Pregunta n2 Alejandro
Pregunta n2 Alejandro
Pregunta n2 Alejandro
También llamado condiloma macular, es una Lesión proliferativa del exocervix , plana,
producida por el virus del Papiloma.
Condiloma plano. Notar la coilocitosis con una capa basal normal del epitelio escamoso.
Carcinoma in situ:
Canceres tempranos que afectan todo el espesor del epitelio y no penetran la membrana
basal en la que el epitelio descansa.
En esta etapa, es lamentable que estos tumores in situ sean asintomáticos, debido a que
siempre son curables.
Carcinoma in situ. Una sección de cérvix uterino muestra células escamosas neoplásicas
que ocupan todo el espesor del epitelio y confinados a la mucosa por la membrana basal
subyacente.
Carcinoma microinvasivo
Cáncer de cuello uterino en estadios IA1 y IA2. En los tejidos del cuello uterino se
encuentra una muy pequeña cantidad de cáncer que solo se puede ver bajo un
microscopio. En el estadio IA1, el cáncer no mide más de 3 mm de profundidad y no
más de 7 mm de ancho. En el estadio IA2, el cáncer mide más de 3 mm de
profundidad, pero no más de 5 mm, y no mide más de 7 mm de ancho.
Carcinoma epidermoide microinfiltrante de cérvix.
Carcinoma infiltrante.
Cáncer invasivo que se presenta de forma característica como un bulto muy duro que tiene
bordes irregulares y parece estar anclado en los tejidos circundantes. Con frecuencia se
encuentran micro-calcificaciones en la zona del tumor, ya que este tumor tiene una historia
de muerte de sus células internas (necrosis).
Neoplasia intraepitelial cervical: Es una lesión precursora del cáncer del cuello uterino,
Se caracteriza por alteraciones de la maduración y anomalías nucleares. Si la displasia está
confinada al tercio inferior del epitelio estamos en presencia de una NIC I también
conocida como lesión intraepitelial de bajo grado (LEI-BG); si implica los dos tercios
inferiores se denomina NIC II y si las anomalías nucleares afectan a más de dos tercios de
todo el espesor del epitelio están en presencia de una NIC III. Estas dos últimas
denominaciones en conjunto se conocen también como: lesiones intraepiteliales de alto
grado (LEI-AG).
A. Utilidad:
- Las muestras, para que puedan ser evaluadas, requieren que al menos una cuarta
parte (25%) del espécimen esté bien fijado, no esté contaminado con partículas
foráneas, que no esté rota la lámina portaobjetos y
que no presente sobreposición celular.
- Una muestra es “adecuada pero limitada” cuando presenta alguna de las siguientes
características:
• Falta de información clínica, por ejemplo edad, fecha de última regla, etc.
• Muestra parcialmente oscurecida por sangre, inflamación, extendido
grueso, pobre fijación, contaminantes, etc.; que limita la visualización de
aproximadamente 50-70% de las células epiteliales.
• Ausencia de células epiteliales de la zona de transformación endocervical.
Hemorragia
II. ADENOCARCINOMA
Se caracterizan por una proliferación de epitelio glandular constituido por células
endocervicales malignas con núcleos grandes hipercromático y citoplasma relativamente
pobre en mucina, lo que explica el aspecto oscuro de las glándulas, en comparación con el
epitelio endocervical normal (Figura 5-A)
A. Grado histológico.
Grado Arquitectural:
• G1 : No más del 5 % del tumor constituido por masas sólidas.
• G2 : Entre el 6 y 50 % del tumor constituido por masas sólidas.
• G3 : Más del 50 % del tumor constituido por masas sólidas.
Grado Nuclear:
• G1 : Núcleo oval. Cromatina uniformemente distribuida.
• G2 : Núcleos con características intermedias entre G1 y G3.
• G3: Núcleos de gran tamaño, pleomórficos, cromatina irregular, nucleolos
eosinófilos.
Afecta 1/3 inferior Afecta los 2/3 inferiores Afecta el espesor del epitelio hasta
del epitelio. del tracto epitelial. una altura superior a los 2/3 o a todo
el espesor.
60 % regresan a la 50 % regresan a la
normalidad con normalidad.
tratamiento.
Etapa IA: una cantidad muy pequeña de cáncer que sólo es visible a través del
microscopio se encuentra en el tejido más profundo del cuello uterino.
Etapa IIA: el cáncer se ha diseminado fuera del cuello uterino a los dos tercios
superiores de la vagina.
ESTADIO CARACTERÍSTICAS
0 Carcinoma insitu.
II. Tumor que se extiende mas allá del cuello, sin llegar a la pared pélvica,
tumor que afecta a la vagina exceptuando su tercio inferior.