0% encontró este documento útil (0 votos)
393 vistas2 páginas

Evaluación Multiaxial

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1/ 2

EVALUACIÓN MULTIAXIAL

Debe hacerse una evaluación y diagnóstico del caso para cada uno de los cinco
ejes que incluye la evaluación multiaxial del DSM-IV-TR. Para facilitar dicha
evaluación se aconseja seguir el Registro de Evaluación Multiaxial que se
incluye.

REGISTRO DE EVALUACIÓN MULTIAXIAL

Eje I: Trastornos clínicos / Otros problemas que pueden ser objeto de atención
Código diagnóstico Nombre DSM-IV-TR
.
.
.

Eje II: Trastornos de personalidad / Retraso mental


Código diagnóstico Nombre DSM-IV-TR
.
.
.

Eje III: Enfermedades médicas


(No incluir código) Nombre CIE-10 o CIE-9-MC
.
.
.

Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales


Verificar
Problemas relativos al grupo primario. Especificar:
Problemas relativos al ambiente social. Especificar:
Problemas relativos a la enseñanza. Especificar:
Problemas laborales. Especificar:
Problemas de vivienda. Especificar:
Problemas económicos. Especificar:
Problemas relativos al acceso a los servicios médicos. Especificar:
Problemas relativos a la interacción con el sistema legal o el crimen.
Especificar:
Otros problemas psicosociales y ambientales. Especificar:
Eje V: Escala de Evaluación de la actividad global. Puntuación:
Periodo de tiempo:
3.2. Justificación de la evaluación en cada eje

Deben justificarse todos y cada uno de los diagnósticos establecidos en cada eje de la evaluación
multiaxial (razones por las que se asigna cada diagnóstico concreto, aspectos de diagnóstico
diferencial, etc., y cualquier otro aspecto que se considere relevante).
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................

3.3. Comentario general sobre el caso

Finalmente, debe hacerse un comentario general sobre las características del caso. Para ello,
pueden abordarse cuestiones de relevancia psicopatológica diferentes al diagnóstico propiamente
dicho (ya tratado en los puntos anteriores), tales como posibles aspectos etiológicos, evolución y
curso del cuadro clínico, pronóstico y tratamiento.

...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
..........................................................................................................................

También podría gustarte