UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

ESCUELA DE POSTGRADO

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN NUTRICIÓN CLÍNICA

“EFECTO DEL CONSUMO DE YACÓN (SMALLANTHUS

SONCHIFOLIUS) EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO II
ATENDIDOS EN EL CONSULTORIO DE NUTRICIÓN
DEL CAP III METROPOLITANO PIURA. 2018”

PROYECTO DE TESIS

AUTORA
JULLIANA SAMARI BERRU BRAN
LICIENCIADA EN NUTRICIÓN

ASESORA
Mg. ANA MEDINA DEL CASTILLO
DOCENTE DE LA UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

CHICLAYO – PERÚ
2017

1
ÍNDICE
I. DATOS INFORMATIVOS 3
II. EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACION 4
2.1 Antecedentes 4
2.2 Realidad Problemática 11
2.3 Problema 14
2.4 Justificación e Importancia 15
2.5 Objetivos 16

III. MARCO TEÓRICO 17

3.1 Marco de Referencia 19
3.2 Hipótesis 26

IV. VARIABLES 27
4.1 Identificación de Variables 27
4.2 Operacionalización de Variables 28

V. MARCO METODOLÓGICO 29
5.1 Tipo de Investigación 27
5.2 Diseño de la Investigación 27
5.3 Población y muestra 28
5.4 Materiales, técnicas e instrumentos 28
5.5 Validación y confiabilidad de los instrumentos 29
5.6 Métodos y procedimientos de recolección de datos 31
5.7 Análisis Estadísticos 32

VI. Aspectos Administrativos 33

6.1 Cronograma 33
6.2 Financiamiento 34

VII. Referencias Bibliográficas 35

VIII. Anexos 41

2
I. DATOS INFORMATIVOS

1.1. Título del Proyecto de Investigación:

“EFECTO DEL CONSUMO DE YACÓN (SMALLANTHUS
SONCHIFOLIUS) EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 DEL
ATENDIDOS EN EL CONSULTORIO DE NUTRICIÓN DE
CAP III METROPOLITANO PIURA. 2018”

1.2. Personal investigador:

1.2.1. Autora:
JULLIANA SAMARI BERRU BRAN
Licenciada en Nutrición

1.2.2. Asesora:
Mg. ANA MEDINA DEL CASTILLO
Docente de la Universidad Particular de Chiclayo

1.3. Tipo de investigación:

Experimental

1.4. Facultad y escuela profesional:

Escuela de Postgrado
Escuela Profesional de Nutrición Humana

1.5. Localidad e institución donde se desarrollará el proyecto:

CAP III Metropolitano Piura

1.6. Duración estimada del proyecto:

 Tres meses

1.7. Fecha de inicio – término.

 Inicio/Término: 2018

3
II. EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACION
2.1 Antecedentes

Internacionales

USUDA, VAZ DE MELO, SILVA, PEREIRA, DA SILVA, DE ALMEIDA,

BENEDITO, MOREIRA Y GONÇALVES: (Viçosa, Brasil - 2018)

Realizaron un estudio con el objetivo de determinar el efecto del

consumo agudo de yacón sobre la respuesta glucémica, las

sensaciones apetitivas subjetivas y la ingesta de alimentos en una

prueba cruzada. El yacón (Smallanthus sonchifolius ) es una fuente

natural de fructooligosacáridos (FOS) estudiados por su potencial como

alimento funcional para la prevención y el tratamiento de enfermedades

crónicas, en parte asociado con su impacto positivo en la respuesta

glucémica y el peso corporal . Sin embargo, el efecto beneficioso del

yacón sobre la respuesta a la glucosa y el control de la ingesta de

alimentos todavía son controvertidos. Quince adultos sanos

consumieron 350 ml de yacón (21 g de harina de yacón con 7,4 g de

FOS) o batido de control, en dos días no consecutivos (lavado). El

batido de Yacon no afectó la respuesta glucémica, el apetito o la

ingesta de alimentos. Sin embargo, es posible que los efectos positivos

del consumo de yacón se vuelvan evidentes solo después de su

consumo crónico. Se necesitan más estudios para evaluar el efecto a

largo plazo del consumo de yacón sobre la respuesta a la glucosa y el

control del peso corporal. (1)

YAMAGUCHI T, TAKABE W, YAGI M Y YOSHIKAZU Y: (Kyoto,

Japón - 2018). La glicación, la reacción no enzimática entre el exceso

4
de azúcar en la sangre y las proteínas, conduce a múltiples trastornos,

envejecimiento e inflamación de los órganos y tejidos del cuerpo a

través de la formación y acumulación de productos finales de glicación

avanzada (AGEs). En este estudio, investigamos la eficacia inhibidora

del tubérculo de yacón contra la formación de AGE y analizamos los

compuestos antiglicación en yacón. Métodos: El tubérculo de Yacon

(Smallanthus sonchifolius) se dividió en una parte comestible y una

parte de piel y un extracto se preparó con agua caliente. Se usaron

modelos de glicación de albúmina sérica humana (HSA) para evaluar la

eficacia del extracto frente a la formación fluorescente de AGE.

Utilizamos un sistema de cromatografía líquida de alta resolución (RP-

HPLC) de fase inversa para aislar los compuestos en el tubérculo de

yacón. La espectrometría de masas se usó para la identificación de

compuestos efectivos en el tubérculo de yacón. Resultados:

Comparado con la parte comestible, el extracto de la parte de piel

(YPE) inhibió fuertemente la formación fluorescente de AGE.

Observamos al menos 4 compuestos anti-glicativos en YPE, sin

embargo, se demostró que cada compuesto es menos efectivo que

todo el YPE. Con base en los datos de espectrometría de masas,

concluimos que el ácido 3,4- o 3,5-dicafeoilquínico y el ácido 2, 3, 5- o

2,4, 5- tricafe- noalrálico fueron los principales compuestos

antiglicativos en el yacón. Conclusiones: En el tubérculo de yacón, el

extracto de la parte de la cáscara inhibió la formación de AGE

fluorescente. Identificamos 4 compuestos como compuestos

antiglicativos. (2)

5
GOMES M, et. Al: (Ceara, Brasil- 2017), estudiaron los efectos

beneficiosos del consumo de jarabe de yacón durante un período de 2

semanas en un experimento doble ciego controlado con placebo (a

saber, Prueba A) y también se evaluaron otros constantes de solo un

día de consumo de jarabe de yacón (a saber, Prueba B). . Las dosis de

jarabe de yacón para ambos experimentos fueron 8,74 g de FOS / día.

La ingesta de energía, el hambre, la saciedad, la plenitud y el consumo

prospectivo de alimentos se evaluaron con escalas análogas al final de

cada prueba. Los resultados indican que el yogur fue el alimento más

sugerido por el grupo de enfoque, y el promedio de los puntajes dados

a los atributos cuando el jarabe de yacón se incorporó en un yogur

fueron: 7.78 por apariencia; 7.72 para aroma; 7.02 para el sabor y 6.96

para la aceptabilidad general, que corresponden a "me gusta mucho" y

"me gusta moderadamente". Además, los resultados indican que el

jarabe de yacón tiene un efecto positivo sobre el apetito y su efecto

depende del sexo y el período de intervención, siendo estadísticamente

significativo (P <0,05) en las mujeres, después de un período de 2

semanas. Estos hallazgos sugieren que aumentar la ingesta de FOS

podría ayudar a aumentar la saciedad y, en consecuencia, ser útil en el

tratamiento de la diabetes tipo 2 o el control de la alta prevalencia

actual de sobrepeso u obesidad. (3)

RUSSO D , VALENTÃO P, ANDRADE P, FERNANDEZ E , MILELLA

L : (Porto, Portugal – 2015), Realizaron un estudio con el objetivo de

determinar el perfil fitoquímico de extractos de metanol de hoja de

6
catorce variedades locales de Smallanthus sonchifolius (yacón) y sus

actividades antioxidantes, anticolinesterasas y antidiabéticas que

podrían conducir al descubrimiento de agentes más eficaces para el

tratamiento y manejo de la enfermedad de Alzheimer y la diabetes.

Para este propósito, la actividad antioxidante se evaluó mediante

diferentes pruebas: potencia de la capacidad de reducción férrica

(FRAP), 2,2-difenil-1-picril hidrazilo (DPPH), óxido nítrico (˙NO) y

superóxido (O2˙-) barrido y lípido ensayos de inhibición de la

peroxidación La actividad de la anticolinesterasa se investigó mediante

la cuantificación de las actividades inhibidoras de la acetilcolinesterasa

(AChE) y la butirilcolinesterasa (BChE), mientras que la actividad

antidiabética se investigó mediante pruebas de inhibición de la α-

amilasa y la α-glucosidasa. Para comprender la contribución de los

metabolitos, el cribado fitoquímico también se realizó mediante un

sistema de cromatografía líquida de alta resolución (HPLC-DAD). Entre

todos, el extracto de metanol de PER09, PER04 y ECU44 variedades

nativas mostraron el índice de capacidad antioxidante más alto relativo

(RACI). Se encontró que ECU44 era rica en ácido 4,5-di-O-

caffeoylquinic (CQA) y 3,5-di-O-CQA y mostraba una buena inhibición

de α-amilasa y α-glucosidasa, mostrando los valores más bajos de

IC50. Los flavonoides, en cambio, parecen estar involucrados en la

inhibición de AChE y BChE. Los resultados de este estudio revelaron

que las diferencias en el contenido del compuesto bioactivo podrían ser

determinantes para las propiedades medicinales de esta planta,

especialmente para actividades antioxidantes y antidiabéticas. (4)

7
LEE, MI-KYUNG; CHOI, SA-RA; LEE, JIN; CHOI, YUN-HONG; LEE,

JU-HYE; PARK, KYUNG-UK; KWON, SEUNG-HYEK; SEO, KWON-

IL; (Corea – 2015), realizaron un estudio con el objetivo de investigar

las propiedades fisicoquímicas y el efecto antidiabético del vinagre de

yacón mediante fermentación en dos etapas. Yacon se maduró a

temperatura ambiente durante 20 días. El contenido de azúcar del jugo

de yacón preparado a partir de yacón maduro era aproximadamente.

En la primera etapa, el vino de yacón se produjo a partir del jugo

durante 6 días. En la segunda etapa, la fermentación del ácido acético

se realizó a 200 rpm durante 6 días para producir vinagre de yacón con

una acidez del 4,75%. Los principales azúcares libres del vinagre de

yacón fueron glucosa y fructosa a 2.072,12 mg% y 463,95 mg%,

respectivamente. El contenido de ácido acético fue el más alto de los

principales ácidos orgánicos a 3,881.44 mg%. El contenido total de

aminoácidos libres fue de 62.88 mg%, siendo los principales

aminoácidos libres la prolina, el ácido amino-n-butírico y la ornitina. Los

principales minerales del vinagre de yacón fueron Ca, K y Mg. La

actividad antidiabética in vivo del vinagre de yacón se investigó en

ratones diabéticos inducidos por dieta alta en grasas (HFD) /

estreptozotocina (STZ). Los ratones diabéticos se administraron por vía

oral con 10% de jugo de yacón y dos vinagres de yacón (5% y 10%) a

una dosis de 7 ml / kg de peso corporal una vez al día durante 4

semanas. El vinagre de yacón al cinco% mejoró significativamente los

niveles de glucosa en sangre en ayunas y la prueba de tolerancia a la

glucosa en comparación con el grupo control diabético (p <0,05). El

8
vinagre de Yacón aumentó la concentración de péptido C pancreático

de una manera dependiente de la dosis. Estos resultados muestran que

el 5% de vinagre de yacon tiene un efecto más potente en la mejora de

la hiperglucemia que el 10% de jugo de yacón. (5)

Nacionales

GORDILLO, G, et. Al: (Lima – Perú, 2012) Realizaron un estudio con

el objetivo de evaluar el efecto hipoglicemiante de las hojas de

Smallanthus sonchifolius (yacón), en la forma de infusión (extracto

acuoso), administrada a pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Previa

firma de su consentimiento informado, participaron 206 personas de 30

a 70 años de edad, hombres y mujeres: 105 con diagnostico de

diabetes mellitus tipo 2 y 101 aparentemente sanas, como grupo

control. Los pacientes diabéticos tipo 2 fueron personas que acuden al

Servicio Académico Asistencial de Análisis Clínicos (SAAAC), al

Gabinete de Atención Farmacéutica (GAF) de la Facultad de Farmacia

y Bioquímica, al Club de diabéticos tipo 2 del Hospital Cayetano

Heredia, y al Centro de Salud (CERIT) Raúl Patrucco Puig. De los 105

diabéticos tipo 2 que recibían tratamiento farmacológico 46 estaban

metabólicamente controlados (Grupo A1) y 59 no (Grupo A2). Los

sujetos aparentemente sanos fueron divididos en dos grupos: 60

sujetos normales (Grupo B1) y 41 sujetos sin diabetes mellitus tipo 2

con mal control metabólico (Grupo B2). A los Grupos A2 y B2 se les

proporcionó bolsas filtrantes de hojas de yacón de 1 g cada una, para

ser tomadas en infusión tres veces al día por 90 días. El Grupo A2

9
continuó recibiendo glibenclamida. A todos se les determinó en ayunas

la concentración de glucosa, hemoglobina glicosilada (HbA1c) y

fructosamina, antes y después del tratamiento. Al final del tratamiento,

se encontró que, la administración de la infusión de hojas de yacón

disminuyó los valores de: glucosa en 42,7 %, hemoglobina glicosilada

en 21,7 % y fructosamina en 33,78 %, observándose una diferencia

estadísticamente significativa con los valores basales. La eficacia de la

combinación estudiada logra reducir las cifras de HbA1c en 4,5 % a los

30 días y 21,7 % a los 90 días. En conclusión, la infusión de hojas de

Smallanthus sonchifolius (yacón), administrada a pacientes con

diabetes mellitus tipo 2, tiene un efecto protector beneficioso sobre el

control glucémico. (6)

SECLÉN S: (Lima, Perú – 2010), Realizó una investigación con el

objetivo de Analizar la utilidad de la miel de yacón como sustituto del

azúcar por sus efectos sobre la respuesta glicémica y la sensibilidad a

la insulina en pacientes con diabetes tipo 2. Materiales y Métodos:

Estudio analítico, auto controlado que incluyó a 6 pacientes con

diabetes tipo 2. Se utilizaron las siguientes soluciones: Miel de yacón

tipo 1, rica en oligofructanos y pocos azúcares simples, Miel de yacón

tipo 2, pobre en oligofructanos y pocos azúcares simples, miel de abeja

con 60 g. de azúcares simples y glucosa anhidra. Los participantes

firmaron un consentimiento informado. La respuesta glicémica post

prandial fue estimada con el incremento del área bajo la curva y la

sensibilidad a la insulina fue calculada con el índice de sensibilidad a la

10
insulina (ISI). Resultados: A los 30 y 120 minutos, la glicemia

plasmática fue menor con la miel de yacón tipo 1 comparada con la

solución de glucosa anhidra (p<0.05 y p<0.0001, respectivamente). La

respuesta Glicémica post prandial de la miel de yacón tipo 1 fue el

14.6% de la respuesta glicémica obtenida con la solución de glucosa

anhidra (p<0.001). La administración de la solución de glucosa anhidra

disminuye la sensibilidad a la insulina basal en 92.8% (p<0.01), pero la

miel de yacón tipo 1, no altera la sensibilidad a la insulina basal

(p=0.283). Conclusión: La miel de yacón tipo 1 tiene una respuesta

glicémica post prandial menor comparada con la administración de

glucosa, y que no afecta la sensibilidad a la insulina basal. De tal

manera que puede ser consumido por pacientes con diabetes tipo 2

como sustituto del azúcar. (7)

2.2 REALIDAD PROBLEMÁTICA

En los últimos 25 años, la prevalencia de las enfermedades crónicas no

transmisibles se ha venido incrementando a nivel mundial, impactando

en la morbi-mortalidad, costos sanitarios y productividad (8). Se estima

que hay 387 millones de personas con DM en el mundo (9) y la OMS

proyecta que la diabetes será la séptima causa de mortalidad a nivel

mundial para el 2030 (10).

En el Perú, la DM afecta al 7% de la población, siendo que la DM tipo 2

abarca el 96.8% de los casos. La DM es un problema creciente de

salud pública en el Perú que conlleva retos para el Sistema de Salud

(11).

11
Asimismo, en los últimos años, el desarrollo de la alimentación

funcional ha venido en aumento en Europa, América del Norte y del

Sur, Japón y otros países. Tales alimentos son esenciales para el

mantenimiento de la salud y la prevención de las enfermedades de la

civilización moderna, como la aterosclerosis, la obesidad, las

enfermedades oncológicas, la osteoporosis y la diabetes mellitus (12).

En décadas recientes, el yacón ha ganado popularidad alrededor del

mundo por su bajo valor calórico. El yacón está compuesto

principalmente de agua y niveles muy altos de fructo-oligosacáridos

(FOS) también llamados oligofructosa u oligofructanos. Este tipo de

azúcar se encuentra naturalmente en muchos tipos de plantas, pero a

diferencia de otros oligosacáridos, son capaces de resistir la hidrólisis

de las enzimas en la saliva y el tracto gastrointestinal superior y dejan

el cuerpo sin digerir. Por lo tanto, a pesar de su sabor dulce, el yacón

contiene menos calorías de las esperadas (13)

Se documentó en la literatura que los extractos de agua de las hojas de

yacón se utilizaron durante siglos por los pueblos indígenas de los

Andes para el tratamiento de la DM. Tradicionalmente, el yacón se ha

recomendado a personas que padecen diabetes y diversas

enfermedades digestivas. Recientemente, se ha demostrado que los

tubérculos yacón mejoran la resistencia a la insulina y reducen el peso

corporal en personas obesas. Estos estudios aumentan la posibilidad

de que la alimentación con yacón tenga efectos beneficiosos en el

tratamiento de la resistencia insulínica relacionada con la obesidad y la

diabetes mellitus tipo 2. Sin embargo, no establecieron si los efectos

12
 del yacón sobre la sensibilidad a la insulina en individuos obesos eran

primarios o secundarios a la disminución del peso corporal. Respecto a

ello, un estudio en ratas obtuvo que el efecto de alimentación con

yacón sobre la glucosa en sangre y la sensibilidad a la insulina era

independiente de la pérdida de peso. (14)

De la misma manera, revisiones sistemáticas han determinado que el

yacón se puede considerar una fuente prebiótica potencial y un

alimento funcional novedoso. Sin embargo, se carece de estudios

clínicos epidemiológicos, animales y humanos más detallados, en

particular estudios fitofarmacológicos y basados en mecanismos, para

el desarrollo de productos alimenticios funcionales basados en

evidencia (15).

En ese contexto, el presente estudio pretende determinar el efecto del

consumo de Yacón (Smallanthus Sonchifolius) en pacientes diabéticos

tipo 2 atendidos en el consultorio de nutrición del CAP III Metropolitano

Piura. 2018.

2.3 PROBLEMA

A. PROBLEMA GENERAL

¿Cuál es el efecto del consumo de yacón (smallanthus sonchifolius) en

pacientes diabéticos tipo 2 del atendidos en el consultorio de nutrición

de CAP III Metropolitano Piura. 2018?

B. PROBLEMAS ESPECÍFICOS

o ¿Cómo es el nivel de glicemia antes del consumo de yacón en

los pacientes con diabetes Mellitus II?

13
 o ¿Cuál es el nivel de glicemia después del consumo de yacón en

los pacientes con diabetes Mellitus II?

2.4 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA

A nivel mundial existe un incremento de las enfermedades crónicas no

transmisibles a nivel mundial que tienen impacto en la morbimortalidad,

costos sanitarios y productividad. La diabetes mellitus, la enfermedad

cardiovascular, el cáncer y la enfermedad pulmonar crónica,

representan más del 50% de las muertes a nivel mundial, y la OMS

proyecta que para el 2030 la diabetes será la séptima causa de

mortalidad (16). En el Perú, hay una creciente prevalencia de

enfermedades crónicas no comunicables entre las que destacan la

diabetes Mellitus, siendo la octava causa de muerte, la sexta de

ceguera y la primera de enfermedad renal crónica y amputaciones no

traumáticas de miembros inferiores en la población peruana (16).

En la mayoría de los países desarrollados el tratamiento de la diabetes

mellitus se realiza con insulina y drogas hipoglucemiantes orales, en

forma de monoterapia o terapias combinadas, para conseguir un mejor

control glucémico. Sin embargo, en un alto porcentaje de la población

mundial, el uso de plantas medicinales para el tratamiento de la

hiperglucemia tiene una larga historia folklórica. Sin embargo, solo unas

pocas especies han sido científicamente estudiadas y debidamente

validadas, de lo que se deduce la necesidad de estudios que permitan

demostrar la efectividad de las plantas medicinales en el manejo de la

diabetes mellitus. (17)

14
 El yacón (Smallanthus sonchifolius), es un cultivo originario de la región

andina de América del Sur que permanece subutilizado hasta el día de

hoy (17). Su bajo valor nutritivo y bajo valor energético podría ser una

de las razones por las que se ha descuidado (18). La comunidad

científica prestó poca atención al yacón hasta la década de 1980,

excepto en Perú y Japón. Su crecimiento y cultivo se han extendido

ampliamente a varios países, dada su alta adaptación a diferentes

entornos, después de que estudios informaran sobre los beneficios

para la salud de su consumo. Las raíces del yacón carecen de almidón,

los carbohidratos se almacenan en yacón en forma de FOS que

pueden ayudar a reducir las concentraciones de glucosa en sangre lo

que podría ser beneficioso para las dietas de los pacientes con

diabetes. Aunque el yacón tiene una larga historia de consumo como

fruta en América del Sur, se necesitan estudios futuros para dilucidar

mejor sus mecanismos y propiedades nutricionales con respecto a los

resultados en la salud. Esto se debe a que hay datos limitados,

especialmente sobre la evaluación de seguridad del yacón. (18)

En este contexto, la presente investigación apunta a tener una mejor

comprensión de los efectos y mecanismos implicados que permitirían

que el yacón se empleara como parte del tratamiento de la diabetes

tipo II.

2.5 Objetivos de la investigación

2.5.1 Objetivo General

Determinar el efecto del consumo de yacón (smallanthus sonchifolius)

15
en pacientes diabéticos tipo 2 atendidos en el consultorio de nutrición

de CAP III Metropolitano Piura. 2018.

2.5.2 Objetivos Específicos

o Conocer el nivel de glicemia antes del consumo de yacón en los

pacientes con diabetes Mellitus II.

o Identificar el nivel de glicemia después del consumo de yacón en

los pacientes con diabetes Mellitus II.

16
III. MARCO TEÓRICO CIENTÍFICO

3.1 Marco de referencia

A) Marco Teórico

Yacón: Es una planta originaria de la región andina, crece desde el

norte de Ecuador al Noreste de Argentina (Salta, y Jujui),

ocasionalmente reportado en Colombia y Venezuela. El centro de

diversidad se encuentra entre la cuenca de Apurímac en el Sur de

Perú (14ºS) y La Paz en Bolivia (17ºS); encontrándose en este

territorio tres de las especies silvestres relacionadas. En el Perú se ha

reportado en 18 departamentos, asimismo se ha logrado cultivar fuera

de su área de distribución natural en Nueva Zelanda, China Rusia,

Taiwán, Japón, Corea, Brasil, en la Antigua Checoslovaquia.

Es una planta perenne que puede llegar a medir entre 0.7- 2.5 metros

de altura. Si esta proviene de la semilla consta de un solo tallo

principal, en cambio, si proviene de propágulos consta de varios

tallos. Normalmente la planta puede producir entre 2-3 kilogramos de

raíces, pero con buenas prácticas de cultivo como el uso de

fertilizantes, riego adecuado y control de plagas puede rendir hasta 5

kilogramos por planta.(19)

El yacón cuenta con dos tipos de raíces: raíces fibrosas y reservantes.

Las raíces fibrosas son siempre delgadas y su función es fijar la

planta al sustrato (suelo) y absorber nutrientes. Las raíces reservantes

son engrosadas, fusiformes, de color blanco, crema o con manchas

purpuras. La forma de la raíz tiene una apariencia muy parecida a la

17
del camote, esta puede variar desde ovada o esférica hasta alargadas

ya que diferentes factores pueden afectar la forma y el tamaño como

la variedad, tipo de suelo, localidad entre otros. La superficie es lisa

en su mayoría pero con algunas hendiduras. La cáscara es delgada y

se encuentra muy bien adherida a la pulpa. Los tejidos internos de la

raíz son blandos ya que acumulan grandes cantidades de agua (entre

80 y 90% del peso total) siendo variable el peso, fluctuando entre 50-

1000 gramos, aunque el promedio es de 200-500 gramos.

Los tallos son cilíndricos, pilosos y huecos. Los colores varían de

verde y con pigmentos purpura. Pueden variar el número de tallos por

planta, entre 4 y 12 según la variedad del cultivar.

Generalmente las hojas son opuestas de lámina triangular, de base

hastada o corazonada con bordes dentados. Hasta la floración en

cada tallo se producen entre 13 y 16 pares de hojas. Después de la

floración la planta solo produce hojas pequeñas y en menor cantidad.

Composición Química

El yacón es una raíz tuberosa reservante con alto contenido de agua

que varía entre 80 a 90% del peso fresco. Los carbohidratos son los

componentes principales del yacón; acumula hasta el 90% en base

seca, de los cuales los fructooligosacaridos (se incluye inulina) se

encuentran entre 40 y 70% en base seca. Los otros carbohidratos que

la conforman son glucosa (menos del 5%), fructuosa (5 a 15%) y

sacarosa (hasta 15%). A diferencia de la gran mayoría de raíces

comestibles, el yacón no almacena almidón (aunque se han

encontrado trazas hasta 0.04% en base seca (Ver anexo Y)); los

18
valores mencionados tienden a variar ya que la composición de los

diferentes azúcares dependen de varios factores como la época de

siembra y cosecha, tipo de cultivo, nivel de maduración,

almacenamiento, etc. El contenido de lípidos y proteínas es bajo

representando de 2.4 % a 4.3% y 0.14 % a 0.43% del peso en materia

seca respectivamente El mineral más abundante es el potasio, en

promedio se puede encontrar 230mg por 100 g de materia fresca

comestible, en menores cantidades se encuentran hierro y magnesio.

Las raíces también contienen compuestos con alto poder

antioxidantes como polifenoles entre ellos como el ácido clorogénico y

varios fenoles derivados del ácido cafeico. Otros compuestos

reportados con actividad antioxidante son la quercetina, el ácido

ferúlico y el ácido gálico, aunque encontramos polifenoles en la raíz,

la concentración mucho mayor en las hojas.(20)

Los fructanos son un gran grupo de carbohidratos de reserva.

Químicamente los fructanos son cadenas de fructuosa que pueden

estar unidas a la molécula de glucosa, pero no necesariamente. La

estructura de los fructanos y oligosacáridos es generalmente

abreviado como GFn o Fn donde G indica las unidades de glucosa y F

las unidades de fructuosa. El número de unidades de

glucosa/fructuosa es el grado de polimerización (DP) y pueden variar

según de dónde provengan (plantas, hongos y bacterias). Existen

varios tipos de fructanos en la naturaleza; estos tipos de fructanos se

pueden diferenciar por los tipos de enlaces característicos con la

19
fructuosa. Los tipo inulina, son los más conocidos y comunes, son de

cadena lineal donde las unidades de fructuosa están unidas por

enlaces β-(2➟1) fructosil fructuosa. Este tipo de fructanos son muy

comunes en plantas como agave, chicoria, raíces de dahlia,

alcachofas y yacón. Los tipo levanos son cadenas lineales donde las

Cuadro 02: Composición de los carbohidratos del yacón en diferentes

estadios de maduración. Se muestra la composición de los

carbohidratos del yacón en diferentes estadios de maduración. A: en

floración, B: dos meses luego de la floración y C: cuatro meses luego

de la floración. Fuente: Chirinos, 1999. 10 unidades de fructuosa se

encuentran unidas por enlaces β-(2➟6)fructosil fructuosa. Este tipo de

fructanos son muy comunes en algunas plantas monocotiledoneas

(levanos de bajo peso molecular) y mayormente en bacterias (levanos

de gran peso molecular); y finalmente los gramíneos o mixtos, este

tipo de fructanos tienen ambos tipos de enlaces β-(2➟1) y β-(2➟6)

fructosil fructuosa y pueden presenta ramificaciones.

Fructooligosacáridos : Inulinas de bajo grado de polimerización, las

inulinas son cadenas de fructuosas (β-D-fructofuranosas) que se

encuentran unidas mediante enlaces β- (2➟1) fructosil fructuosas. El

primer monómero de la cadena puede ser la molécula de glucosa (α -

D-glucopiranosil) o una molécula de fructuosa (β -Dfructopiranosil),

aunque no necesariamente la molécula de glucosa se encuentra

presente.

20
Los oligofructosacáridos, oligofructuosas, fructooligosacáridos,

comúnmente conocidos como FOS, son carbohidratos compuestos

principalmente por cadenas de fructuosas unidas entre sí por el

enlace β-(2➟1) fructosil fructuosas ( enlace característico de las

inulinas). (21)

Diabetes: La diabetes mellitus es un conjunto de enfermedades

caracterizadas por una concentración elevada de glucosa plasmática

secundaria a alteraciones en la secreción de insulina, en la acción de

la insulina, o ambas. La insulina es una hormona producida por las

células beta del páncreas, necesaria para usar y almacenar los

combustibles metabólicos del organismo (hidratos de carbono,

proteínas y grasas). Las personas con diabetes no producen la

insulina necesaria; con la deficiencia de insulina, aparece

hiperglucemia (aumento de la glucosa plasmática).

Tipos de diabetes:

La diabetes tipo I dependiente de la insulina, en la cual el

problema que se detecta es la falla en el páncreas que no secreta la

suficiente cantidad de insulina para captar la glucosa, por lo que se

requiere insulina, de ahí su nombre insulino - dependiente.

La diabetes tipo II surge en los adultos, La diabetes tipo 2 es una

enfermedad caracterizada por una hiperglucemia crónica secundaria

a un doble mecanismo patogénico: resistencia a la acción de la

insulina asociada a un fallo progresivo en la secreción pancreática de

insulina. La resistencia insulínica suele mantenerse a lo largo de la

21
evolución de la enfermedad, pero puede mejorar con modifi caciones

en el estilo de vida (terapia nutricional y ejercicio), con la consecución

de unas características antropométricas más favorables y con

algunos fármacos. El fallo progresivo de la secreción de insulina

pancreática aconseja adoptar una actitud precoz y activa, con un

incremento progresivo de la dosis y el número de fármacos para

mantener los objetivos de control. (22)

Las causas de la diabetes tipo 2 son el resultado de la interacción

entre el estilo de vida, factores ambientales y genéticos. Las

mutaciones genéticas parecen ser responsables de menos de un

10% de la variabilidad del fenotipo, por lo que todo indica que los

factores ambientales son la principal causa del desarrollo de la

enfermedad.

Aunque algunos factores están bajo el control personal, como

la dieta, otros no lo están, como el envejecimiento, pertenecer al sexo

femenino y la genética. Dentro de los determinantes ambientales,

la flora intestinal parece tener una importancia crucial, tanto en el

desarrollo de la diabetes como de la obesidad.

Se ha asociado la falta de sueño con la diabetes tipo 2. Se cree que

ésta actúa a través de su efecto sobre el metabolismo. El

estado nutricional de una madre durante el desarrollo fetal puede

también desempeñar un papel, uno de cuyos mecanismos

propuestos es la metilación alterada del ADN. (22)

La diabetes tipo 2 se debe a la producción insuficiente de insulina de

22
los islotes pancreáticos en el contexto de insulinorresistencia. Esta

última, que es la incapacidad de las células para responder

adecuadamente a los niveles normales de insulina, se produce

principalmente en los músculos, el hígado y el tejido adiposo. En el

hígado, la insulina normalmente suprime la liberación de glucosa. Sin

embargo, debido a la resistencia a la insulina, el hígado libera

inapropiadamente glucosa en la sangre. La proporción entre la

resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta difiere

entre los individuos. Algunos tienen principalmente resistencia a la

insulina y solo un defecto menor en la secreción de insulina; y otros

tienen una ligera resistencia a la insulina y fundamentalmente una

falta de secreción de insulina.

Otros mecanismos potencialmente importantes asociados con la

diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina incluyen: aumento de la

degradación de lípidos dentro de los adipocitos, resistencia y falta

de incretina, altos niveles de glucagón en la sangre, aumento de la

retención de sal y agua por los riñones y una regulación inadecuada

del metabolismo por el sistema nervioso central. Sin embargo, no

todas las personas con resistencia a la insulina desarrollan diabetes,

ya que también se requiere una disfunción de la secreción de insulina

por los islotes pancreáticos.(22)

Diabetes gravídica o gestacional, está caracterizada por un

elevado nivel de azúcar en sangre; condición médica causada

23
cuando su organismo no puede producir la suficiente cantidad de

insulina, evitando que el mismo procese y digiera los alimentos

apropiadamente.

Las mujeres que padecen de diabetes gestacional, por lo general son

sometidas a chequeos médicos rutinarios cuando llegan a la semana

28 de sus embarazos; ya que este es el momento en el que la

placenta comienza a producir grandes cantidades de hormonas que

podrían causar una resistencia insulínica.

La diabetes puede ser diagnosticada con base en los niveles de

glucosa en plasma, ya sea a través de una prueba rápida de glucosa

en plasma o de una prueba de glucosa en plasma 2 horas después

de haber ingerido 75 gramos de glucosa vía oral o con una prueba de

hemoglobina glucosilada (A1C). Los criterios se muestran en la

siguiente tabla:

Criterios diagnósticos para Diabetes ADA 2018

Glucosa en ayuno >= 126 mg/dl (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8
horas).
Glucosa plasmática a las 2horas de >= 200 mg/dl durante una prueba oral de
tolerancia a la glucosa. La prueba deberá ser realizada con una carga de 75
gramos de glucosa disuelta en agua.
Hemoglobina glucolisada (A1C) >= 6.5%. Esta prueba debe realizarse en
laboratorios certificados de acuerdo a los estándares A1C del DCCT
Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con una
glucosa al azar >= 200 mg/ dl.

Pacientes con riesgo elevado para diabetes (prediabetes)

1. Pacientes adultos con un índice de masa corporal ≥ 25 kg/m2 o ≥ 23

2
kg/m en asiáticos y con factores de riesgo adicionales:

a. Inactividad física.

b. Familiar de primer grado con diabetes.

24
 c. Raza/etnia de alto riesgo (afroamericanos,

latinos,nativos americanos, asiáticos, isleños del pacífico)

d. Mujeres que han concebido recién nacidos con un peso > 4

kg o fueron diagnosticadas con diabetes gestacional.

e. Hipertensión (≥140/90 mmHg o en tratamiento para

hipertensión).

f. HDL < 35 mg/dL y/o triglicéridos > 250 mg/dL.

g. Mujeres con síndrome de ovario poliquísitico. h. A1C ≥ 5.7%

i. Otras condiciones asociadas con resistencia a

la insulina (obesidad, acantosis nigricans)

j. Historia de enfermedad cardiovascular

2. Para todos los pacientes la evaluación deberá iniciar a los 45 años.

3. Si las pruebas son normales, deberán ser reevaluados al menos

cada 3 años. (Aquellos pacientes con prediabetes deberán ser

evaluados cada año). (23)

B) Marco Conceptual

El yacón (Smallanthus sonchifolius , Sinónimo: Polymnia edulis , P.

sonchifolia) es una especie de planta perenne que tradicionalmente

se cultiva en la parte norte y central de los Andes desde el Ecuador

hasta la Argentina por sus raíces tuberosas dulces y crujientes.

Diabetes Mellitus II: Es un trastorno metabólico que se caracteriza

por hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre) en el contexto

25
 de resistencia a la insulina y falta relativa de insulina

La insulina es una hormona producida en el páncreas por células

especiales, llamadas células beta. El páncreas está debajo y detrás

del estómago. La insulina es necesaria para mover la glucosa en la

sangre a las células. Dentro de las células, la glucosa se almacena y

luego se usa como energía.

Resistencia a la insulina: Se produce cuando los adipocitos, los

hepatocitos y las células musculares no responden de manera

correcta a la insulina.

Hiperglicemia: Incremento de los niveles de glucosa en sangre.(24)

3.2 Hipótesis

3.2.1 Hipótesis General

El consumo de yacón (smallanthus sonchifolius) en pacientes con

diabetes mellitus tipo 2 atendidos en el consultorio de nutrición de

CAP III Metropolitano Piura. 2018, tiene un efecto antidiabético.

3.2.2 Hipótesis Específica

o El nivel de glicemia antes del consumo de yacón en los pacientes

con diabetes Mellitus II, es alto.

o El consumo de yacón, producirá una disminución del nivel de

glicemia en los pacientes con diabetes Mellitus II.

26
27
IV. Variables

4.1 Identificación de las variables

4.1.1 Variable independiente: Efecto del consumo de yacón

4.1.2 Variable dependiente: Pacientes con diabetes Mellitus II

28
 4.2 Operacionalización de las variables.

VARIABLES DEFINICIÓN CONCEPTUAL DEFINICIÓN DIMENSION INDICADORES ÍNDICES ESCALA INSTRUMENTO

OPERACIONAL

VARIABLE Es el resultado de la ingesta Es el cambio esperado clínica efecto antidiabético si nominal

INDEPENDIENTE: de una determinada tras el consumo de no
EFECTO DEL cantidad ( ración )de yacón yacón en pacientes
CONSUMO DE en pacientes con diabetes diabéticos
YACÓN Mellitus II ración de yacón 750 gramos /día: ordinal
250 grs / comida

VARIABLE Es una persona que Es un individuo con clínica Glucosa en ayuno >= 126 mg/dl Ficha de registro
DEPENDIENTE: padece de diabetes diabetes Mellitus II
PACIENTES Mellitus II y por tanto a las 2horas de >= 200
CON DIABETES presenta toda la Glucosa plasmática mg/dl (75 gramos de
MELLITUS II sintomatología de esta glucosa disuelta en intervalo
alteración metabólica agua.)

Hemoglobina glucolisada (A1C) >= 6.5%.

Glucosa al azar >= 200 mg/ dl.

grado III Delgadez

Indice de masa corporal grado II Delgadez nominal
grado I Normal
Sobrepeso (Preobeso)
Obesidad grado I
Obesidad grado II
Obesidad grado III
V. MARCO METODOLÓGICO

5.1. Tipo de investigación.

Es una investigación de enfoque cuantitativo porque aplica la

estadística en el análisis de datos.

Es investigación descriptiva transversal: describen la situación

en un momento dado.(25)

Bunge M. La ciencia, su método y su filosofía: Penguin

Random House Grupo Editorial Argentina; 2014.

5.2. Diseño de investigación/contrastación de hipótesis.

Es una investigación de diseño con intervención

experimental de pre y postprueba con un solo grupo.

5.3. Población y muestra

La población, está conformada por los pacientes con diabetes

Mellitus II atendidos en el consultorio de nutrición del CAP III

Metropolitano Piura.

Se seleccionó una muestra por conveniencia de 20 pacientes.

Criterios de Inclusión:

El estudio se aplicará a pacientes adultos con Diabetes Mellitus

II.

Pacientes que se atiendan en el consultorio de Nutrición del

CAP III Metropolitano Piura.

30
 Pacientes que firmen el consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

Pacientes que no deseen participar.

5.4. Materiales, técnicas e instrumentos de recolección de

datos

Técnicas: Se utilizará la técnica de la entrevista en la que se

dará a conocer los objetivos y se les explicará el proceso del

estudio.

Instrumento: El instrumento de investigación es una ficha de

registro, en el que se anotarán:

1. Los análisis de glucosa correspondientes según los Criterios

diagnósticos para Diabetes ADA 2018, antes y después de 30

días del consumo de yacón:

Glucosa en ayuno >= 126 mg/dl (no haber tenido ingesta

calórica en las últimas 8 horas).

Glucosa plasmática a las 2horas de >= 200 mg/dl durante una

prueba oral de tolerancia a la glucosa. La prueba deberá ser

realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en

agua.

Hemoglobina glucolisada (A1C) >= 6.5%. Esta prueba debe

realizarse en laboratorios certificados de acuerdo a los

estándares A1C del DCCT

31
Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis

hiperglucémica con una glucosa al azar >= 200 mg/ dl.

2. Se les evaluará el índice de masa corporal.

3. Se registrarán las cantidades de yacón que consuman

durante 30 días consecutivos, verificando el peso (ración) y la

ingesta respectiva de 250 gramos de yacón media hora antes

de cada comida, considerando las tres comidas principales;

desayuno, almuerzo y cena..

5.5.Validación y confiabilidad de los instrumentos

La credibilidad o valoración de la verdad de la investigación

se basa en las observaciones, conversaciones prolongadas y

transcripciones textuales de las entrevistas a los pacientes para

respaldar los significados e interpretación presentados en los

resultados del estudio.

La transferibilidad o aplicabilidad, consiste en la posibilidad

de transferir los resultados a otros contextos o grupos, por lo

que se describe ampliamente en los resultados el lugar y las

características de los pacientes que formaran parte de la

investigación.

Dependencia, implica el nivel de consistencia o estabilidad de

32
 los resultados que se encontrarán en la investigación, y estos a

su vez dependerán de la forma de consumir el yacón

Para la Confirmabilidad de la investigación se utilizarán

videos, se desarrollarán de manera permanente el proceso de

reflexión sobre el tema investigado.

5.6. Métodos y procedimientos para la recolección de

datos

La observación científica como método consiste en la

percepción directa del experimento, ya que se verificará el

consumo de la ración de yacón indicada. Se consideran los

siguientes aspectos:

Se solicitará una autorización para realizar el estudio.

Se les enseñara el reconocimiento del yacón, la cantidad y la

forma en que se debe consumir.

Se hará intervención domiciliaria diaria

5.7 Análisis estadístico de los datos:

Los datos serán consolidados en tablas unidimensionales y

bidimensionales y el análisis de los mismos se realizarán

mediante cifras porcentuales, utilizando el software estadístico

spss.

33
VI. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

6.1. Cronograma de acciones

ETAPAS EN MESES
tiempo en semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 110 11 12
Elección del tema de investigación
Diseño y elaboración del proyecto
Presentación del proyecto
Aprobación del Proyecto
Elaboración de instrumentos
Aplicación de instrumentos.
Procesamiento y análisis de datos
Redacción del informe final
Revisión y reajuste del informe
Presentación del informe final
Aprobación del informe final

6.2. Presupuesto
Costo
ITM Descripción Especificación Cantidad unitario S/.) Costo total (S/.)

A. Materiales y equipos
1 Materiales de libreta de campo 1 10 10
escritorio marcadores 2 2 4
paquetes de papel 2 14 28
yacón 450 6 2700
otros 1 50 50
SUB-TOTAL (A) S/ 2792
B. Servicios
4 Internet horas 24 1 24
5 Fotocopias copias 1500 0.1 150
6 Implementación impresión 1150 0.1 115
ppt
7 Digitalizado veces 450 0.3 135
8 movilidad 3veces/día 1500 1500
SUB-TOTAL (B) S/ 1924.
C. Otros Varios
10 Asesor 15 Horas 48 30 500
metodológico
11 Asesor estadístico 15 Horas 48 30 300
Sub Total (C) S/ 800
COSTO TOTAL S/ 5516

34
6.3 Financiamiento
Este proyecto de investigación será autofinanciado.

35
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Usuda, Vaz de Melo, Silva, Pereira, da Silva, de Almeida, Benedito,

Moreira y Gonçalves. El consumo agudo de batido de yacón no afectó la

respuesta glucémica en adultos sanos euglucémicos, de peso normal.

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2. Yamaguchi T, Takabe W, Yagi M y Yoshikazu Y. Análisis de componentes

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3. Gomes M, et. al. Aplicaciones de alimentos e impacto en la saciedad en

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4. Russo D , Valentão P , Andrade P , Fernandez E , Milella L. Evaluación

de actividades antioxidantes, antidiabéticas y anticolinesterasas de especies

nativas de Smallanthus sonchifolius y correlación con sus perfiles

36
fitoquímicos. Int J Mol Sci. 2015 Aug; 16(8): 17696–17718. Published online

2015 Jul 31. Doi: 10.3390/ijms160817696.

5. Lee, Mi-Kyung; Choi, Sa-Ra; Lee, Jin; Choi, Yun-Hong; Lee, Ju-Hye; Park,

Kyung-Uk; Kwon, Seung-Hyek; Seo, Kwon-Il. Características de calidad y

efecto antidiabético del vinagre de Yacon. Journal of the Korean Society of

Food Science and Nutrition. Volume 41, Issue1, 2012, pp.79-86.

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6. Gordillo G, et. Al. Efecto hipoglicemiante del extracto acuoso de las hojas

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7. Seclén S. Respuesta Glicémica y Sensibilidad a la Insulina después de la

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https://www.researchgate.net/publication/302025012_Respuesta_Glicemica_

y_Sensibilidad_a_la_Insulina_despues_de_la_Ingestion_de_Miel_de_Yacon

_Smallanthus_sonchifolius_en_Pacientes_con_Diabetes_Tipo_2
37
8. Seclén SN, Rosas ME, Arias A, et al. Prevalence of diabetes and impaired

fasting glucose in Peru: report from PERUDIAB, a national urban population

based longitudinal study. BMJ Open Diabetes Research and Care 2015; 3:

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13. Khokhla M., Horbulinska O., Hachkova H., Mishchenko L., Shulga O.,

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https://www.academiapublishing.org/journals/ajpp/pdf/2016/Apr%20-
38
%20Jun/Khokhla%20et%20al.pdf

14. Satoh H, Nguyen A, Kudoh A & Watanabe T. Yacon diet (Smallanthus

sonchifolius, Asteraceae) improves hepatic insulin resistance via reducing

Trb3 expression in Zucker fa/fa rats. Disponible en:

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15. Yang, Zheng, Zhang, Jin, Zhang y Hayford. Propiedades fitoquímicas e

implicaciones nutrigenómicas del Yacon como fuente potencial de

prebióticos: evidencia actual y direcciones futuras. Foods 2018, 7, 59;

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16. Grau, A.; Rea, J. Yacon. Smallanthus Sonchifolius (Poepp. & Endl.) H.

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17. Simonovska, B.; Vovk, I.; Andrensek, S.; Valentova, K.; Ulrichova, J.

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39
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19. Yacón (smallanthus sonchifolius). Universidad Agraria La Molina,

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20. UNALM. Universidad Nacional Agraria La Molina. Programa de

Investigación y Proyección Social en Raíces y Tuberosas. Obtenida el 29 de

mayo de 2015. Disponible en:

http:// www.lamolina.edu.pe/Investigacion/programa/yacon/Yacon.htm

21 Tasayco, N. Actividad hipoglucemiante del extracto hidroalcohólico de las

hojas de Smallanthus sonchifolius (yacón) en ratas con diabetes tipo 1 y 2.

“Tesis de Maestría”. UNMSM. Facultad de Farmacia y Bioquímica Unidad de

Postgrado. Lima, 2007.

22. Desveaux L. Ejercicio y manejo de enfermedades. Publicado en línea el

30 de abril de 2013. 2nd. ed. Brian C. Leutholtz, Ignacio Ripoll Boca Ratón

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673804/

23. Asociación Americana de Diabetes. Estándares de atención médica en

diabetes - 2018. Diabetes Care . 2018; 40: S1-S98.care. Disponible en:

40
diabetesjournals.org/content/40/Supplement_ .

24. Cagliero E. Diabetes y complicaciones a largo plazo. En: Jameson JL,

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7ma ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 51.

25. Bunge M. La ciencia, su método y su filosofía: Penguin Random House

Grupo Editorial Argentina; 2014.

41
VIII. ANEXOS

ANEXO N°1 CONSENTIMIENTO INFORMADO

“EFECTO DEL CONSUMO DE YACÓN (SMALLANTHUS SONCHIFOLIUS) EN

PACIENTES DIABÉTICOS TIPO II ATENDIDOS EN EL CONSULTORIO DE NUTRICIÓN
DEL CAP III METROPOLITANO PIURA. 2018”

Estimado Sr (a).:
A nombre de la investigadora: Julliana Samari Berru Bran, le agradezco por su interés en
participar en el presente estudio, el cual detallamos a continuación:

OBJETIVO DEL ESTUDIO

La presente investigación pretende determinar el efecto del consumo de yacón
(Smallanthus Sonchifolius) en pacientes con Diabétes Mellitus Tipo II atendidos en el
consultorio de nutrición del CAP III Metropolitano Piura.. Para ello precisamos que
usted permita su participación en el presente estudio a fin de poder determinar los
aspectos ya descritos para en base a ello poder tomar las actitudes médicas adecuadas y
oportunas.

PROCEDIMIENTOS A REALIZAR
Se les administrará vía oral 250 gramos de yacón media hora antes de cada comida,
durante 30 días con el objetivo de determinar su efecto.
Se le tallará, pesará y se le harán análisis al inicio y al término del estudio.
El equipo investigador se encargara de analizar la información recibida y determinar el
efecto mencionado en el estudio experimental.

ALTERNATIVAS
La participación en esta investigación es totalmente voluntaria, al igual que la decisión de
proporcionar la información requerida en la ficha de datos personales, clínicos pudiendo
retirarse en el momento que usted estime conveniente, de ser el caso.

CONFIDENCIALIDAD DE INFORMACION
Los resultados de esta investigación serán mantenidos en absoluta reserva, teniendo
acceso a dicha información sólo el personal investigador. Ni su nombre de ser el caso, no
serán utilizados para ningún propósito que sea ajeno a la presente investigación. Cualquier
aspecto que requiera ser atendido por usted, se le comunicara de manera personal. El
resultado obtenido le será entregado en sobre cerrado, y solo el equipo investigador lo
conocerá previamente.

CONSENTIMIENTO:
Si usted se ha informado adecuadamente y desea participar en el estudio, por favor firme a
continuación y guarde una copia de este documento.

42
Nombre del
Participante
Nº de DNI
del Participante
Huella Digital del
Participante

Julliana Samari Berru Bran

Firma del Testigo

Nombre del Testigo

43
 UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO
ESCUELA DE POSGRADO
PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

.
Ficha de registro

Edad:………. Talla:………. Peso actual:………. IMC:………….

Clasificación IMC Riesgo de Comorbilidad

(Punto de Corte)
Delgadez Grado III IMC < 16
Delgadez Grado II IMC de 16 a < 17 Bajo (pero existe riesgo de otros
problemas clínicos
Delgadez Grado I IMC de 17 a < 18,5 incrementado)
Normal IMC de 18,5 a < 25 Promedio
Sobrepeso IMC de 25 a < 30 Incrementado
Obesidad Grado I IMC de 30 a < 35 Moderado
Obesidad Grado II IMC de 35 a < 40 Severo
Obesidad Grado III IMC ≥ a 40 Muy Severo

Análisis:
Glucosa en ayuno…………………………………….
Glucosa plasmática……………………………………
Hemoglobina glucolisada…………………………….

Criterios diagnósticos para Diabetes ADA 2018

Glucosa en ayuno >= 126 mg/dl (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas).
Glucosa plasmática a las 2horas de >= 200 mg/dl durante una prueba oral de tolerancia a la
glucosa. La prueba deberá ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en
agua.
Hemoglobina glucolisada (A1C) >= 6.5%. Esta prueba debe realizarse en laboratorios
certificados de acuerdo a los estándares A1C del DCCT
Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con una glucosa al azar
>= 200 mg/ dl.

44
Anexo n°2: Registro diario del consumo de yacón

DÍAS DESAYUNO ALMUERZO CENA

(250 g) (250 g) (250 g)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

45
 Consideraciones éticas

El presente estudio representa un riesgo mínimo para los pacientes, se

realizará de acuerdo con los lineamientos de la declaración de Helsinki y

con la Ley General de Salud. Debido a ello, se considera la notificación

mediante la carta de consentimiento informado al paciente.

Respeto por las personas. Este principio requiere que los sujetos

de investigación sean tratados como seres autónomos, permitiéndoles decidir

por sí mismos. Se debe brindar protección adicional a los individuos incapaces

de decidir por sí mismos. Este principio se aplica a través de la obtención de

consentimiento informado (CI).

Beneficencia (no maleficencia). En relación a la ética de investigación, la

beneficencia significa una obligación a no hacer daño, minimización del daño y

maximización de beneficios. Este principio requiere que exista un análisis de

los riesgos y los beneficios de los sujetos, asegurándose que exista una tasa

riesgo/beneficio favorable hacia el sujeto de investigación.(26).

46
S
E
G
U
N
D
A

47
48