Portafolio de Oftalmo
Portafolio de Oftalmo
Portafolio de Oftalmo
ASIGNATURA: OFTALMOLOGIA
DOCENTE:
Dra. MARIA LUNA RODRIGUEZ
ESTUDIANTE:
Bryan Steven Franco Cocha
GRUPO:
AÑO: 2019
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
MISION
VISION
MISIÓN
VISIÓN
CARRERA DE MEDICINA
MISIÓN
VISIÓN
HORARIO DE CLASE
SILABO DE OFTALMOLOGIA
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
SYLLABUS
CARRERA DE MEDICINA
A) DATOS INFORMATIVOS
Título posgrado:
Horas de
Horas de Horario Tutorías: Investigación:
Tutoría:
Oftalmología es una
asignatura que
describe los últimos
avances, la misma
que cada día obtiene Demuestrarespetoala
más y nuevos personalidad,dignidadeintimidad
progresos en ciente.
instrumentos y Mantienereservadelainformación
Inicia el conocimiento de los principios éticos y legales equipos de última onadaconelactomédicoy la
del ejercicio profesionaldelamedicina tecnología así como
Historiaclínicadelpaciente.
también en la
introducción de Explica al paciente en form
materiales ópticos, comprensible, amable y s
lentes, filtros y una actitud
serie de ayudas discriminatorialosprocedimientos
visuales que aportan lizarse.
en la calidad de vida
del paciente.
UNIDAD # 1:
OBJETIVO:
ACTIVIDADES DE ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE
CONTENIDOS:
TIEMP
CONOCIMIENTOS INTERACCIÓN DIRECTA CON APLICACIÓN Y
TRABAJO AUTÓNOMO APREND
A DESARROLLAR EL PROFESOR EXPERIMENTACIÓN
UNIDAD # 2:
OBJETIVO:
CONTENIDOS: ACTIVIDADES DE ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE
TIEMP
CONOCIMIENTOS INTERACCIÓN DIRECTA CON EL APLICACIÓN Y
TRABAJO AUTÓNOMO APREND
A DESARROLLAR PROFESOR EXPERIMENTACIÓN
Examen de casos
Semiología del ojo rojo y clínicos. b) Vías lagrim
doloroso. Inyección ciliar y ales. Dilatación de los
conjuntival. Clasificación de puntos lagrimales.
las Lavaje del saco lagrim
conjuntivitis. Vías lagrimale al. Cateterismo de las
s: las epíforas. Alteración vías lagrimales. Prueba
de los s Shirmer. C)
puntos y canalículos. Conjuntiva: semiología,
Dacriocistitís. Dacrioadenitis examen de los
fondos de saco
Córnea: examen con
Al Finalizar el
iluminación
alumno debe saber
UnidadTemáticaII: oblicua, con lámpara
diagnosticar y tratar
de hendidura. Uso de
El OjoRojo una úlcera de córnea
anestésicos
yDoloroso antes de derivar al e
corneales. Uso de
specialista
Fluoresceína en el exa
men de las lesiones y
ulceraciones corneales.
Extracción de
cuerpos extraños encla
vados en la corneales.
Recetario práctico pa
Córnea. Queratitis ra las lesiones
superficiales y profundas. corneales más comunes.
Quemaduras y lesiones por Tratamiento de
cáusticos. Heridas urgencias de las
traumáticas quemaduras
Reconocimiento de
sinequias anteriores y
posteriores.
Patología de la Uvea. Uve Precipitados endote
itis Examen de casos liales.
anteriores. Iridociclitis. Uvei clínicos. Examen Fenómeno Tyndall. b)
tis posteriores. Oftalmía semiológico del iris. Elaboración de un
simpática. Tumores Examen lámpara de cuadro donde se
intraoculares en el adulto: hendidura. expondrán el
diagnóstico diferencial diagnóstico diferencial
entre conjuntivitis,
queratitis, Uveítis,
glaucoma agudo
UNIDAD # 3:
OBJETIVO:
ACTIVIDADES DE ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE
CONTENIDOS:
TIEMP
CONOCIMIENTOS INTERACCIÓN DIRECTA CON APLICACIÓN Y
TRABAJO AUTÓNOMO APREND
A DESARROLLAR EL PROFESOR EXPERIMENTACIÓN
Examen de pacientes
UnidadTemática glaucomatosos. Tratamiento.
IIICataratas:Leuco Análisis de las fichas Betabloqueantes.
coria Glaucoma. Definición y pre del Dpto. De Glaucoma. Inhibidores de la
sión intraocular. Formación Toma de presión anhidrasa carbónica.
yFondodeOjo y circulación del humor ocular. Práctica Uso de mióticos.
acuoso. Método de de campimetría, tipos derivados de la
diagnóstico. de ángulos. Mostrar le prostaglandina
Clasificación de los nte de Goldman.
glaucomas. . Tratamiento
del Glaucoma
Semiología básica del fondo
de ojo. Hemorragias:
Exudados. Retinopatía
hipertensiva. Retinopatía Tiene carácter teórico
diabética. Afecciones de práctico. Examen de la
origen vascular. Obstrucción retina con Oftalmoscopía Examen de retino –
de la arteria central de la directa e indirecta. Fluoresceinografía.
retina o de sus ramas. Otras Reconocimiento de los Examen Parcial
enfermedades de la retina. elementos normales y
Coroiditis central serosa. patológicos retinianos en
Degeneraciones el fondo de ojo.
retinianas periféricas.
Desprendimiento secundario
de la retina. Patología
básica del vítreo en general
Patología ocular en el niño
como causa de la
leucocoria. Retinoblastoma.
Retinopatía
del prematuro. . Coriorretin
itis. Desprendimiento de
retina. Persistencia de fibras
de mielina
UNIDAD # 4:
OBJETIVO:
ACTIVIDADES DE ORGANIZACIÓN DEL APRENDIZAJE
CONTENIDOS:
TIEMP
CONOCIMIENTOS INTERACCIÓN DIRECTA CON APLICACIÓN Y
TRABAJO AUTÓNOMO APREND
A DESARROLLAR EL PROFESOR EXPERIMENTACIÓN
) Examen de enfermos
b) examen del cristalino
con lámpara de
hendidura. Percepción y
proyección luminosa.
Oftalmoscopia a
distancia.
Semiología del cristalino. Importancia del r
Patología del cristalino. eflejo rojo.
Realizar con
Catarata congénita. Reconocimiento de los supervisión directa y de
Anomalías de tipos y períodos acuerdo a protocolos:
posición. Cataratas evolutivos de las - Oftalmoscopía
juveniles. Cataratas cataratas. directa
Reconocimiento de los - Retinoscopía
adquiridas. Cataratas
tipos de afaquia. Indica - Queratometría
asociadas. Cataratas
traumáticas: luxación y ciones y técnicas de ci
subluxación rugía de catarata. La a
faquia: Consejos
prácticos. C) Diagnóstico
diferenciales de
leucocoria en el niño.
UnidadTemática Importancia en
IVNeuroftalmogía diagnóstico precoz de la
:Trastornosde la catarata congénita.
Motilidad Ocular
Estrabismo y parálisis Examen - Estudios de campo
Prevención de la visual
oculares. Anatomía y de pacientes. b) Estrab
Ceguera fisiología de los músculos ismo. Factores etiológic
- Tonometría de
identación
extraoculares. Fisiología os. Interrogatorio. - Biomicroscopía del
sensorial. Alteraciones de la Antecedentes. segmento anterior
visión binocular. Patología Agudeza visual. Refrac - Toma de fotos
de la musculatura ción. Estudio de clínicas
ocular extrínseca. Foria o los movimientos
estrabismo latente. Estrabi oculares. Determinación
smo concomitante. Parálisi del ojo
s oculares. Nistagmos. fijador. Medición del án
gulo. Exploración senso
rial. Esquema
del tratamiento ideal d
el estrábico. Concepto
de la ambliopía.
Realizar con
supervisión directa y de
Enfermedades del Examen de Enfermos. acuerdo a protocolos:
nervio óptico. Anatomía Reflejos fotomotor y - Tonometrías
de la papila y consensual (técnica y aplanáticas
nervio óptico. Edema de valoración). Diagnóstico - Gonioscopías
papila. La neuritis óptica. diferencial entre edema - Estudios de campo
Neuritis óptica anterior o de papila y papilitis. visual
papilitis. Neuritis óptica Examen campimétrico - Balance muscular.
posterior en pacientes con Manejo de prismas
o retrobulbar. Neuropatía ó alteraciones en la vía - Toma de muestras
ptima isquémica anterior. óptica. Rx de la silla para estudio
Neuropatías ópticas tóxicas. turca. RFG de papila microbiológico y
Atrofias del nervio óptico. anatomopatológico y su
Traumatismos seguimiento
PROD
OBJETIVO ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE INTEGRACIONES CON OTRAS ASIGNATURAS
El Programa de
la especialidad de
Oftalmología Aplicar los procedimientos
debe tener relacionados o desarrollados para
la especialidad
objetivos
Realizar promoción de la salud,
curriculares Se req
prevención, diagnóstico,
acordes con las tratamiento y recuperación de las activa
competencias enfermedades oftalmológicas pro
esperadas en los Participar en los procesos de basa
especialistas, atención médica integrando un holís
quienes al equipo de trabajo multidisciplinario pro
culminar su méto
formación deberán métod
haber logrado: Aplicar los principios y valores acue
Aplicar éticos que le permitan intervenir en apre
conocimientos la solución de los problemas de la desarro
científicos y salud con sentido humanitario y
tecnológicos de vocación de servicio en el marco
la especialidad y de las disposiciones legales
vigentes
conocimientos
básicos de las
especialidades
afines, necesarios
para garantizar la
atención más
adecuada en la
solución de los
problemas
oftalmológicos
F) BIBLIOGRAFÍA
N
TÍTULO DE LA OBRA
o
BÁSICA
Berens, C, Gordon, D., Método para corregir la visión defectuosa. Ed. Highligh
2 Ophthalmology. . Panamá 2000
3 Márquez, M., Oftalmología clínica general y defectos de refracción del ojo. México 1973
F) FIRMAS DE RESPONSABILIDAD
Aprobado por:
Secretaría de la
carrera
REGLAMENTO DE LA CALIFICACIÒN
Lista grupo 10
PLAN DE CLASE
PLAN DE CLASES - OFTALMOLOGIA
Exposición:
Anatomía y fisiología del globo ocular
1) Ametropías
2) Astigmatismo
3) problemas de la refraccion
4) hipermetropía
Astigmatismo
Definición
El astigmatismo es un defecto en la curvatura de la córnea, que impide el enfoque
claro de los objetos cercanos y lejanos. Esto se debe a que la córnea, en vez de ser
redonda, se achata por los polos y aparecen distintos radios de curvatura en cada
uno de los ejes principales.
Por ello, cuando la luz incide a través de la córnea, se obtienen imágenes
distorsionadas que afectan a la visión de cerca y de lejos.
Causas
La causa fundamental de esta anomalía es hereditaria, aunque en algunos casos se
puede producir después de un trasplante de córnea o de realizar una cirugía
de cataratas
Síntomas
La sintomatología más frecuente es la percepción de las imágenes
distorsionadas. Sin embargo, a menudo puede causar dolores de
cabeza o molestias oculares.
Además, dependiendo de la edad, de la cantidad y del tipo de astigmatismo los
síntomas pueden ser distintos, e incluso, no afectar a la visión.
Prevención
Dado las causas que provocan su aparición, el astigmatismo no se puede
prevenir.
Tipos
Diagnóstico
Tratamientos
Al igual que otros defectos oculares, el tratamiento del astigmatismo admite un
enfoque múltiple:
Se puede corregir utilizando gafas, aunque se trate de una solución estéticamente
no aceptada por algunas personas.
La segunda alternativa es la utilización de lentes de contacto, aunque éstas
ocasionan una dependencia de uso, además de requerir una higiene y un
mantenimiento que a algunas pacientes les resulta poco práctico.
Sin embargo, la opción más permanente es la cirugía láser que corrige el defecto y
permite que el paciente no tenga que depender de las gafas o las lentillas. Sin
embargo, el coste económico es más elevado y, como todas las operaciones
quirúrgicas, conlleva riesgos.
Dependiendo de cada persona, el astigmatismo puede aumentar con el tiempo
provocando que el paciente tenga que renovar las gafas y las lentillas para
adaptarse a la nueva graduación.
La alternativa del láser suele acabar con esta afección o reducirla en gran parte.
Por otro lado, si en los niños el astigmatismo sólo se corrige en un ojo puede llegar
a provocar el desarrollo de una ambliopía.
Hipermetropía
La hipermetropía es un defecto ocular de refracción que consiste en que los
rayos de luz inciden en el ojo humano, convergiendo detrás de la retina,
formando de esta manera el foco o imagen. Es debida casi siempre a que el ojo
es muy corto en su eje antro-posterior.
Es un defecto muy frecuente, aunque no es progresivo ni tiene repercusiones
graves. Se trata mediante el uso de lentes compensadoras convergentes o
convexas y/o se corrige con cirugías refractivas a base de rayos láser. La
hipermetropía, la miopíay el astigmatismo son los principales defectos de
refracción o ametropías. La magnitud de este defecto se mide
en dioptríaspositivas.
Hipermetropía compuesta
Se debe a un acortamiento del vítreo y un aplanamiento de la córnea.
Hipermetropía mixta
Cuando la córnea es plana y el vítreo es más largo, o la córnea es más curva y
el vítreo más corto.
,
PRACTICA
Clase I: 12 de julio PARPADOS
1. Tipos de edema
2. Infecciones.- blefaritis
3. Tumores: orzuelos
Chalazion
Meibonitis
4. Alteraciones de las pestañas: Triquiasis
Distiquiasis
5. Ptosis
6. Ectropión
7. Entropion
8. Simblefaron
Función palpebral:
1. Parpadeo
2. Oclusión palpebral
3. Maniobras de eversión palpebral
Camara anterior
1. Hipopion
2. Hiphema
3. Glaucoma
Esclera: - Epiescleritis
- Escleritis
- Estafiloma escleral
2. concreciones conjuntvales
3. Hipertrofias conjuntivales: -Pingueculas
-Pterion
4. Hemorragias subconjuntivales.
Uvea posterior
Coroides
Tumores mas frecuentes: - Nevus de iris
- Hemangiomas
Nervio óptico
1. Edema: papilitis, neuritis
2. Atrofia óptica
Bryan Steven franco cocha
Arco senil
El arco senil, también llamado geróntoxon, es una opacidad anular que aparece
situada en la periferia corneal, ligeramente separada del limbo esclerocorneal.
Surge en la tercera edad y se manifiesta por un color amarillo-grisáceo. Se
debe al depósito de sustancias lipoides en el estroma corneal.
sobre todo a niveles de la membrana de Bowmann y a la de Descemet. Suele
comenzar como una línea blanca o gris en forma de media luna en los
márgenes superior e inferior de la córnea, así como en las zonas recubiertas de
los párpados.
La enfermedad va progresando de manera circunferencial hasta que se forma
una banda de aproximadamente 1 mm de ancho alrededor de la córnea. La
banda suele ser más ancha en el meridiano vertical que en el horizontal.
Con la edad, la frecuencia de esta opacidad progresa, presentándose en el
60% de los pacientes de 40 a 60 años y en casi todos los individuos mayores
personas jóvenes con casos graves de colesterol y triglicéridos altos
transmitidos de padres a hijos en las familias (hiperlipidemia familiar). En las
personas con hiperlipidemia familiar, esto normalmente sucede antes de los
45 años de edad.
Eventualmente, el arco puede transformarse en un anillo completo alrededor
de la parte coloreada (iris) del ojo la opacidad nunca afecta al área central de la
córnea, por lo que no se producen defectos en la visión
Causas
Hipertrigliciridemia , lipoproteinemia , HDL bajos LDL altos
el arco senil suele ser una manifestación frecuenta de la hipercolesterolemia
familiar. Aquí, el déficit de los receptores hepáticos de las partículas LDL hace que
el colesterol LDL aumente de forma significativa en la sangre y se deposite en
varios tejidos, entre los cuales se incluye la córnea.
Tratamiento
El arco senil no afecta la visión ni requiere tratamiento
Úlceras corneales
Las infecciones por bacterias, virus u hongos pueden derivar en una lesión en
la córnea conocida como úlcera de cornea o úlcera corneal, que si no se trata a
tiempo puede provocar la aparición de una cicatriz, con el consiguiente riesgo
de pérdida de visión. Una sequedad del ojo cronificada o dormir con las lentes
de contacto también pueden provocar las úlceras de córnea.
SINTOMAS
los síntomas son: ardor, picazón y secreción del ojo, dolor ocular,
enrojecimiento del ojo, visión defectuosa, sensibilidad a la luz (fotofobia), ojos
llorosos y una mancha blanca en la córnea.
TRATAMIENTO
El tratamiento de las úlceras y las infecciones cornéales depende de la
causa y debe hacerse lo más pronto posible para prevenir lesiones mayores en
la córnea. Los pacientes generalmente comienzan el tratamiento con
antibióticos que sean efectivos contra muchas bacterias y, tan pronto como se
identifique la causa de la úlcera, se prescriben antibióticos más específicos,
antivirales o gotas oftálmicas antimicóticas.
Si no recibe tratamiento, una úlcera o infección corneal puede dañar la córnea
de forma permanente. Las úlceras cornéales sin tratamiento pueden
igualmente perforar el ojo (provocar agujeros), ocasionando la diseminación de
la infección al interior e incrementando el riesgo de problemas visuales
permanentes o la pérdida del globo ocular.