Histofisiologia Del Sistema Renal
Histofisiologia Del Sistema Renal
Histofisiologia Del Sistema Renal
Tema #3
-La corteza: presenta un aspecto rojo oscuro granulado. La corteza está compuesta por el
nefrón y los conductos colectores y una red vascular extensa. Rodea por completo a la médula
y envía prolongaciones, las columnas renales a través de toda la profundidad de la médula,
formadas por los casquetes de tejido cortical que se ubican sobre las pirámides.
-La médula: que es la parte interna mucho más pálida, tiene casi el doble de espesor que la
corteza y se compone de estructuras más claras con forma de clava, las pirámides renales que
suelen ser en número de 8, separadas por columnas renales y presentan un estriado
característico desde la base a la papila.
El riñón se divide en lóbulos cada uno formado por una pirámide renal y tejido
cortical que lo rodea (la mitad de cada columna renal). Un lobulillo contiene un rayo medular
con el tejido cortical circundante.
El espacio que existe entre los capilares glomerulares lo ocupa el mesangio que es una
especie de tejido conectivo formado por células mesangiales y matriz mesangial
extracelular:
Células mesangiales
- Presentan una forma irregular, con prolongaciones citoplasmáticas que se extienden entre
las asas capilares
- El citoplasma contiene haces de filamentos similares a los que se encuentran en las células
musculares lisas,
-En algunos sitios, las prolongaciones atraviesan los orificios en la lámina basal de las células
endoteliales
-Son células similares a los pericitos, aunque un poco especiales por sus funciones
-Confieren rigidez a las asas capilares y secretan prostaglandinas y endotelinas
-Tienen capacidad contráctil (ante la acción de angiotensina II) y capacidad fagocítica
- Hay células mesangiales que se localizan fuera del corpúsculo renal: células mesangiales
extraglomerulares
Matriz mesangial: producida por las células mesangiales, presenta un aspecto
similar a la lámina basal, aunque es menos fibrillar. Está formada por colágeno tipo
JK, K y KJ, proteoglicanos y fibronectina.
2) La cápsula de Bowman:
La cápsula de Bowman es la parte más externa del corpúsculo renal, donde la sangre que
fluye a través de los capilares glomerulares se filtra para producir el ultrafiltrado
glomerular. En el polo urinario del corpúsculo este espacio urinario se continúa con la luz
del túbulo contorneado proximal.
Capas de la cápsula de Bowman:
-La capa parietal de la cápsula de Bowman: es el límite externo del corpúsculo renal y
está formado por epitelio plano simple (epitelio capsular) apoyado sobre su lámina basal de
espesor muy variable. En el polo urinario del corpúsculo renal, la hoja parietal se continúa
con el epitelio cúbico del túbulo contorneado proximal.
-La capa visceral de la cápsula de Bowman: es la capa celular interna que está yuxtapuesta
a la red capilar, el glomérulo. Se compone de una única capa de células epiteliales
denominadas podocitos que se caracterizan porque:
-Son células grandes estrelladas que abrazan con sus prolongaciones a los capilares
glomerulares
- El cuerpo celular, con el núcleo se localiza algo por fuera, en el espacio capsular
-En el citoplasma se observan numerosos filamentos y microtúbulos
-El cuerpo celular emite largas prolongaciones primarias, que se ramifican en abundantes y
más finas prolongaciones secundarias y terciarias. Estas prolongaciones emiten gran cantidad
de pedículos o pedicelos
-Los pedicelos entran en contacto con la lámina basal y así se intergiditan con los pedicelos
de las células vecinas dejando pequeñas hendiduras intercelulares entre ellos: ranuras de
filtración
-Entre los pedicelos contiguos se extiende la membrana de la ranura de filtración: una fina
lámina 6 nm de grosor.
-Los podocitos sintetizan una lámina basal que se fusiona con la lámina basal del endotelio
de los capilares
• Membrana basal glomerular (MBG), una lámina basal gruesa (de 300 nm a 370 nm) que
es el producto conjunto del endotelio y los podocitos, que son las células de la hoja visceral
de la cápsula de Bowman. La MBG está compuesta por una red de colágeno tipo IV,
laminina, nidógeno y entactina, junto con proteoglucanos heparina sulfato, como la
agrina y el perlecano, así como también glucoproteínas multiadhesivas
Está formada por 3 láminas:
-La lámina rara externa es contigua a los pedicelos de los podocitos.
-La lámina densa es la fusión de las dos láminas densas.
-La lámina rara interna es contigua a las células endoteliales de los capilares.
El contenido en heparán sulfato (un compuesto polianiónico) de las láminas raras impiden la
filtración de las proteínas aniónicas. La red de colágeno tipo JK de la lámina densa supone
un filtro físico)
3) Características histológicas de la porción tubular de la nefrona y los túbulos
colectores:
La nefrona se compone de un corpúsculo renal y una porción tubular, esta última se divide
en:
•Segmento grueso proximal: Túbulo contorneado proximal (pars convoluta) y túbulo recto
proximal (pars recta)
Túbulo Proximal: Es la porción más larga de la nefrona. La pared está formada por una
capa de células cilíndricas con citoplasma eosinófilo y núcleo redondo. Presenta un ancho
borde de cepillo formado por largas microvellosidades, en su base va a poseer fositas
recubiertas de clatrina. Contienen abundantes: lisosomas (grandes), vacuolas (citoplasma
apical), numerosas mitocondrias largas (basal). Posee canales de agua de acuoporina 1
•Segmento delgado: Forma parte del Asa de Henle
El Asa de Henle está formado por el túbulo recto proximal, la rama descendente y
ascendente del segmento delgado, y el túbulo recto distal.
El segmento delgado es la estructura más simple, está revestido por un epitelio plano con
células alargadas, posee cortas microvellosidades de forma irregular y en su citoplasma se
encuentran pocas organelas. Posee canales de acuoporina 1
•Segmento distal: Se encuentra el túbulo distal y este a su vez este está dividido en: Túbulo
recto distal (pars recta), mácula densa y túbulo contorneada distal (pars convoluta).
Pars recta: Recorre la porción externa de la medula. Posee células cubicas con núcleo
bajo, en su superficie hay pocas microvellosidades cortas y en su citoplasma hay
mitocondrias
Mácula densa: Es una placa celular alargada formada por células del túbulo distal, que
en la transición entre la pars recta y la pars convoluta, está muy cerca la región mesangial
extraglomerular, son más angostas que las demás células del túbulo.
Pars convoluta: Se extiende desde la macula densa hasta el comienzo del tubo colector.
Tiene células cubical con núcleo apical, en la superficie luminal hay microvellosidades, en
el citoplasma hay muchas mitocondria y lisosomas. Son posee canales de agua.
•Tubo Colector: Comienza en la corteza y transcurren hacia la medula por los rayos
medulares mientras recibe aferentes de los numerosos nefrones. En la parte externa de la
médula no recibe aferentes mientras que la parte interna de la médula se fusiona con otros
tubos colectores, formando así el conducto papilar que recorre la papila y desemboca en el
área cribosa.
Tiene células cubicas con núcleo redondo central. El tubo colector posee dos tipos de células:
- Principales; tienen citoplasma muy claro y están en mayor número.
- Intercalares; tienen citoplasma oscuro y abundantes mitocondrias, hay menor cantidad y va
disminuyendo a medida que se acercan a la medula y desaparecen en la zona de la medula
interna. Posee canales de agua de acuoporina 2, que es regulada por la Hormona Anti-
diurética (ADH)
5) Características histológicas y funcionales de la mácula densa y el aparato
yuxtaglomerular
La mácula densa es una especialización celular alargada formada por algunas células de la
porción terminal del túbulo recto distal de la nefrona . Sus células se caracterizan por ser
cuboidales, alargadas, estrechas y pálidas, y tener núcleos de colocación central, estando en
intimo contacto con las células granulares del endotelio del aparato yuxtaglomerular. Son
células altamente especializadas y muy sensibles al contenido iónico y volumen del agua del
que fluye por el túbulo contorneado distal. Una baja en el volumen de agua corporal es
detectada por estas células, se producen señales moleculares que producen la secreción de
renina, para que esta produzca angiotensina.
Por otra parte el aparato yuxtaglomerular está formado por la mácula densa, las células
yuxtaglomerulares y las células mesangiales extraglomerulares. Su función es regular la
presión arterial mediante la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.