Tema Salud 1
Tema Salud 1
Tema Salud 1
El término salud es algo que a todos interesa, pero de una manera más especial, a
los profesionales sanitarios y a la propia filosofía de la medicina. De hecho, si todos
tenemos como objetivo más o menos primordial perfeccionar, mantener o cuidar
nuestra salud, con más razón los que se dedican a la profesión sanitaria deberán
centrar todos sus esfuerzos en tratar de prevenir posibles pérdidas de salud en las
personas, en tratar de curar dichas alteraciones cuando éstas se produzcan o,
incluso, ayudar mediante la compañía, el consuelo y el apoyo médico paliativo a
todas aquellas personas que padezcan algún mal incurable o a las que éste les
conduzca a un proceso inminente de muerte. Así pues, será necesario hablar de la
salud y de la enfermedad desde claves fenomenológicas (describir qué son en
cuanto estado y en cuanto a modos de ser) y desde claves hermenéuticas
(descubrir qué sentido o interpretaciones se dan y se han dado tanto de la una como
de la otra).
Qué es la salud
En el concepto "salud" se puede decir, como afirmara Eugenio d'Ors respecto a
otros saberes, que "lo que no es tradición es plagio”. Pues bien, pocas cosas se
pueden decir de esta palabra que no hayan sido ya dichas, pero también resulta
necesario sintetizar y exponer, con profundidad y rigor intelectual, todo cuanto
encierra el denostado concepto de "salud", tan propio, por otro lado, de la condición
humana y de la práctica de la medicina a lo largo de la historia.
El mundo de la salud se ha convertido en uno de los de mayor hondura para
interpretar la existencia humana, junto con los de la enfermedad y la muerte. En él
se dan cita los problemas, los interrogantes, las preocupaciones y las expectativas
más verdaderas del hombre de hoy. En él se debaten igualmente las concepciones
más difusas acerca del sentido de la vida. Y es que, siguiendo a G. Cina, "es en los
ambientes de la salud donde acontecen los hechos fundamentales de la vida
humana: nacimiento y muerte, salud y recuperación, envejecimiento y ocaso. Se
trata, pues, de un lugar de un interés extraordinario de cara a entender algo
referente a la vida... El mundo de la salud es, pues, revelador de lo que vale el
hombre".
Salud y enfermedad son conceptos muy amplios, que están sujetos a percepciones
históricas, culturales, religiosas, sociales, filosóficas, económicas y políticas
concretas. De ahí que su definición pueda ser algo equívoca y, por ende, difícil. No
obstante, y siendo conscientes de esta relatividad y de las dificultades de este
empeño, podemos comenzar diciendo que salud y enfermedad son dos realidades
que afectan al hombre en su totalidad y que ambas están íntimamente imbricadas
en las distintas dimensiones que componen la persona y la relación de ésta con su
entorno. Como afirma Diego Gracia, "el concepto de salud es tan inseparable del
de enfermedad que no puede ser definido con exclusión de éste.
Los seres humanos adquieren conciencia de la salud a través de la enfermedad. De
ahí que la salud haya sólido definirse de modo negativo, como ausencia de
enfermedad”.
Definición de salud
La salud puede ser entendida y definida de muchas maneras, tanto desde lo
personal como desde lo social, así como ser empleada de modo diferente en
diversos contextos. Más aún, se han dado numerosas aproximaciones al concepto
salud desde la antropología, la sociología, la medicina, la historia, la filosofía o la
religión. Por ello parece razonable comenzar afirmando que es un término equívoco
y difícil de encuadrar en una sola y única definición posible. Pero si queremos hablar
de qué es "tener salud" o qué significa "estar sano", debemos precisar o intentar
adecuarnos lo mejor posible al sentido simbólico o al uso más adecuado del
concepto salud.
Por salud en general podemos entender, independientemente del significado
particular o contextual en que pueda ser usada, aquel estado bueno o normal de
un determinado organismo en un momento y lugar dados. Evidentemente, decir
esto es no decir mucho, pero sí lo es si entendemos estado bueno como buen
funcionamiento de algo y estado normal como las condiciones idóneas en las que
debería encontrarse o tener un determinado ser.
Si decimos que alguien tiene poca salud, nos estamos refiriendo a que puede tener
un desorden o desequilibrio en su estructura biológica o mental, que le impiden
desarrollar su vida con normalidad. Decimos, por tanto, que puede tener cierta
enfermedad, cierto malestar, cierta afección o cierta dolencia en su integridad
personal, y, por ello, cierto mal funcionamiento de su ser. O incluso podemos pensar
que ciertas sociedades o estructuras sociales adolecen de cierta salubridad (por
ejemplo, las situaciones de miseria y pobreza extremas), carecen de cierta salud
moral (por ejemplo, los grupos violentos o fanáticos) o de un estilo de vida saludable
(por ejemplo, los grupos con hábitos dañinos como el exceso de alcohol, el consumo
de drogas o una nefasta alimentación).
Por otro lado, la salud tiene que ver con el ser humano en su totalidad, es decir,
con el ser humano entendido y contemplado en todas sus perspectivas y
categorizaciones (plano corporal, psíquico, social, etc.).
LA SALUD SEGÚN (OMS).
Esta definición, que ha sido ampliamente criticada por considerarla algo utópico y
demasiado medicalizada, abarca el desarrollo integral del individuo como persona,
aunque también se puede tener salud sin estar en el estado de completo bienestar
físico, mental.
Los criterios que igualan la salud como "estado sano" son básicamente dos: el
criterio objetivo (datos físicos observables y medibles relacionados con la salud
biológica o física) y el criterio subjetivo (percepción que cada uno tiene acerca de
su salud y su sentimiento de estar sano). Ambos criterios nos dan las pautas para
hablar del significado de estar sano.
En cuanto al primer aspecto (el aspecto objetivo), ha sido quizá Pedro Laín Entralgo
el que mejor ha abordado dicho tema, distinguiendo cinco criterios objetivos del
concepto salud:
Por lo que corresponde al sentido subjetivo de "estar sano" habría que hablar de
algunos motivos psicológicos, como: conciencia de la propia validez, sentimiento de
bienestar psico-orgánico, cierta seguridad de poder seguir viviendo, libertad
respecto al propio cuerpo, sentimiento de semejanza básica con los demás hombres
y la posibilidad de gobernar el juego vital de la soledad y la compañía.
Así pues, desde un enfoque integrador y convergente, podemos decir que la salud
es uno de los mayores bienes del ser humano y que se inscribe en todas las
dimensiones de su existencia. Por eso se puede hablar de salud física, salud
emocional, salud mental, salud social, salud religiosa, salud laboral, salud
económica, salud ecológica, etc.
Vamos a tratar de ver cómo se concibe la salud desde algunas de estas vertientes
o de qué tipos de modelos de salud podemos hablar hoy día:
• La salud ecológica: esta salud es importante, dado que las posibilidades de llevar
una vida mínimamente normal están en relación directa con la salud ambiental: aire
puro, agua limpia, control de ruidos, belleza del ambiente, etc. El hombre es un ser
vivo solidario del resto de la biosfera, esto es, es un ser con-un-entorno. El
ambiente, pues, puede influir o predisponer a la persona a tener más o menos salud
y a desarrollar o no alguna enfermedad.
Con todo, sostenemos que sigue resultando difícil definir integralmente la palabra
salud, quizá porque ninguna definición de las posibles se ajusta de manera perfecta
a una realidad tan cambiante, mudable, abierta y dinámica como la salud. Pero
también porque es muy complejo encerrar en una determinada palabra todo cuanto
el ser humano es o puede llegar a ser en relación a la salud, ya sea en sentido
propio o colectivo.
e) Que estos procesos de educación para la salud con enfoque integral estén
articulados a políticas institucionales que favorezcan la creación de
ambientes favorables a la salud y la participación de las personas
involucradas en los procesos de aprendizaje.
SALUD EPIDEMIOLOGICA
La epidemiología: Es el estudio de la distribución y los determinantes de estados
o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación
de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.
Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la
vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución,
y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes.
La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel
poblacional. En este sentido, busca mejorar las condiciones de salud de las
comunidades mediante la promoción de estilos de vida saludables, las campañas
de concienciación, la educación y la investigación.
Para esto, cuenta con la participación de especialistas
en medicina, biología, enfermería, sociología, estadística, veterinaria y
otras ciencias y áreas.
La salud pública también debe gestionar los recursos para asegurar que sus
servicios llegarán a la mayor cantidad de gente posible. La salud pública no puede
ofrecer servicios de avanzada para ciertas personas y descuidar las condiciones de
salud del resto, ya que parte de un principio comunitario y no personal. Al depender
del Estado, la salud pública no debería hacer distinciones entre los habitantes de
una misma región.
SALUD HOLISTICA
En el 1946, la Organización Mundial de la Salud (OMS) conceptualizó a la salud
como “un completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente
la ausencia de enfermedad o incapacidad”. Esta definición circunscribe a la salud
dentro de un triángulo, siendo sus extremos las dimensiones físicas, mentales y
sociales. No sería hasta 1992 cuando un investigador agregó a la definición de la
OMS: “y en armonía con el medio ambiente”, ampliando así el concepto.
Sin embargo, el concepto de salud debe tomar en cuenta al ser humano como
un ser total. De este principio surgió el término de Salud holística. Este enfoque del
concepto de salud vislumbra las dimensiones físicas, mentales, sociales,
emocionales y espirituales de maneras interdependientes e integradas en el ser
humano, el cual funciona como una entidad completa en relación al mundo que le
rodea.
Para terminar, me gusta utilizar una frase que puede condensar de algún modo la
filosofía de Saludality: “La salud es principalmente una medida de la capacidad
de cada persona de hacer o convertirse en lo que quiere ser.” (René Dubos).