Boe A 2020 5649
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I. DISPOSICIONES GENERALES
El artículo 67.6.a) del Estatuto prevé que los decretos-ley son promulgados, en
nombre del Rey, por el Presidente de la Generalidad.
De acuerdo con lo anterior, promulgo el siguiente Decreto-ley.
Este Decreto-ley tiene por objeto adoptar medidas determinadas para paliar los
efectos de la pandemia generada por la COVID-19. Se estructura en cuatro capítulos,
seis artículos, siete disposiciones adicionales, una disposición transitoria y dos
disposiciones finales.
El Capítulo I está dedicado a las medidas presupuestarias, y prevé la ampliación de
créditos al Fondo de Contingencia para atender gasto derivado de la COVID-19, como
medida temporal y que se prolongará, de acuerdo con la disposición transitoria, hasta los
dos meses siguientes al levantamiento del estado de alarma.
El Capítulo II está dedicado a las medidas del Sistema sanitario integral de utilización
pública de Cataluña. La pandemia global causada por la COVID-19 ha generado una
situación de excepcionalidad nunca conocida hasta ahora sobre el sistema sanitario, por
lo que este sufrirá un doble impacto: el estrés de las organizaciones y de sus
profesionales por una situación de colapso al tratarse del sector directamente implicado
en la lucha contra la enfermedad; y el impacto posterior que sufrirá globalmente todo el
país en forma de la casi segura recesión económica que se prevé.
En este contexto, las entidades sanitarias están haciendo frente a la emergencia
sanitaria y asistencial, no solo poniendo todos los recursos disponibles, sino explotando
al máximo sus capacidades y reorientando la foto a la lucha contra la pandemia.
Para el sector sanitario público, esta actuación, la única esperable y exigible en una
situación excepcional como esta, tiene un impacto singularmente negativo para las
organizaciones sujetas a concierto sanitario o contrato, en los términos previstos en el
sistema de pago regulado en el Decreto 118/2014, de 5 de agosto, sobre la contratación
y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la Salud, así
como por los otros mecanismos normativos que regulan la retribución. Efectivamente,
estas entidades destinarán multitud de recursos a una actividad sanitaria no prevista,
dejarán de hacer otras (ahora no prioritarias y, por tanto, muy acertadamente aplazadas),
con la penalización que ello conlleva, dada la aplicación de un sistema de pago que
actúa como regulador de la actividad concertada o contratada en momentos de
normalidad, pero que ahora castigará los esfuerzos para detener la pandemia.
Se hace necesario, pues, que se detenga el impacto negativo de los sistemas de
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pago singularmente establecidos para las entidades del SISCAT, y a la vez que en estos
momentos especiales se les dote de capacidad de tesorería para no conducirlos a un
escenario de inviabilidad económica y al país a la pérdida masiva de puestos de trabajo
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CAPÍTULO I
1. Se puede ampliar crédito, hasta una cantidad igual a las obligaciones que es
preceptivo reconocer, en la sección presupuestaria correspondiente al Fondo de
Contingencia, para atender gasto sanitario y socio-sanitario derivado de la COVID-19.
2. El crédito ampliado en la sección Fondo de Contingencia, de acuerdo con los
términos establecidos en el apartado 1, se transferirá al departamento competente por
razón de la materia, para que lo ejecute.
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CAPÍTULO II
a) Los centros sanitarios que prestan atención sanitaria en el marco del SISCAT,
cuyo sistema de pago que se ha suspendido temporalmente, percibirán mensualmente
un pago fijo correspondiente a la facturación del mes de febrero de 2020, como pago a
cuenta. Se mantiene la obligación de los centros de notificar toda su actividad al conjunto
mínimo básico de datos (CMBD) durante la situación de emergencia (tanto de pacientes
con COVID-19 como de pacientes sin COVID-19).
b) El apartado a) no será de aplicación a la contratación de los servicios de
atención primaria, consultorios locales, atención a la insuficiencia renal (hospitalaria y
extrahospitalaria), atención podológica a las personas diabéticas con patologías
vasculares y neuropáticas crónicas, medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria
(MHDA), terapias respiratorias y centros específicos donde se traten las interrupciones
voluntarias de embarazo. Tampoco será de aplicación a los contratos de otros servicios
de atención hospitalaria y especializada y de atención extrahospitalaria, cuya
contraprestación económica sea un pago fijo. En todos estos casos, se mantendrá el
sistema de pago vigente.
c) Las entidades que hayan hecho un ERTE deberán comunicar al Servicio Catalán
de la Salud la reducción de gasto que les ha supuesto el ERTE, en relación con la
actividad contratada por el Servicio Catalán de la Salud, a fin de proceder al descuento
de este importe al pago a cuenta correspondiente.
d) Al importe indicado en los apartados a) y b) se podrá añadir la actualización de
tarifas que se acuerde en el Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud y se
apruebe por orden o resolución de la persona titular del Departamento de Salud, para
hacer frente a los costes de los acuerdos laborales en el marco de los convenios
laborales vigentes que afectan a los centros del SISCAT.
ordinaria de acuerdo con los criterios que establezcan las normas que regulan la
contratación y prestación de los servicios sanitarios con cargo al Servicio Catalán de la
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Salud.
3. Adicionalmente al pago a cuenta establecido en el punto 1, los centros podrán
facturar la actividad extraordinaria derivada de la atención prestada para la lucha contra
la COVID-19 de acuerdo con las siguientes tarifas:
4. Mientras dure la situación de emergencia, los centros sanitarios del SISCAT que
realicen la actividad extraordinaria regulada en el punto 3, cobrarán un importe
correspondiente a los gastos de habilitación de nuevos espacios para el uso hospitalario
de asistencia relacionada con la COVID-19. Este importe será el 4% de la facturación del
mes de febrero de 2020 y se abonará mensualmente mientras dure la situación de
emergencia.
5. Si se considera necesario, el Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la
Salud podrá proponer la creación de nuevas tarifas y/o nuevos programas para su
aprobación por el Departamento de Salud, para dar respuesta a las necesidades que
puedan ir surgiendo.
6. Una vez facturada toda la actividad ordinaria y extraordinaria se procederá a
regularizar los pagos a cuenta efectuados de conformidad con los puntos 1 y 3. Los
gastos vinculados a equipamientos y material sanitario que de forma excepcional haya
asumido el Servicio Catalán de la Salud durante la situación de emergencia sanitaria
podrán ser regularizados imputándose a los centros que hayan facturado la actividad.
Del mismo modo, los gastos estructurales asumidos por centros sanitarios en
dispositivos que no le son propios también podrán ser regularizados.
7. Dada la modificación obligada de la actividad y la priorización de objetivos
centrada en la lucha contra la COVID-19, el año 2020, de forma excepcional, se
garantizará a todas las entidades del SISCAT el mismo grado de consecución de
objetivos de la cláusula de contraprestación por resultados que se obtuvo en 2019.
8. Después de haber regularizado la facturación de la actividad ordinaria y de la
actividad extraordinaria prestada para la lucha contra la COVID-19, el total de ingresos
de 2020 de las entidades del SISCAT no podrá ser, en ningún caso, inferior a su total de
ingresos de 2019, incluidas las recurrencias de los contratos, sin tener en cuenta la
actualización de tarifas, de acuerdo con la normativa de contratación administrativa.
9. Las asignaciones de 2020 de gasto máximo asumible (DMA) de recetas y MHDA
tendrán en cuenta la excepcionalidad de este ejercicio. Se determinarán por acuerdo del
Consejo de Dirección del Servicio Catalán de la Salud, en el momento en que se dé por
finalizada la situación de emergencia derivada de la COVID-19.
10. Una vez el Servicio Catalán de la Salud dé por finalizada la situación de
emergencia sanitaria, se creará un Consejo Asesor formado por responsables
económico-financieros de las entidades más representativas del SISCAT y de las
organizaciones representantes de las entidades proveedoras de servicios asistenciales y
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podrá efectuar, en su caso, una revisión de las tarifas y/o nuevos programas y del resto
de importes extraordinarios abonados a las entidades de acuerdo con las disposiciones
de este Decreto.
11. Cuando una entidad no tenga convenio o contrato de servicios asistenciales con
el Servicio Catalán de la Salud, o lo tenga establecido para una línea asistencial o
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 157 Jueves 4 de junio de 2020 Sec. I. Pág. 36995
d) Cualquier otra actividad no recogida en los apartados a), b) y c) que los centros
sanitarios realicen a requerimiento del Servicio Catalán de la Salud será compensada de
acuerdo con el sistema de precios y tarifas de los servicios contratados por el Servicio
Catalán de la Salud aplicables al SISCAT.
12. Los centros podrán facturar la actividad prevista en el punto 11, mientras dure la
situación de emergencia sanitaria. En el caso de los pacientes que requieren
internamiento, la fecha de ingreso deberá corresponderse con el período de emergencia
sanitaria, pero la factura podrá ser emitida una vez finalice este periodo, en el momento
del alta del paciente.
13. Los centros hospitalarios privados que no formen parte del SISCAT pero que
presten servicios con cargo al Servicio Catalán de la Salud durante la situación de
emergencia sanitaria deberán declarar al CMBD toda la actividad hospitalización de
agudos y de cirugía mayor ambulatoria que realicen con cargo al Servicio Catalán de la
Salud. Esta declaración será requisito indispensable para poder facturar la actividad.
14. Una vez se dé por finaliza la situación de emergencia sanitaria, el Servicio
Catalán de la Salud deberá encargar una auditoría externa de los gastos incurridos en la
prestación de la actividad extraordinaria regulada en el punto 11 por parte de las
entidades que no forman parte del SISCAT, al objeto de determinar la valoración
económica final de esta actividad. A tal fin, las entidades afectadas deberán facilitar al
auditor designado toda la documentación necesaria para la realización de este trabajo.
En base a los resultados de la auditoría externa, el Servicio Catalán de la Salud podrá
proceder, en su caso, a la regularización, en positivo o negativo, de los importes
satisfechos a las entidades afectadas en base a las disposiciones de este Decreto a fin
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CAPÍTULO III
Artículo 3.
CAPÍTULO IV
Artículo 4.
Artículo 5.
Artículo 6.
Las personas que ocupan los puestos de mando, las áreas funcionales o las
unidades laborales afectadas por el artículo 5 y concordantes de este Decreto-ley siguen
ejerciendo sus funciones correspondientes.
Disposición transitoria.
este Decreto-ley, mantendrá su vigencia hasta los dos y seis meses siguientes,
respectivamente, al día en que se levante el estado de alarma.
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Se derogan todas las disposiciones de rango igual o inferior que contradigan a este
Decreto-ley o que se opongan.
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