Plantilla Protocolo Individual Unidad 2 Administracion en Salud

Asignatura Datos del estudiante Fecha
Apellidos: Robles Poso

Administacion en
27-03-2020
salud II
Nombre: Patricia
Actividad
Protocolo individual de la unidad n°: 2 Afiliación al sistema general de seguridad social en salud
Análisis y síntesis:
Síntesis e interpretación personal de los temas vistos en la unidad
El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) es el conjunto de instituciones,
normas y procedimientos mediante el cual el Estado garantiza la prestación de servicios de
salud a los(as) colombianos(as), de acuerdo con lo establecido en las Leyes 100 de 1993, 1122
de 2007, 1438 de 2011, Decreto 780 de 2016 y las normas que la reglamentan y desarrollan.
Existen tres tipos de participantes dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud:
Los afiliados al régimen contributivo.
Deben estar afiliados al régimen contributivo, todos los empleados, trabajadores independientes
(con ingresos totales mensuales, iguales o superiores a un (1) salario mínimo mensual legal
vigente) y los pensionados.
Los afiliados al régimen subsidiado.
La población que no tiene recursos económicos y no puede aportar al sistema, es decir, aquellos
que no tienen dinero suficiente para afiliarse al régimen contributivo o a un régimen excepcional.
Los participantes vinculados:
Si no tiene capacidad de pago para afiliarse al Régimen Contributivo y mientras logra afiliarse al
Régimen Subsidiado, tiene derecho a los servicios de atención en Salud en Instituciones
Prestadoras de Salud, (IPS) Públicas y Privadas contratadas por la Secretaría Distrital de Salud.
De este grupo hacen parte
Población pobre no asegurada que no ha sido encuestada por SISBÉN Metodología III o no ha
salido el resultado.
Población especial no asegurada: Población infantil abandonada o desvinculada del conflicto

armado, población infantil vulnerable bajo protección en instituciones diferentes del ICBF,
personas en proceso de reintegración, personas mayores en centros de protección, población
Gitana, personas incluidas en el programa de protección a testigos, comunidades indígenas:
Muisca de Suba, muisca de Bosa, inga, ambika-pijao y kichwa y habitantes de calle.
Población extranjera sin capacidad de pago para comprar póliza de salud o pagos de servicios
de salud como particular, esta población puede recibir atención de urgencias mientras legalizan
su condición migratoria.
Afiliación al Régimen Contributivo:

Administacion en
27-03-2020
salud II
Nombre: Patricia
Si usted es empleado:
En ese caso, su empleador es la persona responsable de afiliarlo al régimen contributivo, a la

EPS que usted libremente elija. El empleador paga el 8.5% y usted el 4% sobre su sueldo.
Durante los primeros treinta días a partir de la fecha de su afiliación a la Entidad Promotora de
Salud-EPS, usted tiene derecho a la atención inicial de urgencias, actividades de promoción y
prevención y atención integral a la materna y al recién nacido.
Pasado el primer mes, tiene derecho a todos los servicios de salud contemplados por el plan de
beneficios en salud (antiguo POS).
Si usted es pensionado:
La responsabilidad de su afiliación como pensionado es del Fondo de Pensiones y usted debe

aportar a la EPS elegida el 12% de la mesada pensional.
Los pensionados no tienen derecho al pago de prestaciones económicas de origen laboral como
licencia de maternidad o la incapacidad. El pago de la pensión será continuo y no se verá
interrumpido por ningún motivo.
En caso de vincularse nuevamente como empleado, debe informar y cotizar a la EPS donde está
afiliado(a), sin dejar de hacer aquellos aportes de su mesada propios de su condición de
pensionado(a). Tendrá derecho a recibir las prestaciones económicas correspondientes por
incapacidad, por enfermedad general y/o por licencia de maternidad.
Así usted sea pensionado(a), el empleador debe afiliarlo(a) al régimen contributivo y al sistema
de general de riesgos Laborales. En tal caso, tendrá derecho a los beneficios de todo
trabajador(a) independiente o empleado(a).
Si usted es independiente y gana un salario mínimo legal vigente o más:

Para este caso, usted debe afiliase al Régimen Contributivo y cumplir con la cotización mensual
del 12.5% sobre sus ingresos con derecho a recibir los mismos beneficios que tienen los
empleados.
Afiliado adicional:
El cotizante debe realizar un pago mensual adicional definido por el Ministerio de Salud, si desea
afiliar a las personas diferentes al grupo familiar básico, que sean de segundo o tercer grado de
consanguinidad (padres en concurrencia de hijos, abuelos, sobrinos, nietos, hermanos), que
dependan económicamente del cotizante, hijos de más de 25 años que no posean discapacidad.
En el Régimen Subsidiado en Salud deben estar afiliadas las personas pobres y vulnerables del
país, es decir, las clasificadas en los niveles I ó II del Sisbén, y las poblaciones especiales
prioritarias, tales como personas en condición de desplazamiento, población infantil abandonada
a cargo del ICBF, menores desvinculados del conflicto armado, comunidades indígenas;
personas mayores en centros de protección; población rural migratoria; personas del programa
de protección a testigos; indigentes y población gitana (conocida como RROM), entre otros.
Administacion en
27-03-2020
salud II
Nombre: Patricia
Discusión:
Dudas, desacuerdos, discusiones
También debe afiliar a los integrantes de su familia quienes estarán protegidos y contaran con
todos los servicios del Plan de Beneficios en Salud (antiguo POS), en calidad de beneficiarios.
Tenga en cuenta que todo su grupo familiar debe estar afiliado a la misma EPS. Además, si
usted y su cónyuge cotizan, el grupo familiar beneficiario estará en cabeza de uno de los dos.
El recién nacido, hijo de padres afiliados al Régimen Contributivo quedará automáticamente
afiliado a la EPS donde se encuentran los padres, sin perjuicio del cumplimiento de la
responsabilidad de la madre o el padre de registrar al recién nacido dentro de los treinta (30)
días siguientes a la fecha de su nacimiento, registro que deberá allegarse y/o entregarse en la
respectiva EPS acompañado del formulario de afiliación. La afiliación se entenderá efectiva a
partir de la fecha de nacimiento y por tanto, la cobertura de servicios amparará al menor desde
su nacimiento, sin que sea admisible la imposición de barreras de acceso a la afiliación del
menor ni la exigencia o verificación de documento o requisito adicional.

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Los afiliados al régimen contributivo.

Los afiliados al régimen subsidiado.

Los participantes vinculados:

Población especial no asegurada: Población infantil abandonada o desvinculada del conflicto

Afiliación al Régimen Contributivo:

En ese caso, su empleador es la persona responsable de afiliarlo al régimen contributivo, a la

La responsabilidad de su afiliación como pensionado es del Fondo de Pensiones y usted debe

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