3 Entrega Final
3 Entrega Final
3 Entrega Final
SEMINARIO DE ACTUALIZACIÓN II
TITULO:
PRESENTA:
DOCENTE:
Andrés Lasprilla
Contenido
Pág.
Introducción ............................................................................................................................... 4
Justificación ................................................................................................................................ 4
Objetivo ...................................................................................................................................... 5
Metodología ............................................................................................................................. 9
Muestreo .................................................................................................................................. 9
Resultados ............................................................................................................................... 11
Procedimiento ............................................................................................................. 12
Conclusiones ........................................................................................................................... 24
Recomendaciones ..................................................................................................................... 24
Referencias ............................................................................................................................... 25
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN III
Índice de anexos
Pág.
Introducción
un paciente con depresión. Por medio de este proyecto se espera evidenciar la conducta del
sensibilizar al paciente que presenta depresión y así mismo realizar la intervención adecuada
con el fin de aportar a su prevención. Este trabajo consta de dos momentos principales, en un
primer momento se identificó la depresión como una situación problemática, con sus posibles
Justificación
nivel mundial, y de forma paralela, una disminución de la edad de comienzo, por lo cual la
pública que afectaría aproximadamente a 120 millones de personas, de los cuales menos 10 del
25% tienen acceso a diagnósticos y tratamientos adecuados (OMS, 2011). La OMS postula
también que una de cada cinco personas llegará a desarrollar un trastorno depresivo a lo largo de
la vida, proporción que aumenta en combinación con situaciones de estrés como las que vivimos
económicas, alta tasa de desempleo etc. Por todo esto se dice que la depresión pasará a ser la
Es importante llevar a cabo este proyecto enfocado a este paciente que sufre de depresión, con
Objetivo
paciente y las demandas que el paciente refiere ante esta situación , la formulación explicativa de
Marco Teórico
La entrevista psicológica es uno de los instrumentos cuyo propósito es recabar datos, pero
debido a su flexibilidad permite obtener información más profunda, detallada, que incluso el
características del entrevistado. Es un instrumento técnico de gran utilidad que adopta la forma de
un diálogo coloquial. Se argumenta que la entrevista es más eficaz que el cuestionario porque
obtiene información más completa y profunda, además presenta la posibilidad de aclarar dudas
un margen más o menos grande de libertad para formular las preguntas y las respuestas (Sabino
1992:18).
directiva y se busca que la información recabada sea lo más precisa posible la cual permita una
mantener una actitud activa durante el desarrollo de la entrevista, en la que la interpretación sea
continua con la finalidad de obtener una compresión profunda del discurso del entrevistado,
importante la observación por parte del entrevistador ya que esta permite conocer la realidad
repetitivas puede generar estados de ánimo (Davidson, 1994; Fernandez – Abascal, Palmero,
Martinez-Sanchez, 2002).
En este sentido para Ekman (1994) los ánimos pueden surgir por una experiencia emocional
densa, entendiendo a esta como aquella en la cual una emoción se activa con mucha intensidad,
manera repetida esta emoción, fundamentalmente negativa, la expresión emocional tiende a ser
lado, diversa evidencia ha ilustrado el impacto que tiene la activación emocional intensa ante un
episodio significativo, sobre el EA posterior. Por ejemplo, las perdidas personales tienden a
La depresión es una enfermedad grave y común que nos afecta física y mentalmente
en nuestro modo de sentir y de pensar, ya que esta puede provocar deseos de alejarnos de nuestra
familia, amigos, trabajo y además puede causar ansiedad, pérdida del sueño, del apetito, y falta de
Para Beck, los trastornos psicológicos derivan de distorsiones cognitivas (errores en los
procesos cognitivos), que son maneras equivocadas de pensar que aparecen en forma de
estados emocionales negativos y conductas inadecuadas. Por tanto, estas distorsiones cognitivas
son provocadas por creencias irracionales o supuestos personales aprendidos en el pasado, que
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 8
(Beck, 1990). Las personas que sufren depresión se vuelven vulnerables ante ciertas situaciones,
y es importante entender que en esta teoría no se plantea que las cogniciones sean la causa de la
Cuando una persona se enfrenta a una determinada situación, el esquema es la base para
transformar los datos en cogniciones. Puesto que los esquemas que se activan en una determinada
situación van a determinar el cómo responde esa persona, en las personas que padecen un
trastorno depresivo se activarán esquemas inadecuados. Por tanto, el primer síntoma depresivo es
futuro. Las personas con esquemas negativos o tendencia a cometer errores de procesamiento
serán más proclives a padecer trastornos depresivos (Gómez & Corral, 2009). Es importante el
Por tanto, Generalmente, el estrés no sobreviene de manera repentina. El organismo del ser
humano posee la capacidad para detectar las señales de que se está ante un evento productor de
este. Desde que aparece hasta que alcanza su máximo efecto, se pasa por tres etapas: alarma,
Metodología
Tipo de estudio
Muestreo
Del observado:
Para garantizar la veracidad de los datos brindados por el paciente Diego Laureano Gómez
Herrera, se le informó previamente y en el momento de la aplicación del cuestionario los
objetivos de la investigación; se le garantizó que la información obtenida era confidencial y
personal, con fines académicos; en todo momento se solicitó la colaboración y se sensibilizó
sobre la importancia del procesamiento de la encuesta. Finalmente se prosiguió con la lectura y
firma del consentimiento informado.
• De los observadores:
Se desarrolló un protocolo para estandarizar al encuestado en la ejecución del formulario o
test, con el cual estudiamos con mis compañeras en detalle la forma de obtener los datos, en
especial con la aplicación de la Escala de Depresión Beck, que va a evaluar la severidad de la
depresión del participante.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 10
• Del instrumento:
Frente al Inventario de Depresión de Beck es un auto informe de lápiz y papel compuesto por
21 ítems. El inventario inicialmente propuesto por Beck y sus versiones posteriores han sido los
instrumentos más utilizados para detectar y evaluar la gravedad de la depresión. Sus ítems no se
derivan de ninguna teoría concreta acerca del constructo medido, sino que describen los síntomas
clínicos más frecuentes de los pacientes con depresión.
Análisis de la información
Se realizó un análisis descriptivo de los aspectos que la prueba o test de Beck pedía para lo
cual se emplearon medidas estadísticas.
Consideraciones éticas
Se consideraron los siguientes aspectos éticos dentro de la investigación:
La participación fue de carácter voluntario posterior a la información brindada sobre el
proyecto a la persona a estudiar.
Se garantizó la privacidad en la información personal obtenida de la entrevista y del test.
https://youtu.be/OYjhIEMTJ0w
Hombre joven de 23 años, abogado recién egresado, soltero, trigueño, ojos cafés oscuros,
cabello negro largo, estatura de 1,68 cm, peso aproximado de 66 kg, uñas cortas y limpias, con
gafas, uso de brackets, el cabello recogido, un poco desaliñado, con un buso gris, jean y tenis
apropiada para la edad, durante la entrevista mantiene una actitud colaborativa, aunque también
un poco ansiosa y temerosa, con estado de ánimo bajo, decaimiento, sin muchos intereses,
hobbies o metas, baja autoestima, estrés. Vive solo, trabaja como consultor, no le gusta su trabajo
además de que le genera mucho estrés no se lleva bien con su jefe y la relación con sus
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 11
compañeros es únicamente laboral, mantiene el contacto con su núcleo familiar, no sale mucho
de su casa además de para el trabajo.
ciudad de Bogotá el día sábado 24 de noviembre de 2018, a las 10:00 de la mañana, se encuentra
el paciente Diego Laureano, junto con las psicólogas, Marisol y Fernanda; las cuales proceden
con la entrevista al paciente, las condiciones de este lugar, es un salón claro, amplio, con buena
Resultados
Edad: 23
CC: 1070973.325
Profesión: Abogado
Ocupación: Consultor
Objetivo
paciente y las demandas que el paciente refiere ante esta situación , la formulación explicativa de
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 12
facilidad lo preguntado.
-Entrevista.
Procedimiento:
Se realiza la entrevista con el fin de evidenciar algunas conductas del paciente y se procede a
realizar la prueba de depresión con el fin de evidenciar en qué grado de depresión se encuentra el
encuestado.
El contexto de esta entrevista es clínico y con técnicas cualitativas, se realiza con el instrumento
El lugar goza de un clima favorable donde las personas que están dirigiendo la entrevista le dan
actualmente vive en Suba, recientemente graduado en Derecho, quien se presenta a esta entrevista
inicialmente 3 sesiones quedando inconcluso el tema por falta de disponibilidad de tiempo por
parte del profesional, ya que este pertenecía a la empresa donde Diego laboraba. El entrevistado
se presenta solo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 13
mantiene estresado, recalca que presenta un estado de ánimo depresivo y refiere que desde hace
un tiempo se siente solo sin ganas de realizar sus quehaceres con ganas de llorar, reconoce que
Refiere que varios acontecimientos en su vida han contribuido en lo que él presenta actualmente,
ya que todo esto inicio hace aproximadamente 1 año cuando tuvo una calamidad doméstica,
algunos problemas familiares y personales todos estos factores juntos hicieron que él se
convirtiera en una persona irritable, todo lo estresa y se ha convertido en un joven menos sociable
con una rutina sin nada de acción ya que expresa que trabaja, lee, revisa redes sociales y duerme,
Se aprecia que el entrevistado presenta un estado de ánimo deprimido la mayor parte del día,
casi cada día, en la cual se evidencia pérdida de interés en actividades que antes le generaban
establece unos criterios que nos permite determinar el nivel de gravedad de los síntomas
depresivos que una persona pueda presentar y así, tomar las previsiones adecuadas para el
tratamiento.
1. Tristeza 1
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2. Pesimismo 2
3. Fracaso. 2
5. Sentimiento de culpa. 1
6. Sentimiento de castigo 1
8. Autocritica 1
10. Llanto. 3
11. Agitación. 1
13. Indecisión. 2
14. Desvaloración. 2
17. Irritabilidad. 2
Puntaje: 39
Figura1.
Preguntas
3.5
2.5
1.5
Serie 1
1
0.5
0
Pregunta 13
Pregunta 1
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
Pregunta 5
Pregunta 6
Pregunta 7
Pregunta 8
Pregunta 9
Pregunta 10
Pregunta 11
Pregunta 12
Pregunta 14
Pregunta 15
Pregunta 16
Pregunta 17
Pregunta 18
Pregunta 19
Pregunta 20
Pregunta 21
Nota: En esta imagen podemos evidenciar el puntaje obtenido por pregunta.
Nota: El resultado de la prueba se evidencia que el puntaje que obtuvo el paciente fue 39, se
evidencia que tiene un grado de depresión grave.
Puntaje de respuestas
10. Llanto
Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el puntaje más alto
(puntaje 3).
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 17
Puntaje de respuesta
2. Pesimismo
3. Fracaso
13. Indecisión
Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el puntaje medio (2)
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Puntaje de respuesta
1. Tristeza
5. Sentimiento de culpa
6. Sentimiento de castigo
8. Autocrítica
11. Agitación
Nota: En esta imagen se evidencia las preguntas en las cuales se obtuvo el menor puntaje (1).
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 19
Análisis de Resultados
también de que llegas como irritable, no quieres que a veces nadie te hable, si, entonces hay
momentos en los cuales como que te dicen algo y ya te estresas o también el exceso de trabajo,
como que todo se te une a la vez, y te genera demasiado estrés, como que ir en el transporte, el ir
con más gente (…)” Menciona además que los acontecimientos se vienen presentando hace unos
8 o 9 meses, que hay muchos factores que determinan el cambio por que antes si salía y ya no le
dan ganas, por ese momento perdió un familiar y le afecto bastante, y que se debe a otros factores
familiares, personales y que todo se unió. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS,
2018) la salud mental no solo es la ausencia de afecciones o enfermedades sino un completo
estado de bienestar físico, mental y social en el que la persona es capaz de hacerle frente al estrés
normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad.
Es oportuno mencionar entonces los factores de riesgo y los factores protectores de la salud
mental, los factores de riesgo, Según la OMS (2004) son aquellos que se asocian a mayores
probabilidades y condiciones que propician la aparición y desarrollo de la enfermedad, mayor
gravedad y duración de los principales problemas de salud. Rutter (citado por la OMS; 2004) nos
dice que los factores protectores son aquellos que modifican, aminoran o alteran la respuesta de
una persona a algunos peligros ambientales que predisponen a una consecuencia de inadaptación.
Teniendo en cuenta lo citado anteriormente podemos decir que la falta de factores de protección y
la presencia de condiciones que propicien esos factores de riesgo va generar una mayor
vulnerabilidad en el individuo a padecer un trastorno mental.
En la siguiente tabla podemos ver algunos de estos factores:
Fracaso académico y desmoralización estudiantil, Capacidad para afrontar el estrés. Capacidad para
Déficits de atención, Cuidar a pacientes enfrentar la adversidad, Adaptabilidad,
crónicamente enfermos o dementes, Abuso y
Autonomía, Estimulación cognitiva temprana,
abandono de menores, Insomnio crónico. Dolor
crónico, Comunicación anormal, Embarazos Ejercicio, Sentimientos de seguridad,
tempranos, Abuso a ancianos, Inmadurez y Sentimientos de dominio y control, Buena crianza
descontrol emocional, Uso excesivo de
Alfabetización, Apego positivo y lazos afectivos
sustancias, Exposición a la agresión, violencia y
trauma, Conflicto familiar o desorganización tempranos, Interacción positiva entre padres e
familiar, Soledad, Bajo peso al nacer, Clase social
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 21
El sujeto presenta varios factores de riesgo para la salud mental y tampoco existe un
fortalecimiento de los factores protectores lo que conlleva a que sea más vulnerable y existan más
probabilidades de que se vea afectada su salud y posibilidades de que se genere trastorno mental.
Otro de los factores que es determinante en su estado de ánimo es su núcleo familiar, ya que la
familia es el primer sistema social en el que se desarrolla un individuo y se aprenden valores,
normas, creencias y en esta se moldea el carácter y personalidad de un individuo. Como afirma
Eguiluz (2003) sobre la familia, nadie puede ayudar u obstaculizar tanto el bienestar de alguien
como quienes mantienen esas relaciones, con su historia, su presente y su futuro ya que si ocurre
un cambio en el ámbito del contexto en las relaciones con personas significativas, cambian las
relaciones y eso también genera que cambie la persona. Diego mantiene el contacto con su
familia pero no viven en la misma ciudad, , su familia no sabe nada al respecto sobre su situación,
con su padre no se lleva bien, “ (...) con mi papa la verdad la relación es bastante complicada, la
verdad no nos llevamos muy bien, medianamente por allá cada vez dos o tres veces cuando se
acuerda él, me escribe o cosas así” También menciona varios datos que hay que tener en cuenta y
es que sus padres están en proceso de separación, en ese momento su lenguaje corporal cambia
levemente y parece que se incrementa su estado de tristeza, con la cabeza y las comisuras de los
labios levemente hacia abajo. Es el hermano mayor de tres, su hermana tiene 17 años y la más
pequeña 13 años con la cual se lleva muy bien y de la cual está muy pendiente; también refiere
que en su núcleo familiar vive un primo el cual se acogió porque sus padres murieron por una
catástrofe natural la cual impacto en toda la familia, actualmente tiene 34 años de edad y primero
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 22
indica que lo ve como un hermano mayor y luego dice que como un padre, ya que cumplió con
ese rol más que su verdadero padre. Como afirman Caycedo y Jiménez (2005) Las situaciones
familiares que pueden incidir en la depresión pueden ser las separaciones, el divorcio, el
abandono de las figuras parentales, las crisis de la adolescencia, los conflictos familiares y la
tensión. El entrevistado también menciona que tiene algunos amigos y que habla con su mejor
amigo pero que la relación se ve afectada por el hecho de que mantiene un aislamiento social, no
tiene mucha interacción y en muchas ocasiones no responde los mensajes. Vemos una relación en
lo que relata el sujeto y la literatura “La depresión mayor se presenta, usualmente, debido a la
reducción de intereses vitales y a la presencia generalizada de frustración, soledad, pérdida del
sentido de vida, relaciones interpersonales pobres, familias separadas emocionalmente o
desintegradas”. (Caycedo y Jiménez 2005, p. 526)
Otro factor a tener en cuenta es la alimentación en donde el entrevistado señala “la verdad si
he tenido como un descontrol tanto en no tener hambre como a veces tener demasiada hambre y
no era de ese tipo (...) Hay veces en las que no me da hambre y puedo pasar incluso hasta casi dos
días sin comer ningún alimento, apenas me da sed (…)”
Diego menciona que no ha consumido pastillas o tranquilizantes para dormir pero que ha
pensado en utilizarlos porque se le dificulta conciliar el sueño. Nos relata que llego a consumir
bastante alcohol hace más de tres años y que considera que podría haberse llamado alcohólico.
Actualmente no lo hace pero lo piensa. Como aseguran Caycedo y Jiménez (2005) “clínicos e
investigadores han postulado la relación entre el consumo de alcohol y la depresión, dado que los
individuos argumentan que ingieren alcohol porque se encuentran deprimidos”. También menciona
que consumió marihuana a los 14 años, actualmente fuma cigarrillo cuando se siente muy estresado
o cuanto siente que está deprimido según sus palabras. Diego presenta pérdida personal — duelo,
Habilidades y hábitos de trabajo deficientes, Discapacidades de lectura, Discapacidades sensoriales
e impedimentos orgánicos, Incompetencia social Eventos de mucha tensión, Consumo de
sustancias durante el embarazo, Estrés laboral Desempleo, Aislamiento y enajenamiento.
Conflictos, Servicios sociales, Apoyo social y redes comunitarias, Crecimiento socioemocional,
Manejo del estrés, Apoyo social de la familia y amigos.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 23
Conclusiones
Después de haber realizado todo el proceso de la evaluación Psicológica del paciente con
tratamiento que a traído consigo una forma distinta de entender los trastornos mentales y en
definitiva la Psicología.
Afortunadamente se cuenta con varios tratamientos y distintas estrategias que ayudan a estas
personas a salir adelante, entre los cuales encontramos las terapias Psicológicas y los
medicamentos antidepresivos.
De igual forma existen otras terapias como la interpersonal, la cual intenta explicar la
depresión estableciendo que cualquier área con problemas interpersonales pueden llegar a
A lo largo del proyecto se encontraron datos impactantes los cuales han dejado una gran
profesionales.
Recomendaciones.
Las recomendaciones que le podemos brindar al señor Diego Laureano es asistir a terapia con
ejercicio, comer saludablemente, salir y conocer gente nueva, salir con los amigos, organizar el
depresión ya que permite que la mente se disperse y genere sentimientos de placer y lo saca de la
monotonía del día a día; también lo ayuda a crear lazos de amistad y confianza en sí mismo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 25
Referencias
Beck, A., Steer, R, Brown, G. (2006). BDI-II Inventario de depresión de Beck. Recuperado
de: http://www.bibliopsi.org/docs/carreras/obligatorias/CFG/psicometricas/mikulic/BECK%20-
%20BDI-II%20Manual.pdf.
Eguiluz Romo, L. (2003). Dinámica de la familia (pp. 7-8). México, D.F.: Editorial Pax
México.
https://aperturas.org/articulo.php?articulo=0000391&a=Abraham-y-la-melancolia-la-teoria-
biologica.
rcnp2006v1n1-4.pdf
http://www.scielo.org.ar/pdf/spc/v15n1/v15n1a05.pdf
Greenberger, D., & Padesky, C. (1998). Control de Tu Estado de Animo. Paidós Ibérica,
https://www.planetadelibros.com/libros_contenido_extra/34/33066_El_control_de_tu_estado_de
_animo.pdf.
Iturralde, T,. Micheli, A., (2015). En torno a la evolución del pensamiento científico. Scielo,
99402015000400323
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 26
Maganto, Carmen & Cruz, Soledad. La entrevista psicológica [Capitulo libro electrónico] (pp.
http://www.aidep.org/03_ridep/r30/RIDEP%2030%20-2.pdf
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
74502005000400005&lng=en&tlng=es
para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Política Social. [Libro electrónico]
Naranjo Pereira, María Luisa, una revisión teórica sobre el estrés y algunos aspectos relevantes
de este en el ámbito educativo. Revista Educación [en línea] 2009, 33 (Sin mes): Disponible
adolescentes en el Perú: Una revisión sistemática. Liberabit, 23(1), 57-74. Recuperado de:
http://www.redalyc.org/pdf/686/68651823005.pdf
https://www.who.int/mental_health/evidence/Prevention_of_mental_disorders_spanish_version.p
df
Recuperado de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-
strengthening-our-response
Piquera, J., Ramos, V., Martínez, A., Oblitas, l., (2009). Suma Psicológica, 16(2), 85-112.
Sanz, Jesús, García-Vera, María paz, Espinosa, Regina, Fortún, María, Vázquez, Carmelo,
psicométricas en pacientes con trastornos psicológicos. Clínica y Salud [en línea] 2005, 16 (Sin
Yasky P., Jaime, Las Entrevistas Iniciales. Terapia Psicológica [en linea] 2005, 23
Zuñiga, A., Sandoval, M,. Urbina, C., Juárez, N., Villaseñor, S, (2005). Los trastornos del
http://www.revista.unam.mx/vol.6/num11/art110/nov_art110.pdf.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 28
Zúñiga, A. R. B., Villegas, M. A. S., & Torres, C. C. U. (2005). Los trastornos del estado de
Anexos
CONSENTIMIENTO INFORMADO
estudio que ha sido explicado y entendido por mí y cuyas condiciones generales me las ha
Tengo pleno conocimiento y acepto que el estudio será realizado por estudiantes de la
estudiantes de octavo semestre, con el fin de llevar a cabo el proyecto de investigación. Entiendo
de igual forma que estos estudiantes son supervisados por profesionales determinados por la
Facultad de Ciencias sociales y que por lo tanto, mi situación personal será discutida con el (los)
supervisores del practicante con el fin de que estos dirijan y aprueben el proyecto que se plantea.
audio, video o reporte escrito, son confidenciales y no serán divulgadas ni entregadas a ninguna
otra institución o individuo sin mi consentimiento expreso, excepto cuando la orden de entrega
provenga de una autoridad judicial competente. También entiendo y por lo tanto estoy de
situaciones que pongan en grave peligro mi integridad física o mental o de algún miembro de la
de confidencialidad, será determinada por los supervisores del programa en concepto escrito
que será puesto en mi conocimiento, pero que no tiene que contar con mi aceptación expresa.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 30
______________________________ ____________________________
______________________________ ____________________________
FIRMA FECHA
CC No
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ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 32
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 33
Toda evaluación psicológica conlleva la exploración del examen del estado mental sin
embargo en esta ocasión teniendo en cuenta las características del trabajo que se va a realizar no
Primera Fase
1. Recepción y saludo
Religión: ___________________________________
Segunda Fase
3. Motivo de Consulta
¿Cuál es la razón por la cual decide venir a consulta psicológica? ¿Cuál es el motivo de atención?
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
__________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Inicio: ___________________________________________________________________
Intensidad: ________________________________________________________________
Duración: _________________________________________________________________
Frecuencia: _______________________________________________________________
¿Hay momentos en los que el problema aparece habitualmente o siempre, o en los que no aparece
nunca? __________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 35
¿Hay algún momento específico del día, de la semana, el mes o el año en el cual el problema
¿Hay algún lugar donde el problema siempre se produce, o es más probable que se produzca?
_______________________________________________________________
Antecedentes
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
¿Qué posturas y gestos específicos, qué frecuencias de acciones, interacciones, diálogos, etc.,
_______________________________________________________________________
¿Quién es más probable que esté rondando por ahí cuando aparece el problema?
________________________________________________________________________
¿Qué hacen y dicen esas otras personas antes, durante y después que aparece la conducta-
problema? _______________________________________________________________
De manera general ¿En qué situaciones y qué áreas del funcionamiento social se han visto
afectadas? ¿En qué momento y cómo han evolucionado? ¿Evita algunas situaciones porque le
______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Recreación e intereses
___________________________________________________________________________
7. Personalidad:
Describir la forma de ser habitual del paciente, sus estados de ánimo y su humor, su forma de
relacionarse con las personas y el mundo. La forma de responder ante las situaciones de stress. Si
¿Cómo se ve así mismo? ¿Cuáles son sus virtudes y defectos? ¿Cómo es la relación con su
cuerpo? __________________________________________________________________
doloroso?_________________________________________________________________
Cuándo se despierta a la mañana, ¿qué piensa acerca del día que tiene por delante?
_________________________________________________________________________
¿Se siente mejor, peor o igual a medida que pasa el día? ____________________________
¿Siente esta semana que esta distinto respecto a un mes o dos atrás? ___________________
¿Cómo ve las perspectivas del futuro? ¿Se pregunta alguna vez si vale o no la pena vivir?
_________________________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 38
8. Antecedentes Legales
¿Ha tenido problemas legales? ¿Cuáles? ¿Tiene antecedentes penales?, detenciones, riñas,
9. Antecedentes laborales
___________________________________________________________________________
¿Ha vivido toda su vida ahí o hubo cambios de residencia?, ¿Cuáles? _________________
_________________________________________________________________________
¿Qué importancia tiene para la familia el prestigio social, educación, salud, actividades cívicas,
¿Cuál es el grado de integración de los miembros en sus roles familiares antes y ahora?
¿Con cuántas personas vive? De cada una tomar los siguientes datos:
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 39
Parentesco: _______________________________________________________________
Edad: _____________
Ocupación: _______________________________________________________________
Escolaridad: _______________________________________________________________
Profesión: _______________________________________________________________
¿Ha habido alguien en la familia que alguna vez haya sido tratado o internado por padecer
¿Alguien en la familia que tome cualquier medicamento o que pueda haber tomado aún por poco
tiempo? ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 40
___________________________________________________________________________
¿Consume o consumía bebidas alcohólicas? ¿Con que frecuencia? ¿Hace cuánto tiempo?
_________________________________________________________________________
¿Fuma ahora o lo hacía anteriormente? ¿Con que frecuencia? ¿Hace cuánto tiempo?
_________________________________________________________________________
¿Conoce alguna medicación que tome recetada por otro médico, o tónicos u otros artículos
¿Cuáles son los elementos favorables desarrollados por el paciente que compensan los factores
negativos? _________________________________________________________
Ocupación……………………. . . . Educación:…………………Fecha:……………
Instrucciones: Este cuestionario consta de 21 grupos de afirmaciones. Por favor, lea con atención
cada uno de ellos cuidadosamente. Luego elija uno de cada grupo, el que mejor describa el modo
un mismo grupo le parecen igualmente apropiados, marque el número más alto. Verifique que no
haya elegido más de uno por grupo, incluyendo el ítem 16 (cambios en los hábitos de Sueño) y el
1. Tristeza
0 No me siento triste.
2. Pesimismo
3 Siento que no hay esperanza para mi futuro y que sólo puede empeorar.
3. Fracaso
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4. Pérdida de Placer
0 Obtengo tanto placer como siempre por las cosas de las que disfruto.
3 No puedo obtener ningún placer de las cosas de las que solía disfrutar.
5. Sentimientos de Culpa
1 Me siento culpable respecto de varias cosas que he hecho o que debería haber hecho.
6. Sentimientos de Castigo
3 No me gusto a mí mismo.
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 43
8. Autocrítica
2 Querría matarme
10. Llanto
11 Agitación
3 Estoy tan inquieto o agitado que tengo que estar siempre en movimiento o haciendo algo.
12 Pérdida de Interés
13. Indecisión
14. Desvalorización
17. Irritabilidad
2Estoy demasiado fatigado o cansado para hacer muchas de las cosas que solía hacer.
3 Estoy demasiado fatigado o cansado para hacer la mayoría de las cosas que solía
ENCABEZADO: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA PACIENTE CON DEPRESIÓN 46