Administración de Los Servicios de Enfermeria UCIN UC
Administración de Los Servicios de Enfermeria UCIN UC
Administración de Los Servicios de Enfermeria UCIN UC
Total horas 10
Datos de identificación
.Competencias
Contenido
Funciones administrativa
Sistema de trabajo en el servicio
Planeación, políticas, programas, cronogramas de trabajo.
Normas, reglas, manuales, protocolos utilizados
Dirección y Liderazgo
Selección del personal
Reclutamiento interno, externo
Promoción, contratación
Comunicación en el servicio
Motivación
Gestión
Recursos materiales del servicio.
Cálculo de recursos humanos. Cálculo – flujo de pacientes por grado de
complejidad.
Cálculo de recursos materiales, insumos, equipamientos.
Seguridad, equipamientos, instalaciones
Salud laboral.
Actividades prácticas
Práctica en el servicio utilizando las herramientas proveídas en las clases
teóricas y equipamientos del servicio.
Metodología
Clases magistrales, dialogadas
Trabajos grupales
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Revisión bibliográfica y desarrollo de guías de investigación
Introducción
Terapia Pediátrica
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los antecedentes clínicos y los criterios institucionales. Estos pacientes de
mayor edad podrían tener patologías complejas seguidas desde la pediatría
que se encuentran en estado crítico actual o potencial, con posibilidades
de recuperación parcial o total, que requieran para su supervivencia de
serviciosintegrales de atención médica y de enfermería en forma
permanente y constante, además deequipos e instrumental que aseguren
el adecuado control del tratamiento del paciente.
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compuesta por centros e instituciones de diferentes niveles de
complejidad y por un sistema de transporte materno-fetal y neonatal
eficiente que proporciones al neonato el cuidado que necesita de
acuerdo con su estado crítico.
o Necesidades sanitarias cambiantes
o Usuario como cliente
Necesidades y exigencias públicas
Globalización, telemedicina.
LA ENFERMERA ESPECIALISTA
La planificación
Pasos de la planeación
Fijar objetivos los objetivos son los elementos hacia los cuales se orientan las
funciones y actividades de las organizaciones.
Estratégicos
Tácticos.
Diagnostico administrativo
Organización
Personal.
Dirección
Control
Políticas
Protocolos de servicio
Políticas públicas
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Resoluciones
Nivel de atención III (el más alto). Es para pacientes con insuficiencia
multiorgánica (dos o más órganos) de carácter potencialmente mortal
inmediato. Estos pacientes dependen de apoyo farmacológico y de
dispositivos, tales como apoyo hemodinámico, asistencia respiratoria, o
tratamiento de reemplazo renal.
OBJETIVOS:
Homogenizar el cuidado.
Significado de las funciones.
Mejorar la calidad del cuidado.
Mayor grado de satisfacción del profesional.
Disminuir iatrogenias e infecciones nosocomiales
Favorecer el desarrollo físico y emocional de los R.N.P
Brindar confort.
Prevenir el dolor y sufrimiento.
Valoración familiar
Diagnóstico y orientación socioeconómica
Apoyo integral (psicológico, familiar, espiritual, social)
Optimización de redes de apoyo.
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1. Ejecutar el proceso de atención de enfermería (PAE) al usuario del Servicio
de Enfermería en Pediatría.
3. Administrar los medicamentos a los usuarios según prescripción médica.
4. Registrar las observaciones en la historia clínica de los hechos ocurridos con
el usuario.
5. Elaborar y remitir los informes técnicos relacionados a las funciones del
servicio.
6. Asistir y participar en las reuniones técnico administrativas del servicio.
7. Informar incidencias y reportes de su competencia a su superior
8. Brindar asesoramiento en el campo de enfermería.
9. Cumplir lo dispuesto en los documentos técnicos de gestión institucional.
10. Cumplir con la programación de guardias, licencias, vacaciones y otros del
servicio.
11. Participar en actividades de prevención, protección, recuperación y
rehabilitación de la salud en el campo de enfermería.
12. Participar en la actualización e implementación normas, guías de atención
y procedimientos, directivas relacionadas con las funciones del servicio.
13. Cumplir lo dispuesto de las normas y guías de atención a fin de garantizar
la calidad de atención al usuario, evitando riesgo y complicaciones.
14. Realizar actividades de docencia e investigación en el campo de
enfermería.
15. Utilizar y controlar el adecuado uso de insumos y materiales para garantizar
el cuidado integral del usuario.
16. Garantizar la permanencia, integridad y seguridad del usuario respetando
sus derechos durante el periodo de hospitalización.
17. Asistir y participar en actividades de capacitación relacionadas a
enfermería.
18. Encomendar actividades de menor complejidad al personal técnico y
auxiliar de enfermería bajo su supervisión y responsabilidad.
19. Elaborar registros de actividades, censos, movimiento de control de
equipos, materiales y otros que exista en el servicio, para sistematizar la
información.
20. Participar en la elaboración del cuadro de necesidades del servicio si fuera
requerido.
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21. Mantener la integridad y buen funcionamiento de los equipos, material y
enseres del servicio.
22. Integrar comités, comisiones de trabajo en el campo de enfermería si fuera
requerido
23. Las demás funciones que le asigne el Jefe Inmediato Superior.
Norma: Una norma es una regla que debe ser respetada y que permite
ajustar ciertas conductas o actividades.
En cuanto a normas para ser aplicadas en la UCIP podemos destacar lo
establecido en Manual de Categorización y Acreditación en el Super
Intendencia de Salud.
Además se recomienda que cada unidad crea de acuerdo a las
necesidades del Servicio.
Programas:
Puede ser entendido como el anticipo de lo que se planea realizar en
algún ámbito o circunstancia.
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recopila conductas, acciones y técnicas que se consideran adecuadas ante
ciertas situaciones.
Manuales de procedimiento
Un manual de procedimientos es el documento que contiene la descripciòn
de actividades que deben seguirse en la realización de las funciones de una
unidad administrativa, o de dos ò más de ellas.
NIVELES DE ATENCION
Red No Hospitalaria ó
Centros de Atención
Primaria
Promoción y protección de la salud, atención ambulatoria y hospitalización
clínica u obstétrica.
Personal: médico, odontólogo, enfermeras, licenciada, técnico y auxiliar.
RED HOSPITALARIA
Nivel 1: Baja
Complejidad
Promoción y protección de la salud
Atención ambulatoria, hospitalización y Cirugía de baja complejidad.
Apoyo diagnóstico y terapéutico que amerite tecnología básica, con
personal profesional, técnico y auxiliar
Garantizar servicios de ambulancia propia o contratada
Nivel 2: Mediana
Complejidad
Atención ambulatoria y hospitalización, en las cuatro especialidades
básicas
Apoyo diagnóstico y terapéutico que amerite tecnología de mediana
complejidad por personal profesional, técnico y auxiliar.
Nivel 3: Alta
Complejidad
Atención ambulatoria y hospitalización, especializadas y sub-
especializadas.
Apoyo diagnóstico y terapéutico que amerite tecnología de alta
complejidad y un mayor grado de
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NIVEL 3
Debe estar habilitado por el MSP y BS como requisito previo a la
consideración de los ítems subsiguientes
A15-01. Cuenta con un Médico Jefe de la Unidad, especialista en Terapia
Intensiva pediátrica. Ver.: títulos habilitantes, certificado y experiencia
laboral
A15-02.Cuenta con Médico de guardia activa con experiencia de por lo
menos un año en Terapia Intensiva Pediátrica, y que haya hecho Cursos de
Reanimación pediátrica avanzada Ver.: Certificación por institución
competente
A15-03. Dispone de una Licenciada en Enfermería con experiencia de 3 años
como mínimo en UCIP, que ejerce la coordinación de actividades
A15-04. Tiene una Licenciada en Enfermería por cada dos camas.
A15-05. Cuenta con Planta Física adecuada.
A15-06. Cuenta con un área exclusiva con circulación restringida
A15-07. Se dispone de una sala de aislamiento por cada 10 camas o fracción
A15-08. Se dispone del equipamiento adecuado requerido para la
prestación del servicioVer.: listado de equipamiento, agregar fuente de luz
adecuada
A15-09. Dispone de servicios de apoyo diagnóstico las 24 horas. (laboratorio,
imagenología, electro diagnóstico, etc.)
A15-10. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en Neurocirugía, Cirugía
Pediátrica
A15-11. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en Anestesiología las 24
horas
A15-12. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en hemoterapia las 24
horas
A15-13. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en fisioterapia
A15-14. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en nutrición
(alimentación enteral y parenteral) Ver.: bomba de infusión enteral, una por
cada 6 camas o fracción
A15-15. Dispone de servicios de apoyo terapéutico en hemodiálisis o diálisis
peritoneal(las 24 horas)
A15-16. Existen protocolos de tratamiento escritos y los mismos se aplican y
revisan periódicamente
A15-17. Se verifica en los Expedientes clínicos la concordancia con los
protocolos de manejo
.A15-18. Se registran e investigan los eventos no usuales y complicaciones.
A15-19. Se hace análisis mensual de la mortalidad, morbilidad, índice de
infecciones en la unidad, índice ocupación día/cama.
Anexos para Terapia Intensiva Adultos y Pediátrica
Anexo A: Infraestructura
9 a 10m2 por cama
8 tomacorrientes por cama
1 toma para radiología (a máximo
15 m)
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Cuenta con lugar de lavado con canillas y dispensadores de jabón que
permiten el uso sin utilización de las manos.1 cada 2 camas
Sistema de climatización
Paredes lavables
Uniones piso - pared – techos redondeados
Grupo electrógeno propio o fuente alternativa
Enfermería con acceso visual permanente a los pacientes
Sistema de gases con red principal, válvula de sección y panel de alarma
de emergencia
Puntos: 2 de oxígeno, 1 de vacio y 2 de aire medicinal
Altura de las tomas a 1,50 m del piso
Iluminación por luz natural (ventana)
Paredes de los boxes transparentes desde la altura de la cama hasta 2 m
de altura
Anexo B: Equipamiento
Camas de tipo Fawler o similares con ruedas y barandas laterales
Desfibrilador sincronizado con monitor (una cada 8 camas)
Respirador volumétrico o a presión, 1 por cama
1 monitor cardiaco por cama
1 Oxímetro de pulso por cama
1 bomba de nutrición enteral por cada 5 camas
Monitoreo de presión venosa central, 1 por cama.
Monitoreo de presión invasiva, 1 por 3 camas
3 Bombas de infusión parenteral por cama
Marcapaso cardiaco transitorio, 1 por cada 10 camas
1 Esfigmomanómetro y 1 termómetro por cama
Carro de reanimación con equipo de intubación endotraqueal completo
(tubos, laringoscopios,
bolsas, máscaras, ambu y drogas necesarias para paro cardiorespiratorio) 1
cada 8 camas
Cajas para procedimientos (drenaje torácico, punción pericárdica,
curaciones, flebotomías, vía venosa central, punción lumbar, sondaje
vesical, traqueotomía, punción arterial)
Luz tipo cialítica para procedimientos 1 por unidad o transportables
Electrocardiógrafo 1 para toda la unidad
Oftalmoscopio, Otoscopio
Negatoscopio
Aspirador portátil
1 respirador de transporte
(Pediatría)1 camilla de transporte con monitor portátil de oxígeno y ECG
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Bibliografía.
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