tome los portaobjetos limpios y secos y divdalos el tres partes, la
divisin se hace con plumn indeleble.
PASO N 02: Limpie la yema de uno de los dedos de la mano, con un algodn
empapado con alcohol y djelo secar. Permita que su instructor le pinche el dedo
con una lanceta desechable estril. Apretando ligeramente el dedo, deposite una
gota de sangre en cada extremo del portaobjeto. Con algodn estril comprima la
pequea herida para impedir la salida de ms sangre.
GRUPOS SANGUINEOS
operaciones evite que la punta de los goteros de los sueros toque las gotas de
sangre.
14
GRUPOS SANGUINEOS
6.- COCLUSIONES
De este informe de laboratorio podemos concluir:
S la sangre aglutina con el suero anti A, es del grupo A.
S la sangre aglutina con el suero anti B, es del grupo B.
S la sangre aglutina con ambos sueros anti A y anti B, entonces
pertenece al grupo AB
S la sangre no aglutina con el suero anti A, ni con el anti B, es del
grupo O.
7.- BIBLIOGRAFIA
Griffith,A; Miller, J; Suzuki, D; Lewontn, R. y Gelbart, W.(1995). Gentica
Editorial McGraw-Hill.
Puertas,M.(1993). Gentica.
Fundamentos
Perspectivas.
Editorial
McGraw-Hill.
Gentica: Un Enfoque Conceptual. , Pierce, PIERCE BENJAMIN
LINKOGRAFIA:
http://online-media.uni-marburg.de/histologie/introhis/HIS/his.ht
http://grupos.unican.es/genetica/default.htm
15