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1.

¿Cuáles son los síntomas y signos que ocurren en pacientes con


intoxicación atropínica?

 Rubefacción  Midriasis.
 Sequedad de la piel  Aumento de la
 Boca y lengua secas temperatura.
acompañadas de  Taquicardia.
sensación de  Retención urinaria. 
 Fotofobia.
quemazón.
 Disfagia.
 Hiperpirexia
 Íleo paralítico.
 Nauseas
 Urticaria.
 Vómitos  Glaucoma.
 Hipertensión
 Sarpullido y excitación.

Los síntomas de estimulación del SNC son inquietud, confusión,


alucinaciones, reacciones paranoicas y psicóticas, descoordinación, delirio
y ocasionalmente convulsiones.

En caso de sobredosis grave, pueden darse somnolencia, estupor y


depresión del SNC con coma, insuficiencia circulatoria y respiratoria y
muerte.

2. ¿Con qué medidas terapéuticas no farmacológicas y farmacológicas cuenta


para el tratamiento de un paciente con intoxicación atropínica?

Los efectos tóxicos centrales y periféricos de la Atropina, pueden


controlarse con salicilato de fisostigmina 1-2 mg, inyectados por
vía subcutánea, intramuscular o intravenosa; debido a su corta
duración de acción puede repetirse la inyección cada 1 –2 horas si
es necesario.
 
La inyección subcutánea o intramuscular de neostigmina
metilsulfato, solo controla los efectos periféricos. La excitación,
puede ser controlada con pequeñas dosis de barbitúricos de corta
acción tales como la tiopentona sódica (100 mg).
 
El tratamiento de una intoxicación por atropina puede requerir
respiración asistida y oxígeno, bolsas de hielo para la hiperpirexia
(especialmente en niños), cateterización y la administración de
fluidos.

3. ¿En qué se fundamenta el uso de atropina como medicación preanestésica?

Disminuye la salivación y las secreciones de las vías respiratorias durante la


anestesia general.
Evita la broncoconstriccion inducida por la administración de anestésicos
inhalados.
Reducir el peristaltismo gastrointestinal.

4. ¿Cuáles son las contraindicaciones para el uso de agentes anticolinérgicos?

Órgano Posibles efectos adversos

Cerebro Visuales / auditivos /alucinaciones sensoriales

Temblor / mioclonías

Pérdida de memoria, disfunción cognitiva (ej: “niebla cerebral”),

alteración del estado mental (delirio)

Corazón Taquicardia

Ojos Sequedad ocular

Dificultad en la acomodación ocular

Sensibilidad a la luz intensa (pupilas dilatadas)

Tracto gastrointestinal Alteración del vaciado gástrico / aumento del reflujo esofágico

Estreñimiento

Boca Sequedad de boca / disartria


Importante deterioro de los dientes

Disfagia por falta de saliva

Piel Disminución de la sudoración / piel seca

Vejiga Dificultad en el inicio de la micción / alteración en el vaciado vesical

Retención urinaria / incontinencia por rebosamiento

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