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    EPOC

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    Luis Eduardo Sanchez Escobar
    La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo de aire. Los principales factores de riesgo son el humo del tabaco y la contaminación. Se clasifica por gravedad basada en la espirometría. Su tratamiento incluye dejar de fumar, broncodilatadores e inhaladores corticosteroides.

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    EPOC

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    Luis Eduardo Sanchez Escobar
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    La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo de aire. Los principales factores de riesgo son el humo del tabaco y la contaminación. Se clasifica por gravedad basada en la espirometría. Su tratamiento incluye dejar de fumar, broncodilatadores e inhaladores corticosteroides.

    Descripción original:

    Fisiopatología, historia natural y epidemiología del EPOC

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    La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo de aire. Los principales factores de riesgo son el humo del tabaco y la contaminación. Se clasifica por gravedad basada en la espirometría. Su tratamiento incluye dejar de fumar, broncodilatadores e inhaladores corticosteroides.

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    EPOC

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    La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo de aire. Los principales factores de riesgo son el humo del tabaco y la contaminación. Se clasifica por gravedad basada en la espirometría. Su tratamiento incluye dejar de fumar, broncodilatadores e inhaladores corticosteroides.

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    EPOC

    Laura Fernanda de la Cruz Huerta


    Cori Nicole Sandoval Santoyo
    Daniela Vega Ruiz
    Juan Antonio Tagle Velasco
    Osvaldo Venegas Arzete
    Angel Ariel Rosales Rueda
    DEFINICIÓN
    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un
    padecimiento que se caracteriza por síntomas respiratorios
    persistentes y limitación del flujo de aire que no es completamente
    reversible
    HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
    FACTORES DE RIESGO
    ● La principal causa de la EPOC es la exposición al humo del tabaco
    (fumadores activos y pasivos). Otros factores de riesgo son:
    ● •la contaminación del aire de interiores (por ejemplo, la derivada de la
    utilización de combustibles sólidos en la cocina y la calefacción);
    ● •la contaminación del aire exterior;
    ● •la exposición laboral a polvos y productos químicos (vapores, irritantes y
    gases);
    ● •las infecciones repetidas de las vías respiratorias inferiores en la infancia.
    EPIDEMIOLOGÍA
    La prevalencia mundial de la EPOC oscila entre el 5 y el 10 % de la población
    adulta entre 40 y 80 años, y en países desarrollados va del 3 al 6% en sujetos
    mayores de 50 años.
    Ha aumentado su prevalencia en las últimas décadas y es 3-4 veces más
    frecuente en hombres que en mujeres
    ● 15 % en fumadores
    ● 12,8 % en exfumadores
    ● 4,1 % en no fumadores
    La mortalidad global de la EPOC estaba en
    la sexta posición con 2,2 millones de
    muertes en el año 1990, y se prevé una
    tendencia en ascenso hasta la 3ª causa de
    muerte en el 2020.

    Aumento de la mortalidad en mujeres que


    pasó de 20,1/100.000 en 1980 a
    56,7/100.000 en el año 2000.

    Actualmente la EPOC ocupa el 4ª lugar en


    cuanto a mortalidad a nivel mundial, en
    México se ubica entre el 6ª y el 4ª.
    FISIOPATOLOGÍA
    CLASIFICACIÓN
    La Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease ha categorizado los
    grados de la EPOC en:
    MANIFESTACIONES CLÍNICAS
    Los síntomas de la EPOC no suelen aparecer hasta cuando ya se ha producido un
    daño significativo y, por lo general, empeoran con el tiempo, particularmente si el
    paciente sigue expuesto al humo del tabaco.

    ● Disnea, sobre todo durante la actividad física


    ● Silbido al respirar
    ● Presión en el pecho
    ● Tos crónica que puede producir mucosidad (esputo)
    ● Cianosis
    ● Infecciones respiratorias frecuentes
    ● Pérdida de peso involuntaria
    Los pacientes sufren frecuentes
    exacerbaciones, es decir, episodios
    más intensos de disnea, tos y
    expectoración, que pueden durar de
    días a semanas.

    Estos episodios pueden ser muy


    incapacitantes, requieren atención
    médica de urgencia (incluso
    hospitalización) y, en ocasiones,
    pueden ser mortales.
    Anormalidades que se encuentran en los
    exámenes de laboratorio y gabinete
    ● Clínico
    ● Tomografía Computarizada de Tórax
    ● Radiografía de Tórax
    ● Gasometría Arterial
    ● Espirometría
    ● Ecocardiografía.- Para descartar HAP
    FVC

    Leve 70-65%

    Moderado 64-50%

    Grave 49-35%

    Muy Grave <35%


    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
    •Asma crónica
    •Bronquiectasias
    •Tuberculosis pulmonar
    •Insuficiencia cardiaca
    MEDIDAS DE PREVENCIÓN
    •La mejor manera de prevenir la EPOC es no fumar o dejar de
    fumar
    •La exposición que generan ciertos trabajos a vapores y polvo de
    sustancias químicas es otro factor de riesgo para la EPOC: usar un
    equipo de protección respiratoria.
    TRATAMIENTO
    REFERENCIAS:
    ● Silverman EK, Crapo JD, Make BJ. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. In: Jameson J, Fauci AS, Kasper DL,
    Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. eds. Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e New York, NY: McGraw-Hill.
    ● INER (2017) Clínica EPOC. Recuperado el 18 de agosto de 2017, de:
    http://www.iner.salud.gob.mx/interna/tabaquismo-clinEPOC.html
    ● OMS (2017). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Recuperado el 1 de diciembre de 2017, de:
    https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
    ● García, J., & Fernández, J. (2019). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Tratamiento de la fase
    estable. Neumosur.net. Recuperado 9 October 2019, a partir de
    https://www.neumosur.net/files/EB03-25%20EPOC%20estable.pdf
    ● GPC Diagnóstico y tratamiento de EPOC. (2019). Recuperado 9 October 2019, a partir de
    http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/037_GPC_EPOC/IMSS_037_08_GRR.pdf
    ● https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)

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