Audicion.

Alumno: Camilo Vera

Docente: José Miguel González

Ramo: Pract. intermedia lll

Introduccion.

La audición es la percepcion de las ondas sonoras que primero viajan hacia el oído y luego
entran en los conductos auditivos externos y chocan con el tímpano que vibra con ellas.
Este es uno de los 5 sentidos del ser humano y está en acción las 24 horas del día porque
percibe los sonidos que se producen en cualquier momento, para poder comunicarnos con
todo lo que nos rodea y estar atentos a todos los sonidos de nuestro alrrededor es
impresindible tener una buena audicion. La audicion es posible gracias a procesos psico-
fisiologicos que se desarrollan en el oido huamano.
Desarrollo.

La audicion es la percepcion de estimulos sonoros que son captados y transformado en

potenciales bioelectricos por el organo del oido, llegan a traves de la via auditisa al area
cerebral corresnpodiente.El sonido se canaliza en el conducto auditivo y provoca el
movimiento del tímpano posteriormente el tímpano vibra con el sonido y las vibraciones
del sonido se desplazan por la cadena de huesecillos hasta la cóclea en donde las
vibraciones del sonido hacen que el fluido de la cóclea se mueva y el movimiento de este
fluido hace que las células ciliadas se inclinen. Las células ciliadas producen señales
neuronales que son captadas por el nervio auditivo las cuales de un extremo de la cóclea
envían información de los sonidos graves, y las células ciliadas del otro extremo envían
información de los sonidos agudo, luego el nervio auditivo envía las señales al cerebro,
donde se interpretan como sonidos. La audición permite la recepción de los sonidos del
medio, da lugar a la comunicación entre las personas y contribuye al dia a dia del
individuo.
El sonido se define por su frecuenci el cual puede ser (grave o agudo) y por su intensidad
(debil y fuerte), la unidad de frecuencia de la onda sonora es el hertzio (HZ) lo que significa
ciclos de onda por segundo y la unidad de la intencidad en conocida como debibelio (DB)
esta es una unidad de medida creada para el odido humano, la escala utilizada para medir
decibelios indica que cero decibelio es la imtensidad de un sonido que apenas se puede
percivir , y que cientotreinta decibelios corresponderia a un sonido insoportable.
El sistema auditivo es el cual codifica con con preferencias un determinado espectro de
freciencias,para llevar a cabo este analisis frecuencial existe un organo receptor llamado
coclea el cual esta localizado en el odido interno ,este organo recibe todo tipo de ondas
las que codifica en mensajes nerviosos y las envia al cerebro para su anilisis, la coclea es
capaz de percibir sonidos de frecuencia entre 20 y 20.000 hertzio , en una intencidad
menor a 130 decibelios algunos ejemplos de intensidad de la voz como el susurro de
aproximadamente 20 decibelios, una conversacion aproximadamente 65 decibelios , un
grito mas de 80 decibelios, los sonidos que resultan traumaticos para el odio son
superiores alos 100 decibelios y peligrosos sobrre los 90 decibelios.
Campo auditivo humano.

Ilustración 1 (curvas de wegel)

Fisiologia auditiva.

Estructura general.

El sistema auditivo se componer de la siguiente manera: sistema auditivo periférico (oído

externo, oído medio, oído interno) y vía auditiva, el sonido el vual es trasmitido
mecánicamente desde el oído externo y el medio al oído interno. La onda sonora es
traducida a mensaje auditivo en el oído interno y posteriormente este mensaje se envía al
sistema nervioso central.

Oído externo.
El oído externo está formado por el pabellón auditivo y el conducto auditivo externo, el
pabellón auditivo que se encuentra a ordenes de el sistema nervioso central, facilita la
localización de la fuente sonora lo que resulta muy útil para ser humano. El pabellón
auditivo carece de movilidad, pero desarrolla el papel de antena acústica en conjunto con
el conducto auditivo y el cráneo. Una ruptura del pabellón auditivo significa una reducción
discreta de la intensidad del sonido percibido.
El odio externo se encuentra separado del oído medio por el tímpano: una doble
membrana ectodermo-endodérmica, que esta derivada de la primera bolsa faríngea y la
primera hendidura branquial.

Ilustración 2 (S.Blatrix)
Función de transferencia del oído externo.

La amplitud y la fase de las ondas acústicas de van modificando al momento de

propagarse del medio externo al tímpano, estas modificaciones específicas de cada
frecuencia y de cada alguno de incidencia de las ondas. En la figura 3 se puede apreciar la
función de transferencia entre la entrada (curva azul) y la salida (curva roja).

Ilustración 3(S.Blatrix)

Oído medio.

El oído medio es una cámara endodérmica la cual está conectada a la faringe por medio
de la trompa de Eustaquio, esta cámara realiza tres labores fundamentales: uno
transformar las ondas acústicas en vibraciones mecánicas, dos adaptar la impedancia
entre el medio aéreo externo y el medio liquido del oído interno, y tres proteger al oído
interno modulando la cantidad de energía recibida.
La vibración del tímpano o membrana timpánica son compleja y dependientes de la
frecuencia e intensidad del sonido recibido, estas vibraciones son transmitidas al sistema
de huesos articulados del oído medio los cuales son: el martillo, yunque, y estribo. Estos
tres huesos se fijan a la caja del tímpano a través de músculos y ligamentos, el martillo se
fija por un ligamento al techo de la caja del tímpano, el mango del martillo se ancla al
tímpano y a la misma vez su cabeza se articula de mediante un encaje reciproco conjunto
con el yunque el cual se une a la caja por el llamado ligamento posterior. La articulación
llamada martillo-yunque es poco movible y ambos huesos se desplazan en conjunto, la
única articulación móvil es la articulación esférica entre el yunque y el estribo cuyo
extremo el cual es la platina se fija a la membrana oval a través del ligamento anular.
El oído medio desempeña un papel fundamental ya que evita la resistencia física del
medio liquido de la colea al recibir las ondas sonoras que provienen del medio aéreo, sin
el oído medio la gran mayoría del sonido que alcancen la membrana oval serian reflejado.
La presión total que actúa en la membrana oval es incrementada debido a la diferencia de
tamaños entre el tímpano y la ventana oval pero la ganancia de presión non es un factor
constante ya que dependerá de la frecuencia del sonido.

Reflejo estapedial.

El reflejo estapedial en quien permite al oído medio proteger al oído interno de los
sonidos intensos , consiste en una contracción de los músculos del oído medio , el
musculo del martillo el cual es inervado por el nervio trigémino , y el musculo del estribo
es inervado por el nervio facial, el reflejo estapedial es bilateral aun que el estímulo es
totalmente unilateral el cual se vuelve patente ante los sonido de alta intensidad que
están por encima de los 80 decibelios y sobre todo en la bajas frecuencias, la actividad que
realiza el musculo del estribo es la más importante en cambio la contracción del músculos
del martillo solo es participe ante los sonido de extrema intensidad.

Oído interno.

En el oído interno os encontramos con la mecánica coclear, la cóclea es una estructura

ósea la cual es enrollada en espiral entorno al modiolo que se encuentra en el hueso
temporal y contiene el receptor auditivo. La cóclea a esta segmentada en su interino por
dos membranas las cuales la dividen en tres rampas espirales y paralelas. La rampa central
o coclear esta bañada por endorfina y contiene un receptor auditivo (órgano de Corti), por
debajo y encima de esta se encuentran las rampas vestibular y timpánica, estas contienen
perilinfa y se comunican en la helicotrema del ápex.
La rampa coclear cuenta con una forma de triángulo con tres lados: el receptor auditivo en
cuál es la base, la estría vascular y el ligamento espiral el cual es la pared lateral y la
membrana de Reissner que es la pared superior e interna.

Ilustración 4(M.Lenoir)
En la ilustración numero 4 es observa la disección de una cóclea de rata a la cual le han
eliminado la capsula ósea, la estría vascular y la membrana con el motivo de así poder
observar las tres espiras de la membrana basilar que soporta el órgano de Corti.

Receptor auditivo (órgano de Corti).

El órgano de Corti es receptor neuroepitelial la cual está situada en la rampa media

cloquear sobre la membrana basilar. La membrana basilar Qué está constituida por fibras
colágenas se ensancha y adelgaza progresivamente desde la base del ápex lo que tiene
una gran relevancia funcional. El Receptor auditivo tiene dos tipos de células receptoras,
las cuales están situada ambos lados del túnel de Corti.
Fisiología coclear.

La Cóclea Tiene como un papel fundamental la transformación de las vibraciones

mecánicas Las cuáles son transmitidas Pon la cadena de huesecillos del oído medio hacia
la hembra de la ventana oval, en un mensaje neural auditivo destinado al sistema nervioso
central. La cóclea es la que realiza un primer análisis de la frecuencia e intensidad del
sonido.
La mecánica de la cóclea a través de la membrana oval se trasmite ala Perilinfa coclear en
forma de una onda de presión la cual se propaga por la perilinfa haciendo oscilar las
membranas y bacilar y de reissner junto con el receptor auditivo, La presión qué es
ejercidos solo sobre la perilinfa nivel de la ventana oval se compensa con la distención de
la membrana redonda.
La mecánica coclear ha sido explicada por dos grandes teorías: La teoría de la resonancia
Postulador Von Helmholtz Y la teoría de la onda propagadas postulada Von Békésy ,
Helmholtz propuso que la membrana basilar se componía de unidades independientes, de
longitud y grosor específicos, cada una de las cuales resonaría con una frecuencia concreta
Por el contrario, Békésy indicó que cada sonido iniciaba una onda (onda viajera), que
desde la ventana oval al helicotrema recorría toda la membrana basilar, dada la
elasticidad de esta misma.
Vía auditiva.

El sistema nervioso central Recibir información de El sistema operativo periférico dicha

información procede del análisis de sonidos complejos ya sean como ruidos naturales o
voz humana. Caracterizados Por su Espectro de frecuencias y su patrón temporal, este
análisis se realiza por medio de diversos filtros Situación en el receptor y en la vía auditiva
de este mismo. Los cuál es determinan el poder de resolución espectral y frecuencial del
oído Junto con el análisis de la intensidad de la señal, la localización espacial y la audición
binaural.
Los núcleos cocleares centrales proyectan también son el complejo reticular ascendente, e
Tálamo La corteza sensorial Cómo a la función de esta vía no especifica es seleccionar la
información prioritaria mediante la integración de la información auditiva Con el resto de
los sistemas sensoriales, Los centros de alerta, el comportamiento y directamente con el
hipotálamo. Las vías auditivas descendentes envían información desde la corteza hasta el
receptor periférico, pero haciendo escala en diversos núcleos. La corteza es la que
proyecta sobre el cuerpo geniculado medial y el colículo inferior, las neuronas del colículo
inferior proyectan, bilateralmente, a los núcleos periolivares del complejo olivar superior,
en torno al origen del sistema eferente medial, y a los núcleos cocleares.

Anatomía del oído.

El oído se puede dividir em dos partes la cuales son el pabellón y el conductor auditivo
externo, el pabellón auricular se encuentra situado en la parte lateral e inferior de la
cabeza, esta cuenta de una cara lateral y una medial.
Cara lateral: esta se orienta hacia a fuera y adelante ya que posee una serie de relieves y
una serie de depresiones la cual dan forma al pabellón en la cual se encuentra el hélix,
limbo de la concha, lóbulo, fosita navicular etc.
Cara medial: el tercio interior de esta se encuentra adherida a la entrada del conducto
auditivo externo por el contrario los tercios posteriores se encuentran libres, este
reproduce en un sentido inverso las prominencias y depresiones de la cara interior ya que
la piel es menos adherente a la pared cartilaginosa.
Conducto auditivo externo.

El conducto auditivo externo es una estructura cilíndrica cuyo tercio externo es

fibrocartilaginoso y los otros dos tercios internos óseos se encuentran limitado por la
membrana timpánica y por el meato auditivo externo el cual está dirigido desde atrás
hacia adelante contando con una posición horizontal, la cual mide 25mm de longitud por
5mm de diámetro.
Anatomía del oído medio.

El oído medio está compuesto por tres partes principalmente los cuales son los anexos
mastoides, la caja del tímpano y la trompa auditiva o de Eustaquio. La caja del tímpano es
una cavidad paralelepípedo e irregular la cual cuneta con seis caras las cuales cinco de
ellas son óseas y una membranosa, el contenido de la caja del tímpano esta compuesta
por la cadena de huesos con sus correspondiente anexos ligamentosos y musculares la
cual se encuentra tapizada por el epitelio plano simple. Las paredes de la caja timpánica
son las siguientes:
Pared lateral: esta pared se encuentra compuesta por dos partes la cual es la membrana
timpánica y la pared peritimpanica.
Pared medial: esta pared se encuentra formada por el peñasco del hueso temporal en
esta se encontrará un dintel neuromuscular la que nos permitirá dividir la pared en do
niveles, los que son el receso epitimpánico o ático y el atrio.

Pared superior: esta pared es la parte del techo de la caja del tímpano, está formada por
una porción petrosa medialmente con una porción escamosa lateral, estas se unen para
luego formar la fisura petroescamosa interna la cual corresponde con la cresta escamosa
superior. Esta recorrerá la pared de adelante a atrás y sobre esta se encuentran fijados los
ligamentos suspensorios del martillo y el yunque.
Pared inferior: la pared inferior está formada por una parte timpánica y una petrosa del
hueso temporal la cual constituya el suelo de la caja del tímpano, esta esta situada a un
nivel mas bajo que el conducto auditivo externo, este desnivel presentado es el encargado
de crear el receso hipotimpánico la cual se encarga de separar la actividad timpánica del
bulbo de la yugular.
Pared carotidea: esta pared esta dividida en tres partes contamos con el nivel superior
que corresponde ala parte interior del ático cuya altura depende de la oblicuidad del
tegmen. El nivel medio está situado en el plano del conducto auditivo externo y la
membrana timpánica, esta ocupa principalmente por el orificio timpánico desde la trompa
de acceso hasta la porción ósea de la trompa de Eustaquio.
En la parte superior que se encuentra en este orifico se encuentra el canal del musculo
tensor del tímpano por el contrario en l aparte superoexterna esta desemboca en el
orificio de entrada del ligamento interior del martillo y de la arteria timpánica interior.
Pared mastoidea: esta pared está constituida completamente de petrosa la cual se divide
en dos partes una superior y otra inferior la cuales constituyen el retro tímpano.
La parte superior llamada additus ad antrum es el orifico de paso entre el receso
epitimpánico y el antro mastoideo cuya forma es triangular, en la pared medial nos
encontramos con el relieve del conducto semicircular lateral. En ángulo inferior de esta
aloja una pequeña acostadura llamada la fosa incudis para la apófisis corta del yunque.

El retrotímpano es la pared más accidentada de la caja del tímpano los puntos de

referencia anatómicos de esta pared son la eminencia piramidal la cual se sitúa en el canal
facial, eminencia cordal la cual es el relieve en donde emerge la cuerda del tímpano esta
se sitúa en medio del sulcus, y por ultimo la prominencia estiloides la cual es el relieve
correspondiente ala apófisis estiliodea.
 La eminencia piramidal es donde se forma la convergencia de los cinco relieves óseos los
cuales permiten dividir el retrotímpano en cuatro partes diferentes las que son la cresta
cordal de Proctor, la cresta piramidal, el pontÌculus, la cresta timpánica posterior y la
prominencia del canal facial.

Anatomía del oído interno.

El odio interno se encuentra ubicado en el centro de la pirámide petrosa del hueso

temporal, el cual esta formado por un conjunto de cavidades óseas que se denomina
laberinto óseo este contiene estructuras del laberinto membranoso y en este último
encontramos el órgano sensorial coclear y los receptores sensoriales vestibulares.
El laberinto óseo es una cubierta de hueso que se encuentra formada por tres capas la
periostal, encondral y endostal. El laberinto óseo cuneta con múltiples paredes la cuales
son:
pared lateral: esta se forma por tres orificios la ventana oval, el orificio anterior ampollar
en el ángulo anterosuperior y el orifico posterior no ampollar situado en el ángulo
posterosuperior.
pared superior: es una pared estrecha hacia adelante y para atrás en ancha esta presenta
un orificio en sus dos extremos llamados orifico ampollar y orificio del canal común.
pared posterior: esta pared es estrecha en la cual podemos encontrar un orifico ampollar
del canal semicircular posterior en su extremo ínfero lateral.
pared medial: esta pared es ocupada por cuatro fositas las cuales están separadas por las
crestas: fosita hemisférica, cresta del vestíbulo, fosita avoide, fosita sulciforme y fosita
coclear.
pared anterior: esta pared es una de las mas estrechas y corresponde a estar situada
hacia arriba al acueducto Falopio y en la parte de abajo a la base del caracol, esta aloja a la
espina de la pirámide del vestíbulo
pared inferior: esta pared se sitúa en la prolongación de la ventana oval la cual por
delante cuenta con el orificio vestibular del caracol y por detrás se completa la pared con
la porción vestibular horizontal terminal de la lamina espiral la que alcanza la cresta
ampollar inferior.

Anatomía de la vía auditiva.

Las vías auditivas o cocleares están constituidas por el conjunto de formaciones

anatómicas que vinculan desde la periferia a los órganos centrales el impulso nervioso
generado por el Órgano de Corti, este se diferencia en ellas tres niveles: periférico, bulbo-
protuberancial y superior. El segmento periférico está compuesto de fibras aferente,
eferentes y neurovegetativas, tanto simpáticas como parasimpáticos. El nivel bulbo-
protuberancial está formado por los núcleos cocleares y sus conexiones con las
formaciones vecinas. El nivel superior comprende las formaciones auditivas de la región
talámica y su proyección cortical.
El segmento está representado por el nervio auditivo, formado por la unión anatómica de
los nervios fisiológicamente distintos el coclear y vestibular. A este se le denomina nervio
auditivo este esta formado por las primeras neuronas vestibulares y cocleares.
Este nervio es un nervio ancho y aplastado el cual representa clásicamente los dos tercios
antero internos del nervio estatoacustico, las terminaciones nerviosas del nervio coclear
transcurren por un conducto que mide 1 a 2 mm de grosor y unos 10 mm de longitud este
se sitúa en la porción periférica de la columela, junto a la base de implantación de la
lámina espiral. El conducto describe dos vueltas completas de espira, terminando en la
cima del caracol donde se reúne con el canal central de la columela, en su interior aloja el
ganglio de Corti en el cual se asienta la primera neurona.

Anatomía del hueso temporal.

Está situado en la parte inferior y lateral del cráneo, posterior al esfenoides, anterior y
lateral al occipital e inferior al parietal. Está constituido por la unión de tres piezas óseas
embrionarias, que en el adulto se sueldan entre sí: la escama, el hueso timpánico, la
porción petrosa o peñasco, la porción escamosa es la que forma parte de la base y bóveda
craneal.
Apófisis cigomática: Es la que se articula por delante con el hueso malar.
Cara Endocraneal: Depresiones cerebrales. Surcos vasculares.
Porción Mastoidea: Los dos tercios posteriores son base de la porción petrosa, el tercio
anterior forma parte de la escama.
Cara Endocraneal: Forma parte de la base del peñasco.
Hueso Timpánico: Esta se acopla a la cara inferior de la porción horizontal de la escama a
modo de teja, delimitando el orificio auditivo externo y formando las paredes anterior,
inferior y posterior del conducto auditivo externo.
Cara anterosuperior (endocraneal): Eminencia arqueada o arcuata.
Cara posterosuperior (endocraneal): Agujero auditivo interno.
Cara anteroinferior (exocraneal): Cubierta por el hueso timpánico con su apófisis tubárica.
Cara posteroinferior (exocraneal): Apófisis estiloides. Agujero estilomastoideo.
Espina yugular: Orificio inferior del conducto carotídeo. Agujero del nervio de Jacobson.
Borde superior: Surco del seno petroso superior. Escotadura para el nervio trigémino.
Borde anterior: Cisura de Glasser.
Patologías más comunes.

Hipoacusia: una de las patologías más comunes en adultos mayores, esta provoca sordera
parcial o una acusa perdida auditiva, los síntomas se manifiestan como la sensación de
escuchar sonidos mas fuertes de lo que realmente son, imposibilita entender una
conversación entre mucha gente, mayor facilidad de entender voces masculinas que
femeninas, dificultad para distinguir sonidos agudos.
Enfermedad de mènière: se manifiesta cuando el líquido de los conductos ubicados en el
oído interno presenta una presión muy alta, los síntomas más comunes son perdida del
equilibrio, vértigo, o hipoacusia.
Pérdida auditiva bilateral: es una perdida auditiva en los dos oídos, generalmente suele
ser por la edad, por factores genéticos o por la elevada permanencia junto a una fuente
de sonido extrema.
Perforación timpánica: es la ruptura del tímpano los síntomas suelen ser, leve dolor,
secreción, acúfenos o vértigos
Timpanoesclerosis: se presenta cuando hay episodios de inflamación en el oído medio, los
síntomas pueden ir desde una hipoacusia leve a una grave. Dependiendo de esta
intensidad se necesitará cirugía.
 Programa de prevención auditiva.

Nombre del Territorio Institución Resumen Tipo y Link de Acceso

programa en que que lo muy breve Nivel de
se desarrolla del programa Prevención
imparte
Revisión de México. Compañía El programa Prevención https://www.3m.com.mx/3M/es_MX/epp-
la audición 3M. consiste en segundaria. la/soluciones-de-seguridad/centro-
de tus una prueba proteccion-auditiva-3M/programa-de-
trabajadores de proteccion-auditiva/revision-de-la-
audicion-en-el-trabajo/
audiometría
para los
empleados
con el fin de
prevenir el
agravamiento
de los
síntomas si
es que estos
se presentan.

Un programa de audiometría dependerá del control estandarizado del umbral auditivo

realizado por un profesional de la audición, es por eso que en la compañía 3M en México
se implanto un a programa de audiometría la cual controla la audición de los empleados y
realiza un debido seguimiento de ellos a lo largo del tiempo. El objetivo principal de este
programa es detectar los cambios o desplazamientos en la audición que puedan indicar
que se está iniciando una pérdida de audición inducida por el ruido, este consiste en
identificar los signos y síntomas con la anticipación correspondiente lo cual les permite a
los trabajadores que intervengan antes de que los síntomas se agraven, es por esto que
este programa califica como un tipo de prevención secundaria ya que impide que los
síntomas presentados se agraven.
Conclusión.

El sonido es la sensación producida en el órgano del oído por el movimiento vibratorio de

los cuerpos, transmitida por un medio elástico, como el aire, los elementos necesarios
para que el sonido pueda producirse con cualquier cuerpo que vibre a cierta frecuencia
audible y un medio elástico que sirva de vehículo para que llegue a nuestros oídos y sea
interpretado por nuestro cerebro. La audición es uno de los sentidos más importantes
para el ser humano es por eso que se debe tener un óptimo cuidado ya que las patologías
asociadas con el oído son perjudícales para el día a día de las personas.
Bibliografía.

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