MEDICINA ROMANA

Los romanos guerreros aguerridos, descendientes de Arios y gobernados por los

Etruscos, llegaron a crear uno de los imperios ms poderosos, dominaron el
mundo conocido: Europa, Asia y Africa, con grandes genios organizadores,
juristas, letrados, su arte reflej el culto de lo colosal, como el arte griego se
reflej en la belleza.

Mapa del Imperio

Romano

Cuando el poder poltico se centra en Roma, la medicina romana, inicialmente

influida por los Etruscos, tanto en los aspectos laicos como religiosos, los
Etruscos conocedores de plantas medicinales y aguas termales, la medicina era
practicada por sacerdotes, que resurgieron la mitologa y la magia, conjuros e
invocaciones y la adivinacin mediante entraas de animales, el uso de las cartas
pronosticas etruscas y las procesiones religiosas; - estamos ms o menos en el ao
280 a.C.- los romanos por sus influencias guerreras, conquistadores natos,
llegaron a dominar el mundo social, econmico y poltico, por el comercio y el
intercambio cultural de los pases conquistados, asimil las culturas de cada
conquistado, sucedi como cuando Roma conquist militarmente Grecia, pero lo
importante y trascendental de este hecho es que a su vez Roma fue conquistada
por la cultura griega quedando la poderosa Roma subyugada por la
cultura,ciencia, arte y desarrollo griegos.

Los dioses nativos de la medicina romana o los transferidos por los griegos se
multiplicaron en la colina del Dios Jano de Roma segn la leyenda Asclepio
Esculapio en latn- fue introducido en Roma en el 295 a.C. en forma de serpiente
enviada desde el templo de Epidauro instalndose definitivamente en Roma y en
todo el imperio como el Dios de la medicina Esculapio, as como Febris diosa de
la Malaria de los pantanos de Roma, Scabies, diosa de la Sarna, Angura de los
dolores de garganta, Mefitis, diosa de la fetidez, Mena, diosa de la menstruacin,
Partula, ligada al cordn umbilical, Salus diosa general de la salud y muchos otros
dioses que fueron progresivamente olvidados por influencias de la razn de los
mdicos griegos, que desde 219 aos a.C. llegan a este pas floreciente, la
influencia creciente de la migracin griega fue enorme y llegaron a Roma gran
cantidad de mdicos, como Arcagathus, experto cirujano llamado Carnifex
(Carnvoro), pero tambin tenemos a mdicos como Asclepiades de Bitina
impulsor y fundador junto con su discpulo Temison de la Escuela "Metdica" y
de la "Doctrina metdica", sostena que el cuerpo humano est compuesto de
tomos pequeos, separados por minsculos canales (iones) a travs de los cuales
pasan los tomos ms pequeos y las enfermedad se presenta cuando el equilibrio
de los tomos se altera, se dice que Asclepiades ide la Traqueotoma, y describe
la divisin de las enfermedades en : Agudas y Crnicas, basaba la terapia en la
dieta, los masajes, bao, el vino y la msica. fue creador de la frase mdica: "Cito
tube Jucunde", es decir de modo "seguro rpido y agradable" e iniciador del
tratamiento de los trastornos mentales ,diferencia las psicosis de las manas.

Desde antiguo la medicina romana se basaba en el espritu de la agricultura, se

extraan los remedios de las plantas de acuerdo a las estaciones. Caton el Censor
(234 146 a.C.) exponente de la medicina romana usaba la col como panacea y el
vino como vehculo de la menta, ruda, laurel, nuez y otras hierbas.

Los mdicos griegos y romanos formados e influenciados por la escuela griega,

fueron superndose por la confianza que les demostraban los romanos, muchos
de los mdicos griegos fueron libertados "Medilimberti", constituyendo la
medicina una profesin digna y respetada como fueron: Ciceron, Demstenes,
Plutarco que lleg a ser el primer
mdico de Roma, como Themison de
Laodisea o Sorano de Efeso, el egregio
Gineclogo, uno de los ms brillantes
mdicos de la antigedad, escribi sobre
Nosologa, sobre la importancia del
diagnstico diferencial, su tratado de
Ginecologa es considerado como una
gran obra, describe las manipulaciones
en el parto normal, estudi las
complicaciones del parto y posiciones
del feto.

Arquigenes, filsofo, matemtico,

precursor mdico, su obra "De las
enfermedades de la Mujer", es un brillante aporte a la historia de la Obstetricia,
resea las versiones podalicas, la silla obsttrica, la ligadura del cordn
umbilical, el lavado de los ojos del recin nacido, la lactancia, el destete y la
higiene del nio. Plinio El Viejo, que escribi "Historia Naturalis" en 37
volmenes es una de las primeras enciclopedias de la humanidad, Pedanius,
Dioscorides, el ms grande de los mdicos botnicos, mdico militar, describe las
propiedades medicinales de muchas plantas.

Rufo de Efeso anatomista y fisilogo Arteo de Cappadocia discpulo de

Hipcrates Julio Cesar en el ao 46 a.C. libert y concedi la ciudadana romana
en el decreto "Medicine Liberti Manumitidis" a todos los mdicos griegos de
Roma, a los mdicos de las legiones romanas y de los hospitales militares y a
todos los extranjeros que ejercan en el imperio Romano; por su capacidad de
organizacin y dar las satisfacciones a los romanos, los gobernantes dieron la ms
grande contribucin a la Salud Pblica y a la higiene, construyendo
extraordinarios sistemas de acueductos, baos, piscinas, cloacas, fuentes y
cisternas, drenajes, y termas, las que se construyeron en todo el imperio iniciando
la Sanidad Pblica.

Los romanos no solo crearon un gran imperio militar, tambin hicieron grandiosas
contribuciones al desarrollo cultural y dejaron a la posteridad eterna el primer
gran texto mdico "De Remedica", por los enciclopedistas que seleccionaron,
compilaron, tradujeron e interpretaron todos los conocimientos mdicos del
mundo conocido y conquistado por los romanos, obra fundamental de Plinio y
Celso y a quienes debemos se haya escrito la ms monumental enciclopedia de la
medicina clsica latina. En esta poca se consolida la escuela Metdica de
Demcrito, la escuela Racionalista y los Empricos

Aulo Cornelio Celso escribi todo lo que se

sabia de las artes, su "De Artibus" , obra
enciclopdica, fue un gran tratado de
agricultura, retrica, filosofa, jurisprudencia,
estrategia militar y medicina, se le llam "El
Ciceron de la Medicina", escribi la Historia de
la Medicina, desde los recuerdos ms
elementales de los pueblos primitivos a la
medicina Hipocrtica y Alejandrina, deca "Que
el arte de curar debe descansar sobre bases
 cientficas, que se apoye en causas manifiestas y
rechazar las causas ocultas".

Celso en "Remdica" que es el tratado ms completo y coherente que existe,

dividi la teraputica en Diettica, Farmacutica y Cirugia; tradujo al latn los
trminos griegos y describi los cuatro signos principales de la inflamacin, la
famosa y siempre actual Tetrada de Celso: Rubor, tumor, dolor y calor. Famosas
frases de Celso fueron: "El arte de la medicina debe ser racional... abrir los
cuerpos de los muertos es una necesidad para los que aprenden" o las condiciones
que debera tener un cirujano: "Un cirujano debe ser joven, o cuando menos no
muy viejo, su pulso debe ser firme y seguro, sin que jams le tiemble".

Debe poder usar la mano izquierda con igual destreza que la derecha, su visin
debe ser aguda y clara, su mente intrpida y debe sentir la piedad necesaria no a
tal grado que se sienta conmovido por las
lgrimas, no debe ni apresurar la operacin ms
de la cuenta, ni cortar menos de los que fuere
necesario, sino hacer todo exactamente como si
los gritos del otro no le impresionaran" Celso
seguidor de la escuela Pneumtica, afirmaba: "el
pneuma principio vital del cuerpo, sustancia
mstica creada por los griegos, que penetra por
los pulmones y se distribuye por el sistema
arterial despus de llegar al corazn y al cerebro
y la descomposicin del pneuma produce la
enfermedad."

Cayo Plinio Segundo Plinio El Viejo autor de la excepcional "Historia

Natural" o Historia Mundi, donde escribe sobre Zoologa, Botnica, sobre las
razas humanas, anatoma, fisiologa, farmacologa, enfermedades, tratamientos
mgicos y racionales, Plinio, dedic trece volmenes a las drogas.

Los romanos pueblo de guerreros, por lo que la medicina militar alcanz mucha
eficiencia, cada Legin tena mdicos y hospitales o "Valetudinaria" en los
campamentos, los mdicos militares parte importantes en la organizacin de las
Legiones, adquirieron una
extraordinaria experiencia en el
tratamiento de heridas por arma blanca,
la novedad de su organizacin es la
construccin de hospitales para la
asistencia sanitaria de los legionarios y
las poblaciones a la que dieron una
asistencia mdica racional creando la
higiene pblica con sistemas de
alcantarillado y acueductos en los
lugares conquistados.
Antyllos, fue el gran cirujano de la antigedad romana, describe las tcnicas
quirrgicas ms finas, la ciruga de los abscesos, fstulas, fimosis, hipospadia,
sobre cataratas, escribi sobre diettica
y balneoterapia. Asclepiades en Roma
parece que hizo la primera
traqueotoma, precursor de sistemas
mdicos, el status strictus que aumenta
la tensin del tejido celular y se reducen
los procesos de secrecin y el status
laxus con tensin reducida de los tejidos
y secrecin intensificada y pona como
ejemplo el estreimiento es sintomtico
del status strictus y la diarrea del status
laxus.
Cornelio Celso se consagr como mdico, tras escribir uno de los documentos
mas valiosos y rico sobre la Medicina antigua, en un prologo de su obra dice " El
arte de curar ha de descansar sobre una base cientfica y se apoye en causas
manifiestas y rechazar todas las causas ocultas "; escribi sobre la Historia de la
Medicina desde Hipcrates, describe operaciones faciales y las amputaciones de
los miembros inferiores por gangrena, se hizo famosa su descripcin de la talla
verical.

Grandes cirujanos militares como Antilo sobre la cura de los aneurismas de los
que distinguio dos tipos: uno por "Dilatacin" y otro por "lesin" y describi la
tcnica operatoria.

La oftalmologa era cultivada imperfectamente, pero Celso dedica dos captulos

en su Enciclopedia a las enfermedades oculares especialmente a las cataratas.

Sorano de Efeso gineclogo escribi el tratado ms completo sobre las

enfermedades de la mujer desde la anatoma, fisiologa, menstruacin,
concepcin, gestacin, parto, cuidados del recin nacido, distocias, una gran obra
que perduro cientos de aos en las Escuelas de Medicina Europeas.

En el Imperio Romano, en la segunda Centuria antes de Cristo, se regularizan los

estudios de medicina en el Collegium, y a los estudiantes de medicina se les
exiga buena conducta; a cargo de gremios de mdicos y profesores asalariados
por el
COLEGIUM ARCAIATRI que exiga
la enseanza al lado del paciente, en la
cama del paciente, los estudiantes tenan
que examinarles, palabras de Marcial lo
demuestran: "Yo estaba enfermo y
acudiste, al mismo tiempo que cien
estudiantes Oh. Simaco, cien dedos
helados me tocaron, no tena fiebre Oh
Simaco! Ahora la tengo"; no se les
permita la diseccin de cadveres
humanos, pero si de animales y la
viviseccin en gladiadores y criminales
condenados, all pudieron estudiar la fisiologa del sistema nervioso, de la
digestin, y la seccin medular.

Instrumental Mdico Romano

Los romanos mostraron tener muchos instrumentos quirrgicos, realizaban

ligaduras de vasos y operaciones varias, usando la esponja soporfera de
Mandrgora, en estas circunstancias llega a Roma a los
34 aos de edad Claudio Galeno 129 200 d.C. que
naci en Pergamo, y estudi durante diez aos en las
mejores escuelas de su tiempo, incluyendo Alejandra,
estudi filosofa, matemticas, ciencias naturales,
anatoma en animales, fue mdico de gladiadores en
donde estudi la anatoma, y la sistematiz, hizo
disecciones en animales, aport hechos nuevos a la
anatoma, patologa, teraputica; plante la teora sobre
las funciones orgnicas, la sangre se formaba en el
hgado por accin de los alimentos y reciba la accin del "Espritu natural", la
sangre pasaba a travs de las venas y luego retornara por el mismo camino al
corazn en un reflujo ascendente y descendente, el resto de la sangre se
trasladaba desde el lado derecho del corazn al izquierdo a travs de invisibles
poros del septo, all se mezclaba con el aire proveniente de los pulmones, el calor
de la sangre carga con el "espritu vital" y sta sangre de calidad superior pasaba
a las diversas partes del cuerpo a travs de las arterias para que los rganos
cumplan sus funciones vitales. En el cerebro la sangre vital engendra los
"espritus animales" que discurren por los nervios para permitir el movimiento y
las funciones ms altas del cuerpo. demostr como los msculos son controlados
a diferentes niveles de la mdula espinal, estudi el cerebro y describi 7 de los
12 pares craneales, demostr que el cerebro controla la voz, defendi de que el
rgano central era el hgado. Este esquema fisiolgico persisti cientos de aos
hasta el Renacimiento y crea una gran experiencia en el tratamiento de las
heridas, demostr que se deben suturar tejidos semejantes,para restaurar la
fisiologa fue Cirujano de gladiadores.

La obra de Galeno constituye la cumbre de la

medicina antigua y el legado ms importante, al
aceptar la unidad sistemtica, estudia el
concepto, la estructura del enfermo, la etiologa,
los sntomas, clasifica y ordena las
enfermedades, las causas de las enfermedades
dice son tres : Causas externas, causas internas
y causas conjuntas. Galeno paradigma de la
Medicina, escribi numerosas obras sobre
anatoma, fisiologa, patologa, teraputica,
sobre higiene, diettica y filosofa, demostr
que los nervios nacen del sistema nervioso
central y que las venas se conectan con el
corazn, estudio el nervio Glosofaringeo. Galeno tambin estudi el pulso,
estudi las lesiones de los vasos cerebrales, conoci los nervios craneales y
distingui los nervios sensitivos de los motores.

Los escritos principales de Galeno fueron :

Del Optimo Mdico y del Optimo Filsofo.

De los elementos segn Hipcrates.

De las preparaciones anatmicas.

De la diseccin de venas y arterias.

Del movimiento de los msculos.

De las enseanzas de Hipcrates y Platn.

 De las regiones enfermas.

Del uso de las partes del cuerpo humano (17 libros de fisiologa).

Del arte Mdico (Microtecne Ars Parva)

Del mtodo de medicar (14 libros)

Galeno admite la intervencin del disturbio del equilibrio entre los humores,
teora Humoral que incluian elementos "solidistas"y "pneumaticos" en su vision
de la forma y la dinamica del cuerpo humano.

La antropologa Galenica en que aplica los esquemas biolgicos que subsisten

desde la antiguedad, ordena y sistematiza cuanto se sabe del cuerpo humano, as
como tambin clasifica la PSYKHE o alma del hombre que se expresa en
diferentes cualidades: "Vis Naturalis" por la que el organismo se nutre, se
reproduce y crece; "Vis Vitalis" el calor propio de cada ser y "Vis animalis"
que rige las funciones de sensibilidad, y movimiento autnomo, el desequilibrio
producir las enfermedades, que es un estado del cuerpo diatesis que altera
las funciones y se presentan los sntomas.
Galeno da preferencia a los
medicamentos simples que relata en su
obra "De Simplicium Medicamentorum
Temperamentis et Facultativus", en la
que examina 473 medicamentos de
origen vegetal, mineral y animal,
algunas sustancias consideradas
especficas como la Triaca, que contiene
73 ingredientes, para mordeduras de
animales ponzoosos.

En la terapia galnica, hay lugar para la higiene, la gimnasia, los ejercicios

respiratorios y la dieta.

Los escritos de Galeno sobre medicina, filosofa y tica reflejan una creencia en
Dios y declar que el cuerpo es un instrumento del alma el fundamental principio
de la vida, as como en la Psicologa galnica fue el Pneuma (aire aliento) el
alma fue muy importante. Galeno y sus escritos influyeron por ms de mil aos,
pese a los muchos errores que fueron aclarados y corregidos muchos aos
despus, a pesar de lo complicado de sus obras enciclopdicas, los escritos de
Galeno fueron la fuente principal del saber mdico, hasta la actualidad, su obra es
prcticamente indiscutida durante ms de un milenio y es el smbolo de la
medicina de todos los tiempos

Otro destacado mdico. Sorano de Efeso, gineclogo, escribio sobre las

enfermedades de la mujer, desde la anatoma, Fisiologa, gestacin, parto,
cuidados del recien nacido, perteneci a la Escuela Metdica, escribio la biografa
de Hipcrates.

En Roma se construyen los primeros grandes hospitales y las obras sanitarias, as

lo refieren y relatan varios escritores mdicos latinos como Plauto y Terencio
sobre Obstetricia. Virgilio sobre la peste de Atenas, Horacio, Juvenal y Persio
sobre las enfermedades y medicamentos de la poca, Ovidio, Catulo y Tibulo
sobre los vicios sexuales y las enfermedades venreas, los afrodisiacos y los
cosmticos. Suetonio sobre los trastornos mentales, fue en sta poca Romana
cuando muchas mujeres mdicas alcanzan prestigio y ms de una escribi sus
experiencias en forma de texto o tratados como:Filista y Lais obstetras. Salfe de
Lemminos escribi sobre enfermedades de los ojos, Metrodora sobre el tero,
riones y estmago; pero los escritos de Aspacia ,siglo II fueron importantes hasta
el siglo XI, uno el mas importantes tratado usado hasta la edad moderna fue el
"Libro de Medicina Bsica" escrito por Hildegarda de Bingen.

Cultura Romana
Se cree salud pblica tuvo su origen en Roma.
Contribuyeron a la enfermera y no a la medicina
Uso de ancianos y mujeres para cuidado de
soldados heridos. Desarrollo de la enfermera en
la milicia.
Guerras.
Medicina Militar.
Con la cada del Imperio Romano, los
conocimientos desarrollados hacia el cuidado de
salud desaparecieron.