Tesis Escabiosis Evelyn, (Muestra)
Tesis Escabiosis Evelyn, (Muestra)
Tesis Escabiosis Evelyn, (Muestra)
Autor:
** Dr especialista MGI
A Dios:
fortalecer mi corazón
e iluminar mi mente
________________________ _________________________
Dr Cédula de Identidad/
Pasaporte
INTRODUCCION........................
EL PROBLEMA...........................
JUSTIFICACION.........................
OBJETIVOS...............................
MARCO TEORICO.....................
METODOLOGIA DE
LA INVESTIGACION....................
CONCLUSIONES.........................
BIBLIOGRAFIAS.........................
ANEXOS....................................
INTRODUCCION
Justificacion
Objetivos especificos
Historia
Sarcoptes es un vocablo griego (sarx, carne;cortar ,) mientras que escabiosis deriva del
latín scabere, que significa rascar.
La entidad fue descrita posiblemente por Aristóteles, quien utilizó el término akari para
designar al “ácaro de la madera”. En la Edad Media empezó a utilizarse azufre como
tratamiento y a fines del siglo XVIII se hicieron las primeras descripciones del agente
causal gracias al advenimiento del microscopio. Sin embargo, fue hasta 1834 cuando
Simón François Renucci extrajo el ácaro de varios pacientes, y en 1844 Ferdinand von
Hebra escribió Über die Krätze (Acerca de la sarna), donde describe la enfermedad de
manera magistral.(8)
concepto
La escabiosis o sarna, es una ectoparasitosis relativamente frecuente producida por el
ácaro Sarcoptes scabiei var. hominis; su periodo de incubación es de 1 a 3 semanas;
las hembras del parásito son capaces de poner entre 10 y 40 huevos que maduran en
1 semana, los ácaros alcanzan el estadio adulto en 3 semanas y son capaces de
reiniciar el ciclo(12) el ácaro de la sarna es un artrópodo de cuerpo no segmentado,
ovoide, de color blanquecino, con su región dorsal cubierta de cerdas y espinas
quitinosas; tiene una prolongación anterior, con aspecto de cabeza y cuatro pares de
patas cortas. La hembra mide entre 300 a 400 micrones y el macho 150 micrones. El
ácaro es incapaz de sobrevivir más de 4 días en el medio ambiente, ya que necesita un
huésped humano para su supervivencia (11)
Transmision
El contagio suele ser directo (de persona a persona), más comúnmente por
diseminación intrafamiliar o sexual.(9) La transmisión indirecta a través de fómite es el
medio de diseminación más común en la variedad costrosa.
El ácaro hembra mide 0.3×0.3 mm, tiene una cabeza pequeña unida a un gran cuerpo
ovalado, con 8 patas que le permiten sobrevivir . No se desplaza volando ni saltando,
sino que horada un túnel en la epidermis a una velocidad de 2.5 cm por minuto. Puede
vivir fuera del huésped hasta 3 días en ciertas condiciones climáticas (21oC y humedad
de 40 a 80%) y aunque la variedad canina resiste hasta 16 días fuera del huésped, no
completa su ciclo de vida en el ser humano y es autolimitada. Las condiciones de
temperatura más elevada y menor humedad ocasionan la muerte del ácaro, de allí que
en invierno se observe una mayor incidencia de escabiosis, aunque se ha sugerido que
algunos péptidos antimicrobianos del sudor pueden actuar contra el parásito,
disminuyendo así su prevalencia en verano. El ácaro no succiona sangre, de modo que
no se considera un vector de VIH(7)
sintomas
lesiones primarias: son las alteraciones que provoca el propio parásito. Lo más
frecuente es encontrar en la piel de color grisáceo. El parásito suele invadir las zonas
de la piel con poco pelo, los lugares más frecuentes son los antebrazos, las muñecas y
la piel de entre los dedos de la mano. En los bebés y niños pequeños la piel es más
fina, así que se puede encontrar al parásito en palmas, plantas, y hasta en el cuero
cabelludo.
formas de presentacion
Sarna nodular. Cursa con nódulos pruriginosos rojo marronáceos que simulan un
linfoma cutáneo tanto clínica como histológicamente. Se localizan con frecuencia en
áreas cubiertas como genitales masculinos, ingles y axilas. Es probable que estas
lesiones sean consecuencia de reacciones de hipersensibilidad al ácaro.
Sarna en ancianos. El prurito suele ser muy intenso y sobre la piel xerótica pueden
estar ausentes las lesiones inflamatorias, por lo que habitualmente son incorrectamente
etiquetados de pruritos seniles. La espalda suele verse afectada con frecuencia cuando
estos pacientes se encuentran encamados.
complicaciones
Rascarse vigorosamente puede hacer que la piel se rompa y puede producir una
infección bacteriana secundaria, como el impétigo. El impétigo es una infección
superficial de la piel causada, en la mayoría de los casos, por bacterias estafilocócicas
o, en ocasiones, por bacterias estreptocócicas.
Una forma más grave de la sarna, llamada sarna costrosa, puede afectar a ciertos
grupos de alto riesgo, entre ellos los siguientes:
Personas con trastornos crónicos que debilitan el sistema inmunitario, tales como
el VIH o la leucemia crónica
Personas muy enfermas, como las que están en hospitales o residencias para
ancianos
La sarna costrosa, también llamada sarna noruega, tiende a dale a la piel una
apariencia seca y escamosa, y a afectar zonas extensas del cuerpo. Es muy
contagiosa y puede ser difícil de tratar.
tratamiento
tratamiento medicamentosos
Difiere mucho dependiendo, sobre todo, de la experiencia profesional y de los recursos.
En Estados Unidos la permetrina es el tratamiento de primera eleccion; las alternativas
son el lindano y la ivermectina oral. No disponen de benzoato de bencilo. En el Reino
Unido tambien es la permetrina el tratamiento de eleccion y el malation la alternativa.
Sinembargo, en los paı´ses en vıas de desarrollo los tratamientos de eleccion suelen
ser el lindano, el benzoato de bencilo y la ivermectina oral.(14)
Tratamiento especifico
La crema crotamitón 10% es mucho menos eficaz que los tratamientos anteriores, pero
tiene la ventaja de ser antipruriginoso y muestra poca toxicidad sistémica. Su eficacia
es de aproximadamente 60% a las 4 semanas
Si después del tratamiento el prurito no mejora puede ser debido a que persiste la
infestación, a una respuesta de hipersensibilidad que cede lentamente (nódulos
postescabiósicos) o a la irritación por los medicamentos, que resulta muy frecuente,
sobre todo cuando se aplican repetidamente. Por ello, se debe remarcar que no es
preciso realizar más tratamiento que el indicado, a pesar de que el prurito continúe
durante 1 ó 2 semanas.
Metodo
Sistematizacion.
Se realiza una investigacion pre experimental, ya que este diseño se limita al estudio
de casos con una sola medicion, aplicando encuesta de entrada y salida al tema en
estudio.
Procedimientos
NIVEL DE
CONOCIMIENTO
CONOCIMIENTO
Cualitativa Posee Conocimiento de se expresara en
SOBRE FACTORES
nominal conocimiento padres de porcientosa
QUE CAUSAN LA
ordinal preescolares sobre la
ESCABIOSIS posee escaso
escabiosis y factores
conocimiento
causales
no posee
conocimiento