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PARÁMETRO ACÚSTICO DE LA DURACIÓN DE LA DEGLUCIÓN EN

JÓVENES UNIVERSITARIOS EN EDADES ENTRE 20 A 25 AÑOS CON EL USO


DEL SONAR DOPPLER Y EL SOFTWARE DEGLUTISOM.
Lina Maria Quintero Patiño
Estudiante de fonoaudiología- IX
Tutores: Jeison Monroy- Alexandra Barragán- Nixon Zambrano
INTRODUCCIÓN

4 FASES DE LA
DEGLUCIÓN-
Logemann

Acción biológica,
40 músculos y 6 motora, automática,
pares craneales- coordinada y
Wilson-Pauwels neuromuscular
compleja-Perez

La deglución es
una de las
principales
funciones vitales
del ser humano
INTRODUCCIÓN

•Coordinación
Dificultad o
incomodidad •Sincronismo
•Eficacia

•Orgánicas
Causas
Recuperado de:
http://logopediakarina.es/disfagi
a-orofaringea-pediatrica/
•Funcionales
INTRODUCCIÓN
Métodos para la
exploración

Objetivo Subjetivo

Endoscopia de la Electromiografía Auscultación


Videofluoroscopia
deglución de la superficie cervical

Ultrasonografía de
Laringoscopía
la deglución
INTRODUCCIÓN
Sistema de alerta
precoz para la
identificación de Método
Pediátrica-Adulto complementario
pacientes con alto
riesgo de aspiración
y/o penetración.

Bajo costo Indoloro No invasivo Sonar


Doppler

Resultados similares Estudios de


No exposición a la
al de la diagnósticos
radiación
videofluoroscopia repetidos
INTRODUCCIÓN

Intensidad

Análisis Software
Frecuencia
acústico

Tiempo
INTRODUCCIÓN

Propone un análisis estadístico – actualmente se


encuentra en exploración
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN

Indicador de
variaciones en Aumento superior
Tiempo la función a 2 segundos
deglutoria

• Retraso al iniciar la deglución


Parametro acústico
• Falta de elevación de la laringe
Alteración o • Aspiración
disfunción • Regurgitación nasofaríngea
• Presencia de residuos post-
ingesta
INTRODUCCIÓN

OBJETIVO

Describir el parámetro acústico de la duración de


la deglución, en jóvenes universitarios en edades
entre 20 a 25 años en la ciudad de Bogotá con el
uso del sonar Doppler y el software Deglutisom.
MÉTODOS

Modelo descriptivo

Objetivo exploratorio

Tipo transversal
MÉTODOS
POBLACIÓN Y MUESTRA:

PROGRAMAS DE LA INSTITUCIÓN ESCUELA COLOMBIANA DE


REHABILITACIÓN

FISIOTERAPIA
TERAPIA OCUPACIONAL
FONOAUDIOLOGÍA
MÉTODOS

Inclusión
Exclusión
MÉTODOS

SELECCIÓN DE LA MUESTRA A CONVENIENCIA

20
10 hombres 10 mujeres
participantes
MÉTODOS

Sexo
Edad Total
Femenino Masculino

20 2 2 4

21 0 1 1

22* 2* 2* 4

23* 3* 2* 5

24* 3* 2* 5

25 0 1 1

Total
10 10 20

Tabla 1. Distribución de frecuencias de datos sociodemográficos (Edad-Genero) de la muestra total. Fuente: los autores.
MÉTODOS

Estandarización de viscosidades

Viscosidades
• Pudin
• Miel
• Néctar • 5 – 10 ml
“Spezante”(Boidorr
nutrition) Imagen 1.Bascula digital (Marca
OEM-JA-SERIES). Fuente:
Institución universitaria Escuela
Colombiana de Rehabilitación.
MÉTODOS

Néctar Miel Pudin

• 1 cucharada •2 •3
•2 cucharadas cucharadas
cucharaditas •2 •2
cucharaditas cucharaditas

Imagen 2.Agitador magnético


con calor. Fuente: Institución
universitaria Escuela

200 ml 3
Colombiana de Rehabilitación.
MÉTODOS

Corroboraron
las
3 viscosidades

Fonoaudiólogos
expertos en
el aumento o
análisis de la disminución
deglución de la
concentración
MÉTODOS
Análisis del parámetro acústico de la duración de la deglución

5-10 ml

Pudin-miel-
néctar y liquido

6 muestras por
cada viscosidad
MÉTODOS

Recuperado de:
https://es.aliexpress.com/item/32830079618.html

Recuperado de: https://picclick.com/Baby-Fetal-


Doppler-Angel-Sound-Heart-Monitor-Portable-
322843108203.html

T
a
k
a
s
h
i

Recuperado: https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-
Recuperado de: https://smoda.elpais.com/belleza/guia-definitiva-para-aprender-a-sentarse-bien/ humano/faringe/
MÉTODOS

Tomadas Excluidas Seleccionadas


480 muestras 30 muestras 450 muestras

Tomado de: Deglutisom-2017-V2; Rosane Santos


MÉTODOS
Datos
sociodemográficos

Método acústico
de captación

Localización del
EXCEL
aparato
Análisis estadístico
Viscosidad

Volumen

Duración de la
onda
MÉTODOS

Distribución de
frecuencias
Infostat
Análisis de la Pruebas no
información paramétricas

Pruebas
paramétricas
RESULTADOS

Estandarización de las viscosidades

Cucharada
• 4,8 gramos

Cucharita
• 1,6 gramos
RESULTADOS

Viscosidad Volumen (Ml) Cantidad Espesante (Gr) Proporción

5 0,2
Néctar 0,04 Gr/Ml
10 0,4

5 0,25
Miel 0,051 Gr/Ml
10 0,51

5 0,44
Pudin 0,088 Gr/Ml
10 0,88

Tabla 1. Relación gramos de espesante por volúmenes de agua para la obtención de viscosidades. Fuente: los autores
MÉTODOS

Miel-10 ml Modificaciones Proporción

• 0,0457 gramos
• 0,048 gramos
0,064 gramos • 0,051 gramos 0,051 gramos
• 0,57 gramos
• 0,06 gramos
RESULTADOS
Análisis del parámetro de la duración de la deglución
Viscosidad Género Volumen Media DS Valor P

M 0,83* 0,12
5ml 0,0375**
F 0,71 0,14
Líquido
M 0,77 0,13
10ml 0,3068
F 0,71 0,14

M 0,80* 0,07
5ml 0,022**
F 0,61 0,13
Néctar
M 0,85* 0,13
10ml 0,0109**
F 0,67 0,13

M 0,75 0,14
5ml 0,1761
F 0,68 0,10
Miel
M 0,76 0,15
10ml 0,2087
F 0,68 0,15

M 0,74* 0,13
5ml 0,0307**
F 0,64 0,08
Pudin
M 0,7 0,18
10ml 0,9999
F 0,7 0,12
Tabla 3. Comparación del parámetro de duración entre Masculino y Femenino. En diferentes viscosidad y volumen. Fuente: los autores.
RESULTADOS Género Volumen Viscosidad Duración Varianza

Líquido 0,83

Néctar 0,80
5 ml
Miel 0,75 0,2822
Pudin 0,74
Masculino
Líquido 0,77

Néctar 0,85
10 ml
Miel 0,75 0,1443
Pudin 0,70

Líquido 0,71

Néctar 0,61

Miel 0,68 0,2593


5 ml
Pudin 0,64

Líquido 0,74
Femenino
Néctar 0,67
10 ml
Miel 0,68 0,6231
Pudin 0,70

Tabla 4. Análisis de varianza de la duración de la deglución por género en las viscosidades pudin, miel, néctar y líquido por género. Fuente:
los autores.
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN

Videofluoroscopia- Spadotto
Masculino

Auscultación cervical-Cichero

Sonar Doppler-Santos
Femenino
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
Características morfométricas

India-Saldarriaga
Modificación
Altura
Género de tiempo e
cervical
intensidad

Croacia-
Saldarriaga

Peso Talla

Colombia- Albarracín-
Saldarriaga
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN

Duración del paso deglutorio

CAMBIOS
Adulto mayor Adulto
MORFOMÉTRICOS

Femenino Masculino

Santos y madalozzo
Albarracín
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN
La viscosidad influye en
paso deglutorio-
Spadotto.

Masculino 5 a 10 años-
Femenino 5 a 10 años y
10 a 15 años- Santos. RS

Sentido del gusto (V-IX)-


Wilson-Pauwels.

Modificaciones en el
paso deglutorio por
preferencias gustativas
CONCLUCIONES

Los resultados hallados en esta investigación discrepan de los reportados


en la literatura, posiblemente debido al tamaño de la muestra, las
viscosidades o los instrumentos utilizados para la captura y análisis de la
duración de la deglución; dado a lo anterior, es necesario avanzar en los
procesos de estandarización de la selección de las viscosidades,
protocolos para la realización de la prueba, comparación entre los
diferentes software disponibles para el análisis acústico.
CONCLUCIONES

Las medidas antropométricas de la población a nivel mundial es


cambiante en cuanto a talla, edad y peso, dado a lo anterior, se sugiere
que en próximos estudios se realice una caracterización de la población
para determinar los valores de referencia en cada uno de los parámetros
acústicos de la deglución teniendo en cuenta las variables
antropométricas.
CONCLUCIONES

Se propone para una próxima investigación ampliar el número de la


muestra y analizar las tres variables que proporciona el software
Deglutisom, teniendo en cuenta los valores establecidos en esta
investigación, en cuanto a la preparación de las viscosidades y los
volúmenes a evaluar, además de proporcionar mayor fiabilidad en el uso
del software Deglutisom en el análisis acústico de la deglución con sonar
Doppler.
CONCLUCIONES

El potencial de este software todavía se encuentra en estudio por lo que


los próximos estudios aportarán mayores avances en esta herramienta
complementaria como lo es el sonar Doppler en la evaluación de la
disfagia.
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swallows by acoustical means. IEEE Trans Biomed Eng. 2004 Dec;51(12):2103–
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AGRADECIMIENTOS

• A la universidad de pamplona por ser mi institución formadora .


• Heriberto y Eliana Rivera, por formar profesionales capaces de
afrontar eventos en la rehabilitación, educación y salud publica.
• De todo corazón agradezco a todos los docentes que estuvieron
involucrados en mi formación.
• Gracias a mis compañeros con los que finalizo la carrera.
Formando líderes para la
construcción de un nuevo país en
paz

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